临床医学综合能力(西医)分类模拟1006

临床医学综合能力(西医)分类模拟1006A型题1.

儿童多见的非霍奇金淋巴瘤是______A.小细胞性淋巴瘤B.弥漫性大细胞性B细胞淋巴瘤C.滤泡型淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤正确答案：D（江南博哥）[考点]造血系统疾病

2.

中枢化学感受器的生理性刺激是______A.动脉血液中的CO2分压B.动脉血液中的O2分压C.动脉血液中的H+浓度D.脑脊液和局部细胞外液的H+浓度正确答案：D[考点]呼吸

3.

卵巢最常见的肿瘤是______A.Krukenberg瘤B.上皮性肿瘤C.性索间质肿瘤D.生殖细胞肿瘤正确答案：B[考点]生殖系统疾病

4.

男性，20岁，反复气喘、咳嗽、咳少量白黏痰15年，近2天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓。查体：BP90/60mmHg，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音，心率120次/分。须立即采用的是哪一项措施______A.吸入色甘酸钠B.立即给予祛痰剂C.给氧+解除支气管痉挛治疗D.补液+纠正酸中毒正确答案：C[考点]呼吸系统疾病

5.

急性弥漫性增生性肾小球肾炎临床表现中，哪项是错误的______A.少尿B.蛋白尿C.高血压D.高血脂正确答案：D[考点]泌尿系统疾病

6.

嵌插骨折的主要诊断根据是______A.骨折部的压痛和轴向叩击痛B.骨折部的反常活动和骨擦音C.骨折部软组织肿胀和瘀斑D.骨折部畸形正确答案：A[考点]骨科

7.

慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗是______A.扩张支气管B.化痰C.镇咳D.抗生素正确答案：D[考点]呼吸系统疾病

8.

关于急性心肌梗死并发症，下列哪项正确______A.乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌B.心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂C.心室壁瘤发生于心梗后3个月D.急性心梗早期即可伴发肺梗死正确答案：D[考点]循环系统疾病

男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。9.

本病可诊断为______A.芽孢菌性蜂窝织炎B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎C.梭状芽孢杆菌感染D.变形杆菌感染正确答案：C[考点]外科总论

10.

治疗上不恰当的是______A.右下肢广泛、多处切开B.800万U青霉素静脉注射C.输200ml同型新鲜血D.高压氧疗法正确答案：B[考点]外科总论

11.

出现本病的可能原因为______A.清创不彻底B.患者有复合创伤C.未注射TATD.患者低蛋白血症正确答案：A[考点]外科总论

12.

肝细胞癌的肿瘤标志是______A.CEAB.AFPC.CA19-9D.酸性磷酸酶正确答案：B[考点]肿瘤

13.

氧离曲线左移是由于______A.血液pH升高B.血液PCO2增高C.血液pH降低D.2，3-DPG增加正确答案：A[考点]呼吸

14.

下列关于2，3-BPG(2，3二磷酸甘油酸)的叙述错误的是______A.其在红细胞中含量高B.是由1，3-二磷酸甘油酸转变生成的C.2，3-BPG经水解，脱去磷酸后生成3磷酸甘油酸D.2，3-BPG是一种高能磷酸化合物正确答案：D[考点]生化专题

15.

下列属于抗纤溶药物的是______A.氨基己酸B.曲克芦丁C.维生素KD.去氨加压素正确答案：A[考点]血液系统疾病

16.

关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是______A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能正确答案：A[考点]消化和吸收

患者，男，40岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg，脉率68次/分，双肺(-)，心界不大，心律整，胸骨左缘3～4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。17.

最可能的诊断是______A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.先天性心脏病D.缺血性心脏病正确答案：A[考点]循环系统疾病

18.

适宜该患者治疗的药物是______A.硝酸酯类B.洋地黄类C.利尿剂D.β受体阻滞剂正确答案：D[考点]循环系统疾病

19.

能体现人体实验科学原则的是______A.以健康人或患者作为受试对象B.实验时使用对照和双盲法C.不选择弱势人群作为受试者D.弱势人群若参加实验，需要监护人的签字正确答案：B[考点]临床医学人文精神

20.

下列关于原核生物DNA聚合酶Ⅲ的叙述，错误的是______A.是复制延长中真正起作用的酶B.由多亚基组成的不对称二聚体C.具有5'→3'聚合酶活性D.具有5'→3'核酸外切酶活性正确答案：D[考点]基因信息的传递

21.

吸入性肺炎的病理学类型是______A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.弥漫性肺泡损伤正确答案：A[考点]呼吸系统疾病

22.

留置导尿时，更换尿管一次需隔的时间是______A.2～3天B.3～5天C.5～7天D.7～10天正确答案：C[考点]诊断学

23.

肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点是______A.结核中毒症状B.腹痛、腹泻C.腹部肿物D.腹水正确答案：D[考点]消化系统疾病和中毒

24.

测定左室射血分数最准确的方法是______A.超声心动图B.心脏核素检查C.左室造影D.无创心功能仪正确答案：B[考点]循环系统疾病

25.

急性阑尾炎最常见的并发症是______A.肝脓肿B.化脓性腹膜炎C.肠梗阻D.阑尾黏液囊肿正确答案：B[考点]消化系统疾病

26.

急性白血病与慢性白血病最主要的区别是______A.病程长短B.血小板计数C.白细胞计数D.骨髓幼稚细胞分类及计数正确答案：D[考点]血液系统疾病

27.

急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确______A.血钙B.血淀粉酶C.血脂肪酶D.尿淀粉酶正确答案：B[考点]普通外科，肝、胆、胰、脾疾病

28.

以下哪项是洋地黄的禁忌证______A.右心衰竭B.扩张型心肌病所致心力衰竭C.已经使用大剂量β受体阻滞剂者D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律正确答案：D[考点]循环系统疾病

29.

下列哪项提示房室交界性期前收缩______A.提前出现一逆行P波B.提前出现宽大畸形QRS波群C.提前出现P-QRS-T波群D.T波与QRS波群主波方向相反正确答案：A[考点]诊断学

30.

男性，26岁，双下肢明显水肿10天。24小时尿蛋白定量为4.0g，红细胞10～20个/HP，血浆白蛋白27g/L，血肌酐60μmol/L，其肾病理可能为______A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.肾小球微小病变正确答案：C[考点]泌尿系统疾病

31.

粪便镜检有大量脂肪小滴常见于______A.慢性肠炎B.慢性胰腺炎C.溃疡性结肠炎D.细菌性痢疾正确答案：B[考点]诊断学

32.

腺泡周围型肺气肿的病理表现是______A.呼吸性细支气管不扩张，其周围的肺泡扩张B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显C.肺泡间隔内出现成串小气泡D.呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张正确答案：A[考点]呼吸系统疾病

男性，20岁，因间断心慌1周，乏力、呼吸困难3天伴晕厥一次入院，发病前半个月有上感病史，入院时体检，BP110/80mmHg，心率60次/分，心界临界大小，心音弱，双下肺湿哕音。心电图示窦性心律，二度Ⅱ型AVB，CK-MB明显升高。33.

该患者首先考虑的诊断是______A.先心病B.风心病C.急性心肌炎D.心肌病正确答案：C[考点]循环系统疾病

34.

该患者药物治疗首先应考虑______A.青霉素B.激素C.心肌营养剂D.溶栓治疗正确答案：B[考点]循环系统疾病

35.

有关流行性乙型脑炎的主要病理变化，哪项是错误的______A.神经细胞的变性坏死B.筛状软化灶形成C.淋巴细胞套袖状浸润D.病变以小脑、延髓和脑桥最严重正确答案：D[考点]传染病及寄生虫病

36.

男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑______A.手术造成膈神经损伤B.术后肠粘连C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.膈下感染正确答案：D[考点]外科总论

37.

糖代谢中“巴斯德效应”的结果是______A.乳酸生成增加B.三羧酸循环减慢C.糖原生成增加D.糖酵解受到抑制正确答案：D[考点]物质代谢及其调节

38.

男性，65岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是______A.静脉输注胺碘酮B.静脉推注利多卡因C.静脉推注普罗帕酮D.静脉推注美托洛尔正确答案：A[考点]循环系统疾病

39.

作为克隆载体的最基本条件是______A.DNA分子量较小B.环状双链DNA分子C.有自我复制功能D.有一定遗传标志正确答案：C[考点]基因信息的传递

40.

关于铁吸收的叙述错误的是______A.高铁化合物比亚铁易吸收B.维生素C可增强铁的吸收C.植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收D.小肠内pH为酸性或中性时铁的吸收可加强正确答案：A[考点]血液系统疾病

41.

局灶性节段性肾小球硬化常表现为______A.肾病综合征B.急性肾炎综合征C.慢性肾炎综合征D.隐匿性肾炎综合征正确答案：A[考点]泌尿系统疾病

42.

以下除哪一项外，均可发生Coombs试验阳性的溶血性贫血______A.自身免疫性溶血性贫血B.霍奇金淋巴瘤C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血正确答案：D[考点]血液系统