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第1页共1页2024年导管滑脱管理制度范文一、务必严格执行患者导管滑脱风险评估工作,患者入院(转入)、置管以及病情出现变化时,应立即依照《导管滑脱风险护理评估表》进行详细评估。二、确保各类导管标识清晰可见,并采取有效固定措施。若评估得分超过规定标准,应立即制定并执行相应的预防措施,并确保交接班时信息准确传递。三、向患者及其家属进行教育宣导,明确告知导管滑脱的风险及相应的预防措施。四、对于意识模糊、情绪激动、老年及小儿患者,应特别关注导管的保护工作,必要时采取保护性约束措施,注意约束带的松紧适宜,并定期检查局部皮肤状况,以防止对患者造成不必要的伤害。五、加强巡视频次,实时掌握患者状况,并做好详细护理记录。对于存在导管滑脱风险的患者,根据具体情况安排家属陪伴。六、护士需熟练掌握导管滑脱的紧急处理流程,一旦发生导管滑脱事件,应立即通知医生并迅速采取补救措施,以减少或避免对患者造成的伤害。2024年导管滑脱管理制度范文(二)一、为防止导管滑脱,应遵循预防为主的原则,对潜在的导管滑脱风险因素进行细致评估。二、患者入院(转入)、置管以及病情发生变化时,应立即依照《导管滑脱风险护理评估表》进行评估。三、若首次评分低于或等于____分,表明导管滑脱风险较低,应主要采取以下措施:明确标识导管、悬挂导管滑脱安全标识、确保固定稳妥、保持引流畅通、加强健康教育等常规预防措施,并确保交接班时信息准确传递。四、若评分介于____分与____分之间,表明存在中度的导管滑脱风险,应每周进行一次评估。同时,采取与上述相同的预防措施,并确保交接班时信息准确传递。五、若评分达到或超过____分,表明存在高度的导管滑脱风险,导管滑脱可能随时发生,对于躁动患者应视为极高风险,需特别关注并执行高危人群管理措施。需填写两份《导管滑脱风险护理评估表》,一份由护士长审核后上报护理部,每班进行评估直至拔管或出院(死亡)。患者拔管、出院(死亡)后,护士长需将结果反馈给护理部。六、若发生患者导管滑脱,当班护士应立即通知医生,并按照预案及流程采取紧急措施,同时及时报告护士长,并填写《管路滑脱报告单》上报护理部,组织全科护理人员进行分析讨论,提出改进措施并确保执行。七、对于故意隐瞒不报的行为,将根据情节严重程度予以处理。2024年导管滑脱管理制度范文(三)____年8月2日导管滑脱风险评估与报告制度实施日期____年8月2日制度类型护理工作制度页数/总页数1/1导管滑脱风险评估与报告制度一、导管滑脱评估及报告制度1、对于携带各类管道的患者,由负责护士(值班护士)进行危险程度评估,无论何种类型,均需进行安全教育,并加强固定措施。2、导管按危险程度分类如下:1)高危导管:包括气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、鼻胆管引流管、透析管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。2)中危导管:包括三腔二囊管、造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、PICC、导尿管、普通胃管。3)低危导管:包括普通氧气管、外周静脉导管。3、患者入院(转入)、置管及病情变化时,需及时依据《导管滑脱风险评估表》进行评估。低危导管或评分低于某一标准值,每日评估一次;中危导管或评分达到某一标准值,每班评估一次;高危导管或评分超过某一标准值,每四小时评估一次,直至拔管或出院(死亡)。在评估过程中,若高危导管或评分超过某一标准值,每日记录一次,其他情况每周记录一次,评分如有变化则随时记录。4、导管评估内容包括留置时间、部位、深度、固定情况、通畅性、局部状况、护理措施、健康教育等。5、若发生患者导管滑脱,值班护士应立即通知医生,并按照处置预案及流程采取紧急措施,同时及时报告护士长。护士长应在规定时间内口头向护理部汇报,并在规定时间内召集全科护理人员进行分析讨论,提出改进措施并执行。6、科室需将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按照护理不良事件书面形式报告给护理部,如有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。二、导管滑脱防范措施1、认真执行患者导管滑脱风险评估,患者入院(转入)、置管及病情变化时,需及时依据《导管滑脱风险评估表》进行评估。评分低于某一标准值,每日评估一次;评分达到或超过某一标准值,每班评估一次,直至拔管或出院(死亡)。2、各类导管标识需清晰可见,有效固定。若评分达到或超过某一标准值,需及时制定并执行防范措施,并做好交接班工作。3、对患者及其陪护进行宣教,告知导管滑脱的风险及防范措施。4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿,无自主能力者,应特别注意导管的保护,必要时实施保护性约束,注意松紧适度,定期检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。5、加强巡视,随时了解患者状况并做好护理记录,对于存在导管滑脱风险的患者,根据情况安排家属陪伴。6、护士需熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案,一旦发生患者导管滑脱,立即通知医生并迅速采取补救措施,以避免或减轻对患者造成的损害。导管滑脱应急预案日期主讲人地点参加者内容一、1确保管道长度适宜,防止患者翻身及下床活动时管道扭曲、受压或脱落。2在搬运患者时,应先放松床上固定,将管道妥善固定于患者衣裤上,以防止导管滑脱。3护士需加强巡视,保持管道通畅,若为引流管,需保证其有效引流,并观察引流液的颜色、性质、量。二、发现导管滑脱时,立即根据不同的管道采取相应的措施:1若为出血情况,立即用无菌纱布按压伤
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