2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师耳鼻咽喉科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师耳鼻咽喉科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.不符合吸气性呼吸困难表现的是（）。A、吸气发生困难B、吸气时间缩短C、三凹征阳性D、喉喘鸣E、如无显著缺氧，则呼吸频率不变2.由于肾单位大量丢失，导致水钠潴留和细胞外容量增加而引起血压升高的是（）。A、原发性醛固酮增多症B、皮质类固醇增多症C、肾血管性高血压D、肾实质性高血压E、主动脉缩窄3.以下关于梅尼埃病治疗，不属于内淋巴囊手术范畴的是（）。A、内淋巴囊减压术B、球囊切开造瘘术C、内淋巴蛛网膜下隙分流术D、内淋巴乳突腔分流术E、迷路切除术4.关于鼻咽癌的CT特点，下列说法哪项正确（）。A、咽隐窝变浅B、两侧咽腔对称C、咽肌局限性变薄D、咽旁间隙向内移位E、椎前淋巴结肿大5.严重脑外伤昏迷，术后仍昏迷者（）。A、设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管B、待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管C、先置入喉镜，明视下慢慢拔管D、充分供氧，待喉肌松弛后再拔管E、气管造口后再拔管6.如图，经鼻气管插管时，易发生折曲的部位是（）。 A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部7.鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，前者约占（）。A、80%B、60%C、40%D、20%E、30%8.恶性淋巴瘤血清中可增高的是（）。A、碱性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、α酸性糖蛋白E、α胚胎抗原9.视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为（）。A、患侧瞳孔散大B、患侧直接对光反射减弱或消失C、患侧间接对光反射减弱或消失D、患侧直接对光反射存在E、患侧间接对光反射存在10.喉部中最大的软骨是（）。A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、杓状软骨E、楔状软骨11.对急性扁桃体炎的描述，错误的是（）。A、常发生于儿童及青少年B、是一种特异性急性炎症C、多是在慢性扁桃体基础上反复急性发作D、主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌E、有时可为急性传染病的前驱症状12.鼻额眶筛复合体骨折，临床上可见（）。A、内眦间距在40mm以上B、Marcus－Gunn瞳孔C、黑朦性猫眼D、脑脊液鼻漏E、鼻额角变锐13.每日饮纯乙醇超过多少，持续10年以上应考虑可有酒精性心肌病（）。A、60mlB、300mlC、125mlD、90mlE、30ml14.细胞内液绝大部分存在于（）中，男性约占体重的（），女性占体重的（）。15.酒渣鼻已形成鼻赘时治疗可选用（）。A、在局麻下切除增殖部分，止血后植游离皮片B、CO2激光鼻赘切割和气化C、去除可能的诱因或病因D、鼻尖部软骨部分切除术E、保守治疗16.用药物治疗肥厚型心肌病时应慎用下列哪种药物（）。A、利尿剂B、西地兰C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β受体阻滞剂E、合心爽17.某男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服抗生素1周流脓停止，数周后病人以轻微头痛不适就诊。查：外耳道洁净，鼓膜完整，乳突区皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为（）。A、慢性中耳炎（单纯型）B、残余性中耳炎C、隐蔽性乳突炎D、急性中耳炎复发E、以上都不是18.慢性化脓性中耳炎按病理及临床表现可分为（）。A、2型B、3型C、4型D、5型E、6型19.恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型：（）和（）。20.鼻窦黏液囊肿最少见于（）。A、上颌窦B、额窦C、筛窦D、蝶窦E、无差别21.颈部血管、后组脑神经位于（）。A、咽后隙B、颈动脉鞘C、颌下隙D、舌下隙E、咽旁隙22.对筛前动脉的描述，错误的是（）。A、筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻旁窦内走行B、筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志C、筛前动脉位于额隐窝的后方D、筛前动脉供应前、中筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部E、筛前动脉参与利特尔动脉丛的组成23.常年性变应性鼻炎鼻腔检查可见（）。A、鼻黏膜呈苍白色，明显水肿B、黏膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹样，鼻甲骨大C、黏膜肿胀，呈暗红色，表面光滑D、鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭E、鼻黏膜干燥，鼻腔宽大，鼻甲缩小，有大量灰绿色脓痂，有恶臭24.与甲状舌管囊肿发病有关的是（）。A、甲状腺异位B、甲状舌管感染C、舌骨发育异常D、甲状舌管的先天发育异常E、以上均有关25.胸部损伤中对呼吸和循环生理危害最显著的是（）。A、开放性气胸B、纵隔及皮下气肿C、张力性气胸D、闭合性气胸26.患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者可能出现的最严重并发症为（）。A、门静脉炎B、肠梗阻C、化脓性腹膜炎D、腹腔脓肿E、水、电解质紊乱27.第2鳃裂囊肿及瘘管囊肿多位于（）。A、胸锁乳突肌前缘中1/3B、胸锁乳突肌前缘下1/3C、颈前正中线D、胸锁乳突肌剪缘上1/3E、颈后三角区28.下列哪项不符合梅尼埃病患者音叉试验的特征（）。A、Schwabach试验骨导缩短B、Stenger试验阳性C、Gelle试验阳性D、Weber试验偏向健侧E、Rinne试验阴性29.决定细胞间液与细胞内液交换的主要因素是（）。A、细胞间液晶体渗透压B、毛细血管血压C、血浆胶体渗透压D、晶体渗透压E、毛细血管血压和血浆有效胶体渗透压之差30.小儿急性喉炎（）。A、起病急，有畏寒发热、剧烈的咽喉痛、吞咽困难、讲话语言含糊不清，可有吸气性呼吸困难甚至窒息，很少有声音嘶哑B、常发生于感冒之后，可有畏寒、发热、乏力等全身症状，局部症状有声音嘶哑、咳嗽、咳痰及喉痛C、起病较急，主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难，还伴有发热、烦躁不安、乏力等全身症状D、吸气、呼气均有困难，并有声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣及高热、精神萎靡、皮肤苍白、脉搏细速等全身中毒症状，胸部听诊两肺可有干、湿啰音E、有喉痛、咽喉异物感及声音嘶哑等临床症状，并有风湿或类风湿病史31.食管起于（）。A、环咽肌上缘B、环咽肌下缘C、咽缩肌上缘D、咽缩肌下缘E、环甲肌下缘32.咽丛位于（）。A、咽后壁外膜层内B、咽后壁内膜层内C、咽后壁粘膜层内D、咽后壁纤维层内E、咽后壁肌肉层内33.鼓室内外径最宽的是（）。A、上鼓室B、中鼓室C、下鼓室D、后鼓室E、前鼓室34.关于低二氧化碳血症下列哪项不正确（）。A、在临床麻醉中比较常见B、可影响氧合血红蛋白的解离C、可引起低血钾D、可降低颅内压E、可使脑血管收缩，但因有其限度故不会引起脑缺氧35.肺动脉瓣P2亢进，固定分裂见于（）。A、房缺B、室缺C、未闭D、法洛四联症E、主动脉缩窄36.男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。本病最重要的病因是（）。A、家族遗传B、风湿热C、持续性病毒感染D、药物作用E、神经系统受体异常37.成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织。（）38.如图，面部“危险三角区”的解剖结构是（）。 A、两口角与鼻根部三点连线内的区域B、面前静脉与面深静脉之间的区域C、两眼外眦与下颏尖三点连线的区域D、除外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围E、两口角与鼻尖部三点连线内的区域39.判断气管导管误入食管的最佳方法是（）。A、听诊未闻及呼吸音B、手控通气阻力大C、通气时腹部隆起D、氧饱和度下降E、呼气末C02曲线消失40.声门旁型癌也称贯声门癌或跨声门癌，是指（）。A、原发于声门区的癌肿，侵及声门上区和声门下区B、原发于室带的癌肿，向下侵及声门区和声门下区C、原发于喉室的癌肿，跨越两个解剖区域即声门上区和声门区D、原发于喉室的癌肿，跨越两个解剖区域即声门区和声门下区E、原发于室带的癌肿，跨越两个解剖区域即声门上区和声门区41.某患儿，男，7岁，右耳廓呈条索状突起，外耳道闭锁，CT扫描示锤砧骨融合，听力检查示传音性听力损失，诊断为先天性小耳及外耳道闭锁。其畸形的分级应是（）。A、第1级B、第2级C、第3级D、Treacher－Collins综合征E、以上都不是42.男性，40岁，颈部出现无痛性囊性包块2年余，CT扫描如图所示，最可能诊断为（）。 A、淋巴管瘤B、血管瘤C、淋巴结肿大D、神经源性肿瘤E、颈动脉鞘瘤43.显示颈深部血管丰富的软组织肿块，下面哪个检查最为合适（）。A、CT造影增强检查B、常规CT检查C、肿块活检D、螺旋CT检查E、MRI44.病毒性心肌炎（）。A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全B、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高E、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大45.男，19岁，外伤后出现鼻根部扁平宽大，内眦间距45mm，双眼视力严重减退，其最可能的诊断是（）。A、击出性骨折B、击入性骨折C、鼻骨骨折D、筛窦骨折E、蝶窦骨折46.快诱导气管插管最常用的肌松药是（）。A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、罗库溴铵D、维库溴铵E、哌库溴铵47.可引起低渗状态的原因不包括（）。A、肺部感染B、肺燕麦细胞癌C、大手术后D、应用胰岛素后E、甲状腺功能低下48.有关传导性聋纯音听阈图特征的描述正确的是（）。A、骨导正常或接近正常B、气导听阈提高C、气骨导间有间距D、气骨导间距一般不大于60dBE、常常是双侧对称性高频段听阈提高49.关于咽的淋巴组织描述正确的是（）。A、咽部粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称咽淋巴环B、咽部淋巴均流入颈深淋巴结C、腺样体出生后会长期存在，为内淋巴的一部分D、内环淋巴流向颈部淋巴结，后者又相互交通，自成一环，称外环E、如咽部的感染或肿瘤不能为内环的淋巴组织所局限，可扩散或转移到相应的外环淋巴结50.行扁桃体术术后应注意的是（）。A、术后体位B、术后4小时进流质饮食C、术后创面白膜形成说明伤口感染，应及时清除白膜D、术后适当使用镇痛、镇静药E、术后伤口出血情况51.有关感染性休克的治疗，下列不正确的是（）。A、处理感染灶，应用有效抗生素B、补充血容量C、纠正酸中毒D、用药物或液体改善微循环E、首先考虑输血以补充血容量52.男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）。A、硝普钠B、呋塞米（速尿）C、螺内酯（安体舒通）D、地高辛E、阿司匹林53.男，7岁，无意发现鼻腔肿物，无明显症状，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、鼻淋巴瘤B、鼻炎C、鼻炎鼻息肉D、鼻乳头状瘤E、鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿54.不动纤毛综合征属于（）。A、常染色体显性遗传病B、常染色体隐性遗传病C、伴性染色显性遗传病D、伴性染色隐性遗传病E、后天获得性疾病55.蜂窝织炎早期应行（）。A、抗炎治疗B、抗结核治疗C、抗病毒治疗D、手术治疗E、免疫治疗56.治疗颈动静脉瘘的最有效方法是（）。A、药物治疗B、硬化剂局部注射治疗C、放射治疗D、手术切除E、介入治疗57.主动脉瓣钙化僵硬，则心脏听诊可见（）。A、第二心音主动脉瓣成分减弱或消失B、第一心音主动脉瓣成分减弱或消失C、第四心音主动脉瓣成分减弱或消失D、第三心音主动脉瓣成分减弱或消失E、第二心音主动脉瓣成分增强58.男性，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：P130次/分，R25次/分，BP82/45mmHg。神志清，面色苍白。腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝固血。血常规：Hb81/L，WBC://10．5×10/L，N81％。该患者最可能的诊断是（）。A、右肾破裂B、十二指肠损伤C、肝破裂D、脾破裂E、胰腺损伤59.需与急性化脓性中耳炎相鉴别的疾病是（）。A、蓝鼓膜B、外耳道炎、疖肿C、急性鼓膜炎D、鼓室积液E、脑脊液耳漏60.鼻骨粉碎性骨折（）。A、无需复位B、鼻内或鼻外法复位C、清创缝合，鼻骨复位D、开放复位E、固定、缝合、鼻内填塞61.乳腺癌内分泌治疗的基本目的是降低或消除体内孕激素水平，抑制乳癌细胞生长繁殖。（）62.患者男性，50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。患者出现上述临床表现的根本原因是（）。A、血压下降B、尿量减少C、中心静脉压低D、脉压差变小E、有效循环血量锐减63.下列哪项符合梅尼埃病耳鸣的特点（）。A、初为持续性低音调吹风声或流水声B、多出现在眩晕发作之后C、耳鸣呈搏动性D、间歇期耳鸣可自然缓解，但并不消失E、眩晕发作期耳鸣加剧64.除体位外，影响肺内气体分布的因素还可是（）。A、气道闭合B、功能残气量C、通气阻力D、肺顺应性E、包括上述所有的因素65.正常成人的咽部长度为（）。A、8cmB、10cmC、12cmD、13cmE、16cm66.有关阻塞性睡眠呼吸暂停正确的是（）。A、成人于7小时的夜间睡眠内，至少有30次呼吸暂停B、成人于7小时的夜间睡眠内，至少有40次呼吸暂停C、每次发作时，口、鼻气流停止流通至少10s以上D、呼吸暂停指数>10E、呼吸暂停指数>567.清醒插管成功的关键是（）。A、充分氧合B、口腔喷雾表面麻醉C、对病人作好解释工作D、环甲膜穿刺表面麻醉E、完善的咽喉和气管内表面麻醉68.男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）。A、TSH、FT3、FT4B、抗甲状腺抗体C、甲状腺B超声D、甲状腺吸131I率E、甲状腺CT69.第一、二鳃弓未正常融合可致（）。A、甲状舌管囊肿及瘘B、第一鳃裂囊肿及瘘C、第二鳃裂囊肿及瘘D、第三鳃裂囊肿及瘘E、气管颈瘘70.中耳继发性胆脂瘤的并发症为（）。A、脑脓肿B、乳突皮下脓肿C、水平半规管瘘D、乙状窦周围脓肿E、乙状窦栓塞71.新生儿单侧鼻内柔软肿物，不应做鼻内活检的原因是（）。A、鼻腔狭小，取之不便B、考虑鼻息肉，待年龄长大些可手术治疗C、可能是脑膜脑膨出，有致脑脊液漏之虞D、可拍X线片代替活检E、以上都不是72.嵌顿疝试行手法复位的适应证是（）。A、腹壁缺损大，疝环较松B、年老，体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄C、嵌顿在4h内，局部压痛不明显D、局部压痛不明显，但嵌顿时间有12h以上E、无腹膜刺激征73.咽部的血液供应来自于（）。A、咽升动脉B、甲状腺上动脉C、腭升动脉D、腭降动脉E、舌背动脉74.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）。A、降低血钙浓度，升高血磷浓度B、升高血钙浓度，降低血磷浓度C、升高血钙浓度，不影响血磷浓度D、降低血钙浓度，不影响血磷浓度E、升高血钙、血磷浓度75.药物治疗安全范围指的是（）。A、最小有效量和常用量之间的范围B、最小有效量和无效量之间的范围C、最小有效量和最小中毒量之间的范围D、最小有效量和极量之间的范围E、最小有效量和致死量之间的范围76.行置换疗法时调节吸引器负压不应超过（）。A、1kPaB、12kPaC、24kPaD、36kPaE、50kPa77.气化型乳突约占乳突发育类型的（）。A、90％B、80％C、70％D、60％E、50％78.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10min后经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示（）。A、心功能不全B、血容量过多C、血容量不足D、血管张力过高E、以上均不是79.喉返神经为（）。A、喉上神经分支B、迷走神经分支C、舌下神经分支D、舌咽神经分支E、副神经分支80.最容易发生嵌顿的疝是腹股沟斜疝。（）81.常用气管插管有硅胶聚乙烯、聚氯乙烯或橡胶插管，导管的规格有F10～F36，5～6岁的儿童应选用（）。A、F13～F16B、F17～F20C、F20～F22D、F22～F24E、F24～F2682.疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是（）。A、易复性疝B、难复性疝C、可复性疝D、嵌顿性疝E、绞窄性疝83.变应性鼻炎发病的3个主要环节是（）、（）、（）。84.急性化脓性中耳炎的治疗原则包括（）。A、控制感染B、通畅引流C、病因治疗D、清除病灶E、以手术治疗为主85.诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的依据有（）。A、通常白天嗜睡，睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停B、有上气道狭窄因素C、影像学检查显示上气道结构异常D、多导睡眠监测AHI≥5次/小时E、呼吸暂停以阻塞性为主86.简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。87.诊断鼻腔、鼻旁窦疾病首选的影像学检查方法是（）。A、华特位（Waterposition）X线拍片B、柯德威尔位（Caldwellposition）X线拍片C、CTD、MRIE、数字减影血管造影88.喉上动脉、喉上静脉进入喉内时穿过（）。A、甲状舌骨膜B、方形膜C、三角膜D、环甲膜E、弹性膜89.烧伤补液公式中除胶、晶体外，还应加上基础水分，中国成人每天基础水分需要量为多少毫升（）。A、2000B、2500C、3000D、3500E、400090.用来客观评价声音嘶哑的程度的设备是（）。A、间接喉镜B、纤维喉镜C、直接喉镜D、频闪喉镜E、嗓音疾病评估仪91.急性失血时机体的早期代偿反应错误的是（）。A、心肌收缩力加强B、皮肤血管收缩C、血管升压素和醛固酮分泌增加D、组织间液移向血管内E、细胞内液移向血管内92.食管腐蚀伤后，估计是食管狭窄的患者，如果第1次食管镜检查阴性，应在多长时间内定期复查（）。A、立即B、2周C、2～3周D、3～4周E、2～3月93.喉不具有的生理功能是（）。A、呼吸功能B、发声功能C、声音共鸣功能D、保护下呼吸道功能E、屏气功能94.会厌软骨茎和甲状软骨切迹下方的连接韧带是（）。A、环甲膜B、甲状舌骨膜C、环气管韧带D、甲状会厌韧带E、舌会厌韧带95.左鼻塞及涕血，左眼球向外突出，最大的可能是（）。A、上颌窦癌B、筛窦癌C、鼻腔癌D、鼻息肉E、鼻咽癌96.适于治疗OSAS患者的手术包括（）。A、气管切开术B、腭垂腭咽成形术C、下颌骨前移术D、腭咽成形术E、激光手术97.食管腐蚀伤后最常见的狭窄部位是（）。A、食管入口B、左支气管压迹处C、主动脉弓压迹处D、食管下段横膈以上E、贲门98.一次给药后经过下列哪项血药浓度降低97%左右，并可认为药物已基本消除（）。A、1个半衰期B、2个半衰期C、3个半衰期D、4个半衰期E、5个半衰期99.急性蝶窦炎的头痛特点是（）。A、上午头痛重