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文档简介

术后指导肝胆外科1、术后体位：患者全麻取20—30度卧位，若生命体征平稳术后3小时可可取半卧位或坐位，术后6小时可试站立下床。半卧位可减轻切口张力，缓解疼痛，有利于引流。

半卧位20-30度卧位2、术后饮食：胃肠道手术后饮食遵照医生嘱托。非胃肠道手术术后经评估复苏良好者即可温开水漱口，少量饮水，术后6小时遵医嘱进食，如病人进食量不足报告医生。如合并糖尿病及高血压等严格遵照医生嘱托。口香糖温水3、呼吸道护理：遵医嘱进行雾化吸入，每日2-3次，每次15-20分钟。给予叩背2-3次实施有效咳嗽咳痰，鼓励患者深呼吸2-3次，每次10-15分钟叩背:扶患者坐起，手成杯状，避开伤口，由外向内，由下向上，力度适度，叩击病人背部，同时鼓励病人咳嗽至痰咳出为止。雾化器4、切口护理：

保持切口敷料清洁干燥，如有渗血或渗液及时通知医护人员，咳嗽咳痰时双手按压伤口，稍用力可减轻刀口疼痛。不可随意拿下腹带或者随意松紧腹带。5、引流管护理：

妥善固定、标识名称、标记出处、保持通畅，观察穿刺点有无红肿渗出，检查皮肤有无破损。每日晨起护士会倾倒引流液，当引流量达到拔管要求时，引流管由医生负责拔除。4、切口护理：保持切口敷料清洁干燥，如有渗血或渗液及时通知医护人员，咳嗽咳痰时双手按压伤口，稍用力可减轻刀口疼痛。5、引流管护理：妥善固定、标识名称、标记出处、保持通畅，观察穿刺点有无红肿渗出，检查皮肤有无破损。6、术后活动与锻炼：

术后早期活动的意义:促进呼吸加深，有利于肺扩张和分泌物排出，防止肺部并发症;促进血压循环，有利于伤口愈合，防止血栓形成;促进胃肠蠕动，防止腹胀、便秘;促进排尿功能的恢复，防止尿潴留。术后3小时踝泵运动、膝关节得主动屈申，预防静脉血栓。术后6小时，生命体征平稳，可下床活动。逐渐增加活动量，从床边到病室到走廊，直到正常活动量。术后起床活动要领：平卧引流袋别于衣角抬高床头扶起床上坐位床旁坐位床旁活动起床活动均需缓冲以防起身太急引起头晕根据个人体力情况，决定活动时间腓肠肌按摩：避开伤口，从足部到大腿由远到近被动按摩，10～30分钟/次，6～8次/日踝泵运动：用力向上勾起脚尖维持10秒脚尖向下做踝关节背伸动作保持10秒环绕运动顺时针逆时针两个方向

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