课件：高校心理危机特点及干预-心理讲座课件

高校大学生心理危机的特点及干预策略27十月20241全国大学生心理健康状况

“

2008年一项关于北京高校大学生心理健康状况的调查显示，北京高校大学生中存在中度以上心理问题的比例为12.6%。其中本科生中存在中度以上心理问题的占13.0%，研究生占10.4%。”——蔺桂瑞等，《大学生心理健康与人生发展》，高等教育出版社，2010“对161位理科大学生的心理健康状况进行测量，发现其心理健康水平低于长者组和常模组,心理问题主要表现在强迫、人际敏感、精神、偏执、焦虑、敌对方面。”——卢乐萍等，理科大学生心理健康水平及个性特征分析，中国临床康复，2004.18“对北京市2所大学在校学生794名调查显示，父母亲惩罚、严厉的教养方式是自伤的危险因素

，而情感温暖、理解的教养方式是自伤行为的保护因素”

——攸佳宁等，北京市高校大学生自伤行为及其影响因素分析，中国学校卫生[J]，2013.52024/10/272中国大学生自杀情况概览

“我国自杀率为22.23/10万”——维基自由百科“我国高校自杀率为2/10万”“根据1997年到2005年的统计，北京大学生自杀率平均为每年2.59/10万”

——《北京高校大学生自杀问题研究报告》2007年

2006-2011年全国14所重点高校33例自杀死亡学生——杨振斌，李焰.大学生自杀风险因素的个案研究[J]，思想教育研究，2013，225.2011-2013年北京高校16例自杀死亡研究生——蔺桂瑞，梁凌寒.研究生自杀风险因素个案研究[J]，北京教育·德育，2014，5.2024/10/273一、研究背景某重点高校近十年学生自杀性事件整体情况

自杀发生的时间分布男女性别构成学生年级分布自杀方式选择自杀地点是否有主动求助意图自杀诱因自杀学生个性情况8.自杀学生个性情况

大多数自杀的学生个性内向、不爱说话、喜欢独处、不愿意与其他人过多接触、经常将心事藏在心里等。有部分自杀学生情况完全相反，老师和同学反映他们平时个性开朗、乐观、积极高校校园危机是指因为某种具体或者综合原因引起，在高校或虽不在高校内，突然发生的，造成或者可能造成师生员工身体健康严重损害、直至死亡，或是公共财产受到损失以及学校名誉受到损害的事件。问题的提出1原因错综复杂，是社会各种不稳定因素在校内的集中反映高校心理危机干预的内涵心理危机：G.Caplan(1964)认为是指当个体面临困难情境时，已有的问题处理策略以及曾经的支持系统不能帮助其解决困难，这时个体就会出现精神迷茫和情绪紊乱等心理困扰，从而引发严重的心理失衡状态。心理危机干预：指帮助处于困境的个体正确认识自己的内心状态，正确理解生活中的困境与自身心理障碍之间的关系，从而适当地整合内部应对机制，获得社会支持，重新适应生活。高校心理危机干预主要是对处于危机状态下的学生个体或群体采取一系列有效措施，保障其人身安全，同时开展心理干预，缓解由危机引发的恐慌、焦虑、悲观等情绪，帮助其逐步恢复身心平衡，重新回到学习、生活的状态。2024/10/277二、高校心理危机干预的内涵与情境特点校园危机类别03治安案件类04自然灾害类05学校管理类06心理疾病类07设施安全类难以预见影响广泛处置紧迫危害严重特点公共卫生类0101偶发事件类0208政治类辅导员认识不到位缺知识储备无实战经验程序不清楚心理冲击大前：贻误战机后：影响加剧中：处置不力个人成长提升危机应变能力+学校学院班级宿舍个人学校学院班级宿舍个人学校学院班级宿舍个人学校学院班级宿舍个人危机预警与

干预网络辅导员参与的必要性03辅导员危机干预培训是高校危机预防的一个重要环节危机干预培训能提升紧急状态下辅导员对危机事件的处理能力02020201了解流程学会多方协作积极响应了解流程学会多方协作积极响应提升意识促进机制完善理论实践结合贴近学生针对性帮助辅导员在校园危机干预中作用不可替代学生心理危机的识别者求助特点：1、主动求助少

有心理卫生问题者占63%，但仅有7%的自杀者生前曾寻求精神卫生专业帮助（费立鹏）2、求助顺序朋友、恋人、家人、心理咨询师（江光荣）3、应对策略1/4的大学生会采取消极应对策略（江光荣）2024/10/2711一、学生心理危机处理的转介者学生心理咨询师2024/10/2712辅导员学生心理危机事务处理的参与者辅导员约谈关注学生联系接待家属安慰班级学生参与处理事宜2024/10/2713学生心理危机干预事后的追踪者学生咨询师心理评估心理干预辅导员社会支持问题解决了解现实状况2024/10/2714心理中心高校心理危机的类型及特点发展性危机（developmentalcrisis）：正常的人生过程中发生的一些事件，只是因为这些事件带有重大的人生转折意义而易于引起异常的反应。情境性危机（situationalcrisis）：当事人生活中所发生的异乎寻常的事件，当事人对这样的事件不可能加以预见或控制，如强奸、突遇重大疾病、亲人去世等。环境性危机（environmentalcrisis）：自然灾害或人为造成的灾害降临到某人或某群人身上，使他们陷入困境。2024/10/2715如何对异常心理问题识别与初步评估根据学生心理问题或事件严重程度将危机干预分为三个等级：一级危机干预的对象是可能处于心理危机状态学生；二级危机干预是可能出现严重心理障碍或精神疾病学生；三级危机干预为可能发现自杀或他杀恶性事件。2024/10/2716

危机反应分为认知、躯体、情感、行为表现和人际关系五个方面。危机通常为人带来焦虑震惊、沮丧、担忧，有些会有悲伤、哀痛等反应。

27十月202417沮丧焦虑震惊暴力倾向假适应情感反应悲伤、无助害怕、畏惧、快要崩溃麻木、迷惑受伤害、愤怒害怕、愤怒、内疚、受伤害等感觉被压抑着，看上去没有任何反应生理反应失眠、食欲不振失眠、食欲不振、头痛晕眩、呼吸短促、不住冒汗、心跳加剧、心口疼痛、胸闷手脚冰凉、眩晕、心跳加剧心跳加剧与平常无异认知反应脑海中不断浮现导因，但没有动机或拒绝提及此事，因其认为做什么都是徒然的。脑海中不断浮现导因和不良后果，但却想不到解决方法。可能暂时将自己抽离或者说：“这件事不是真的。”认为受他人伤害或愤怒源于他人；认为自己不对，愤怒转向自己。危机对自己没有丝毫影响。行为表现呆坐、没精打采坐立不安，不停吸烟，饮洒，依赖药物，工作表现退步口齿不清，眼神呆滞，听觉迟缓，无法集中注意力，步履不稳。意图恐吓，会杀害他人；做出自我伤害行为，如：酗洒，吸毒，自杀等。表面上对事情处理得十分好，但说话过于理性，如同放录音带般机械和不带感情。人际关系不愿与人交谈或见面跟人沟通时无法集中注意力，与朋友见面减少。由于无助，所以愿意接受他人意见。人际关系恶劣，经常责怪他人；人际关系欠佳，孤立自己。不能与人建立信任的关系。危机的发展阶段1．冲突期：2．应变期：3．危机解决期4．适应期一般来说，一个人由危机出现至恢复平衡大概需要6至8个星期时间。危机的持续期为4至6周27十月202418危机的四种结局1．当事人不仅顺利度过了危机，而且学会了处理困境的新方法，获得了心理的进一步成熟和发展，个体得到了锻炼和成长。2．危机虽然度过，却在当事人的心中留下了一块“疤痕”，形成偏见，留下痛点，限制其今后的社会适应。3．自杀。4．未能度过危机，陷入神经症或精神病，当事人心理适应水平明显降低。27十月202419危机干预者的基本职能1．帮助当事者正视危机；2．帮助当事者正视可能应对和处理的方式；3．帮助当事者获得新的信息和知识；4．帮助当事者回避一些应激性境遇；5．可能的话，在日常生活中提供必要的帮助；6．避免给予不恰当的保证；7．督促当事者接受帮助和治疗。27十月202420青年学生的自杀有哪些特殊类型？1．权意性自杀：2.自喻性自杀3．胁迫性自杀：27十月202421自杀的发展过程1、自杀动机与自杀观念形成2、矛盾冲突3、平静如常27十月202422哪些因素会带来自杀的危险？1．求助者有自杀家族史；2．求助者曾有自杀未遂史；3．求助者已经形成一个特别的自杀计划；4．求助者最近经历了心爱的人去世、离婚或分居事件；5．求助者的家庭因损失、个人虐待、暴力或求助者遭受性虐待失去稳定；6．求助者陷入特别的创伤损失而难以自拔；7．求助者是精神病患者；8．求助者有药物和酒精滥用史；9．求助者最近有躯体和心理创伤；10．求助者有失败的医疗史；27十月20242311．求助者独居并与他人失去联系；12．求助者有抑郁症，或处于抑郁症的恢复期，或最近因抑郁症住院；13．求助者分配个人财产或安排后事；14．求助者有特别的行为或情绪特征改变，如冷漠、退缩、隔离、易激惹、恐慌、焦虑或社交、睡眠、饮食、学习、工作习惯的改变；15．求助者有严重的绝望或无助感；16．求助者陷于以前经历过的躯体、心理或虐待的情结中不能自拔；17．求助者显示一种或多种深刻的情感特征，如愤怒、攻击性、孤独、内疚、敌意、悲伤、失望，这些是个体非特异的正常心理行为特征。27十月202424哪些家庭因素与童年经历会影响学生的自杀行为

父母精神健康状态欠佳或患有精神疾病；

有家庭自杀史；有暴力倾向家庭（儿童被暴力侵犯或性虐待）；父母或监护人对儿童照料不周；父母时有争吵，家庭气氛紧张；父母离婚、分居或去世；家庭时常搬迁，导致环境陌生；来自父母的过高或过低的期望；父母或监护人过于专制或懦弱无能，缺乏威信；父母忽略子女的情绪变化，未能及时解决子女的心理问题；家庭关系紧张；领养家庭。27十月202425自杀者的性格特征从自杀者的性格特征看，过于内向、孤独、容易陷入焦虑与绝望感中、偏执、过分认真、责任感过强、缺乏兴趣爱好、情绪不稳定、心情多变。而这些性格特征常常与偏颇的父母教养态度、复杂的家庭关系有关。研究报道，自杀者中性格内向与较内向的占95.2%，孤僻占52.4%，虚荣心强占71.4%。有学者对1987年8月至1988年10月100例自杀急诊病人的分析发现，性格内向、孤僻、敏感多疑者占2/3，内向性格容易出现焦虑感、绝望感。而认真、固执、责任感强又没爱好的人，一旦遇到困难则强烈自责，易产生自杀。另外有1/4的人属外向性格，可能与一时冲动有关。外向性格的人如果同时伴有自我中心、情感变化大、易激惹、对人情感肤浅的癌病性人格时，可能出现自杀行为。27十月202426哪些事件可能引起学生自杀？家庭变故；与朋友同学绝交；自己敬爱的人或对自己有重要意义的人死亡；恋爱关系破裂；与他人的纷争；发生违法事故；受到同伴排斥，孤立；受人欺负或迫害；学习成绩不理想或考试不及格；在考试期间承受过多压力；失业或经济问题；坠胎；患艾滋病或其它性传播疾病；重病；自然灾害。27十月202427哪些精神异常的学生有较高自杀危险？抑郁焦虑酒精及毒品成瘾饮食失常精神疾病自杀未遂史

27十月202428哪些学生需要重点关注？

学业困难：首次出现重要科目不及格、多门科目不及格或某门科目连续不及格、专业思想不稳、论文遇到重大困难、不能如期毕业等；

行为违规：由于考试作弊、打架、旷课、偷窃或其他行为受到校规法纪处分的，或经常旷课、沉迷网络等行为明显偏离常规；

心理困扰：身体有重大疾病、正服用精神药物、受失恋等情感困扰、人际关系不良、长期失眠、情绪反差大等；

家庭困难：经济紧张、父母离异、父母失业、父母有重大健康问题、丧失至亲、家庭有法律或其他重大纠纷等。27十月202429自杀前有哪些预兆言语上的征兆：行为上的征兆：行为线索也很重要：

27十月202430大学生自杀预兆1．对周围人诉说自己无助和想死念头或在日记、绘画中有表现；2．情绪性格明显反常，焦虑恐惧，无故哭泣，有强烈的罪恶感、缺陷感或不安全感；3．抑郁状态，食欲不好，失眠；4．个人卫生习惯的改变（肮脏）；5．回避与人接触，与集体不融洽，过分注意别人；6．行为明显改变，对生活麻木冷漠的人，像突然变了个人，敏感又热情；7．无故给亲人或同学朋友送礼物、请客，无来由地向他人道谢或致歉；8．学习成绩骤降，上课无故缺勤，迟到早退。9．对曾经的兴趣爱好、学习、着装打扮或自己的身体丧失兴趣。27十月2024311．直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或无价值感之中；2．易激惹，过分依赖，持续不断的悲伤或焦虑，常常流泪；3．注意力不集中、成绩下降、经常缺勤；4．孤僻、人际交往明显减少；5．无缘无故地生气或与人敌对；6．酒精、网络、烟的使用量增加；7．行为紊乱或古怪；8．睡眠、饮食或体重明显增减，过度疲劳，体重或个人卫生状况下降；9．日记或其他作品所透露出的主题为无望、脱离社会、愤怒、绝望、自杀或者死亡；10．书面或口头表达出的内容象是在临终告别或透露出自杀的倾向，如“我会离开很长一段时间……”

表1、学生处于心理危机状态的标准

27十月202432表2、抑郁症诊断标准1．几乎每天心情都非常恶劣；2．对以前感兴趣的东西或活动失去兴趣；3．感到麻木、空虚、无聊；4．躯体疼痛（胃痛、头痛）；5．睡眠困难（难以入睡、早醒或睡得过多）；6．体重改变或饮食习惯改变；7．过分的挫败感和过分自责；8．集中注意力、思考问题困难；9．和平常比，更易怒、紧张或易激惹；10．感到无价值、内疚或满心羞愧；11．彻底的无助感、无望感；12．没有精力或动力，内心有压力感；13.反复出现死亡或自杀的想法，觉得活着还不如死了好。如果一个人在两周或更长时间内，同时存在三个上述症状，尤其是第1、第2项、第13项，便符合了抑郁症的标准。27十月202433表3、躁狂症的诊断标准躁狂症以情感高涨或易激惹为主，同时，至少有下列8项中的3项症状（若仅为易激惹，至少需要4项症状）：1．注意力不集中或随境转移；2．话语增多；3．思维奔逸（语速增快、言语迫促等），联想加快或意念飘忽的体验；4．自我评价过高或夸大；5．精力充沛，不感疲乏，活动增多，难以安静或不断改变计划或活动；6．鲁莽行为（如挥霍、不负责任或不计后果的行为）；7．睡眠需要减少；8．性欲亢进。27十月202434表4、精神分裂症的诊断标准1．如果学生在一个月以内有下列两种以上的症状，便可能患有此症：（1）幻觉（看到或听到他人对自己思想及行为的批评，或听到两人以上彼此交谈，但实际上这些声音或图象并不存在）；（2）妄