2024年重庆住院医师-重庆住院医师急诊科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年重庆住院医师-重庆住院医师急诊科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.下列不属于传染源的是（）A、易感人群B、受感染的动物C、病原携带者D、患者E、隐性感染者2.女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）A、发热B、白细胞升高C、脐周有压痛D、压痛固定在右下腹E、脐周与右下腹均有压痛3.常温下小脑皮质能耐受完全缺血时间（）A、3～4分钟B、10～15分钟C、20～40分钟D、45分钟E、60分钟4.肺动脉高压症（）A、胸片示片状致密影，呈肺叶或肺段分布B、胸片示薄壁空洞，病灶周围可见卫星灶C、胸片示肺纹理增粗，紊乱，有蜂窝状和卷发样阴影D、侧位胸片示叶间梭形密度增高影E、胸片示肺动脉段突出，右下肺动脉干横径≥15mm5.非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察，下列哪项最重要（）A、潮气量B、呼吸幅度C、呼吸频率和幅度D、呼吸频率E、以上都不重要6.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是（）A、B超B、大便常规C、脓肿穿刺D、血液学检查E、CT7.患者女性，30岁，与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体：神志清，呼吸浅促，双手搐搦，血压120／70mmHg，心率120次／分。血气分析：pH7.50，PaO100mmHg，PaCO20mmHg，24mmol／L，BE5mmol／L，K3.0mmol／L，该患者出现何种酸碱平衡失调（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒8.男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）。最可能的诊断是（）A、重型黄疸型甲型肝炎B、急性重型黄疸型乙型肝炎C、急性淤胆型肝炎D、慢性重型黄疸型乙型肝炎E、慢性重型甲型肝炎9.房颤患者突发右侧腰痛，泌尿系B超未见明显异常，可能的诊断是（）A、膀胱输尿管反流B、输尿管结石C、肾梗死D、腰痛一血尿综合征E、急性肾盂肾炎10.主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成的是（）A、ATB、APCC、PSD、肝素E、PC11.HIV主要感染（）A、神经胶质细胞B、CDT淋巴细胞C、单核细胞D、B淋巴细胞E、皮肤上皮细胞12.晚期血吸虫病最常见的类型是（）A、结肠肉芽肿型B、侏儒型C、巨脾型D、腹水型E、黄疸型13.男孩，2岁。高热伴咳嗽5d，用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体：体温39．5℃，呼吸65／min，心率170／min，气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影，右肺液气胸。最可能的诊断是（）A、支原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎球菌肺炎E、真菌性肺炎14.鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下列哪种（）A、靶腺激素的测定B、代谢状态的测定C、促激素的测定D、测定游离的靶腺激素E、影像学检查15.男，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来精神、饮食好，无明显消瘦，发热。小便时费力，无大便秘结。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跟腱反射均无，双侧巴氏征阳性。余神经系统检查无异常。MRI影像提示颈4～胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为Ⅱ级，2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次／分，心率快160次／分，血压70／40mmHg。口唇发绀。SPO2为80%，心电图检查窦性心动过速。采用下列哪项检查可以确诊（）A、头颅CTB、胸部CTAC、头颅MRID、胸部MRIE、颈椎MRI16.错构瘤可见于（）A、爆米花样钙化B、分叶征、脐凹征C、蝶翼征D、伪足征E、肺周边壳状钙化17.女，31岁。膝关节外侧撞伤。X线检查提示为左侧腓骨小头骨折，查体发现踝关节不能主动背伸，最有可能发生的损伤为（）A、胫神经损伤B、坐骨神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前肌损伤E、腓骨长短肌撕裂伤18.男性，30岁，突然大量呕血，量约1200ml，烦躁，面色苍白，四肢冰凉，P116次／min，Bp12．0／8．OkPa（90／60mmHg），脾肋下3cm，WBC2×10／L，血小板5×10／L，最大可能的诊断是（）A、十二指肠溃疡出血B、食道静脉曲张破裂出血C、胆道感染出血D、胃癌出血19.关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的（）A、属于潜在恶性肿瘤B、多见于成人C、病灶多在干骺端D、肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织E、局部刮除后容易复发20.女，28岁。结婚3年不孕，经量少2年，近8个月闭经，经常低热。检查子宫小，两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cm×3cm×2cm肿块，轻压痛。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变，应考虑诊断为（）A、子宫内膜异位症B、慢性盆腔炎C、化脓性输卵管炎D、宫腔粘连E、生殖器结核21.男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最必要的检查是（）A、腹水常规+细菌培养B、尿常规及尿钠检测C、腹部B超检查D、腹部CT检查E、胃镜检查22.患者男，20岁，反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等，触痛明显。上述疾病诊断明确后，此时可作哪些处理（）A、只用外用药物处理B、外用药十口服抗生素C、可以选用性激素治疗D、小剂量糖皮质激素E、维A酸治疗F、早期手术处理23.下列支气管肺癌的描述，错误的是（）A、肺癌起源于支气管黏膜上皮B、中央型肺癌以鳞癌多见C、周围型肺癌起源于段以下支气管D、周围型肺癌可有钙化E、周围型和中央型肺癌都易出现肺气肿、肺不张24.不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是（）A、急性起病B、运动障碍C、感觉障碍D、自主神经功能障碍E、双眼视力急剧下降25.脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）A、应用肾上腺皮质激素B、输液，维持水，电解质与酸碱平衡C、对脑水肿患者给予脱水剂D、抽搐痉挛者给予止痉药物E、静脉快速推注盐酸氯喹注射液26.患者王某，男，16岁，学生，因"面部、上胸背部丘疹、脓疱、结节、囊肿5个月"入院。患者5个月前无明显诱因在面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节及囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史，无服用糖皮质激素、溴、碘等药物史，也无焦油、沥青、卤代烃类化合物接触史，否认家族中有类似患者。按照Pillsbury分类法，该患者痤疮最可能属于几度损害（）A、Ⅰ度（轻度）损害B、Ⅱ度（中等度）损害C、Ⅲ度（重度）损害D、Ⅳ度（严重度）损害E、不确定损害程度F、无法分类27.临床上哪种情况要考虑急进性肾小球肾炎（）A、肾病综合征伴肾功能急剧恶化B、急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化C、急性肾炎综合征伴明显的肉眼血尿D、肾病综合征伴重度高血压E、急性肾炎综合征伴重度高血压28.有一位70岁强直性脊柱炎患者。拟行择期胆囊切除术，查体见颌胸粘连造成颈部强直性过曲位。该患者术前检查发现胸肺顺应性均明显降低，气管插管后选用哪类通气机控制通气比较合适（）A、小儿通气机B、高频通气机C、定容通气机D、定压通气机E、急救通气机29.女，40岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。实验室检查：血胆红素171μmol／L，碱性磷酸酶30U／L，其他肝功能正常。诊断首先考虑（）A、胆道蛔虫症B、急性病毒性肝炎C、先天性溶血性黄疸D、胆总管囊肿E、壶腹周围肿瘤30.脑脊液检查，鉴别结合性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是（）A、脑脊液的透明度B、脑脊液的压力C、糖和氯化物是否降低D、脑脊液细胞数E、蛋白质增高的程度31.30岁妇女，结婚4年不孕，近3年，痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是（）A、血清CA值测定B、盆腔B型超声检查C、诊断性刮宫活组织检查D、子宫输卵管碘油造影E、腹腔镜检查32.骨髓瘤病人尿中Bence-Jones蛋白阳性率是（）A、>20%B、>40%C、>60%D、>80%E、100%33.男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，PR间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发室性期前收缩。患者神志不清、抽搐应考虑为（）A、脑栓塞B、阿斯综合征C、心源性休克D、一过性脑血管痉挛E、重度心衰34.于营养支持，哪项错误（）A、只要胃肠道解剖与功能允许，并能安全使用，应积极采用肠内营养支持B、任何原因导致胃肠道不能使用或应用不足，应考虑肠外营养，或联合应用肠内营养C、在应激与分解代谢状态时，能量供给量需要加量，以补充额外的丢失D、一旦病人胃肠道可以安全使用时，则应逐渐向肠内营养或口服饮食过渡E、葡萄糖是肠外营养中主要的糖类来源，一般占非蛋白质热能的50％～60％，应根据糖代谢状态进行调整35.男性14岁，1天前被马踢伤上腹部，右上腹与背部疼痛，呕吐咖啡样液体，腹部X线检查未见膈下游离气体，腹膜后组织有少量积气，最可能的诊断是（）A、胃挫伤B、十二指肠损伤，穿孔C、肠系膜和小肠损伤，穿孔D、横结肠损伤，穿孔36.男，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。入院检查：Hb13．2g／L，WBC11×10／L。首选的治疗方案是（）A、胃肠减压、补液及抗生素治疗B、应用镇吐及止痛、解痉治疗C、急诊开腹探查手术D、应用中药及针刺促进肠蠕动功能E、低压灌肠及缓泻剂促进排气排便37.男，51岁。胫腓骨中1／3骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（）A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合38.下列哪一项可引起海绵窦症状（）A、后颅窝骨折B、中颅底骨折C、前颅底骨折D、颅盖骨骨折E、开放性骨折39.弧菌引起食物中毒最常见致病菌是（）A、副溶血弧菌B、拟态弧菌C、麦氏弧菌D、溶藻弧菌E、雷利斯弧菌40.男，55岁，1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗，今又再发四肢抽搐伴有尿失禁，呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送医院，最大的可能是（）A、癫癎持续状态B、部分性发作继发全身性发作C、强直阵挛性发作D、癫癎发作后昏睡E、颅高压危象41.男，40岁，双下肢被车轮压伤6小时，查体：P115次／分BP90/60mmHg股骨干开放性骨折，双下肢多处皮肤撕脱伤。换药方法不正确的是（）A、水肿肉芽子用5%盐水湿敷B、高出创口的肉芽予以剪出C、将肉芽擦拭出新鲜渗血D、黄色脓物增多，可置引流物E、新鲜肉芽可用10%硝酸银烧灼42.患者男性，54岁，额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检：左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑，表面少许鳞屑，感觉迟钝。根据你的临床经验你认为最有可能的一个诊断是（）A、面部体癣B、麻风C、皮肤结核D、脂溢性皮炎E、盘状狼疮F、梅毒43.患者男，40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查：GCS7分，瞳孔左∶右＝4mm∶2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体瘫痪，BP170/100mmHg，HR58次/min，R12次/min。该患者目前除脑挫裂伤及脑内血肿外，还应诊断为（提示检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。）（）A、小脑幕裂孔下降疝B、大脑镰下疝C、小脑幕裂孔上升疝D、枕骨大孔疝E、蝶骨嵴疝F、大脑镰上疝44.关于人工髋关节置换，下列说法错误的是（）A、60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术B、年轻病人的粗隆间粉碎骨折，也可行人丁关节置换治疗C、老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换D、化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗E、青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗45.IVP的简称是（）A、腹部平片B、逆行性肾盂造影C、静脉性尿路造影D、膀胱造影E、尿道造影46.男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为（）A、Killip分级Ⅱ级B、Killip分级Ⅲ级C、Killip分级Ⅳ级D、NYHA分级Ⅴ级E、NYHA分级Ⅳ级47.女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切（）A、眶额动脉B、Heubner回返动脉C、额极动脉D、大脑前动脉A1段E、大脑前动脉A2段F、前交通动脉48.男孩，6岁，发热7天，体温39℃左右，同时精神差、食欲明显减退，近3天出现皮肤、巩膜黄疸，并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区，外周血白细胞3．8×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，病前4天患儿左脚有外伤史，现未痊愈。入院后使用抗生素前应做的实验室检查是（）A、抗原检测B、PCRC、血培养D、CRPE、涂片找细菌49.男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。该患儿需要做以下哪项检查，能够简单、准确了解病情（）A、肱骨下1／3为中心，包括肘关节的X线正侧位片B、肱骨全长的X线正侧位C、肱骨下1／3为中心MRID、肱骨下1／3部位CTE、肱骨下1／3正侧、斜位X线检查50.关于肾病综合征的治疗，错误的是（）A、水肿明显者应卧床休息B、避免感染和劳累C、利尿消肿宜先提高血浆胶体渗透压D、高蛋白、高热量饮食E、避免使用减少肾血流的药物51.男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70／40mmHg，最重要的确诊方法是（）A、血清抗凝集素抗体检测B、大便悬滴动力试验C、大便及呕吐物培养D、结肠镜检查E、血浆比重及红细胞容积测定52.男，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最需要鉴别的疾病是（）A、腰扭伤B、腰椎管狭窄症C、第3腰椎横突综合征D、椎管内肿瘤E、强直性脊柱炎53.关于一氧化碳中毒的病人，以下叙述何者错误（）A、碳氧血红蛋白是决定高压氧治疗的最重要考虑因素B、心电图检查是必要的C、胎儿易受伤害是因为胎儿血红蛋白与一氧化碳结合力高D、短暂丧失意识的病人接受高压氧治疗是为了预防迟发性神经并发症E、脑电图检查是必要的54.男52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）A、劳力性心绞痛B、初发性心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛55.温度稀释法测定心排血量可采用（）A、注射冷盐水B、注射37℃盐水C、应用带加热电阻丝的导管D、A和BE、A和C56.患者男性，40岁，送至医院时昏迷，各种反射消失，瞳孔无对光反射，呈扩张状态，自主呼吸消失，脑电波呈直线，心电图呈直线，被诊断为脑死亡，属于（）A、脑局灶性功能不可逆丧失的状态B、脑干功能不可逆丧失的状态C、大脑皮层功能不可逆丧失的状态D、小脑功能不可逆丧失的状态E、全脑功能不可逆丧失的状态57.乙状结肠息肉，直径1cm，短蒂，手术术式应选择（）A、左半结肠切除术B、右半结肠切除术C、全结肠切除术D、部分结肠切除术E、经内镜切除术58.腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为（）A、腹膜后血肿B、误穿入血管C、实质脏器破裂D、前腹壁血肿E、空腔脏器破裂59.先天性胆管扩张症Ⅳ型（）A、肝内胆管囊状扩张B、胆总管壁憩室样突出C、胆总管末端膨出D、肝内外胆管囊状扩张E、胆总管囊状扩张60.血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确（）A、先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B、二尖瓣狭窄患者宜应用C、主动脉瓣关闭不全患者宜应用D、严重冠状动脉狭窄患者应慎用E、血容量不足者应禁用61.女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变，最可能的诊断是（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣脱垂D、正常二尖瓣E、二尖瓣叠瓣62.成人每24小时排尿量不足多少为无尿（）A、110mlB、100mlC、50mlD、120mlE、10ml63.肱骨上1／3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于（）A、三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉B、背阔肌，胸大肌，大圆肌牵拉C、大圆肌，喙肱肌，三角肌牵拉D、胸大肌，三角肌，肱二头肌牵拉E、肱桡肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牵拉64.男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）A、第7、8肋骨骨折B、腹腔内有积液C、左上腹皮下淤血且疼痛D、肠鸣音减弱E、腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液65.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）A、垂腕型B、银叉型C、尺偏型D、爪型E、僵硬型66.男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及2/6～3/6级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR’型，最可能的诊断是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄67.盖氏骨折（Galeazzi）是指（）A、尺桡骨中段骨折B、尺骨远端骨折合并桡骨近端骨折C、尺骨近端骨折合并上尺桡关节脱位D、桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位E、尺骨远端骨折合并桡骨头脱位68.男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。查体：心率100次／分，血压86/70mmHg。最可能的诊断为（）A、不典型心绞痛B、糖尿病酸中毒C、低血糖D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死69.红外线气体分析仪采用哪种波长检测七氟烷（七氟醚）浓度（）A、3.3μmB、4.3μmC、2.3μmD、5.3μmE、1.3μm70.直接暴力可引起（）A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲劳性骨折D、压缩性骨折E、撕脱性骨折71.男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g／L，WBC40×109/L，血小板60×109／L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素KL未见好转。此患者最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥散性血管内凝血E、血友病甲72.男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。为明确诊断，首选（）A、脑电图B、脑血管造影C、头颅CTD、气脑造影E、颅脑超声波检查73.骨盆骨折最常见的并发症是（）A、畸形愈合B、骨筋膜室综合征C、感染D、休克E、股骨头坏死74.女性，23岁，二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年，一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃，尤以下午为甚，无明显寒战，伴多汗，食欲不振，发热持续至今未退来诊入院。体查：血压120／80mmHg，心率100次／分，S1降低，肝肋下2cm，血常规WBC10×109／L，中性粒细胞8×109／L，RBC3×1010／L，Hb95g／L，尿常规示RBC（+），尿蛋白（+），WBC（+），超声心动图二尖瓣未见赘生物。该例入院后较有意义的检查项目是（）A、查风湿三项、抗DNA酶、血沉B、复查经胸超声心动图加X线胸部X线片C、复查超声心动图+中段尿培养D、常规抽血培养病原菌+食管超声心动图E、X线胸部X线片+食管超声心动图75.高血压病脑出血最常见的部位是（）A、豆状核和丘脑B、内囊和基底节C、蛛网膜下腔D、侧脑室E、大脑髓质76.肺间质性病变的X线表现是（）A、肺实变B、片状或腺泡结节阴影C、蜂窝状透光改变D、肺不张E、表现为线状、网状、条索状及粟粒状阴影77.典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义（）A、急性胰腺炎B、急性十二指肠憩室炎C、急性胃炎D、急性胆管炎E、急性胆囊炎78.二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见（）A、P波增宽>0.11sB、右束支传导阻滞或右室肥大C、Pv1双相波D、Rv5>2.5mVE、左束支传导阻滞79.毛细血管血液中还原血红蛋白在多少以上时会出现发绀（）A、9g/100mlB、8g/100mlC、7g/100mlD、6g/100mlE、5g/100ml80.恢复指数指在肌松作用消退过程中，肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间（）A、0%～25%B、0%～50%C、0%～90%D、25%～75%E、25%～90%81.阿米巴肠病的最重要确诊依据是（）A、乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡B、粪便中找到阿米巴滋养体C、出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞D、粪便中查见夏科雷登结晶E、用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效82.患者18岁，因咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89％，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30，Paoz为55mmHg。如出现了皮肤湿冷，心率增至120次／分，血压仍为95／70mmHg，尿少，最好做（）A、快速扩容治疗B、监测血流动力学指导输液C、大剂量激素冲击D、利尿处理E、升压药维持83.女，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾衰竭的是（）A、血钾5mmol/LB、尿素氮14.2mmol/LC、血镁1.4mmol/LD、血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/LE、血浆肌酐10mmol/L84.女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病（）A、2~10周B、1～10周C、4～8周D、2~20周E、4~20周85.容易造成骨折不愈合的因素有（）A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织缺损C、开放性骨折清创时摘除过多碎骨块D、感染E、固定不确实86.选择性蛋白尿的特点为（）A、24小时尿蛋白少于150mgB、运动后出现一过性蛋白尿C、每日尿蛋白超过3.5gD、仅有白蛋白滤过增多E、少量的球蛋白87.容易引起大脑镰下疝的病变是（）A、一侧颞叶脑挫裂伤伴颞叶脑内血肿B、一侧中颅底脑膜瘤C、小脑蚓部胶质瘤伴梗阻性脑积水D、前颅底脑膜瘤E、一侧额叶内侧面胶质瘤88.骨折的急救不包括（）A、一般处理B、创口包扎C、妥善固定D、迅速运输E、开放骨折复位89.男性，46岁，咽痛2周，突发腰痛.发热2天，查尿常规：蛋白（+），红细胞15～20/HP，形态正常，白细胞20～30/HP，最可能的诊断是（）A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、急性肾盂肾炎D、输尿管结石E、急性前列腺炎90.下列选项中，不属于盆腔炎病理表现的是（）A、子宫内膜炎B、输卵管炎C、盆腔腹膜炎D、阴道炎91.男，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气，诊断考虑（）A、颅内动脉瘤破裂B、脑挫裂伤C、脑震荡D、弥漫性轴索损伤E、颅底骨折92.急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是（）A、氧氟沙星B、利福平C、头孢拉定D、青霉素V钾E、红霉素93.流行性斑疹伤寒的病原体为（）A、普氏立克次体B、莫氏立克次体C、贝纳柯克斯体D、小蛛立克次体E、恙虫病立克次体94.中心静脉置管的适应证是（）A、长时间不能进食需深静脉营养的患者B、局部感染患者C、气胸患者D、严重凝血机制障碍的患者95.洋地黄中毒时，以下治疗错误的是（）A、立即停用洋地黄类药，严密心电监测B、对快速性心律失常，血钾浓度低者，静脉补钾，血钾不低可