2024年导管滑脱风险评估与报告及防范制度范本（三篇）

第1页共1页2024年导管滑脱风险评估与报告及防范制度范本生效日期：____年____月____日修订日期：____年____月____日一、所有管道必须得到适当的固定，确保连接部位紧密无间，固定带的松紧度应适宜。二、应对患者及其家属详细说明留置导管的目的及其重要性，并指导患者如何保护导管，以防止意外脱出。三、应对患者的整体病情进行全面评估，对于意识模糊或躁动不安的患者，可根据实际情况考虑采取适当的约束措施。四、在患者活动或护理人员协助患者翻身、移动时，应控制活动幅度，避免对导管造成不必要的牵拉。五、应按照规定进行巡视，严格执行交接班制度，检查导管的位置、深度、固定方式以及引流状况。六、一旦发现导管脱出，应立即通知医师，并协助采取必要的补救措施。随后，应立即填写《护理不良事件上报表》。2024年导管滑脱风险评估与报告及防范制度范本（二）一、为防止导管滑脱，应遵循预防为主的原则，对导管滑脱的潜在风险因素进行细致的评估。二、患者入院（转入）、置管以及病情出现变化时，必须及时依据《导管滑脱风险护理评估表》进行评估。三、首次评分低于或等于____分，表明导管滑脱风险较低，应主要采取以下措施：明确标识导管、悬挂导管滑脱安全标识、妥善固定导管、保持引流畅通、加强健康教育等常规预防措施，并确保交接班时信息准确传递。四、评分在____分与____分之间，表明存在中度的导管滑脱风险，需每周进行一次评估。应采取的措施包括：明确标识导管、悬挂导管滑脱安全标识、妥善固定导管、保持引流畅通、加强健康教育等，并确保交接班时信息准确传递。五、评分高于或等于____分，表明存在高度的导管滑脱风险，导管滑脱可能随时发生，对于躁动患者应视为极高风险，需特别关注并执行高危人群管理措施。需填写两份《导管滑脱风险护理评估表》，一份由护士长审核后上报护理部，每班进行评估直至拔管或出院（死亡）。患者拔管、出院（死亡）后，护士长需将结果反馈给护理部。六、若发生患者导管滑脱，当班护士应立即通知医生，并按照预案及流程采取紧急措施，同时及时报告护士长，并填写《管路滑脱报告单》上报护理部，组织全科护理人员进行分析讨论，提出并实施改进措施。七、对于故意隐瞒不报的行为，将根据情节严重程度进行相应处理。导管滑脱防范制度一、必须认真执行患者导管滑脱风险评估，患者入院（转入）、置管以及病情出现变化时，必须及时依据《导管滑脱风险护理评估表》进行评估。二、确保各类导管标识清晰可见，实施有效固定。若评分高于____分，应立即制定并执行防范措施，并确保交接班时信息准确传递。三、对患者及其家属进行宣教，告知导管滑脱的风险及预防措施。四、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿，应特别注意导管的保护，必要时采取保护性约束措施，注意松紧适宜，并定期检查局部皮肤，以避免对患者造成伤害。五、加强巡视，及时了解患者状况并做好护理记录，对于存在导管滑脱风险的患者，根据具体情况安排家属陪伴。六、护士需熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，一旦发生患者导管滑脱，应立即通知医生并迅速采取补救措施，以避免或减轻对患者造成的损害。2024年导管滑脱风险评估与报告及防范制度范本（三）1、为防止导管滑脱，应遵循预防为主的原则，对潜在的导管滑脱风险因素进行细致的评估。2、患者入院（转入）、置管以及病情出现变化时，必须及时依据《铜陵市人民医院导管滑脱风险评估表》进行评估。若评分低于某一特定值，则每日评估一次；若评分超过该值，则每班次评估一次，直至导管被拔除或患者出院（或不幸逝世）。3、当评分超过某一阈值时，导管滑脱的可能性较高；若评分超过另一更高阈值，则导管滑脱随时可能发生。在评分超过特定阈值时，当班护士需填写《导管滑脱风险上报表》，由护士长审核后上报至护理部。患者拔管、出院（或逝世）后，护士长需将《反馈表》报至护理部。4、若发生导管滑脱事件，当班护士应立即通知医生，并按照处置预案及流程采取紧急措施，同时及时向护士长报告。护士长应在规定时间内向大学科、护理部进行口头汇报，并组织全科护理人员进行分析讨论，提出并实施改进措施。5、科室需将导管滑脱事件的经过、患者状况及后果以书面形式报告至大学科、护理部。若故意隐瞒不报，一经发现将受到严肃处理。导管滑脱防范制度1、应认真执行患者导管滑脱风险评估，患者入院（转入）、置管以及病情出现变化时，必须及时依据《铜陵市人民医院导管滑脱风险评估表》进行评估。若评分低于某一特定值，则每日评估一次；若评分超过该值，则每班次评估一次，直至导管被拔除或患者出院（或逝世）。2、确保各类导管标识清晰可见，并进行有效固定。若评分超过特定阈值，需及时制定并执行防范措施，并确保交接班时信息准确传递。3、对患者及其家属进行教育，告知导管滑脱的风险及相应的防范措施。4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿，应特别注意导管的保护，必要时采取保护性约束措施，注意松紧适宜，并定期检查局部皮肤，以避免对患者造成伤害。5、加强巡视，持续了解患者状况并做好护理记录，对于存在导管滑脱风险的患者，根据情况安排家属陪伴。6、护士需熟练掌握导管滑脱的紧