单位分部分项工程施工检测资料填写表格及顺序

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单位分部分项工程施工检测资料填写表格及排序,,,,

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附件十六施工检测资料所要填写表格及排列顺序,,,,

一、

路基工程,,,,

1.1路基土方工程,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,土方路基质量检验评定表,评表1,√,

2,压实度结果统计表,统计表2,√,

3,回弹弯沉检测结果统计表,统计表3,√,

4,中间交工证书,监表36,,

5,土方路基质量检验报告单,检表1,√,

6,工序检验申请、批复单,监表35,,

7,施工放线测量记录表,施检表7,,填筑前

8,水准测量记录表（测量每层标高）,施检表8,,填筑前

9,清理与掘除检查记录表,施检表32-1,,填筑前

10,路基填筑施工记录表,施检表33,,

11,灌砂法压实度检测记录表,试验表74,√,选用

12,路基路面回弹弯沉检测记录表,试验表70,√,

15,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,填筑后

16,水准测量记录表（测量路床顶面标高）,施检表8,√,填筑后

17,平面位置检查记录表,施检表6,√,填筑后

18,全站仪测角、测距记录表（测量中线偏位）,施检表2-2,,填筑后

19,宽度检测记录表,试验表81,√,填筑后

20,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,选用

21,边坡坡度检测记录表,试验表82,√,填筑后

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1.2软基处理,,,,

1.2.1砂垫层采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,砂垫层分项工程质量检验评定表,评表3,√,

2,压实度结果统计表,统计表2,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,砂垫层质量检验报告单,检表3,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,

7,水准测量记录表（测量填前的标高）,施检表8,√,

8,宽度检测记录表,试验表81,√,填筑后

9,清理与掘除检查记录表,施检表32-1,,

10,灌砂法压实度检测记录表,施检表74,√,

11,水准测量记录表（测量每层顶面标高）,施检表8,√,

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1.2.2袋装砂井采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,袋装砂井、塑料排水板质量检验评定表,评表4/5,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,袋装砂井、塑料排水板质量检验报告单,检表4/5,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,施工放线测量记录表,施检表7,,

6,水准测量记录表,施检表8,,

7,袋装砂井、塑料排水板施工现场记录表,施检表35,,

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1.2.3CFG桩采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,CFG桩质量检验评定表,评表7-4,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,,

3,中间交工证书,监表36,,

4,CFG桩质量检验报告单,检表7-4,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,

7,水准测量记录表,施检表8,,

8,CFG桩施工记录表,施检表10-2,,

9,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

1.2.4水泥搅拌桩采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,水泥搅拌桩质量检验评定表,评表7-2,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,水泥搅拌桩质量检验报告单,检表7-2,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,施工放线测量记录表,施检表7,,

6,水准测量记录表,施检表8,,

7,水泥深层搅拌桩施工记录表,施检表84,,选用

1.2.5旋喷桩采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,旋喷桩质量检验评定表,评表7-3,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,旋喷桩质量检验报告单,检表7-3,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,施工放线测量记录表,施检表7,,

6,水准测量记录表,施检表8,,

7,高压旋喷桩记录表,施检表22,,

,,,,

1.2.6方桩采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,水泥混凝土预制方桩质量检验评定表,评表7-6,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,水泥混凝土预制方桩质量检验报告单,检表7-5,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

6,预制混凝土构件模板安装检查记录表,施检表48,,

7,混凝土施工检查记录表,施检表46,,

8,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

9,施工放线测量记录表,施检表7,,

10,水准测量记录表,施检表8,,

11,预制水泥混凝土方桩施工现场记录表,施检表10-1,,

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1.3土工合成材料处置,,,,

1.3.1加筋工程土工合成材采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,加筋工程土工合成材料质量检验评定表,评表8,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,加筋工程土工合成材料质量质量检验报告单,检表8,√,

,工序检验申请、批复单,监表35,,

4,土工格栅施工记录表,施检表76,,

注：软基观测资料单独组卷软土地基沉降量观测记录表（施检表26）→软基分层沉降记录表（施检表29）→孔隙水压力观测记录表（施检表28）→软基测斜记录表（施检表29）→软基测斜资料汇总表（施检表30）,,,,

1.4排水工程：,,,,

管节预制、管道基础及管节安装、检查井砌筑、雨水井砌筑、土沟（土质边沟、土质截水沟、土质排水沟）、浆砌排水沟（浆砌边沟、浆砌截水沟、浆砌排水沟）、盲沟、跌水、急流槽、水簸箕、排水泵站等。,,,,

1.4.1管节预制采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,管节预制质量检验评定表,评表12,√,

2,钢筋加工及安装质量检验评定表,评表50,√,

3,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

4,中间交工证书,监表36,,

5,管节预制质量检验报告单（按预制批次填写）,检表12,√,

6,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表44,√,

7,工序检验申请、批复单,监表35,,

8,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

9,混凝土施工检查记录表,施检表46,,

10,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

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1.4.2管道基础及管节安装采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表号,监理单位抽检用表,备注

1,管道基础及管节安装检验评定表,评表13,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,管道基础及管节安装质量检验报告单,检表13,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,

7,水准测量记录表,施检表8,√,

8,基坑检查记录表,施检表44,,

9,混凝土施工检查记录表,施检表46,,

10,平面位置检查记录表,施检表6,√,

11,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

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1.4.3检查（雨水）井砌筑采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,检查（雨水）井砌筑质量检验评定表,评表14,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,检查（雨水）井砌筑质量检验报告单,检表14,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,施工放线测量记录表,施检表7,,

6,水准测量记录表,施检表8,,

7,基坑检查记录表,施检表44,,

8,地基处理检查记录表,施检表45,,

9,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

,,,,,

1.4.4浆砌排水沟采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,浆砌排水沟质量检验评定表,评表16,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,,

3,中间交工证书,监表36,,

4,浆砌排水沟质量检验报告单,检表16,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,平面位置检查记录表（测量轴线偏位）,施检表6,√,

7,水准测量记录表（测量沟底高程）,施检表8,√,

8,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

1.4.5盲沟采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表号,监理单位抽检用表,备注

1,盲沟质量检验评定表,评表17,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,盲沟质量检验报告单,检表17,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,施工放线测量记录表,施检表7,√,

6,水准测量记录表,施检表8,√,

,,,,,

1.4.6土沟采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表号,监理单位抽检用表,备注

1,土沟质量检验评定表,评表15,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,土沟质量检验报告单,检表15,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,施工放线测量记录表,施检表7,√,

6,水准测量记录表,施检表8,√,

,,,,,

1.5涵洞,,,,

1.5.1圆管涵：,,,,

按涵管制作、管座及涵管安装、倒虹吸竖井及集水井砌筑、一字墙或八字墙、填土、总体等的顺序采用表格如下：,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,总体、涵管制作、管座及涵管安装、钢筋加工及安装、一字墙和八字墙（锥坡）、台背填土质量检验评定表,评表124\12\126\50\,,

,,132（30）\76,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,涵洞总体质量检验报告单,检表124,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,水准测量记录表,施检表10,,施工前

8,基坑检查记录表,施检表44,,施工前

9,地基处理检查记录表,施检表45,,施工前

10,地基静力触探数据表,施检表85,,选用

11,砂垫层质量检验报告单,检表3,√,分层

12,工序检验申请、批复单,监表35,,

13,水准测量记录表,施检表8,,分层

14,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,管座

15,工序检验申请、批复单,监表35,,

16,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,管座

17,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

18,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

19,管节预制质量检验报告单,检表12,√,

20,工序检验申请、批复单,监表35,,

21,管节预制质量保证资料,,√,

22,管座及涵管安装质量检验报告单,检表126,√,

23,工序检验申请、批复单,监表35,,

24,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

25,一字墙和八字墙质量检验报告单,检表132,√,

26,工序检验申请、批复单,监表35,,

27,压实度结果统计表,统计表2,,

28,台背回填检查记录参照桥梁工程台背回填所用表格,,√,

1.5.2盖板涵（含盖板通道涵）,,,,

按照基础及涵台、盖板制作、盖板安装、盖板浇筑（盖板为现浇时）、一字墙和八字墙、锥坡、涵底铺砌、涵背填土、涵洞总体等采用表格如下：,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,涵洞总体、涵台、盖板制作、盖板安装、钢筋加工安装、一字墙和八字墙、锥坡、台背填土质量检验评定表,评表124\125\127\,,盖板现浇

,,128\50\132（30）\76,√,填评表79

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

5,水准测量记录表,施检表8,,

6,基坑检查记录表,施检表44,,

7,地基静力触探数据表,施检表85,,选用

8,地基处理检查记录表,施检表45,,

9,涵台质量检验报告单,检表125,√,

10,工序检验申请、批复单,监表35,,

11,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

12,工序检验申请、批复单,监表35,,

13,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

14,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

15,盖板制作质量检验报告单,检表127,√,

16,工序检验申请、批复单,监表35,,

17,盖板安装质量检验报告单,检表128,√,

18,工序检验申请、批复单,监表35,,

19,一字墙和八字墙质量检验报告单,检表132,√,选用

20,工序检验申请、批复单,监表35,,

21,锥、护坡质量检验报告单,检表30,√,选用

22,工序检验申请、批复单,监表35,,

23,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

24,压实度结果统计表,统计表2,,

25,台背回填检查记录参照桥梁工程台背回填所用表格,,√,

注：如果是明盖板涵需加上评表109及检表109桥面防水层质量检验评定表、质量检验报告单；加上评表110及检表110桥面铺装质量检验评定表、质量检验报告单。如果进出口是锥坡用评表30、检表30。,,,,

1.5.3箱涵：（含箱型通道涵）,,,,

按照垫层、箱涵浇筑、锥坡（一字墙或八字墙）、涵背填土、涵洞总体等的顺序采用表格如下：,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,涵洞总体、基础及箱涵浇筑、钢筋安装、锥、护坡（一字墙和八字墙）、台背填土等质量检验评定表,评表124/129,,

,,/50/132（30）/76,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

5,水准测量记录表,施检表8,,

6,基坑检查记录表,施检表44,,

7,地基处理检查记录表,施检表45,,

8,砂垫层质量检验报告单,检表3,√,

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,地基静力触探数据表,施检表85,,选用

11,箱涵浇筑质量检验报告单,检表129,√,

12,工序检验申请、批复单,监表35,,

13,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

14,工序检验申请、批复单,监表35,,

15,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

16,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

17,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32,√,

18,一字墙和八字墙质量检验报告单,检表132,√,选用

19,工序检验申请、批复单,监表35,,

20,锥、护坡质量检验报告单,检表30,√,选用

21,工序检验申请、批复单,监表35,,

22,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

23,压实度结果统计表,统计表2,,

24,台背回填检查记录参照桥梁工程台背回填所用表格,,√,

注：如果是明箱涵需加上评表109及检表109桥面防水层质量检验评定表、质量检验报告单；加上评表110及检表110桥面铺装质量检验评定表、质量检验报告单。如果进出口是锥坡用评表30、检表30。,,,,

1.6防护工程,,,,

1.6.1浆砌砌体挡土墙采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,砌体挡土墙质量检验评定表,评表19,√,

2,混凝土或砂浆砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,砌体和混凝土挡土墙质量检验报告单,检表19,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,水准测量记录表（按工序放在相应的位置）,施检表8,,

8,基坑检查记录表,施检表44,,

8,地基静力触探数据表,施检表85,,选用

9,地基处理检查记录表,施检表45,,

10,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

11,平面位置检查记录表（墙顶）,施检表6,√,完工检查

12,垂直度或坡度检测记录表,试验表84,√,

13,大面平整度检查记录表,试验表72,√,与“3m直尺平整度表”选用

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1.6.2干砌挡土墙采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,干砌片石挡土墙质量检验评定表,评表20,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,干砌片石挡土墙质量检验报告单,检表20,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

6,水准测量记录表（按工序放在相应的位置）,施检表8,,

7,基坑检查记录表,施检表44,,

8,地基处理检查记录表,施检表45,,

9,平面位置检查记录表（墙顶）,施检表6,√,完工检查

10,垂直度或坡度检测记录表,试验表84,√,

11,大面平整度检测记录表,试验表72,√,与“3m直尺平整度表”选用

,,,,,

1.6.3锥、护坡采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,锥、护坡质量检验评定表,评表30,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,,

3,中间交工证书,监表36,,

4,锥、护坡质量检验报告单,检表30,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,水准测量记录表,施检表8,,

8,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

二、路面工程,,,,

2.1水泥混凝土面层采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,水泥混凝土路面质量检验评定表,评表35,√,

2,水泥砼路面抗折强度统计表,统计表6,√,

3,路面结构层厚度检测结果统计表,统计表5,√,

4,中间交工证书,监表36,,

5,水泥混凝土路面质量检验报告单,检表35,√,

6,工序检验申请、批复单,监表35,,

7,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

8,水准测量记录表,施检表8,,

9,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

9,水泥混凝土路面接缝和钢筋施工检查记录表,施检表113-2,,

10,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

11,结构层厚度检测记录表,试验表69,√,

12,连续式平整度仪测定平整度记录表,试验表76,√,选用

13,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,选用

14,路面构造深度检测记录表（手工铺砂法）,试验表78,√,

15,砼路面纵横缝顺直度、板高差、板宽检测记录表,试验表83,√,

16,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

17,宽度检测记录表,试验表81,√,

18,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

19,水准测量记录表,施检表8,√,

20,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

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2.2沥青混凝土中、下面层采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,压实度结果统计表,统计表2,√,

2,路面结构层厚度检测结果统计表,统计表5,√,

3,回弹弯沉检测结果统计表,统计表3,√,

4,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

5,水准测量记录表,施检表8,,

6,透层施工质量检查记录表,施检表23-1,√,选用

7,透层、粘层沥青洒布量检测记录表,施检表23-2,√,选用

8,下封层施工质量检查记录表,施检表24-1,√,选用

9,下封层沥青、集料洒布量检测记录表,施检表24-2,√,选用

10,粘层施工检查记录表,施检表23-3,√,选用

11,沥青混合料后场温度检测记录表,施检表24-5,,

12,沥青砼路面施工温度检测记录表,施检表24-4,,

13,沥青混合料路面施工记录表,施检表24-3,√,

14,沥青路面压实度试验记录表,试验表65,√,选用

15,连续式平整度仪测定平整度记录表,试验表76,√,选用

16,3m直尺测定平整度记录表,试验表71,√,选用

17,路基路面回弹弯沉检测记录表,试验表70,√,

18,沥青路面（混合料）渗水检测记录表,试验表79,√,

19,沥青路面厚度检测记录表,试验表66,√,

20,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

21,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

22,水准测量记录表,施检表8,√,

23,宽度检测记录表,试验表81,√,

24,沥青混合料沥青含量及矿料筛分试验记录表（离心分离法）,试验表60,√,选用

25,沥青混合料沥青含量及矿料筛分试验记录表（燃烧法）,试验表61,√,选用

26,沥青混合料理论最大相对密度试验记录表,试验表62,√,

27,沥青混合料马歇尔试验记录表,试验57-59,√,选用

2.3沥青混凝土面层采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验评定表,评表36,√,

2,压实度结果统计表,统计表2,√,

3,路面结构层厚度检测结果统计表,统计表5,√,

4,回弹弯沉检测结果统计表,统计表3,√,

5,中间交工证书,监表36,,

6,沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验报告单,检表36,√,

7,工序检验申请、批复单,监表35,,

8,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

9,水准测量记录表,施检表8,,

10,粘层施工检查记录表,施检表23-3,√,

11,沥青混合料后场温度检测记录表,施检表24-5,,

12,沥青砼路面施工温度检测记录表,施检表24-4,,

13,沥青混合料路面施工记录表,施检表24-3,√,

14,沥青路面压实度试验记录表,试验表65,√,

15,连续式平整度仪测定平整度记录表,试验表76,√,选用

16,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,选用

17,路基路面回弹弯沉检测记录表,试验表70,√,

18,沥青路面（混合料）渗水检测记录表,试验表79,√,

19,沥青路面摩擦系数检测记录表,试验表77,√,

20,路面构造深度检测记录表（手工铺砂法）,试验表78,√,

21,沥青路面厚度试验记录表,试验表66,√,

22,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

23,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

24,水准测量记录表,施检表8,√,

25,宽度检测记录表,试验表81,√,

26,沥青混合沥青含量及料矿料筛分试验记录表（离心分离法）,试验表60,√,选用

27,沥青混合沥青含量及料矿料筛分试验记录表（燃烧法）,试验表61,√,选用

28,沥青混合料理论最大相对密度试验记录表,试验表62,√,

29,沥青混合料马歇尔试验记录表,试验表57-59,√,选用

2.4底基层（基层）采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,级配碎(砾)石基层（底基层）质量检验评定表,评表45,√,

2,压实度结果统计表,统计表2,√,

3,路面结构层厚度检测结果统计表,统计表5,√,

4,半刚性基层强度统计表,统计表4,√,

5,中间交工证书,监表36,,

6,级配碎(砾)石基层（底基层）质量检验报告单,检表45,√,

7,工序检验申请、批复单,监表35,,

8,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

9,水准测量记录表,施检表8,,

10,灌砂法压实度检测记录表（结合料）,试验表74,√,

11,连续式平整度仪测定平整度记录表,试验表76,√,选用

12,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,选用

13,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

14,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

15,宽度检测记录表,试验表81,√,

16,结构层厚度检测记录表,试验表69,√,

17,半刚性基层（底基层）无侧限抗压强度试验记录表,试验表32-2,√,

18,粗集料试验记录表,试验表41,√,

19,含水量试验记录表,试验表13,√,

20,水泥或石灰剂量测定试验记录表,试验表23,,

,,,,,

2.5路缘石预制（集中预制）采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,小型预制件质量检验评定表,评表119,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,小型预制件质量检验报告单,检表119,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

7,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

2.6．路缘石铺设采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,路缘石铺设质量检验评定表,评表47,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,路缘石铺设质量检验报告单,检表47,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,混凝土施工检查记录表（现浇缘石）,施检表46,√,

8,水泥砼抗压抗折强度试验记录表（现浇缘石）,试验表32-1,√,

9,砼路面纵横缝顺直度、板高差、板宽检测记录表,试验表83,√,

10,宽度检测记录表（现浇缘石）,试验表81,√,

11,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

12,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

13,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

2.7路肩采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,路肩质量检验评定表,评表48,√,

2,压实度结果统计表,统计表2,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,路肩质量检验报告单,检表48,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,灌砂法压实度检测记录表(结合料),试验表74,√,

8,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,

9,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

10,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

11,宽度检测记录表,试验表81,√,

2.8路面排水（按实际排水类型选用表格）,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,检查(雨水)井砌筑、盲沟等质量检验评定表,评表14/17等,√,选用

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,压实度结果统计表,统计表2,√,

4,中间交工证书,监表36,,

5,检查(雨水)井砌筑质量检验报告单,检表14,√,选用

6,工序检验申请、批复单,监表35,,

7,盲沟质量检验报告单,检表17,√,选用

8,工序检验申请、批复单,监表35,,

9,管节预制质量检验报告单,检表12,√,选用

10,工序检验申请、批复单,监表35,,

11,管节基础及管节安装质量检验报告单,检表13,√,选用

12,工序检验申请、批复单,监表35,,

13,浆砌排水沟质量检验报告单,检表16,√,选用

14,工序检验申请、批复单,监表35,,

15,施工放线测量记录表,施检表7,√,施工前

16,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

17,灌砂法压实度检测记录表,试验表74,√,

18,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

三、桥梁工程,,,,

3.1桩基采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,钻孔灌注桩（挖孔桩）、钢筋加工及安装质量检验评定表,评表（61/62）/50,√,选用

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,钻孔灌注桩（挖孔桩）质量检验报告单,检表61/62,√,选用

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放样测量记录表,施检表7,,

7,桩基桩位放样检查记录表,施检表41-1,,

8,水准测量记录表（测量桩位地面及护筒顶面标高等）,施检表8,,

9,冲击钻成孔记录表,施检表38-1,,

10,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

11,工序检验申请、批复单,监表35,,

12,桥梁桩基终孔确认记录表,施检表38-2,,

13,桩基终孔后灌注混凝土前检查记录表,施检表41-2,√,

14,水下混凝土灌注记录表,施检表42,,

15,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

16,桩基成桩记录表,施检表40,√,

17,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

3.2承台（系梁）采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,承台、钢筋加工及安装质量检验评定表,评表69/50,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,承台质量检验报告单,检表69,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,施工前

7,水准测量记录表,施检表8,,

8,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

11,水泥混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

12,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

13,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

3.3墩台身采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,墩、台身、钢筋加工及安装质量检验评定表,评表71/50,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,墩、台身质量检验报告单,检表71,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,施工前

7,水准测量记录表,施检表8,,

8,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

11,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

12,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

13,大面平整度检测记录表,试验表72,√,选用

14,3米直尺平整度检测记录表,试验表71,√,选用

15,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

3.4墩柱或双壁墩身采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,柱或双壁墩、钢筋安装质量检验评定表,评表72/50,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,柱或双壁墩质量检验报告单,检表72,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,施工前

7,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

8,工序检验申请、批复单,监表35,,

9,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

10,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

11,水准测量记录表（测顶面标高）,施检表8,√,完工检查

12,平面位置检查记录表,施检表6,√,

13,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

3.5墩、台帽或盖梁采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,墩、台帽或盖梁、钢筋安装质量检验评定表,评表74/50,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,墩、台帽或盖梁质量检验报告单,检表74,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,施工前

7,水准测量记录表,施检表8,,

8,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

11,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

12,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

13,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

14,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

3.5墩、台帽或盖梁(预应力后张法)采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,墩台帽或盖梁、钢筋安装质量检验评定表、后张法实测质量检验评定表,评表74/50/55,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,墩台帽或盖梁质量检验报告单,检表74,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,施工前

7,水准测量记录表,施检表8,,

8,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,预应力（后张法）管道检查记录表,施检表49-2,,

11,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

12,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

13,预应力张拉（后张法）记录表,施检表51,√,

14,预应力孔道压浆记录表,施检表52,√,

15,封端检查记录表,施检表53,√,

16,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

17,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

18,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,（含压浆）

,,,,,

3.6支座垫石采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,支座垫石、钢筋网质量检验评定表,评表114/51,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,支座垫石质量检验报告单,检表114,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,施工前

7,钢筋网质量检验报告单,检表51,√,

8,工序检验申请、批复单,监表35,,

9,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

10,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

11,水准测量记录表（测顶面及四角标高）,试检表8,√,完工检查

12,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

13,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

3.7挡块采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,挡块实测、钢筋加工及安装质量检验评定表,评表115/50,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,挡块实测质量检验报告单,检表115,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,施工前

7,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,,

8,工序检验申请、批复单,监表35,,

9,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

10,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

11,水准测量记录表（测顶面标高）,施检表8,√,完工检查

12,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

13,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

3.8台背填土采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,台背填土质量检验评定表,评表76,√,

2,压实度结果统计表,统计表2,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,台背填土质量检验报告单,检表76,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,桥涵背回填检查记录表,施检表31,,

7,灌砂法压实度检测记录表,试验表74,√,

,,,,,

3.9先张法预应力空心板预制采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,预制梁（板）、钢筋加工及安装、钢丝、钢绞线先张法质量检验评定表,评表77/50/53,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,预制梁（板）质量检验报告单,检表77,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,钢丝、钢绞线先张法质量检验报告单,检表53,√,

7,工序检验申请、批复单,监表35,,

8,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,预制混凝土构件模板安装检查记录表,施检表48,,

11,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

12,预应力张拉（先张法）记录表,施检表50,√,

13,封端检查记录表,施检表53,√,

14,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

,,,,,

,,,,,

3.10空心板、T梁、小箱梁安装采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,梁（板）安装质量检验评定表,评表78,√,空心板表

2,中间交工证书,监表36,,根据实际

3,梁（板）安装质量检验报告单,检表78,√,酌情调整

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

6,水准测量记录表（顶面纵向高程）,施检表8,√,完工检查

7,钢筋加工及安装质量检验报告单（湿接缝及横梁）,检表50,√,

8,工序检验申请、批复单,监表35,,

9,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

10,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

11,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

注：如果没有施工湿接缝、绞缝，施工、试验记录可酌情减少。,,,,

,,,,,

3.11后张法预应力空心板、T梁、小箱梁预制采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,预制梁(板)、钢筋加工及安装、后张法实测质量检验评定表,评表77/50/55,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,预制梁（板）质量检验报告单,检表77,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,后张法后张法质量检验报告单,检表55,√,

7,工序检验申请、批复单,监表35,,

8,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,预应力（后张法）管道检查记录表,施检表49-2,,

11,预制混凝土构件模板安装检查记录表,施检表48,,

12,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

13,预应力张拉（后张法）记录表,施检表51,√,

14,预应力孔道压浆记录表,施检表52,√,

15,封端检查记录表,施检表53,√,

16,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

3.12普通砼现场浇筑梁（板）采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,就地浇筑梁（板）、钢筋加工及安装质量检验评定表,评表79/50,√,

2,砼抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,就地浇筑梁（板）质量检验报告单,检表79,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,

8,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,现浇混泥土模板安装检查记录表,施检表47,,

11,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

12,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

13,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,完工检查

14,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

15,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,

16,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

3.13预应力砼现场浇筑（现浇箱梁）等采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,就地浇筑梁（板）、后张法实测、钢筋加工及安装质量检验评定表,评表79/55//50,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,就地浇筑梁（板）质量检验报告单,检表79,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,

8,后张法质量检验报告单,检表55,√,

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

11,工序检验申请、批复单,监表35,,

12,预应力（后张法）管道检查记录表,施检表49-2,,

13,现浇混凝土构件模板安装检查记录表,施检表47,,

14,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

15,预应力张拉（后张法）记录表,施检表51,√,

16,预应力孔道压浆记录表,施检表52,√,

17,封端检查记录表,施检表53,√,

18,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

19,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,完工检查

20,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

21,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,

22,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,（含压浆水泥浆）

,,,,,

3.14桥梁总体采用的表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,桥梁总体质量检验评定表,评表49,√,

2,桥梁总体质量检验报告单,检表49,√,

3,工序检验申请、批复单,监表35,,

4,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

5,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

,,,,,

,,,,,

3.15支座安装采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,支座安装质量检验评定表,评表116,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,支座安装实测质量检验报告单,检表116,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,支座安装检查记录表,施检表55,√,完工检查

3.16桥面铺装（整体化层砼铺装）采用的表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,复合桥面铺装、钢筋加工及安装质量检验评定表,评表111/50,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,复合桥面铺装质量检验报告单,检表111,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,水准测量记录表（铺装前）,施检表8,,

8,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,选用

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

11,水准测量记录表（铺装后）,施检表8,√,完工检查

12,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

13,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,

14,结构层厚度检测记录表（通过铺装前后高差计算来）,试验表69,√,

15,路面构造深度检测记录表（手工铺砂法）,试验表78,√,整体化层可不采用

16,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

3.17桥面防水层采用的表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,桥面防水层质量检验评定表,评表109,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,桥面防水层质量检验报告单,检表109,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

,,,,,

3.18沥青混凝土桥面铺装采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,桥面铺装质量检验评定表,评表110,√,

2,压实度结果统计表,统计表2,√,

3,路面结构层厚度检测结果统计表,统计表5,√,

4,中间交工证书,监表36,,

5,桥面铺装质量检验报告单,检表110,√,

6,工序检验申请、批复单,监表35,,

7,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

8,水准测量记录表（铺装前）,施检表8,,

9,透层施工质量检查记录表,施检表23-1,√,

10,粘层施工检查记录表,施检表23-3,√,

10,下封层施工质量检查记录表,施检表24-1,√,选用

11,沥青混合料后场温度检测记录表,施检表24-5,,

12,沥青砼路面施工温度检测记录表,施检表24-4,,

13,沥青混合料路面施工记录表,施检表24-3,√,

14,沥青路面压实度试验记录表,试验表65,√,

15,沥青路面厚度试验记录表,试验表66,√,

16,连续式平整度仪检定平整度记录表,试验表76,√,选用

17,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,选用

18,沥青路面（混合料）渗水检测记录表,试验表79,√,必要时测

19,沥青路面摩擦系数检测记录表,试验表77,√,必要时测

20,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

20,水准测量记录表（铺装后）,施检表8,√,完工检查

21,路面构造深度检测记录表（手工铺砂法）,试验表78,√,

22,沥青混合料沥青含量及矿料筛分试验记录表（离心分离法、燃烧法）,试验表60-61,√,选用

23,沥青混合料马歇尔试验记录表,试验表57-59,√,

24,沥青混合料理论最大相对密度试验记录表,试验表62,√,

3.19伸缩缝安装采用的表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,伸缩缝安装、钢筋加工及安装质量检验评定表,评表118/50,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,伸缩缝安装质量检验报告单,检表118,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

7,工序检验申请、批复单,监表35,,

8,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

9,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

10,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

11,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,

12,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

3.20人行道铺设采用的表格（桥梁部分）,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,桥梁人行道铺设质量检验评定表,评表120,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,桥梁人行道铺设质量检验报告单,检表120,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

7,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

8,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

9,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

10,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,

11,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

,,,,,

3.21混凝土防撞护栏采用的表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,混凝土防撞护栏实测、钢筋加工及安装质量检验评定表,评表122/50,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表37,,

4,混凝土防撞护栏浇筑质量检验报告单,检表121,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

7,工序检验申请、批复单,监表35,,

8,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,施工前

9,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

10,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

11,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

12,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

3.22桥头搭板采用的表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,桥头搭板实测、钢筋加工及安装质量检验评定表,评表123/50,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,桥头搭板质量检验报告单,检表123,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

7,工序检验申请、批复单,监表35,,

8,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,施工前

9,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

10,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

11,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

12,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,

3.23斜拉桥,,,,

3.23.1斜拉桥钢筋混凝土索塔塔身采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,斜拉桥钢筋混凝土索塔塔身质量检验评定表、钢筋安装质量检验评定表、后张法实测质量检验评定表,评表109/50/55,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,斜拉桥钢筋混凝土索塔塔身质量检验报告单,检表111,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,施工前

7,水准测量记录表,施检表8,,

8,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,预应力（后张法）管道检查记录表,施检表49-2,,

11,现浇混凝土模板安装检查记录表,施检表47,,

12,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

13,预应力张拉（后张法）记录表,施检表51,√,

14,预应力孔道压浆记录表,施检表52,√,

15,封端检查记录表,施检表53,,

16,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

17,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

18,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,（含压浆）

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3.23.2混凝土斜拉桥梁悬臂浇筑采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,混凝土斜拉桥梁悬臂浇筑质量检验评定表、后张法实测、钢筋加工及安装质量检验评定表,评表102-3/,√,

,,55//50,,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,混凝土斜拉桥梁悬臂浇筑质量检验报告单,检表102-3,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,桥涵施工放样检查记录表,施检表43,,

8,后张法质量检验报告单,检表55,√,

9,工序检验申请、批复单,监表35,,

10,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

11,工序检验申请、批复单,监表35,,

12,预应力（后张法）管道检查记录表,施检表49-2,,

13,现浇混凝土构件模板安装检查记录表,施检表47,,

14,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

15,预应力张拉（后张法）记录表,施检表51,√,

16,预应力孔道压浆记录表,施检表52,√,

17,封端检查记录表,施检表53,,

18,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

19,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

20,水准测量记录表,施检表8,√,

21,3m直尺平整度检测记录表,试验表71,√,

22,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,（含压浆）

注：斜拉桥与悬索桥等桥梁应该根据施工工序，结合规范要求参照桥梁工程进行评定汇总并整理排列组卷，小桥工程可比照大中桥工程适当简化。,,,,

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四、隧道工程,,,,

4.1隧道总体采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道总体质量检验评定表,评表144,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道总体质量检验报告单,检表144,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,平面位置检查记录表,施检表6,√,完工检查

6,水准测量记录表,施检表8,√,完工检查

7,隧道成洞净空检查记录表,施检表74,√,完工检查

8,隧道预埋件施工记录表,施检表94,√,完工检查

9,隧道模筑砼渗漏水检查记录表,施检表70,√,完工检查

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4.2明洞浇筑采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道明洞浇筑质量检验评定表,评表145,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,隧道明洞浇筑质量检验报告单,检表145,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放样报验单,监表30,,

7,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

8,水准测量记录表,施检表8,,施工前

9,隧道模板安装检查记录表,施检表67,,

10,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

11,隧道模筑砼拆模后检查记录表,施检表73,√,完工检查

12,隧道砼调平层检查记录表,施检表83,√,完工检查

13,水泥混凝土抗压强度试验记录表,试验表12,√,

,,,,,

,,,,,

4.3隧道衬砌（明洞）钢筋采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道衬砌钢筋质量检验评定表,评表155,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道衬砌钢筋质量检验报告单,检表155,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

,,,,,

4.4明洞防水层采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道防水层质量检验评定表,评表156,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道明洞防水层质量检验报告单,检表146,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,明洞外贴式防水层检查记录表,施检表64,,

6,隧道止水带（条）检查记录表,施检表95,,

7,隧道洞身塑料板防水层检查记录表,施检表72,,

8,隧道洞身止水条安装检查记录表,施检表77,,

,,,,,

4.5明洞回填采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道明洞回填质量检验评定表,评表147,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道明洞回填质量检验报告单,检表147,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,结构层厚度检测记录表,试验表69,√,

6,灌砂法压实度检测记录表,试验表74,√,

,,,,,

4.6洞口开挖采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,土方路基质量检验评定表,评表1,√,

2,石方路基质量检验评定表,评表2,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,土方路基质量检验报告单,检表1,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,石方路基质量检验报告单,检表2,√,

7,工序检验申请、批复单,监表35,,

8,施工放样报验单,监表30,,

9,水准测量记录表,施检表8,,施工后？

10,施工放线测量记录表,施检表7,,

11,平面位置检查记录表,施检表6,,

12,宽度检测记录表,试验表81,√,

13,高程及横坡度检测记录表,试验表85,√,

14,边坡坡度检测记录表,试验表82,√,

,,,,,

4.7洞口边仰坡防护采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道锚杆支护质量检验评定表,评表150,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,统计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,隧道锚杆支护质量检验报告单,检表150,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放样报验单,监表30,,

7,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

8,锚杆(锚索)安装检查记录表,施检表109,,

9,锚杆（锚索）注浆施工记录表,施检表96,,

10,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

11,钢筋加工及安装质量检验报告单,检表50,√,

12,工序检验申请、批复单,监表35,,

13,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

14,锚杆抗拔力试验记录表,试验表47,√,

15,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

16,砂（净）浆抗压强度试验记录表,试验表35-1,√,

,,,,,

4.8洞身开挖采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道洞身开挖质量检验评定表,评表148,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道洞身开挖质量检验报告单,检表148,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,隧道洞身开挖质量检验报告单（仰拱开挖填）,检表148,√,

6,工序检验申请、批复单,监表35,,

7,施工放样报验单,监表30,,

8,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前？

9,水准测量记录表,施检表8,,

10,隧道开挖地质监测记录表,施检表56,,

11,隧道开挖断面检查记录表,施检表57,,

12,隧道仰拱开挖断面检查记录表,施检表86,,

13,隧道洞身初支断面检查记录表（全断面闭合时填）,施检表80,,

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,,,,,

4.9喷射混凝土支护采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道（钢纤维）喷射混凝土支护质量检验评定表,评表149,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,评计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,隧道（钢纤维）喷射混凝土支护质量检验报告单,检表149,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

7,隧道洞身喷射混凝土检查记录表,施检表71,,

8,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

4.10锚杆支护采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道锚杆支护质量检验评定表,评表150,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道锚杆支护质量检验报告单,检表150,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,施工放样报验单,监表30,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,管棚钻孔记录表,施检表96,,

8,隧道注浆现场记录表,施检表88-1,,

9,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

10,隧道洞身锚杆检查记录表,施检表69,,

11,锚杆抗拔力试验记录表,试验表47,√,

,,,,,

4.11钢筋网支护采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道钢筋网支护质量检验评定表,评表151,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道钢筋网支护质量检验报告单,检表151,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

,,,,,

4.12洞身仰拱及仰拱填充采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道仰拱质量检验评定表,评表152,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,评计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,隧道仰拱质量检验报告单,检表152,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

6,施工放样报验单,监表30,,

7,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前？

8,水准测量记录表,施检表8,,

9,隧道模板安装检查记录表,施检表67,,

10,隧道砼调平层检查记录表,施检表83,,

11,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

12,隧道模筑混凝土拆模后检查记录表,施检表73,√,

13,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

,,,,,

4.13洞身混凝土衬砌采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道混凝土衬砌质量检验评定表,评表153,√,

2,混凝土或砂浆抗压强度统计表,评计表1,√,

3,中间交工证书,监表36,,

4,隧道混凝土衬砌质量检验报告单,检表153,√,

5,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,施工放线报验单,监表30,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,水准测量记录表,施检表8,,施工前

8,隧道模板安装检查记录表,施检表67,,

9,隧道砼衬砌检查记录表,施检表129,,

10,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

11,隧道模筑砼拆模后检查记录表,施检表73,√,

12,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

4.14钢支撑采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道钢支撑支护质量检验评定表,评表154,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道钢支撑支护质量检验报告单,检表154,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,施工放样报验单,监表30,,

6,施工放线测量记录表,施检表7,,施工前

7,安装钢支撑现场检测记录表,施检表99,,

,,,,,

4.15防水层采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道防水层质量检验评定表,评表156,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道防水层质量检验报告单,检表156,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,隧道洞身塑料板防水层检查记录表,施检表72,,

6,隧道无纺布铺设检查记录表,施检表84,,

7,明洞外贴式防水层检查记录表,施检表64,,

8,隧道预注浆堵水检查记录表,施检表68,,

,,,,,

4.16止水带采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道止水条质量检验评定表,评表157,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道止水带质量检验报告单,检表157,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,隧道洞身止水带安装检查记录表,施检表78,,

6,隧道洞身止水条安装检查记录表,施检表77,,

,,,,,

4.17超前预支护（小导管、管棚）采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道超前锚杆、钢管质量检验评定表,评表158,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道超前锚杆、钢管质量检验报告单,检表158,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,管棚钻孔记录表,施检表96,,

6,隧道注浆现场记录表,施检表88-1,,

7,混凝土施工检查记录表,施检表46,,

8,隧道洞身超前小导管检查记录表,施检表94,,

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4.18超前锚杆采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,隧道超前锚杆、钢管质量检验评定表,评表158,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,隧道超前锚杆、钢管质量检验报告单,检表158,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,管棚钻孔记录表,施检表96,,

6,隧道注浆现场记录表,施检表88-1,√,

7,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

,,,,,

五、交通安全设施,,,,

5.1标志采用表格,,,,

序号,施工单位用表（表格名称）,表格编号,监理单位抽检用表,备注

1,交通标志质量检验评定表,评表134,√,

2,中间交工证书,监表36,,

3,交通标志质量检验报告单,检表134,√,

4,工序检验申请、批复单,监表35,,

5,钢筋加工及安装质量检验报告单（标志基础）,检表50,√,

6,工序检验申请、批复单,监表35,,

7,施工放线测量记录表（标志基础）,施检表7,,施工前？

8,水准测量记录表（标志基础）,施检表8,,施工前

9,基坑检查记录表（标志基础）,施检表44,,施工前

10,现浇混凝土模板安装检查记录表（标志基础）,施检表47,,

11,混凝土施工检查记录表,施检表46,√,

12,水泥砼抗压抗折强度试验记录表,试验表32-1,√,

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5.2标线、突起路标采用表格,,,