临床医学综合能力(西医)分类模拟970

临床医学综合能力(西医)分类模拟970A型题1.

混合血栓的形态学特征是______A.血小板和少量纤维蛋白B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C.血液中细胞成分与血浆成分分层D.纤维蛋白网眼中充满红（江南博哥）细胞正确答案：B[考点]局部血液及体液循环障碍

2.

同种异体器官移植排斥反应的强弱主要取决于______A.HLA的差异程度B.Lewis抗原的差异程度C.P抗原的差异程度D.血小板抗原的差异程度正确答案：A[考点]免疫病理

3.

维生素B1在体内的活性形式是______A.TPPB.硫胺素C.TPP负离子D.硫胺素焦磷酸酯正确答案：A[考点]生化专题

4.

可演化为B细胞淋巴瘤的霍奇金淋巴瘤组织学类型是______A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.淋巴细胞消减型D.结节性淋巴细胞为主型正确答案：D[考点]造血系统疾病

5.

男性，30岁，突发水肿、尿少、血尿、血压升高2周，查：血红蛋白100g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，血肌酐350μmol/L，BUN26mmol/L，肾病理活检示超过50%的肾小球的肾小囊有新月体形成，肾小球中无免疫沉积物。此患者该如何使用糖皮质激素______A.泼尼松20mg/d，顿服B.地塞米松15mg/d，顿服C.甲泼尼龙冲击治疗D.泼尼松1mg/(kg·d)，顿服正确答案：C[考点]泌尿系统疾病

6.

镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是______A.移码突变B.错义突变C.无义突变D.同义突变正确答案：B[考点]基因信息的传递

7.

蛋白质分子中的主要化学键是______A.肽键B.盐键C.酯键D.二硫键正确答案：A[考点]生物大分子的结构和功能

8.

夜盲症发生的原因是______A.视蛋白合成障碍B.维生素A过多C.视紫红质过多D.视紫红质不足正确答案：D[考点]神经系统，感觉器官部分

9.

分泌促胃液素的主要部位是______A.胃体B.十二指肠C.胃窦和十二指肠D.空肠正确答案：C[考点]消化和吸收

10.

结核性腹膜炎治疗中最重要的是______A.腹腔内注射皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水C.手术清除腹腔淋巴结结核及干酪样病变D.全身联合抗结核药物治疗正确答案：D[考点]消化系统疾病和中毒

11.

符合癌的肉眼形态的是______A.包膜完整B.火山口状C.分叶状D.灰红色正确答案：B[考点]肿瘤

12.

伤寒的传染途径是______A.经口传染B.经呼吸传染C.经血液传染D.密切接触传染正确答案：A[考点]传染病及寄生虫病

13.

下列不属于改变病情的抗风湿药物是______A.青霉胺B.氯喹C.萘普生D.甲氨蝶呤正确答案：C[考点]结缔组织病和风湿病

14.

慢性萎缩性胃炎胃黏膜出现杯状细胞，称为______A.鳞状上皮化生B.腺性化生C.肠上皮化生D.骨化生正确答案：C[考点]细胞和组织的适应与损伤

15.

下列哪项不是患者的权利______A.在任何时候退出人体实验B.保护自己所有的隐私C.监督医疗过程D.拒绝疾病的治疗正确答案：B[考点]临床医学人文精神

16.

关于牵涉痛的描述，正确的是______A.为患病内脏周边区的痛觉过敏B.体腔壁痛是牵涉痛的一种表现C.牵涉痛的放射部位具有确定性D.所有内脏痛都有牵涉痛的表现正确答案：C[考点]神经系统，神经部分

17.

下列关于甲状腺激素生理作用的叙述，错误的是______A.加强心肌收缩力B.提高神经系统的兴奋性C.促进骨骼和脑的生长发育D.减少蛋白质合成正确答案：D[考点]内分泌

18.

霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞是______A.多形性细胞B.霍奇金细胞C.R-S细胞D.陷窝细胞正确答案：C[考点]造血系统疾病

19.

可出现补体下降的病变有______A.IgA肾病B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾炎D.重度系膜增生性肾炎正确答案：C[考点]泌尿系统疾病

20.

甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是______A.一次甲沟处纵形切开引流B.甲根部横形切开引流C.切除甲根部D.拔甲术正确答案：D[考点]外科总论

21.

支原体肺炎的治疗首选______A.氨苄西林B.阿奇霉素C.林可霉素D.甲硝唑正确答案：B[考点]呼吸系统疾病

22.

G蛋白是指______A.蛋白激酶AB.鸟苷酸环化酶C.Grb2结合蛋白D.鸟苷酸结合蛋白正确答案：D[考点]生化专题

23.

DNA连接酶催化______A.两DNA单链互补相连形成双螺旋结构B.双螺旋DNA链缺口的5'-磷酸与3'-OH缩合C.RNA引物与DNA片段相连D.DDDP与模板DNA相连正确答案：B[考点]基因信息的传递

24.

对睡眠与觉醒的叙述，错误的是______A.觉醒状态维持是脑干网状结构上行激动系统的作用B.从脑电变化可分为慢波睡眠和异相睡眠C.成年人睡眠一开始首先进入慢波睡眠D.正常成年人只有异相睡眠才能直接转为觉醒状态正确答案：D[考点]神经系统，神经部分

25.

治疗慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是______A.纠正低氧血症和电解质紊乱B.使用洋地黄C.使用利尿剂降低心脏前负荷D.使用血管扩张剂降低心脏后负荷正确答案：A[考点]呼吸系统疾病

26.

男性，28岁。贫血5年，检查：血红蛋白60g/L，血小板25×109/L，白细胞2.8×109/L，网织细胞0.3%，骨髓增生活跃，其中浆细胞5%，淋巴细胞50%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞少见，Ham试验(-)。此患者应用哪种治疗最佳______A.利血生B.康力龙(司坦唑醇)C.输浓缩血小板D.糖皮质激素正确答案：B[考点]血液系统疾病

27.

带蒂皮瓣移植术适用于下列哪种类型的手外伤______A.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者B.手部皮肤浅度烧伤C.手部感染者D.手部皮肤单纯缺损伤正确答案：A[考点]骨科

28.

关于结核性胸膜炎的治疗，下列哪项是最为重要的______A.反复穿刺抽胸腔积液B.胸腔内注入氢化可的松C.胸腔闭式引流D.全身使用2种以上抗结核药物正确答案：D[考点]呼吸系统疾病

29.

动脉粥瘤内产生细胞外基质导致硬化的细胞是______A.成纤维细胞B.巨噬细胞C.内皮细胞D.平滑肌细胞正确答案：D[考点]心血管系统疾病

30.

关于原发性血管炎的描述，以下正确的是______A.原发性血管炎是一组遗传性疾病B.显微镜下多血管炎患者的肾组织活检常见有大量免疫复合物沉积C.韦格纳肉芽肿是一种坏死性肉芽肿性炎D.ANCA阳性即可诊断原发性血管炎正确答案：C[考点]结缔组织病和风湿病

31.

与消化性溃疡发生无关的因素是______A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流入胃C.胃窦部G细胞减少D.正常黏膜屏障被破坏正确答案：C[考点]消化系统疾病

32.

女性，52岁，15天前拔牙后，次日突然畏寒、高热(体温最高39.5℃)，伴右侧胸痛、咳嗽，咳少量黏痰，5天前咳出较多脓性痰(约200ml/d)。查体：右下肺叩诊浊音，听诊可闻支气管呼吸音及吸气相啰音。诊断最可能是______A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.干酪性肺炎D.肺脓肿正确答案：D[考点]呼吸系统疾病

33.

弥漫性间质性肺疾病的组织学特点是______A.巨噬细胞的浸润B.肺组织充血水肿和中性粒细胞浸润C.肺间质纤维化D.嗜酸性粒细胞浸润性肉芽肿正确答案：C[考点]呼吸系统疾病

男性，40岁。3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。34.

最可能的诊断是______A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌正确答案：C[考点]消化系统疾病和中毒

35.

为了确定诊断，首选的检查是______A.胃镜检查B.钡餐透视C.腹部CTD.腹部B超正确答案：A[考点]消化系统疾病和中毒

36.

若患者出现黑便，每日出血量最少应超过______A.30mlB.50mlC.150mlD.300ml正确答案：B[考点]消化系统疾病和中毒

37.

下列关于胰腺假性囊肿的叙述正确的是______A.多继发于腹部外伤B.囊壁上皮可分泌黏液C.主要体征是上腹包块D.诊断后尽早手术切除正确答案：C[考点]普通外科，肝、胆、胰、脾疾病

38.

下列关于牵张反射的叙述，错误的是______A.肌梭是其感受器B.脊髓是其基本中枢C.脊髓横断后将永久消失D.α和γ纤维是其传出纤维正确答案：C[考点]神经系统，神经部分

39.

妊娠合并尿路结石的叙述，错误的是______A.发生率与非妊娠女性不同B.多在妊娠后半期发现C.首选保守治疗D.保持尿流通畅是治疗的主要目的正确答案：A[考点]泌尿、男生殖系统外科疾病

男性，32岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。40.

应考虑为______A.急性胆囊穿孔腹膜炎B.消化性溃疡穿孔腹膜炎C.急性阑尾穿孔腹膜炎D.重症胰腺炎并感染正确答案：B[考点]普通外科，腹外疝、腹部损伤、急性化脓性腹膜炎

41.

上述患者最适当的处理是______A.胃肠减压，使用抗生素B.穿刺引流C.急诊手术D.观察4～8小时病情不见好转再手术正确答案：C[考点]普通外科，腹外疝、腹部损伤、急性化脓性腹膜炎

42.

如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔并幽门梗阻，采取手术治疗选哪种方法最适宜______A.胃大部切除毕Ⅰ氏B.溃疡穿孔修补术C.胃大部切除毕Ⅱ氏D.旷置性胃大部切除术正确答案：C[考点]普通外科，腹外疝、腹部损伤、急性化脓性腹膜炎

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