2024年重庆住院医师-重庆住院医师精神科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年重庆住院医师-重庆住院医师精神科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.“传统模式”的医患关系是指（）A、医生是权威的，作出决定，病人听命于医生，执行医生的决定B、与疾病相比，病人要重要的多，看病不应只看到疾病而应重视病人本身C、病人是一个完整的人，身体和心理不能分割，两者均是医生考虑的重点D、对病人的帮助不仅靠技术措施，还应充当教育、引导和促进的作用E、以上都对2.下列哪项不是癫痫发作的影响因素（）。A、遗传因素B、年龄C、睡眠D、吸烟E、饮酒3.急腹症的辅助检查有哪些？4.ADHD需与哪些疾病鉴别（）A、精神分裂症B、品行障碍C、精神发育迟滞D、抽动障碍E、儿童孤独症5.关于有机磷中毒所致精神障碍，不正确的是（）A、胆碱酯酶的活性受到了抑制B、中枢胆碱能神经过度兴奋C、毒蕈碱样症状出现得较晚D、阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等E、呼出的气体有大蒜味6.试述心源性休克的诊断标准。7.男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。住院期间测餐后血糖三次，餐后2h血糖为14.0～16.0mmol/L，其降压药物宜首选（）A、血管紧张素转换酶抑制剂B、利尿剂C、α受体阻滞剂D、钙通道阻滞剂E、硝酸酯类药物8.女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成立，下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因（）A、胰岛素（insulin）B、胰岛素原（proinsulin）C、生长抑素（SS）D、胰岛素样生长因子（IGF.E、表皮生长激素（EGF.9.试述急性中毒的一般治疗原则和方法。10.急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为（）A、精神意识障碍B、锥体外系神经障碍C、锥体系神经损害D、大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎E、颅内压升高11.患妇，28岁，足月顺产后两周开始下床活动，觉左下肢痛、肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑（）A、血栓性大隐静脉炎B、血栓性股静脉炎C、局限性股深静脉血栓形成D、左髂股静脉血栓形成E、以上均不对12.42岁男性，农民。表现生活懒散，不爱清洁，不愿出门，话少，已经5年余，家庭经济困难，要求门诊治疗。最适宜的方案是（）A、阿立哌唑B、奎硫平C、电抽搐治疗D、舒必利E、奥氮平13.心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是（）A、肾小管坏死B、心肌损伤C、脑缺血缺氧性改变D、肺水肿E、肝坏死14.创伤现场急救处理原则（）A、先救命，后救伤B、先止血C、先包扎D、先固定E、先缝合伤口15.有关白血病伴发的精神障碍，说法错误的是（）A、意识障碍最为常见B、有明显的幻听、幻视C、急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见D、精神症状与血象关系平行E、慢性白血病精神障碍发生率低16.患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B、V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C、I、aVL出现肺性P波D、频发室性早搏E、三度房室传导阻滞17.50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO35mmHg，PaCO＞70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）A、呼吸衰竭B、DICC、代谢性酸中毒D、肺性脑病E、心力衰竭18.临床上使用时间最久的非典型抗精神病药物是（）A、氯氮平B、利培酮C、奥氮平D、奎的平E、氟哌啶醇19.颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是（）A、感觉性失语B、钩回发作C、幻听D、情感障碍E、运动性失语20.急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是（）A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、房室传导阻滞D、R-on-T室性期前收缩E、阵发性室上性心动过速21.男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。初步诊断为（）A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑供血不足D、脑水肿E、脑疝22.下述关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是（）A、心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加B、阵发性心房颤动可见于正常人C、急性酒精中毒时可出现心房颤动D、孤立性心房颤动是指短阵发作的、临床症状不明显的心房颤动E、甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病23.下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证（）A、扩张型心肌病B、肥厚梗阻型心肌病C、缺血性心肌病D、急性心肌炎E、风湿性心脏病24.女，48岁，近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是（）A、神经衰弱B、焦虑症C、抑郁症D、强迫症E、癔症25.某男，21岁。因为出汗，腹痛，焦虑不安，打哈欠，流涕2小时入院。体查发现双上肢有很多针孔瘢痕，患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是（）A、急性中毒B、戒断状态C、慢性中毒D、药物所致快感E、精神依赖26.男性，68岁，查体示心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是（）A、先天性心脏病，二叶式主动脉瓣B、风湿性主动脉瓣关闭不全C、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D、肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全E、高血压性心脏病27.男性，30岁，1月来发热伴心悸、气急来诊，超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的（）A、背部左肩胛下角呈浊音，语颤增强B、吸气时脉搏增强C、心绝对浊音界向两侧增大D、胸骨右缘等3~6肋间叩诊呈实音E、腹部移动性浊音阳性28.急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为（）A、血压不变，中心静脉压下降B、血压下降，四肢干燥、温度低C、双下肢水肿，颈静脉怒张D、血压下降，肺毛细血管楔压上升E、血压下降，心率增快29.急性呼吸困难处理要点为（）A、了解主要病史B、迅速查体，主要是咽喉及胸部C、立即应用抗生素D、吸氧E、畅通呼吸道30.一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa0258mmHg，吸入浓度为40%的氧气后Pa0261mmHg，PaCO2正常。该患者最不可能的情况是（）A、特发性肺纤维化B、肺不张C、大叶性肺炎D、心源性肺水肿E、肺动静脉瘘31.男性，45岁，发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次／分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗（）A、硝苯地平B、双氢克尿噻C、美托洛尔D、硝酸甘油E、安定32.患者女性，31岁，因持续性右上腹疼痛伴频繁恶心、呕吐1个月，加重1周急诊入院。入院前曾于外院就诊，做B超诊断为"胆囊炎"，在外科住院抗感染保守治疗近20天，病情加重自请出院。入院后详问病史：既往有"风心病"病史17年，右上腹胀痛并与劳累密切相关，劳累时出现，休息可减轻；近期未用洋地黄制剂。查体：T36.8’C，P92次／分，R28次／分，BP112／68mmHg；口唇轻度发绀，颈静脉显露；两肺底脊柱旁可闻及少量细湿性啰音；心脏扩大，心率128次／分，律不齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4／6级吹风性杂音；肝肋缘下4.5cm、剑突下6.5cm可及，边缘钝，质中偏硬，有轻微触痛，胆囊触痛征（±），脾未触及；移动性浊音（-），双下肢轻度水肿。心电图检查显示心房颤动。 请问该患者的初步诊断是什么？ 应采取什么样的治疗措施？ 分析外科抗感染保守治疗近20天而病情加重的可能原因。33.女性，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）A、气管内插管B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管切开34.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）A、降温，脱水治疗B、维持循环，呼吸功能稳定C、纠正酸中毒D、抗感染治疗E、激素治疗35.强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）A、缩短心房有效不应期B、减慢房室传导C、抑制窦房结D、直接抑制心房纤颤E、延长心房不应期36.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要（）A、4~5周B、2~3周C、6~8周D、9~10周E、11~12周37.关于有机磷中毒所致精神障碍的防治，不正确的措施是（）A、注意防止毒物继续进入体内B、阿托品的应用C、使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好D、有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者E、可给予利尿剂38.脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）。A、锥体束征不明显B、根痛常见C、传导束性感觉障碍D、脊髓半切综合征可有E、椎管梗阻较早出现39.原发性三叉神经痛的病因（）A、急性上颌窦炎B、急性牙周炎C、鼻咽癌D、三叉神经疱疹病毒感染E、尚不清楚40.关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确（）。A、我国少见B、男性多见C、本病发作与甲亢的严重程度无关D、发作多在早晨醒来、运动或饱餐后E、心律失常多见41.某患者初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理（）A、1个月B、2个月C、半年内D、立即处理E、2周内42.急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用（）A、麻黄碱B、阿托品C、异丙基肾上腺素D、糖皮质激素E、临时心脏起搏器43.女性，58岁，均匀性肥胖，高血压病史6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀，头痛，心悸，1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。诊断确立后，最佳的治疗手段是（）A、长期口服麻黄碱B、口服或静脉滴注阿托品C、异丙肾上腺素静脉滴注D、安置人工心脏起搏器E、经皮冠状动脉介入治疗，改善冠状动脉供血44.治疗急性脊髓炎首选药物是（）。A、抗生素B、维生素C、皮质类固醇激素D、神经生长因子E、血管扩张剂45.脊髓半切综合征主要特点（）。A、病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉消失B、病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留C、病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，浅感觉障碍，同侧深感觉障碍，触觉保留D、病变节段以上同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留E、病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，浅感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留46.中暑高热患者，室温应控制在（）A、8～10℃B、10～15℃C、15～20℃D、20～25℃E、25～30℃47.下列哪项不是急性心因性反应的临床特点（）A、不同程度的意识障碍B、强烈的情感体验C、妄想少见D、暗示性强E、植物神经功能紊乱48.CO分压增高引起呼吸兴奋，主要是通过（）A、刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢B、直接刺激呼吸中枢C、刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器D、刺激脊髓呼吸神经元49.患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。为明确诊断，宜选下列哪项检查（）A、腹主动脉造影B、静脉肾盂造影C、双肾CT检查D、尿17-羟皮质类固醇检测E、尿VMA检测50.下列哪种精神活性物质一般不引起躯体依赖（）A、吗啡B、巴比妥类C、酒精D、苯丙胺E、大麻51.男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）A、窦性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性心房扑动E、第三度房室传导阻滞52.发生EPS和TD机率最小的非典型抗精神病药物是（）A、氯氮平B、喹硫平C、齐拉西酮D、奥氮平E、利培酮53.面神经炎的诊断依据不正确的是（）。A、急性起病B、单侧发病C、贝尔（Bell）现象阳性D、病侧额纹消失E、常伴对侧肢体瘫痪54.不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）A、PaCO2升高达到60mmHg以上B、并发肺性脑病C、PaCO2进行性升高D、呼吸频率超过35次／分E、严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍55.对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是（）。A、脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带B、CSF蛋白增高C、脑脊液细胞数增多显著，>50×106/LD、脊髓MRI显示脊髓内条索状的长T1、长T2信号，脊髓纵向融合病变超过3个脊柱节段E、VEP异常56.进行性肌营养不良症的下列哪项描述不正确（）。A、是一组遗传性肌肉变性病B、病情进展缓慢，症状进行性加重C、累及肢体和头面部肌肉，少数有心肌受累D、对称性肌无力、肌萎缩，可有肌肥大E、肌电图运动单位电位时限增宽、波幅增高，多相波增多57.心理发展阶段滞留此期的人倾向于吝啬、极度节省、讲求秩序、洁癖和强迫等（）A、口唇期B、肛门期C、生殖器期D、潜伏期E、生殖期58.女性，23岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）A、肺血管病变在早期，右心功能尚佳B、肺血管病变在晚期，右心功能差C、肺血管病变在早期，有心功能差D、肺血管病变在晚期，右心功能代偿E、肺血管无病变，有心功能差59.下述关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是（）A、血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B、高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C、是促使冠状动脉硬化的病因之一D、长期持久高血压可致进行性肾硬化E、严重高血压可并发主动脉夹层60.重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状是（）A、瞳孔散大，光反射消失B、调节反射消失C、眼球向内、上、下运动受限和出现复视D、眼球震颤E、角膜反射消失61.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）A、急性心肌炎B、急性广泛心肌梗死48小时后C、急进型高血压D、重度二尖瓣狭窄窦性心律E、重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动62.脊髓副交感中枢位于（）A、T3-L3侧角B、L3-S3侧角C、S1-5侧角D、S2-5侧角E、S2-4侧角63.朱某，女，19岁，告诉医生“整个世界已经停滞不前，岁月不再流逝，时间过得很慢很慢，真正体会到度日如年的感觉”。此症状是（）A、心因性幻觉B、假性幻觉C、空间知觉障碍D、时间知觉障碍E、感觉障碍64.躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是（）A、精神障碍与原发疾病的严重程度相平行，发生时间上常有先后关系B、精神障碍有特异性，不同躯体疾病表现各异的精神症状C、可表现为急性或慢性脑病综合征D、具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现E、病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当65.男性，25岁，感冒一周后迅速出现四肢对称性迟缓性瘫痪，无尿便障碍，脑脊液蛋白0.9克/升，细胞数8个/立方毫米。首先应想到的诊断是（）A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性麻痹E、急性脊髓灰质炎66.女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol/L。首先应考虑的诊断为（）A、急性有机磷类杀虫药中毒B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C、急性杀虫脒中毒D、急性百草枯中毒E、急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒67.下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗（）。A、重症脑室出血（脑室铸型）B、小脑出血血肿>10mlC、壳核出血血肿15mlE、生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能68.卡特尔人格理论把特质区分为（）A、独特特质和根源特质B、独特特质和共同特质C、表面特质和根源特质D、表面特质和共同特质E、独特特质和表面特质69.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于（）A、病程迁延B、无自知力C、起病缓慢D、注意不集中E、头痛失眠70.在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当（）A、惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥B、昏迷患者不宜洗胃C、在服毒6小时内洗胃最有效D、如服毒超过6小时，则不必洗胃E、食管静脉曲张患者不宜洗胃71.女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO48mmHg，其抢救应首先采用（）A、人工膜肺B、高压氧舱C、高频通气D、机械通气，应用PEEPE、机械通气，应用反比呼吸72.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是（）。A、双侧面神经瘫B、心动过速C、大小便暂时性潴留D、共济失调E、腱反射亢进73.男性，26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作，自服氨茶碱，症状无缓解而住院。查体：患者神志不清，呼吸困难，呈前倾位，口唇发绀，大汗，两肺满布哮鸣音，心率120次／分，有奇脉。该患者应如何使用激素（）A、立即静脉注射地塞米松B、立即给予表面激素吸入C、先用支气管舒张剂，无效后再用激素D、因激素有不良反应，不用E、立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射，再以静脉滴注74.肺栓塞不包括（）A、PTE（肺血栓栓塞症）B、脂肪栓塞综合征C、羊水栓塞D、空气栓塞E、DVT（急性下肢深静脉血栓形成）75.关于热衰竭正确的是（）A、多见于老年人、婴儿及体弱者B、体温不高或稍高C、高热D、表现头晕、心慌、多汗、恶心等E、实验室检查见高血钠76.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是（）A、弥散功能障碍B、通气量下降C、氧耗量增加D、通气／血流比例失衡E、分流77.试述中暑的治疗原则。78.一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm，下肢轻度水肿。治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物（）A、肺动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音增强B、胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音C、夜间尿量增多D、心电图示ST段呈鱼钩样斜形下移E、心率60次／分，节律规整79.男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第2天发生心房颤动。心室率184次／分，血压84/60mmHg，气急发绀。宜首选哪项治疗措施（）A、静脉注射美托洛尔B、同步电击除颤C、静脉注射毛花苷CD、静脉注射多巴酚丁胺E、静脉滴注乙胺碘呋酮80.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（） A、正常心律B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、房性过早搏动81.腓骨肌萎缩症最常见的类型为（）。A、CMT1型B、CMT2型C、CMT3型D、CMT4型E、CMT5型82.多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是（）A、颅内高压B、脑疝C、通气障碍D、循环障碍E、未控制的大出血83.影响强化物效能的关键因素不包括（）A、依从性原则B、统一性原则C、即时性原则D、匹配性原则E、餍足与剥夺原则84.试述心脏骤停(cardiacarrest)的定义。85.关于Ramsay-Huntsyndrome的描述不正确的是（）。A、味觉障碍B、听觉过敏C、外耳道疱疹D、周围性面瘫E、面部疼痛86.男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本病人可诊断为（）A、癔病B、失神发作C、局限性癫癎D、精神运动性发作E、肌阵挛发作87.男性患者，75岁，腹痛3天，逐渐加重1天，既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇发绀，双侧瞳孔等大等圆，光反射迟钝，颈软，无抵抗，气管居中，双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率125次／分，节律不齐，各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹，肠鸣音消失。院前急救的工作人员应着重在（）A、安慰患者B、大流量吸氧，心电监护C、建立静脉输液通道D、监测生命体征、护送回医院，回院途中持续吸氧E、置患者于休克体位88.对于合并多动症的抽动障碍首选哪一种药物治疗（）A、可乐定B、舍曲林C、氯米帕明D、哌醋甲酯E、哌迷清89.以下不是宫颈浸润癌的类型的是（）A、外生型B、内生型C、溃疡型D、扩散型90.蛛网膜下腔出血的治疗哪一项不正确（）。A、早期应用血管扩张剂B、降颅压C、止血治疗D、绝对卧床E、止痛镇静91.男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近来，可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是（）A、焦虑症B、抑郁症C、精神分裂症青春型D、神经衰弱E、精神分裂症紧张型92.张力性气胸急救原则中首选应是（）A、输血、输液治疗休克B、立即排气解除胸膜腔的高压状态C、剖胸探查D、气管切开E、气管内插管辅助通气93.诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是（）A、心电图B、超声心动图C、冠状动脉造影D、心内膜心肌活检E、胸部X检查94.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（）A、5％B、10％C、15％D、16％E、18％95.急性短暂性精神障碍的病程（）A、持续不超过1个月B、持续1个月以上C、持续2个月以上D、持续3个月以上E、以上都不是96.急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性，最可能的原因是（）。A、脊髓休克B、患者不合作C、合并糖尿病D、合并周围神经病E、查体不准确97.男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。病情变化应考虑为（）A、心肌梗死扩大范围B、再次肺栓塞C、心脏压塞D、败血症E、心脏腱索断裂98.亚急性联合变性的病因（）。A、维生素B12缺乏B、维生素B1缺乏C、维生素B6缺乏D、内因子缺乏E、叶酸缺乏99.下列哪种说法不妥（）A、谵妄病人突然变得安静，说明病情一定好转B、谵妄病人可出现片段妄想C、谵妄病人常有定向障碍D、谵妄病人可出现被害妄想E、谵妄病人可发生冲动、行为100.卡特尔用大量取样和因素分析的方法确认了（）源特质A、2种B、4种C、10种D、14种E、16种第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：D3.参考答案：（1）白细胞计数，可提供有无炎症、中毒； （2）X线胸腹透视和拍片了解有无肺炎、胸膜炎或膈下游离气体、腹腔内积液、结石或钙化影； （3）B超检查对脓肿、积液等液性病变的诊断、定位和指导穿刺部位、方向，具有决定意义；诊断性腹穿：对诊断不确切的急腹症均可采取此法协助诊断； （5）直肠或阴道穿刺检查：当疑有盆腔病变时4.参考答案：E5.参考答案：C6.参考答案：①收缩压10cmH2（），总外周阻力（TPR）>1400dync。7.参考答案：A8.参考答案：D9.参考答案：急性中毒的一般治疗原则和方法如下。①现场急救：应使患者迅速脱离中毒环境，脱除污染衣物等，维持基本生命体征。②清除毒物：清除体表污染毒物，以清洗为主，要求彻底；清除胃肠道毒物，包括催吐、洗胃、导泻和灌肠，使用毒物吸附、沉淀、中和、氧化剂，使用利尿、血液透析、血液灌流等方法。③合理使用有效解毒药物。④对症及支持治疗：包括生命支持、保护重要脏器功能。10.参考答案：E11.参考答案：D12.参考答案：D13.参考答案：C14.参考答案：A15.参考答案：D16.参考答案：B17.参考答案：D18.参考答案：A19.参考答案：E20.参考答案：D21.参考答案：A22.参考答案：D23.参考答案：B24.参考答案：C25.参考答案：B26.参考答案：C27.参考答案：B28.参考答案：D29.参考答案：A,B,D