2024年贵州住院医师-贵州住院医师口腔内科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年贵州住院医师-贵州住院医师口腔内科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩疼（++），龈颊沟变浅，扪及波动感，扪疼（+），近中面深龋洞，叩诊（一），温度测试同对照牙。X线显示：Ⅳ根分歧大面积低密度影，远中根吸收2／3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。Ⅳ经过初诊治疗后，还应该选择（）A、制作间隙保持器B、完善根管治疗C、拔除，制作间隙保持器D、观察间隙E、氢氧化钙充填根管，暂时行使功能2.患儿，12岁，因上前牙呈黄褐色就诊。检查：上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区。该患儿所患疾病为（）A、牙髓坏死B、色素沉着C、四环素牙D、氟牙症E、遗传性乳光牙本质3.患者因右下后牙冷、热敏感就诊。检查：右下6深龋坏，探敏感，叩（-），冷、热测一过性敏感，右下7中度龋坏，叩（-），冷测入洞敏感。右下6、7的诊断最可能是（）。A、右下6、7深龋B、右下6可复性牙髓炎，右下7深龋C、右下6深龋，右下7可复性牙髓炎D、右下6慢性牙髓炎，右下7深龋E、右下6深龋，右下7慢性牙髓炎4.梅毒黏膜斑表现为（）A、灰白色光亮斑块B、白垩色斑块C、珠光白色斑块D、红色斑块E、天鹅绒样斑块5.调查数据的整理分为以下3步（）A、核对、分组、计算B、分组、核对、计算C、核对、计算、分组D、分组、计算、核对E、以上全错6.患者，男，54岁，主诉开口时口角疼痛。既往史：17年前曾因胃溃疡行胃半切术。现病史：6个月前自觉双侧口角部刺痛，当时未做治疗。约1周前症状加重。查：双侧口角部可见有糜烂面及表浅的皲裂，张口时疼痛。化验检查无明显异常，无贫血。本病可能的诊断为（）A、营养不良性口角炎B、球菌性口炎C、黏膜血疱D、复发性口疮E、坏死性龈口炎7.女，54岁。口眼干燥多年。双侧腮腺弥漫性肿大。Schirmer试验A、0.5％甲基纤维素滴眼B、经常用液体湿润口腔C、积极防治龋病D、中医药治疗E、切除腮腺：解除自身抗原8.男性，35岁。下颌右第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周，主诉咬合痛，其可能原因是（）A、继发龋B、创伤C、牙龈炎D、牙周炎E、牙髓充血9.男性，50岁，左腮腺肿物4年。肉眼见肿瘤大体呈结节状或分叶状，包膜较完整；剖面灰白色，可见浅蓝色区及半透明胶冻样区，此表现应见于（）A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤C、基底细胞腺瘤D、导管乳头状瘤E、嗜酸性腺瘤10.临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中，常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为（）A、2～4天B、4～5天C、5～7天D、7天E、10～14天11.口腔科医师在治疗中易形成的不利于牙周组织健康的因素如下，除外（）A、两牙邻面均有充填体B、银汞充填物悬突C、冠的颊面凸度过大D、正畸矫治器边缘达龈下E、基牙的咬合负担过大12.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。为进一步确诊，首先需检查的项且是（）A、血象B、X线片C、探诊附着丧失情况D、菌斑涂片检查E、关系13.面嵌体洞型的洞深应为（）A、大于2mmB、2mmC、1.75mmD、1：5mmE、1.25mm14.患者，男性，37岁。硬腭发现一无痛性小结节一周，检查见右侧软硬腭交界处一赘生物呈乳头状，无蒂，颜色粉红。镜下见棘层增厚、空泡细胞形成，此为何种感染的典型病理表现（）。A、白色念珠菌B、淋病奈瑟菌C、HPVD、梅毒螺旋体E、HIV15.牙周塞治剂的作用不包括（）A、保护伤口B、止血C、止痛D、防止感染E、避免手术牙咀嚼食物16.患者，女，58岁，左耳前发现核桃大小肿物1年，渐进性长大，偶发疼痛，向耳颞部放散，触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。该患者最有可能的诊断是（）A、腮腺混合瘤B、腮腺黏液表皮样癌C、腮腺腺样囊性癌D、腮腺区结核E、慢性阻塞性腮腺炎17.长期使用糖皮质激素的患者，以下哪项为不适宜的辅助措施（）A、给予鱼肝油丸、钙片预防骨质疏松B、给予抗酸和胃黏膜保护剂C、给予碱性液漱口，防止念珠菌感染D、注意多补充甜食，防止低血糖E、适当补钾18.种植体植入术的种类分为（）。19.患者，女性，45岁。发现舌部溃疡2个月。口腔检查可见舌背中央部有一直径约1cm大小的溃疡，形状不规则，表面假膜较厚，触痛明显，基底稍硬。患者无复发性溃疡病史。要想确诊最有价值的辅助检查是（）。A、活检B、OT试验C、血常规D、血清学检查E、胸透20.瘢痕性类天疱疮病理表现为（）A、棘层松解，上皮内疱B、不典型增生C、DIF显示病损皮肤或黏膜基底膜区域出现均匀IgA线状沉积D、基底细胞层液化变性，固有层有淋巴细胞浸润带E、上皮下疱21.下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现（）A、冷热刺激痛B、食酸甜食物敏感C、自发痛D、食物嵌塞痛E、牙髓活力测试正常22.年轻患者上前牙龋意外露髓应选用（）A、直接盖髓术B、活髓切断术C、牙髓摘除术D、根管治疗E、塑化治疗23.非附着龈下菌斑的主要细菌是（）A、G+杆菌B、G+球菌C、可动菌D、丝状菌E、放线菌24.婴儿（4周~1岁）口腔保健的内容是（）A、睡前吃些零食B、教会孩子刷牙C、擦洗萌出的乳牙D、增加睡眠时间E、定期免疫注射25.口腔黏膜下纤维性变与扁平苔藓的最主要区别是（）A、黏膜白色病损B、黏膜水疱C、黏膜溃疡D、黏膜下纤维条索E、进刺激性食物疼痛26.FC活髓切断时去除牙髓组织的量是（）A、露髓点周围4mm范围内的牙髓B、冠髓的上半部分C、牙冠颈部缩窄以上的全部牙髓D、根分歧以上的全部牙髓E、每一个根管口以上的全部牙髓27.下列选项中急性牙髓炎（）A、咀嚼痛B、放射性锐痛C、自发性隐痛，冷热刺激痛D、阵发性电击样痛E、张口闭口痛28.支托具有以下作用，除了（）A、支持、传导力B、做间接固位体C、固位作用D、防止食物嵌塞29.甲硝唑又名灭滴灵，为高级口服杀灭滴虫药物，近来在牙周病治疗中广泛应用，其机理为（）A、牙周炎细菌感染所所致B、牙周炎为滴虫感染所致C、牙周炎为厌氧菌感染所致D、甲硝唑在唾液中储存时间长E、甲硝唑在龈沟液中浓度最高30.口腔预防工作分为三级，其中二级预防是（）A、加强锻炼，提高全身健康水平B、早发现、早诊断、早治疗C、氟化物的应用、饮食控制、窝沟封闭等D、固定和活动修复学方面的功能恢复与健康E、口腔卫生健康教育覆盖面达到90％31.女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。义齿的基托最好选用（）A、铸造基托B、塑料基托C、金属网状基托D、锤造基托E、树脂基托32.萎缩性舌炎的常见病因有（）A、不良义齿刺激B、发育畸形C、口腔环境状况不佳D、贫血E、精神因素33.一周前，某患者以食物嵌塞痛为主诉，就诊，当时诊断为深龋，并行垫底，银汞合金充填，术后患者出现冷热刺激敏感，无自发痛及咬合痛，请问：造成患者术后出现冷热刺激敏感症状的原因有以下可能，除了（）。A、备洞过程的机械刺激B、垫底不完善C、术前误诊D、对颌牙有异种金属修复体E、患者有遗漏的龋洞34.患者，女，14岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未有附着丧失。最可能的诊断是（）A、青少年牙周炎B、妊娠性龈炎C、药物性牙龈增生D、青春期龈炎E、牙间乳头炎35.一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其治疗应选用（）A、0.5％或1％普鲁卡因封闭B、2％普鲁卡因2～3ml封闭C、强的松龙0.5～0.8ml局部封闭D、复位垫治疗E、髁突高位切除加关节盘摘除术36.乳牙牙髓炎特点是（）A、上下乳磨牙好发B、炎症局限，不易扩散C、龋源性感染为主D、急性炎症为主E、症状较重，定位明确37.下列哪种溃疡是由于残根长期刺激所致（）A、自伤性溃疡B、Riga-Fede溃疡C、Bednar溃疡D、复发性阿弗他溃疡E、褥疮性溃疡38.下列哪一项是牙龈纤维瘤病的临床特点（）。A、牙龈增生一般发生于恒牙列B、有家族患病史，有服药物史C、伴发慢性炎症者较多D、同时侵犯附着龈、牙龈乳头和边缘龈E、作保留牙的牙龈纤维瘤切除术39.患者，女性，50岁，1天前突发左侧舌根部不适，进食刺激痛。口腔检查：左侧舌根部叶状乳头红肿，触诊质软，乳头间皱褶明显。患者有咽炎病史。初步诊断为（）A、丝状乳头炎B、叶状乳头炎C、轮廓乳头炎D、菌状乳头炎E、肿瘤40.腺周口疮的好发部位是（）A、非角化粘膜B、角化粘膜C、牙龈D、口唇及口周皮肤E、口角区、口唇内侧粘膜41.患者，男性，37岁。硬腭发现一无痛性小结节一周，检查见右侧软硬腭交界处一赘生物呈乳头状，无蒂，颜色粉红。应仔细询问有无（）。A、恶性肿瘤家族史B、毒性化学物质接触史C、过敏史D、特殊饮食习惯E、不洁性接触史42.关于比色的工作条件，下列说法正确的是（）A、应在白色自然光情况下或模拟日光光线照明条件下最好B、上午9时至11时，下午1时至4时较好C、上午10时至下午2时较好D、患者口腔应与医生视线同高E、比色工作环境里的墙壁、窗帘以白色基调为好43.在龈下刮治术去除牙石过程中与牙面最合适的角度是（）A、60°—65°B、0°C、45°D、70°—90°E、80°44.患者，女性，30岁，舌痛一年就诊。身体健康，月经量多，时间长。检查：面色苍白，头发枯黄；舌背乳头萎缩，呈镜面样，色苍白；牙龈及口腔黏膜苍白无光泽。血常规检查：红细胞计数正常，血红蛋白70g／L，MCV61fl，HCT30%。该病的预防措施不包括（）A、纠正偏食，多食用富含铁的食物，如蛋类、肝等B、多食用新鲜蔬菜C、定期查、治寄生虫感染D、对孕期、哺乳期妇女可补充铁剂；对月经期妇女应防治月经过多E、做好肿瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治45.简述带状疱疹的临床表现。46.某成年女性，为了防口气每天使用漱口剂，一段时间后却发现舌背着色，这种漱口剂中可能有（）A、氟化亚锡B、血根碱C、茶多酚D、氯已定E、氯化苄乙氧铵47.成釉器可以形成（）A、牙周膜B、牙骨质C、牙槽骨D、牙釉质E、牙本质48.口腔预防教研室刘老师带领一组实习医生到六盘水市某郊区县进行口腔健康调查，大家认真讨论了调查方案和步骤方法，就下面的各个环节提出了具体措施：在采用何种调查方法上，大家一致同意用（）A、普查B、抽样调查C、预调查D、捷径调查E、社会调查49.下述组织病理改变可见于念珠菌性白斑的是（）。A、桑葚样细胞B、气球样细胞C、淋巴样滤泡D、上皮角化层形成微脓肿E、黏膜下层可见肉芽肿50.家族性巨颌症的临床病理不包括（）A、常染色体显性遗传性疾病B、临床仅发生于青年C、表现为颌骨对称性肿大D、富于血管的纤维结缔组织代替骨组织E、弥漫分布的多核巨细胞51.以下哪一项不是乳牙外伤的特点（）A、乳牙外伤多发生在1～2岁B、多发生在室内C、冠折和根折较常见D、外伤牙齿多发生在上颌中切牙E、发生率低于恒牙52.不会造成局部义齿摘戴困难的是（）A、基托进入组织倒凹B、卡环臂过紧C、就位方向不对D、卡臂尖进入倒凹过深E、基托与黏膜组织不贴合53.大张口时上下颌中切牙近中切角间正常的垂直线是（）A、3cmB、4cmC、5cmD、5.5cmE、6cm54.下列关于手用器械预备法的说法不正确的是（）A、逐步后退技术需要首先确定工作长度，根尖段预备的每根锉都需到工作长度B、逐步深入技术提供的直线通路可减小根管的弯曲度，获得更加准确的工作长度C、根向技术需确定根管入口长度、临时工作长度和实际工作长度D、标准技术适合在弯曲根管使用E、逐步后退技术冠方阻力不去除时，根尖预备较为困难55.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形该义齿戴入后，不用检查（）A、支架是否完全就位B、基托是否与黏膜贴合C、唇齿音是否改变D、基托伸展是否适中E、咬合是否平衡56.疱疹性龈口炎多见于（）。A、6个月～2岁婴幼儿B、学龄前儿童C、青少年D、中年人E、老年人57.眶下间隙感染向颅内扩散。并发海绵窦血栓性静脉炎。其扩散途径通常是（）A、面前静脉，颈内静脉B、颞浅静脉.内眦静脉C、面前静脉，颞浅静脉，颈内静脉D、面前静脉，内眦静脉，眼静脉E、眶内静脉，面前静脉58.患者1年前，运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。以后发现牙冠变色，其原因可能为（）。A、色素沉着B、牙髓坏死C、牙髓变性D、牙本质变性E、以上都不是59.女，45岁。右上第一磨牙残冠，拔除术中发生折断在拔除断根之前应进行的准备工作中，错误的是（）A、考虑患者全身情况及手术复杂程度B、仔细检查断根的数目、大小、部位等C、配置良好的照明并仔细止血D、应拍摄必要的X线片，准备合适的器械E、暂不向患者作解释60.牙冠折引起牙本质暴露的正确处理是（）。A、观察B、只需将锐利的边缘磨除C、间接盖髓术D、脱敏处理E、局麻下活髓切断术61.食物是引起龋病的因素以下观点哪项错（）A、食物在牙面滞留会引起龋B、吃糖量比吃糖次数对于龋的发生更重要C、食物糖含量与龋发生有关D、食物物理性状与龋病发生密切相关E、蔗糖必须通过细菌作用才能致龋62.鼻腭管囊肿是（）A、纤维囊壁中含有淋巴样组织B、纤维囊壁中含有甲状腺滤泡C、纤维囊壁中含有皮脂腺D、纤维囊壁中含有微小囊肿E、纤维囊壁中含有较大的血管和神经柬63.患者左下第一前牙3天来遇冷食痛。刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。查见该牙近中边缘嵴略透暗色。探诊龋深，未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是（）A、咬诊B、叩诊C、光纤透照D、温度测验E、X线片检查64.焊接时，抗氧化的措施有（）A、使用吹管的氧化焰B、使用吹管的还原焰C、及早在焊接区加焊媒D、尽量缩短焊接时间E、有条件的在惰性气体保护下焊接65.支托凹底与基牙长轴线呈（）夹角。66.“Z”字成形术三个切口的长度应基本相等。侧切口与中切口所形成的角度，不应小于（），小角度皮瓣虽易转移换位，但易导致瓣尖坏死；也不应超过（），大角度皮瓣虽可更多增加中轴长度但临床转移换位很困难。临床上一般以（）为最常用。在两个三角形组织瓣交叉转移换位后，可增加其中轴的长度，如为60°角时，可增加原长的（），从而达到松解挛缩，恢复功能的目的。67.舌背游走性的萎缩红斑有助于（）A、诊断腺周口疮B、诊断褥疮性溃疡C、诊断地图舌D、诊断白斑E、诊断扁平苔藓68.变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖（）A、葡糖糖B、蔗糖C、果糖D、麦芽糖E、乳糖69.颌面、颈部手术后。负压引流拔除的时机一般为24h引流量小于（）A、100mlB、80～90mlC、60～70mlD、40～50mlE、20～30ml70.青少年牙周炎临床表现不包括（）A、发病年龄从青春期至25岁多见B、牙石刺激及牙龈炎症明显C、牙齿移位明显D、牙齿松动明显E、邻面有较深的牙周袋71.患者，男性，44岁。已诊断为成人牙周炎并经基础治疗6周后，右上6牙周袋仍深达6mm，且探诊出血，牙龈退缩1mm，附着龈宽度为4mm，X线片检查可见根分叉处骨嵴顶骨密度明显降低，呈完全透射区，则最适宜于（）。A、袋内壁刮治术B、牙龈成形术C、袋壁切除术D、截根术E、引导组织再生术72.牙釉质酸蚀后脱矿的模式有（）A、一种B、二种C、三种D、四种E、五种73.下列哪项因素最有可能导致创伤性溃疡（）A、残根残冠刺激B、贴敷蜂胶C、寒冷刺激D、红外线照射E、服用退热剂74.急性多发性龈脓肿与牙周脓肿的不同之处在于（）A、皆发生于牙周炎患者B、脓肿一般接近根尖C、全口多个牙泛发D、治愈后牙龈不能完全恢复正常E、可探及深牙周袋75.下列哪项因素与白斑发生无关（）A、吸烟B、机械刺激C、白色念珠菌感染D、身心因素E、微量元素76.口腔中软腭及舌部缝合采用（）A、一般间断缝合法B、双圈式缝合法C、反缝法D、各种连续缝合法E、褥式缝合法77.影响牙科陶瓷材料透明性的主要因素是（）A、陶瓷的烧结温度不等B、陶瓷内部气孔C、陶瓷颗粒大小D、陶瓷的厚度78.关于“根管口”的理解，哪一个是正确的（）A、根管末端的开口处B、髓腔的开口C、釉牙骨质界平面的髓腔开口D、根管在牙根表面的开口E、髓室与根管的交界处79.一患者不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约5cm纵行创口，创缘整齐有活跃的出血。应采取的处理措施是（）A、清洁创面、止血、无菌敷料覆盖B、局部冷敷，加压包扎C、尽早行清创缝合术D、创面以油纱布覆盖E、暴露伤口；全身应用抗生素80.开口末，闭口初弹响和开口过大呈半脱位（）A、翼外肌功能亢进主要表现B、翼外肌痉挛主要表现C、咀嚼肌群痉挛主要表现D、肌筋膜痛主要表现E、骨膜炎主要表现81.在调查期间某人群中患龋病的频率是指（）A、龋病发病率B、龋失补指数C、患龋率D、龋面均E、龋均82.男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩疼（++），龈颊沟变浅，扪及波动感，扪疼（+），近中面深龋洞，叩诊（一），温度测试同对照牙。X线显示：Ⅳ根分歧大面积低密度影，远中根吸收2／3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。诊断是（）A、中龋B、深龋C、可复性牙髓炎D、牙髓充血E、慢性根尖周炎83.通用型保健牙刷。尼龙刷毛直径应为（）A、0.20mmB、0.25mmC、0.30mmD、0.35mmE、O.40mm84.女童，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查：颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为（）A、慢性根尖周炎B、急性牙髓炎C、急性龋D、慢性龋E、慢性闭锁性牙髓炎85.鉴别急性牙髓炎的患牙为上颌或下颌可用（）。A、电诊法B、X线片C、麻醉法D、染色法E、嗅诊86.去除颈部及根面上附着的牙菌斑，最有效的机械法是（）A、刷牙B、牙线C、牙签D、牙间刷E、橡胶按摩器87.口周苍白圈现象见于（）A、猩红热B、白喉C、口腔念珠菌病D、神经血管性水肿E、肉芽肿性唇炎88.男性，28岁，右上第一前磨牙白垩色斑块，质硬，周界清晰，其纹线与釉质生长发育线吻合，医生对该牙的诊断是（）A、氟斑牙B、浅龋C、色素沉着D、釉质发育不全E、四环素牙89.以下哪项不是截根术的适应证（）A、多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好B、上颌磨牙一颊根发生纵折C、磨牙的一个根严重根尖周病变，根管不通D、多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1／3E、多根牙一个牙根牙周破坏严重，合并根分叉病变Ⅲ度90.在进行某次标准一致性检验时，KAPPA值为0.73，则可靠度为（）A、不合格B、中等C、优D、完全可靠91.以下哪项不是牙髓的功能（）A、形成牙本质B、营养功能C、感觉功能D、防御功能E、良好的自我恢复功能92.为了提高妇女口腔健康意识，省妇幼保健院对妊娠期妇女进行了口腔保健知识讲座。妊娠期前3个月应注意避免（）A、龋充填治疗B、牙周检查C、牙髓治疗D、X线照射E、龈上洁治93.牙髓病最多见的原因是创伤。94.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。如重新修复义齿，设计时应考虑（）A、增加基托的厚度B、扩大基托的面积C、采用金属网加强D、拔除下颌伸长牙E、减轻咬合压力95.患儿，男，8岁。两小时前骑自行车摔倒，自诉上前牙与地面碰撞，无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤，双侧上中切牙均未完全萌出，其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动，牙龈无异常，叩诊左上中切牙音高，右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能的诊断是（）A、左上中切牙嵌入B、右上中切牙嵌入C、左上中切牙部分脱位D、右上中切牙部分脱位E、双侧上中切牙部分脱位96.以下哪一项不是牙周手术的适应证（）A、经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓B、牙槽骨外形不规则C、后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度D、个别牙牙龈退缩E、基础治疗不能彻底清除根面刺激物97.髁突骨折如发生在翼外肌附着的上方，只在关节面上发生骨折，不发生移位。98.与灼口综合征有关的系统因素包括（）A、更年期综合征B、人格因素C、恐癌心理D、口腔材料及药物过敏E、过度饮酒、吸烟等理化刺激99.患者，男60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天。半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛。口腔检查时，最可能发现（）A、深龋、温度测引起剧烈疼痛B、牙齿松动，牙龈红肿C、叩痛（+++）