副高卫生职称《小儿内科学》（题库）模拟试卷二

副高卫生职称《小儿内科学》（题库）模拟试卷二

［单选题］1.心内膜弹力纤维增生症的慢性型表现为（）

A.症状与急性型不同，且进展较慢

B.经适当治疗可获得缓解，但不能存活至成人期

C.经适当治疗不可获得缓解，且不能存活至成人期

D.仍可因反复发生心力衰竭而死亡

E.生长发育不落后

参考答案：D

［单选题］2.下列哪一项不是病毒性心肌炎主要临床诊断依据（）

A.心脑综合征

B.心脏扩大

C.心功能不全

D.心源性休克

E,发病前1〜3周有病毒性上呼吸道感染病史

参考答案：E

［单晶题］3.患儿7岁，患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据（）

A.心脏扩大

B.心功能不全

C.CK—MB升高或心肌肌钙蛋白（cTnl或cTnT）阳性

D.心电图示心律失常或明显ST-T改变

E.鼻咽冲洗物分离到腺病毒

参考答案：E

［单选题］4.下列哪一项不是病毒性心肌炎的临床表现（）

A.心尖区第1音低钝，有奔马律

B,明显器质性杂音

C.心律失常

D.脉搏细弱，血压下降

E.肺部湿啰音、肝脾肿大

参考答案：B

［单选题］5.下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标（）

A.患者血液中分离到病毒

B.患者粪便中分离到病毒

C.恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上

D.从患者鼻咽冲洗物分离到病毒

E.免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在

参考答案：E

［单晶题］6.心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为（）

A.心源性休克

B.脑栓塞

C.严重心律失常

D,充血性心力衰竭

E.肺部感染

参考答案：D

［单选题］7.发病前1〜3周有病毒感染病史，心功能不全的患儿，同时具备下列

哪一项可确诊为病毒性心肌炎（）

A.心脏扩大

B.心电图改变

C.CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性

D.心脏活检分离到病毒

E.血液病毒学阳性

参考答案：D

［单选题］8.心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服

用，直到（）

A.症状消失,X线和心电图恢复正常方可停药

B.症状消失,心电图恢复正常后1〜3个月方可停药

C.症状消失,X线恢复正常后1〜3个月方可停药

D.症状消失,X线和心电图恢复正常后7~12个月方可停药

E.症状消失,X线和心电图恢复正常后1〜2年方可停药

参考答案：E

［单选题］9.诊断完全性大动脉转位常用的方法是（）

A.X线检查

B.超声心动图

C.心导管检查

D.心血管造影

E.CT

参考答案：B

［单选题］10.男孩，出生后3天发现有明显呼吸急促，不吃奶，发绢，体检发现

心脏扩大，无明显杂音。首先考虑（）

A.法洛四联症

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.房间隔缺损

E.完全性大动脉转位

参考答案：E

［单选题］11.病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为（）

A.血清肌酸激酶的同工酶（CK-MB）

B.血清肌酸激酶（CK）

C.谷草转氨酶（SGOT）

D.门冬氨基酸转移酶（AST）

E.血清乳酸脱氢酶（LDH）

参考答案：A

［单选题］12.患儿6岁。临床无症状，自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天

性心脏病：房间隔缺损。下列哪项体检最有诊断意义（）

A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强，固定分裂

B.心尖搏动增强

C.右心室增大、心前区隆起

D.心尖部收缩期杂音

E.肺动脉瓣区第二音单一

参考答案：A

［单选题］13.胎儿出生后血循环会发生改变，如图，下列哪项说法不正确

0出生前♦幡环

出生后•循环

A.肺小动脉肌层退化

B.肺循环压力增高

C.卵圆孔关闭

D.体循环压力增高

E.动脉导管闭塞

参考答案：B

［单选题］14.下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点（）

A.易患肺炎

B.肺循环血量减少

C.体循环血量减少

D.潜伏性青紫

E.影响生长发育

参考答案：B

［单选题］15.房间隔缺损在胸骨左缘2〜3肋间可听到H〜III/VI级收缩期喷射

音，是由于（）

A.血流通过缺损部位

B.肺动脉瓣相对狭窄

C.右心室扩大

D.肺动脉瓣相对性关闭不全

E.三尖瓣相对狭窄

参考答案：B

［单选题］16.关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪

项正确（）

A.原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏

B.原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏

C.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏

D.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏

E.原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴不偏

参考答案：B

［单选题］17.男孩，4岁。自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心

前区有I〜II级收缩期杂音，无震颤。胸片如图，下列哪一项与预后无关

0

A.肺动脉狭窄严重程度

B.右向左分流量严重度

C.合并脑血栓

D.合并急性感染性心内膜炎

E.心电图示电轴右偏，左心室肥大

参考答案：E

［单选题］18.下列哪一种先天性心脏病始终不出现青紫的是（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

参考答案：D

［多选题］L糖皮质激素合成过程中需要哪些酶（）

A.17a-羟化酶

B.11B-羟化酶

C.21-羟化酶

D.醛固酮合成酶

E.20,22碳链酶

参考答案：ABCE

［多选题］2.11B-羟化酶缺乏症（）

A.血钠升高

B.血钾下降

C.肾素血管紧张素原下降

D.去氧皮质酮升高

E,睾酮升高

参考答案：ABCDE

［多选题］3.IGF-1水平受哪些因素影响（）

A.年龄

B.营养状态

C.性发育

D.甲状腺功能

E.生长激素

参考答案：ABCDE

［多选题］4.儿童糖尿病的长期治疗措施是（）

A.饮食控制

B.格列苯腺口服

C.胰岛素治疗

D.口服中药

E.制定糖尿病饮食计划

参考答案：ACE

［多选题］5.属于脂肪酸类衍生物的激素有（）

A.前列腺素

B.胃泌素

C.血栓素

D.白细胞三烯

E.多巴胺

参考答案：ACD

［多选题］6.单纯型肾病实验室检查所见应为（）

A.尿中红细胞＞15个高倍视野

B.多数系选择性蛋白尿

C.尿沉渣中有较多颗粒管型

D.尿中有少数透明管型

E.血清补体下降

参考答案：BD

［多选题］7.微小病变的病理改变为（）

A.光学显微镜下肾小球基本正常

B.电镜下可见肾小球基膜外侧的上皮细胞足突肿胀融合

C.免疫荧光检查，未见有IgG及C3沉积

D.电镜下肾小球基底膜有沉积物

E.电镜下肾小球基膜外侧的上皮细胞下有沉积物

参考答案：ABC

［多选题］8.肾病综合征激素治疗的副作用是（）

A.生长发育受限

B.肾上腺皮质功能受到抑制

C.血压升高

D.免疫功能降低

E.感染

参考答案：ABCDE

［多选题］9.急性尿路感染的抗生素疗程一般为（）

A.急性感染一般用药为10〜14天

B.用到尿中细菌转阴

C.肾盂肾炎可适当延长至6〜8周

D.小便常规正常3〜5天

E.小便常规无白细胞

参考答案：AC

［多选题H0.小儿尿路感染的常见原因有（）

A.小儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉弹力纤维发育不全

B.先天性畸形

C.膀胱输尿管逆流

D.肾病综合征

E.尿路梗阻

参考答案：ABCDE

［多选题］11.肾病综合征治疗的基本原则（）

A.糖皮质激素治疗，必要时加免疫抑制剂

B.适量优质蛋白，不需长期忌盐

C.积极清除病灶，有感染及时处理

D.首选泼尼松治疗

E.除水肿严重者不需要长期卧床休息

参考答案：ABCDE

［多选题］12.结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现（）

A.头痛、呕吐、昏迷

B.性情改变、易哭、易怒

C.角弓反张或去大脑强直

D.便秘、舟状腹

E.水、盐代谢紊乱

参考答案：ACDE

［多选题］13.结核性脑膜炎晚期常伴有（）

A.脑性低盐综合征

B.低血钾

C.代谢性酸中毒

D.稀释性低钠血症

E.脑积水

参考答案：ABCDE

［多选题］14.佝偻病后遗症期患儿有以下哪些临床特点（）

A.神经精神症状基本消失

B.血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常

C.X线骨骼干新端无活动性病变

D.遗留不同程度的骨骼畸形

E.多见于2岁以上患儿

参考答案：ABCDE

［多选题］15.关于营养不良的药物治疗，常可选择哪些药物（）

A.胃蛋白酶、胰酶，以助消化

B.锌制剂提高味觉敏感度，增加食欲

C.苯丙酸诺龙促进蛋白质合成

D.胰岛素注射增加饥饿感提高食欲

E.抗生素预防感染

参考答案：ABCD

［多选题］16.11个月小儿佝偻病的体征有（）

A.方颅

B.郝氏沟

C.手、脚镯征

D.“0”型腿

E.颅骨软化

参考答案：ABC

［多选题］17.营养不良时各系统功能特点包括下列（）

A.消化液和酶的分泌减少，消化吸收功能差

B.免疫功能低下，易患各种感染性疾病

C.心肌收缩力下降，心搏出量降低

D.肾功能减退，尿量减少

E.常表情淡漠，精神抑郁，反应迟钝

参考答案：ABCE

共享题干题

病历摘要：2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发蛇，活动后有气促但无明

显青紫，平时易感冒。查体：发育营养稍差，稍瘦，心前区稍隆起，心尖搏动

弥散，并触及收缩期震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及nrw粗糙的连续性机器样

杂音，向颈部传导，有震颤，水冲脉。

［不定项选择题］1.此患儿需要做哪些检查？

A.心电图

B.心脏彩超

C.心导管检查

D.脑电图

E.胸片

F.药物试验

G

测四肢血压

H

生化急查

参考答案：ABCEG<br/>

［不定项选择题］2.此患儿特别应注意的体征是？

A.脉压增宽

B.伴有毛细血管搏动

C.胸片不右心室、右心房增大

D.胸片示左心室、左心房增大

E.超声心动图示右心房和右心室内径增宽

F.心电图示左心室增大或左、右心室合并增大

G

心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高

H

超声心动图示左心房和左心室内径增宽，主动脉内径增宽

参考答案：ABDFGH<br/>

［不定项选择题］3.根据患儿的上述检查，考虑此患儿为哪一种先天性心脏病?

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.法洛四联症

F.房间隔缺损

G

室间隔缺损

H

动脉导管未闭

参考答案：H<br/>

［不定项选择题］4.动脉导管未闭的病理生理改变是什么？

A.肺循环血量减少

B.肺循环血量增加

C.左心压力负荷过重

D.右心压力负荷过重

E.右心容量负荷过重

F,左心容量负荷过重

G

左心房血流量增加

H

脉压增宽

参考答案：BCFGH<br/>

［不定项选择题］5.动脉导管未闭临床特点是哪些？

A.生长发育迟缓

B.反复肺炎

C.缺氧发作

D.充血性心力衰竭

E.青紫

F.蹲踞现象

G

肺循环血量增加

H

P2亢进

参考答案：ABDGH<br/>

［不定项选择题］6.动脉导管未闭检查临床体征有哪些？

A.胸骨左缘第3〜4肋间可闻及HI〜IV粗糙的收缩期杂音

B.按压指甲床见毛细血管搏动

C.水冲脉

D.股动脉枪击音

E.不出现肺动脉高压

F.严重时出现下半身青紫

G

胸骨左缘第2肋间可闻及HI〜W粗糙的连续性机器样杂音

H

杂音向颈部传导，有震颤

参考答案：BCDFGH<br/>

［不定项选择题］7.X线检查示肺血增加的是哪些？

A.肺动脉狭窄

B.房间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.艾森曼格综合征

E.室间隔缺损

F.动脉导管未闭

G

法洛四联症

H

主动脉狭窄

参考答案：BDEF<br/>

［不定项选择题］8.主张应用介入治疗的是？

A.肺动脉狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.艾森曼格综合征

E.室间隔缺损

F.动脉导管未闭

G

法洛四联症

H

主动脉狭窄

参考答案：ACF

病历摘要：4岁女孩，因低热20余天，伴盗汗、咳嗽，体重减轻来就诊。查

体：体温37.8C,消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cmXl.Ocm肿大，质中

等，心肺未见异常，腹软，肝右肋下2.5cm,质软，脾未及。PPD试验

(+++)，血常规：WBCIIXIOVL,胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺

门似有团块样阴影。

［不定项选择题］9.首先该患儿最可能的诊断是？

A.肺炎支原体肺炎

B.原发性肺结核

C.传染性单核细胞增多症

D.支气管肺炎

E.腺病毒肺炎

F.右中叶肺炎

G

坏死性淋巴结炎

H

结核感染

参考答案：B

［不定项选择题］10.该患儿有助于诊断的主要检查？

A.外周血涂片找异常淋巴细胞

B.胸部X线检查

C.结核抗体测定

D.骨髓穿刺

E.痰找结核菌

F.血沉

G

必要时淋巴结活检

H

痰培养+药敏

参考答案：BCEFG<br/>

［不定项选择题］11.患哪些疾病时PPD试验可以减弱或暂时呈阴性？

A.结核性胸膜炎

B.支气管炎

C.干酪性肺炎

D.传染性单核细胞增多症

E.麻疹

F.粟粒性肺结核

G

结核感染

H

坏死性淋巴结炎

参考答案：CEF<br/>

［不定项选择题］12.患儿在治疗过程中，治疗不规范，近日出现头痛，有时呕

吐。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，

布氏征、克氏征（+）,脑脊液：外观混浊，白细胞160X1（）6/L,中性45%,单

核55%；蛋白0.8g/L,糖1.28mmol/L,氯化物100mmol/L。涂片找菌（-），诊

断应该是？

A.中毒性脑病

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.隐球菌脑膜炎

F.支气管肺炎

参考答案：C

［不定项选择题］13.小儿结核性脑膜炎治疗通常选用的药物是?

A.乙胺丁醇

B.利福平

C.卡那霉素

D.毗嗪酰胺

E.异烟朋

F.链霉素

G

红霉素

H

泼尼松

参考答案：BDEFH<br/>

［不定项选择题］14.以下抗结核药中，属于杀菌药的是？

A.链霉素

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.n比嗪酰胺

E.庆大霉素

F.异烟脱

G

青霉素

H

卡那霉素

参考答案：ABDF<br/>

［不定项选择题］15.小儿结核性脑膜炎晚期的临床特点？

A,意识障碍逐渐加重

B.头痛、呕吐

C.反复惊厥发作

D.脑膜刺激征

E.去脑强直或角弓反张

F.精神淡漠

G

电解质代谢紊乱

H

易怒，好哭

参考答案：ACEG<br/>

［不定项选择题］16.小儿结核性脑膜炎转归与下列因素有关？

A.反复惊厥次数

B.抗结核治疗的早晚

C.昏迷的程度

D.治疗是否正确、彻底

E.是否有结核原发病灶

F.年龄大小

G

电解质代谢紊乱

H

脑膜刺激征

参考答案：BDF

病历摘要：患儿男孩，8岁，眼睑浮肿10余天，近3天尿少。查体：体温

37℃,呼吸32次/分，心率110次/分，血压120/80nnnHg,双眼睑、面部浮

肿，双肺未闻及干湿啰音，心前区未闻及收缩期杂音，腹膨隆，移动性浊音

++,肝肋下2.0cm,肾区无叩痛，双下肢明显凹陷性水肿。血常规：WBC9.2X

109/L,Hbll5g/L,RBC4.2X1012/L,N78%。尿常规：尿蛋白++++,偶见

RBC/HPo

［不定项选择题］17.此患儿还需要进一步做什么检查？

A.血气分析

B.急查生化

C.血脂常规

D.肝功能常规

E.血沉

F.肾功能

G

24h尿蛋白定量

H

补体C3、C4

参考答案：CDEFGH<br/>

［不定项选择题］18.检验结果：胆固醇7.2mmol/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白

18g/L,ESR：40mm/h,BUN：5.3mmol/L,补体C3正常，24h尿蛋白定量

2400mg/Lo初步判断此患儿最可能的诊断是什么？

A.急性肾炎

B.单纯型肾病

C.慢性肾炎

D.肾炎型肾病

E.先天性肾病

F.SLE

G

急进性肾炎

H

肝性水肿

参考答案：B

［不定项选择题］19.支持单纯型肾病综合征的指标有哪些?

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高胆固醇血症

D.水肿

E.补体C3正常

F.血压正常

G

肾功能正常

H

尿中大量红细胞

参考答案：ABCDEFG<br/>

［不定项选择题］20.此患儿最可能的病理改变是什么？

A.微小病变

B.膜增生性肾小球肾炎

C.IgA沉积

D.膜性肾病

E.局灶节段性肾小球硬化

F.系膜增生性肾小球肾炎

G

IgM沉积

H

毛细血管增生性肾小球肾炎

参考答案：ABDEF<br/>

［不定项选择题］21.首选的治疗是什么？

A.口服强的松

B.甲泼尼龙冲击

C.MTX冲击

D,地塞米松冲击

E.环磷酰胺冲击

F.氮芥

G

6-筑口票吟

H

阿糖胞甘

参考答案：A

［不定项选择题］22.患儿在治疗过程中，经用口服强的松治疗8周，仍有浮肿，

尿蛋白+++,RBC50个/HP。目前可能的诊断是什么？

A.急性肾炎

B.单纯型肾病

C.慢性肾炎

D.肾炎型肾病

E.先天性肾病

F.SLE

G

急进性肾炎

H

IgA肾炎

参考答案：D

［不定项选择题］23.患儿为肾炎型肾病综合征，激素治疗8周，并用甲泼尼龙冲

击治疗，不见好转，考虑激素不敏感，应考虑可加用哪些药物治疗？

A.环磷酰胺

B.环抱素A

C.雷公藤多昔

D.霉酚酸酯

E.中药

F.氮芥

G

6-筑喋吟

H

FK506

参考答案：ABCDEH<br/>

［不定项选择题］24.肾病综合征小儿常见并发症是什么？

A.感染

B.低钠血症

C.低钙血症

D.原发性腹膜炎

E.肥胖症

F.糖尿病

G

肾静脉血栓

H

身材矮小

参考答案：ABCDG<br/>

［不定项选择题］25.肾病综合征激素治疗的副作用是什么？

A.易并发感染

B.血压升高

C.脱发

D.免疫功能降低

E.肾上腺皮质功能受到抑制

F.白细胞下降

G

生长发育受限

H

发热

参考答案：ABDEG<br/>

［不定项选择题］26.使用环磷酰胺时常见的副作用是什么？

A.白细胞下降

B.个别性腺损害

C.胃肠道症状

D.肝功能损害

E.出血性膀胱炎

F.脱发

G

高血压

H

身材矮小

参考答案：ABCDEF

病历摘要:男孩，早产儿，体重2000g,有胎内窘迫史，生后Apgar评分1分钟

为3分，5分钟为6分。生后4小时患儿呼吸急促，呻吟，有呼吸暂停。查

体：T37.0C,精神差，鼻翼煽动，面色青灰，口唇发维，心肺未见异常，双下

肢肌张力松弛。

［不定项选择题］27.考虑患儿可能的诊断是哪些什么？

A.新生儿窒息

B.新生儿肺炎

C.新生儿败血症

D.新生儿颅内出血

E.新生儿呼吸暂停

F.新生儿呼吸窘迫综合征

G

新生儿湿肺

H

新生儿缺血缺氧性脑病

参考答案：AEFH<br/>

［不定项选择题］28.此时患儿入院后需要做相关检查，选择下列哪些项目？

A.血气分析

B.血培养

C.胸片

D,血生化

E.肝功能

F.胃液泡沫稳定试验

G

血常规+血型

H

心功能

参考答案：ACDFG<br/>

［不定项选择题］29.根据血气分析结果，考虑患儿诊断为新生儿呼吸窘迫综合

征，下列哪项支持？

A.HCO：升高

B.pH7.2

C.BE-15mmol/L

D.PaO240mmHg

E.PaC0268mmHg

F.Pa()285mmHg

G

PaC0235mmHg

H

BE+5mmol/L

参考答案：BCDE

［不定项选择题］30.新生儿呼吸窘迫综合征与肺泡表面活性物质缺乏有关，但还

与下列因素有关？

A.足月儿多见

B.早产儿多见

C.剖宫产

D.重症RH溶血病

E.孕期有感染

F.患糖尿病孕母

G

多胎儿

H

过期产儿

参考答案：BCDEF<br/>

［不定项选择题］31.新生儿呼吸窘迫综合征的X线表现是什么？

A.两侧肺野有斑片云雾影

B.两侧肺野普遍性透亮度减低

C.有均匀散在的细小颗粒和网状阴影

D.两肺过度膨胀

E.有支气管充气征

F.重症时有心脏轮廓和横隔边界模糊不清

G

两肺有较粗糙的斑片影

H

重者呈〃白肺〃改变

参考答案：BCEFH<br/>

［不定项选择题］32.新生儿呼吸窘迫综合征在下列情况可进行气管插管作机械通

气？

A.当氧流量提高到28及CPAP提高到0.078kPa(8cmH20)时仍不缓解

B.患儿的PaC02高于6.05~7.98kPa(50〜60mmHg)

C.反复呼吸暂停

D.患儿的Pa02保持在6.65〜11.97kPa(50〜90mmHg)

E.SaO2V80%

F.Sa02>85%cm

G

应用CPAP治疗无效，Pa02<6.7kPa(<50mmHg)

H

PaC02<6.7kPa(<50mmHg)

参考答案：ABCEG<br/>

［不定项选择题］33.新生儿呼吸窘迫综合征需特别注意氧浓度，过高和过长会出

现并发症包括？

A.耳聋

B.眼晶体后纤维增生

C.支气管肺发育不良

D.慢性肺部病变

E.肾纤维化

F.心律失常

G

氧中毒

H

斜视与弱视

参考答案：BCDG<br/>

［不定项选择题］34.关于新生儿呼吸窘迫综合征的预防重点是？

A.孕期保健，预防早产

B.控制母孕期糖尿病

C.羊水检查卵磷脂和鞘磷脂的比例

D.抗感染治疗

E.给即将早产出生的孕妇注射肾上腺皮质激素

F.控制产前或产时的感染

G

生产时防止窒息

H

注射保胎药物

参考答案：ABCEFG

病历摘要：1岁患儿，母乳喂养未加辅食，1个月来面色逐渐苍白，不爱活动,

食欲有所减退。查体：皮肤粘膜苍白，心肺未见异常，肝肋下3cm,脾肋下

lcmo血常规：血红蛋白Hb78g/L,红细胞3.OX10“儿，RBC中心浅染区扩大,

血小板121X109/L,网织红细胞正常。

［不定项选择题］35.此患儿最可能的诊断是？

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.生理性贫血

E.ABO溶血病

F.再生障碍性贫血

G

溶血性贫血

H

雅克什贫血

参考答案：A

［不定项选择题］36.此患儿贫血程度为？

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.生理性贫血

F.感染性贫血

参考答案：B

［不定项选择题］37.为明确贫血性质，此患儿需要做哪些检查？

A.骨髓检查

B.血涂片检查红细胞形态

C.血清铁蛋白测定

D.MCV、MCH、MCHC

E.肝功能

F.骨髓涂片检查可染铁

G

血清铁、叶酸、B12含量测定

H

血红蛋白常规分析

参考答案：ABCDFG<br/>

［不定项选择题］38.此患儿最可能出现的化验结果是？MCV(fl)MCH(pg)

MCHC(%)

A.80〜9028〜3232〜38

B.>94>3232〜38

C.80〜94>3232〜38

D.<80<2832〜38

E.<80<28<32

F.>80>28>32

参考答案：E

［不定项选择题］39.关于营养性缺铁性贫血骨髓象正确的是？

A.各系均增生活跃

B.以中、晚幼红细胞增生明显

C.巨核细胞的核有过度分叶现象

D.幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝

E.原始红和早幼红细胞增多

F.中性粒细胞分叶过多

G

胞浆成熟落后于胞核

参考答案：ABDG<br/>

［不定项选择题］40.营养性缺铁性贫血时的实验室诊断要点？

A.红细胞胞体较大，血红蛋白充盈较好

B.血清铁减低，血清铁饱和度小于15%

CMCV减少,MCH及MCHC减低

D.红细胞降低比血红蛋白降低显著

E.血红蛋白量降低比红细胞数降低显著

F.总铁结合力减低

G

粒细胞有核右移现象

H

红细胞胞体较小

参考答案：BCEH<br/>

［不定项选择题］41.营养性缺铁性贫血的主要原因？

A.早产

B.双胎

C.生长发育过快

D慢性腹泻

E.肠道疾病

F.未及时添加辅食

G

母孕期有严重缺铁性贫血

H

中耳炎

参考答案：ABCDEFG<br/>

［不定项选择题］42.营养性缺铁性贫血的主要治疗措施？

A.去除病因，加强喂养

B.口服铁剂

C.必要时注射铁剂

D.必要时注射维生素B12

E.口服叶酸

F.口服维生素C

G

必要时输血

H

输浓缩红细胞为好

参考答案：ABCGH

病历摘要：2岁男孩，发热12小时，体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发

生惊厥，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续为3〜4分钟。体检：体

温39℃,面色红润，精神好，咽充血，扁桃体I度肿大，心率120次/分，律

齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可

能的诊断是：

［不定项选择题］43.判断此患儿最可能的诊断是什么？

A.中毒性脑病

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.高热惊厥

F.支气管肺炎

G

上呼吸道感染

H

食物中毒

参考答案：EG<br/>

［不定项选择题］44.即刻给予吸氧，此刻止惊的药物应首选哪项？

A.地西泮肌注

B.苯巴比妥肌注

C.氯丙嗪肌注

D.维生素D肌注

E.安痛定肌注

F.地西泮静推

G

水合氯醛灌肠

H

甘露醇静推

参考答案：F<br/>

［不定项选择题］45.惊厥持续状态是指惊厥持续时间：

A.>10分钟

B.>20分钟

C.>30分钟

D.>40分钟

E.>