2024年青海住院医师-青海住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年青海住院医师-青海住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）A、异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛B、充血性心力衰竭C、中枢神经系统抑制D、麻醉镇痛药E、水杨酸中毒2.有关Barrett食管，下列叙述恰当的有（）A、食管下段正常的鳞状上皮被单层柱状上皮替代B、食管狭窄是最常见并发症C、胃食管反流症状较其他反流性疾病症状重D、最严重的并发症是癌变E、胃镜是最好的确诊手段3.患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史患者经过治疗后，支气管胸膜瘘痊愈。术后病理：右肺上叶尖后段不规则形低分化腺癌，部分为大细胞癌，大小约5.0cm×4.0cm×4.0cm，癌组织浸润支气管壁全层及肺膜，支气管切缘未见癌组织，肺门淋巴结与支气管旁淋巴结转移性低分化腺癌。术后分期哪项是正确的是（）A、T2N1M0B、T3N2M0C、T1N1M0D、T22N2M0E、T3N1M0F、T1N2M0G、T4N2M04.下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是（）A、乳腺癌B、胰腺癌C、绒毛膜上皮癌D、胶质瘤E、肺癌5.女性，28岁，既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急，而后出现哮喘症状，呼吸困难。体格检查：发绀，呼气性呼吸困难，气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感，左肺呼吸音消失，叩诊鼓音；右肺布满哮鸣音及湿啰音。胸片：左肺纹理消失，压缩90%；右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是（）。A、哮喘发作伴左侧张力性气胸，左肺大泡破裂可能B、哮喘持续发作C、大叶性肺炎D、右侧自发性血胸，左侧肺大泡破裂E、ARDS6.病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE://颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。决定行手术治疗，术前准备包括：（）A、抗结核治疗B、全身支持治疗C、改善心功能D、积极利尿E、肺功能训练7.胸腺瘤好发部位是（）A、前上纵隔B、前下纵隔C、后上纵隔D、后下纵隔E、中纵隔（内脏器官纵隔）8.下列哪些不是癌前病变（）A、上皮不典型增生B、黏膜白斑C、交界痣D、炎性息肉E、萎缩性胃炎9.不适用于治疗慢性脓胸的术式是（）A、胸腔闭式引流术B、胸膜纤维板剥除术C、胸廓成形术D、肺叶切除术E、胸膜肺切除术10.男性，54岁，因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案，应考虑以下因素，但除外（）。A、病程的长短B、病变长度C、术前吞咽困难程度D、肿瘤外侵程度E、有否淋巴结转移11.男性，40多，胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院治疗。在考虑治疗方案时，下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗（）。A、神经鞘膜瘤B、胸腺瘤C、胸骨后甲状腺肿D、淋巴瘤E、畸胎瘤12.患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎患者拟手术治疗，术前准备下列哪些是正确的（）A、结核性心包炎患者应抗结核治疗B、改善营养状况，纠正低蛋白血症C、大量胸水患者，术前无需特殊处理，同期手术治疗D、大量腹水患者需要给予抽吸，抽水后应加压包扎E、高热量、高纤维素、高盐饮食，维持水电平衡F、术前大剂量应用广谱抗生素，纠正感染13.下列哪项符合胸腹联合伤？（）A、发生于开放性胸部损伤B、发生于闭合性胸部损伤C、胸部损伤同时伤及腹部脏器D、双侧季肋部的损伤E、有膈肌穿破14.男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。应采取的治疗措施是（）A、禁食，抗感染B、吸氧，营养，支持C、低脂饮食，纠正水、电解质平衡失调D、加强抗感染E、强心，利尿15.男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此患者最可能的诊断是（）A、闭合性气胸B、开放性气胸’C、张力性气胸D、创伤性气胸E、血气胸伴出血性休克16.患者，男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。诊断最常用的方法是（）A、食管脱落细胞检查B、X线钡餐食管检查C、CTD、纤维食管镜检查E、食管内超声检查17.多巴胺在治疗休克时所起的作用，错误的是（）。A、增加心排出量B、扩张肾动脉C、加强心肌收缩力D、收缩肠系膜动脉E、对四肢小动脉起收缩作用18.下列哪项是最常用的纵隔镜手术方式（）A、经胸骨旁纵隔镜检查术B、经颈纵隔镜检查术C、扩大经颈纵隔镜检查术D、经肋间纵隔镜检查术E、前纵隔镜检查术19.病历摘要：患者女性44岁，主因心悸、气短一月入院。查体：心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音，杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。心脏粘液瘤的临床表现可有：（）A、阻塞B、栓塞C、全身表现D、肿瘤转移引起的症状20.下列关于食管胃吻合口狭窄的描述，哪一项是错误的（）。A、多发生在术后3周以上B、吻合时缝合过密是原因之一C、胃壁造口过小是原因之一D、使用吻合器不当是原因之一E、出现狭窄后应及早扩张21.全麻术后24～48小时，患者不主动咳嗽排痰，医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰，易发生（）A、切口感染B、切口裂开C、肺不张或肺内感染D、急性肺水肿E、深静脉血栓形成22.全身麻醉的呼吸系统并发症不包括（）。A、肺不张B、气胸C、下呼吸道梗阻D、呕吐与窒息E、通气量不足23.患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用（）A、胸内心脏按压B、胸外心脏按压C、继续手术D、胸外电击除颤E、2%利多卡因5ml气管内注入24.下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因（）A、低血糖中由于外源性胰岛素用量过大B、低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖（含胰岛素）溶液C、机体的糖利用率下降可导致高血糖D、严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷E、葡萄糖输注速度过慢可致低血糖25.在肺动脉口狭窄的诊断中最具确诊价值的是（）A、听到收缩期粗糙杂音B、心电图呈现右室肥厚C、X线检查示有心扩大D、右心阻力负荷增加E、肺动脉和右心室间的压力阶差10mmHg26.男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性，但患者心理压力极大，要求电视胸腔镜手术除下列哪项外，其余均为术中病灶定位方法（）A、内镜下观察胸膜凹陷片或脐征B、器械触诊C、术者手指触诊D、术中X线定位E、术中B超定位27.男性，45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成。适宜的手术方案是（）。A、前降支＋右冠状动脉CABGB、前降支＋右冠状动脉CABG＋室壁瘤切除C、先行右冠状动脉腔内成形术，再行前降支CABGD、先行前降支及右冠状动脉腔内成形术，再行室壁瘤切除术E、室壁瘤切除术28.一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位。患者留置闭式引流管5天后，停止气体排出水柱波动减弱，此时应如何处理引流管（）A、拔除引流管B、继续留置引流管C、夹闭引流管D、进行负压吸引E、以上均可29.患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史，患者家族中曾有人因肾脏病变死亡，患者行B超检查（）A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、多囊肾D、肾硬化E、糖尿病性肾小球硬化30.男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）A、肝破裂B、气胸C、脾破裂D、感染性休克E、消化道出血31.食管癌最主要的转移途径是（）。A、血行转移B、胸膜种植转移C、多点起源D、淋巴转移E、黏膜下跳跃转移32.关于非特异性肋软骨炎的诊断和治疗，下列哪项是错误的（）A、对理疗和抗生素疗效不明显B、对封闭治疗效果较好C、可行肿大肋软骨刺孔减张治疗D、X线片可明确诊断E、必要时可考虑行肋软骨切除33.女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。此时，首要的诊断是（）A、张力性气胸B、损伤性窒息C、心脏刺伤、血心包D、血气胸E、休克34.男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达（）A、400～600mlB、600～800mlC、800～1600mlD、1600～2400mlE、>2400ml35.关于肺转移癌，以下哪项处理方法是不正确的（）A、由于是从其他肿瘤转移来的，因此一律不行手术治疗B、原发肿瘤已治疗无复发，肺内为单个转移病灶，身体其他部位无转移，病人一般状态及心肺功能好，可手术治疗C、对于肺转移瘤，一般多做肺局部切除或肺叶切除D、全肺切除应特别慎重E、心、肺、肝、肾等重要器官功能不全者多不行手术治疗36.患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此类患者查体时会有哪些体征（）A、颧部皮肤发绀B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、心尖部收缩期吹风样杂音D、胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音E、肺动脉瓣区第二心音亢进F、心尖抬举样冲动G胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音37.患者，女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断（）A、淋巴瘤B、神经源性肿瘤C、肺癌D、胸骨后甲状腺肿E、心包囊肿38.有关食管癌淋巴转移正确的是（）。A、食管的淋巴流向是阶段性的B、上段食管癌只流向头端C、中下段只流向尾端D、下段食管癌好转移至肺门淋巴结E、各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结39.电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外，还必须常规准备（）A、无创缝合针线B、气管切开包C、静脉切开包D、常规开胸包E、以上均是40.女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，食管下端呈鸟嘴样狭窄。为明确诊断，进一步检查最重要的是（）。A、上消化道钡剂造影检查B、纤维食管镜检查C、带网气囊食管脱落细胞学检查D、食管内压力测定E、胸部CT检查41.男性，70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张，拟行手术治疗。该患者主动脉瓣手术的最佳方案是（）。A、主动脉瓣成形B、主动脉根部置换C、自体肺动脉瓣移植D、置换机械瓣E、置换生物瓣42.男性，66岁，胃癌根治术后进行性少尿，尿量＜300ml/d，伴心悸、乏力；既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg，心率90次/分钟，双侧膝腱反射减弱；心电图发现T波高尖，血pH7.28，肌酐110μmol/L。该患者存在的水电解质及酸碱平衡紊乱为（）。A、低钾血症、呼吸性酸中毒B、低钾血症、代谢性酸中毒C、低钠血症、呼吸性酸中毒D、高钾血症、代谢性酸中毒E、高钠血症、呼吸性酸中毒43.病历摘要：男，7岁，自幼发绀，体力和活动耐力较同龄人差，喜欢蹲踞，查体：神情，生长发育迟缓，口唇、眼结膜和指端发绀，有杵状指趾，胸骨左缘第2～4肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。该患者已明确诊断，宜行畸形矫正术，术前应作哪些准备：（）A、强心利尿B、护肝治疗C、抗凝治疗D、明确房化右室占解剖右室的比率E、明确房化右室占解剖左室的比率F、明确房化左室占解剖左室的比率G、明确房化左室占解剖右室的比率H、评估术后心功能44.有关胸外心脏按压的手法叙述错误的是（）。A、掌根置于胸壁，另掌交叉重叠B、手指翘起，肘关节伸直C、双肩、双臂与胸骨垂直D、利用上身重量垂直下压E、放松时双手方可离开胸壁45.下列有关PET检查在肺癌诊断和分期中应用的描述，哪项是错误的（）。A、PET检查是利用进入人体并参与体内生物活动的各种示踪剂发射的射线成像的B、主要是利用正常细胞和癌细胞之间的代谢差异对良恶性肿瘤进行鉴别C、标准化摄取值（SUV）值越高，恶性肿瘤的可能性越大D、在肺癌分期中PET检查的敏感性和特异性均明显高于CT检查E、PET检查在肺癌纵隔淋巴结分期中的准确性明显高于纵隔镜检查46.男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为（）A、二尖瓣替换术B、二尖瓣球囊扩张术C、二尖瓣直视分离术D、二尖瓣闭式分离术E、不需手术47.有关痈的处理方法，错误的是（）A、初期治疗与疖相同B、中央部坏死组织应切除C、切口大小与皮肤病变边缘平齐D、全身反应严重应切开E、创面大者可择期植皮48.下列哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗（）。A、局限性胸壁直接受侵B、Cushing综合征C、四肢小关节肿痛D、肌无力样综合征E、骨盆局部骨质破坏49.女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，食管下端呈鸟嘴样狭窄。合理的处理方法是（）。A、Heller术B、球囊扩张C、支架置入D、内镜注射解痉药E、开胸探查50.女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。明确诊断后，宜采取的治疗是（）A、口服碘剂B、Ⅰ131治疗C、化疗D、外科手术E、口服甲硫氧嘧啶51.男性，56岁，颞部有一直径3cm隆起结节，微红，中央破溃，四周外翻，有臭味儿，颈部淋巴结肿大。最可能的诊断（）。A、皮脂腺囊肿B、皮样囊肿C、黑色素瘤D、皮肤鳞癌E、皮肤基底细胞癌52.病历摘要：患者男性，49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率90次/分，律齐，肝脾肋下未及。若考虑胸主动脉瘤下列哪些检查对此病的诊断具有十分重要的作用：（）A、胸部CTB、ECTC、MRD、胸主动脉造影E、超速CT三维成像53.休克患者在应用晶体液时，下列错误的是（）。A、非失血因素的休克，应以补充晶体液为主B、失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水C、休克时间越长或越严重，需要补充晶体液的量越多D、失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水E、液体复苏初期，输入的液体种类并不重要，而是争取时间维持组织灌注，可先输入等渗盐水或平衡溶液1000～1500ml54.当疑诊为肺癌的时候首先应（）A、胸部x光摄片B、经皮穿刺活检C、纤维支气管镜检查D、争取早期手术E、立即采取放射治疗55.男性，60岁，因进行性吞咽困难前来就诊，检查确诊为食管上段癌。患者一般情况尚可，此时应采用的最佳治疗方案是（）。A、放射治疗B、化学治疗C、免疫治疗D、手术治疗E、激光治疗56.关于Beck三联症，下列说法正确的是（）。A、仅见于心脏外伤B、仅见于心包压塞C、为干扰项。D、心包穿刺术往往难以缓解E、单纯输血、补液等治疗有时能很好缓解57.男性，42岁，锅炉爆炸时被气浪掀倒，显著呼吸困难，咯血，口吐白沫。体格检查：烦躁不安，全身多处软组织挫伤，无明显伤口。以下处理错误的是（）。A、输血，剖胸探查B、高压氧舱治疗C、控制补液量D、应用抗生素E、吸痰58.一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管（）A、48小时以后B、6～12小时C、12～24小时D、24～48小时E、48～72小时59.严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是（）A、大肠杆菌B、耐药金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）D、真菌E、支原体60.以下是放射性核素的应用技术的是（）A、脏器功能测定B、脏器显影C、体外竞争放射分析D、脏器示踪技术E、以上都是61.大量输注库存血后引起的并发症不包括（）A、溶血反应B、高血钾症C、氨中毒D、肺梗塞E、低钙血症62.男，28岁，突发呼吸困难，结合影像图像，选择最可能的诊断 A、右上肺大叶性肺炎B、右上肺奇叶C、右主肺动脉栓塞D、右肺中央肺癌并右上肺不张，淋巴转移E、右上肺小叶性肺炎63.下列通气模式中属于辅助模式的是（）A、CMVB、IMVC、SIMVD、CPAPE、PEEP64.双腔气管插管单肺通气时，应遵守以下哪些原则（）。A、检测血气及血氧饱和度B、吸入100%氧C、潮气量8～10ml/kgD、调整呼吸频率使PaCO2＜40mmHgE、以上都是65.胸外伤后，患者血压下降，脉搏细速，X线示胸膜腔大片状阴影，提示（）A、小量血胸B、中量血胸C、大量血胸D、血胸机化E、血胸并发感染66.腹腔镜可应用于以下疾病，除了（）。A、胆囊切除B、胃溃疡的浅表出血病灶C、胃大部切除D、小肠切除吻合E、脾切除术67.患者，男性，胸部外伤半小时后收入病房，呼吸困难，轻度紫绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。该患者在住院期间，检查发现右侧第6肋骨折，则治疗要点是（）A、止痛、防治并发症B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、开胸探查E、气管插管或气管切开68.关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的？（）A、第1～8肋骨的前端与胸骨连接B、第1～7肋骨称真肋C、第7～9肋骨的前方上下相连成肋骨D、第7～9肋骨称真肋E、第10～12肋骨称浮肋69.男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。患者的眼部表现是因为肿瘤侵犯或压迫（）。A、喉返神经B、喉上神经C、膈神经D、颈交感神经E、臂丛神经70.下列肺结核手术前后处理措施中哪些是错误的（）A、术前应作系统抗结核治疗，有耐药性的病人应选用新的抗结核药B、痰菌阳性者应作支气管镜检查，明确有无支气管内膜结核C、有内膜结核者应继续抗结核治疗，直到控制稳定D、术后应继续抗结核治疗一个月E、肺切除后有胸内残腔且余肺有残留病灶者可同期或分期加作胸廓成形术71.男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑（）A、肺裂伤B、膈肌破裂C、气管支气管撕裂D、食管裂伤E、部分支气管堵塞72.患者，一胸部挤压伤患者，出现前胸部、颜面部散在出血点，诉胸痛憋气，胸片提示肋骨骨折，少量血胸，生命指征平稳。据以上病情此时应（）A、立即开胸探查B、胸带固定，观察变化C、气管内插管D、呼吸机辅助呼吸E、气管切开73.病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。有关主动脉缩窄手术适应症正确的描述是：（）A、婴儿型有心力衰竭者强心利尿后及早手术B、手术最佳年龄为3～5岁C、成人的主动脉缩窄手术也能取得很好的效果D、合并的心内畸形应同时处理74.病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性应作下列哪些检查，对诊断有帮助：（）A、血沉B、血常规C、心电图D、胸片E、超声心动图F、胸部CTG、心导管检查H、胸部MRI75.放射性核素肾图常应用的放射性核素显影的种类是（）A、I131B、Tc99mC、Tl201D、Ga67E、In11176.术后拆线时间错误的是（）A、头面部4～5天B、下腹部5～6天C、会阴部6～7天D、上腹部7～9天E、四肢10～12天77.在各种化学性致癌物中致癌谱广，致癌力又强的是（）A、烷化剂B、亚硝胺类C、霉菌毒素D、芳香胺类E、氨基偶氮类78.出现细菌污染引起的反应，最快速的诊断方法是（）A、取病人血标本行细菌培养检查B、取病人血标本行涂片染色细菌检查C、取病人血标本行白细胞计数D、将血袋内的血液离心，取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查E、将血袋内的血液离心，取血浆底层及细胞层行细菌培养检查79.主动脉窦动脉瘤破裂导致下列哪项改变（）A、左向右分流，心力衰竭B、脉压差变小C、肺血流减少D、心前区响亮的收缩期杂音E、以上均不是80.休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的（）A、尿钠降低B、尿中尿素值升高C、血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降D、尿肌酐与血肌酐的比值，30：1E、血钾升高81.患者女，4岁，因纵隔肿瘤，在全麻下行开胸肿瘤切除术，手术顺利，术中出血约200ml，输液200ml，输血400ml，手术结束后，血压呼吸平稳，因神志未清醒，用催醒药后，患儿很快清醒，挣扎躁动，继而气管内喷出粉红色泡沫状液体，边呼吸边给氧，约5分钟内吸出液体50～70ml，颈静脉怒张，听诊两肺满布水泡音，予利尿、强心、扩血管等治疗，应考虑的诊断是（）A、循环超负荷（急性肺水肿）B、胃内容物反流C、手术损伤气管、肺泡D、急性支气管炎E、麻醉诱发支气管痉挛82.男性，70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张，拟行手术治疗。术前以下哪一项检查是最应该做的（）。A、脑血管造影B、左心室造影C、主动脉造影D、冠状动脉造影E、心脏CT或核磁83.患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低提问：此时呼吸困难的最可能原因是：（提示：入院第一天，经胸部加压包扎，固定浮动胸壁，左胸闭式引流，封闭胸部开放性创口及快速补足血容量后，血压逐渐升高，并稳定在96／60mmHg（12.8／8kPa）以上，心率124次／分，但呼吸困难依存，呼吸24次／分，有时咳血痰，动脉血气分析报告：PH7.45，PCO3.5kPa，PO9kPa，BE-3mmol／L，SO94％。）（）A、“连枷胸”处理不理想B、肺挫伤C、呼酸+代酸D、血气胸未消除E、心包填塞F、感染G、休克未纠正84.下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现（）A、颈静脉怒张B、心浊音界增大C、心搏动减弱或消失D、肝大、腹大、下肢浮肿E、心律正常85.患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用中，不正确的是（）A、利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感B、可乐定突然停药可引起高血压危象C、氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖D、硝苯地平可增强肌松药的肌松效应E、普萘洛尔能阻滞β肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张86.患者，男，50岁，吞咽异物感1个月，既往有乙型肝炎病史20年，进一步检查应首先考虑（）。A、食管镜B、胸部CTC、食管超声波D、食管X线钡餐检查E、带网气囊食管脱落细胞学检查87.螺旋CT与普通CT相比具有的优点不包括（）A、可显示较细微结构B、扫描速度快C、提高病变密度测量D、可建重叠扫描层面E、图像处理时间短88.足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是（）A、急性淋巴管炎和淋巴结炎B、急性网状淋巴管炎C、急性蜂窝织炎D、急性淋巴结炎E、痛风89.患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。最佳的麻醉方法是（）A、气管内插管全麻B、局麻加强化C、硬膜外麻醉D、硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻E、腰麻-硬膜外联合麻醉90.患者，男，55岁，吞咽困难1个月，现进半流食，一般情况可，食管钡餐造影见食管中下段长约8cm充盈缺损，黏膜破坏，治疗最好选择（）。A、化疗B、放疗C、手术切除D、中药E、术前放疗+手术切除91.女性，56岁，病史20年，目前诊断二尖瓣狭窄重度，三尖瓣关闭不全重度，主动脉瓣关闭不全轻度，左心室不大，右心房、右心室、左心房扩大明显，肺动脉高压，最可能的手术方式为（）。A、二尖瓣替换术加三尖瓣成形术B、二尖瓣替换术加三尖瓣替换术C、二尖瓣替换术加三尖瓣成形术加主动脉瓣成形术D、二尖瓣替换术加三尖瓣替换术加主动脉瓣成形术E、二尖瓣替换术加三尖瓣成形术加主动脉瓣替换术92.病历摘要：男，7岁，自幼发绀，体力和活动耐力较同龄人差，喜欢蹲踞，查体：神情，生长发育迟缓，口唇、眼结膜和指端发绀，有杵状指趾，胸骨左缘第2～4肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。关于Ebstein畸形下列描述正确的是：（）A、最主要的病变是三尖瓣下移至至右室心腔B、并伴有三尖瓣畸形C、伴有二尖瓣畸形D、并有肺动脉瓣畸形E、并伴有主动脉瓣畸形F、主要是右心室发育不全及功能障碍并三尖瓣关闭不全G、右心室容量超负荷H、功能性肺动脉闭锁93.男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性，但患者心理压力极大，要求电视胸腔镜手术有关肺内小病灶的术前定位手段应除外（）A、胸部CTB、胸部CT或B超引导下用美蓝注入病灶C、胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶D、胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶E、胸部B超定位94.大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括（）A、镇静止痛，应用抗生素，加强护理B、除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气管插管或气管切开，行辅助呼吸C、固定软化胸壁D、呼吸兴奋剂E、剖胸探查95.有关慢性缩窄性心包炎的描述，哪些描述是正确的A、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咯粉红色泡沫痰B、静脉回心受阻、体循环淤血C、心排血量减少，各脏器动脉供血不足D、X线检查心影扩大，呈烧瓶样改变E、96.肺癌患者哪一种转移途径较早且较为常见（）。