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文档简介
第5页共5页2024年实验室意外事件处理与报告制度范本应将患者迅速送往急救室,并向医生详细说明摄入的物质,遵循医生的建议进行相应处理。必须保存完整且适当的医疗记录。为防止感染性物质的摄入及皮肤和眼睛接触,实验室工作人员在操作时应佩戴一次性手套,并避免触摸口、眼及面部;禁止在实验室内进食和储存食物;不得在实验室内化妆;在可能产生潜在感染性物质喷溅的操作过程中,操作人员应遮盖面部、口和眼睛或采取其他防护措施。在潜在危害性气溶胶释放的紧急情况下,所有人员必须立即撤离相关区域。任何暴露人员都应接受医学咨询,并立即通知实验室负责人和生物安全负责人。为促进气溶胶排出和较大粒子沉降,至少在____分钟内禁止人员进入相关区域,并在该区域张贴“禁止进入”的标志。在消除污染工作中,应穿戴适当的防护服和呼吸防护用具。对于意外注射、切割伤或擦伤的紧急处理,受伤人员应脱下防护服,清洁手部和受伤部位,使用适当的皮肤消毒剂,并前往急救室接受治疗。同时,应通知负责人受伤原因和涉及的微生物,并保留完整的医疗记录。为避免感染性物质的注入,应尽可能使用塑料制品代替玻璃制品;在注射时应格外小心,减少使用注射器和针头,许多操作可使用带有钝头导管的注射器替代;不应重新给用过的针头套上护套;应使用塑料吸管代替玻璃吸管。若培养物等感染性物质破碎或溢出,应立即用布或纸巾覆盖污染区域,并在上面倾倒消毒剂,至少____分钟后处理布、纸巾及不破碎物品,并用镊子清理玻璃碎片。随后,用消毒剂擦拭污染区域。用于清理的布、纸巾和抹布等应放置于感染性废物容器内。所有操作应佩戴口罩及手套。若盛有潜在危害性物质的离心管发生破裂,运行时发生破裂或怀疑发生破裂,应关闭机器电源,停止后密闭离心桶至少____分钟,使气溶胶沉积;若机器停止后发生破裂,应立即盖上盖子,并关闭至少____分钟。佩戴口罩及结实手套,用镊子取出碎片,用棉签清洁污物,再用无腐蚀性且能有效杀灭病原微生物的消毒剂处理破碎的离心管、碎片、离心桶、十字轴和转子。疑似感染的紧急处理中,若操作者或其他实验室工作人员出现与所接触病原微生物导致的疾病相似的症状,应视为可能发生实验室感染,应及时就医,并如实陈述工作性质和发病情况,采取必要的隔离防护措施。危险化学试剂溢出的紧急处理包括:酸和腐蚀性化学试剂用纯碱(碳酸钠)或碳酸氢钠中和;碱用干沙覆盖;通知实验室生物安全人员并疏散现场的非相关人员;密切____关注可能受到污染的人员;若溢出物易燃,则应熄灭所有明火,关闭房间及相邻区域的煤气,并关闭可能产生电火花的电器;避免吸入溢出物品产生的蒸气;如果安全条件允许,启动排风系统;提供清理溢出物所需的必要物品,如防护服、铲子、簸箕、镊子、桶、沙子、拖把、擦拭用的布和纸等。实验室火灾、水灾及自然灾害的处理和用电安全管理方面,每个房间、走廊及过道应设有明显的火警标志、说明和紧急通道标志。消防器材应放置在实验室房间门边以及走廊和过道的适当位置。发生火灾、水灾或其他自然灾害时,应向相关人员报告实验室建筑内和附近潜在的危险,让他们熟悉实验室内的布局和设备,并告知哪些房间存放有潜在感染性物质。灭火器的类型和应用种类应适用于不同类型的火灾,例如不能用水扑灭水溶性物质、木质纤维电路和电器火灾、易燃液体、金属燃烧等。定期对所有电器设备进行检查和测试(包括接地),并由有资质的电工进行维护,实验室成员不应尝试对任何电器进行维修;确保在电源与仪器设备之间____使用了合适的保险丝;实验室的所有电器均应接地,最好是采用三相插头;避免电器接近潮湿物体表面、使用过长的软线、使用绝缘性能差及老化的电线、可能产生电火花的电器接近易燃物质及蒸气、电器在无人看管时处于通电状态、电器着火时使用错误类型的灭火器(使用了水或泡沫型灭火器,而没有使用co2型灭火器)。关于____试剂的储存及使用管理,应遵循以下原则:储藏保管方面,____试剂须专人专柜储藏保管,并根据化学性质的不同,不能共存的化学药品应分开储藏。氧化剂应放置在阴凉处,易燃品应通风散热,保持阴凉干燥并采取防热防温措施。____试剂指定两人共同保管。储藏地点应合理、安全、牢固。使用管理方面,应严格按照规定执行。2024年实验室意外事件处理与报告制度范本(二)一、对病原微生物实验室防控措施的成效进行评估,并总结实验室工作流程中可能存在的不当之处,包括试验操作过程中的失误。制定并执行相应的整改措施。二、意外事故的现场处理方法当工作人员遭遇意外事故,如针刺伤、感染性标本溅射至体表或口鼻眼内,或实验台面被污染时,应立即视为安全事故,并采取紧急医学处置措施(根据事故具体情况选择适当的处理方法)。依据生物安全风险等级和暴露程度,现场初步评估职业暴露的风险,并选择相应的处理方式。1、化学污染①立即使用流动清水冲洗污染部位。②立即前往急诊室就医,并根据污染化学物质的性质使用相应药物。③在事故发生后的规定时间内向相关部门报告,包括医生向医务处报告、护士向护理部报告,以及向感染管理科报告。具体时间应在相关文件中明确。2、针刺伤①被血液或体液污染的针头或其他锐器刺伤后,应立即用力挤压受伤部位,向远离心脏的方向挤出伤口血液,避免来回挤压,并用流动水冲洗伤口。②使用____%酒精或安尔碘消毒伤口,并用防水敷料覆盖。③意外受伤后,必须在规定时间内报告相关部门,包括医生向医务处报告、护士向护理部报告,以及向感染管理科报告,并领取并填写《医疗锐器伤登记表》。必须在规定时间内进行HIV、HBV等基础水平检查。④若怀疑被HBV感染,应尽快注射高效价抗乙肝病毒抗体和接种乙肝疫苗。⑤若怀疑被HCV感染,应尽快进行HCV抗体检查,并在4至____周后检测HCVRNA。⑥若怀疑被HIV感染,应及时寻求相关专家的诊断,并根据专家建议进行预防性用药,尽快检测HIV抗体,然后根据专科医生的建议进行周期性复查,如____周、____周、____个月等。在跟踪期间,特别是在最初的____周内,大部分感染者可能出现症状,因此在此期间必须注意避免献血、捐赠器官及母乳喂养,性生活时应使用避孕套。3、皮肤、粘膜、角膜污染①皮肤意外接触到血液、体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗。②若血液、体液意外进入眼睛、口腔,应立即用大量清水或生理盐水冲洗。③及时前往急诊室就医,并请专科医生诊治。在规定时间内向相关部门报告,包括医生向医务处报告、护士向护理部报告,并向感染管理科报告,领取并填写相关登记表。4、灼伤①碱类灼伤1.1皮肤应立即用大量水冲洗,直至碱性物质基本消失,再用____%-____%醋酸或____%硼酸溶液进一步冲洗。1.2眼睛被碱灼伤时,应先用大量流水冲洗,再选择适当的中和药物,如____%-____%硼酸溶液进行大量冲洗,特别注意穹窿部的彻底冲洗。②酸类灼伤2.1一般酸灼伤2.1.1皮肤被一般酸灼伤后,立即用大量流动清水冲洗。2.2.2彻底冲洗后,可用____%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和,切忌未经大量流水彻底冲洗就直接使用碱性药物中和,以免加重皮肤损伤。2.2浓硫酸灼伤皮肤被浓硫酸沾污时,切勿先用水冲洗,以免硫酸水合时产生强烈放热反应而加重伤势,应先用干抹布吸去浓硫酸,然后再用清水冲洗。2.3强酸灼伤强酸溅入眼内时,应使用眼喷淋器冲洗,并拉开上下眼睑,确保酸不留在眼内
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