内科护理学B 辅导资料

《内科护理学B》辅导资料

西医内科护理学

一、选择题

A型题：

1.系统性红斑狼疮最易累及的器官是：

A.肺B.心脏C.肾脏D.胃肠道E.神经系统

2.口服铁剂的服药护理下列哪项不正确：

A可同时服用维生素CB宜饭后服用C忌浓茶

D服铁剂大使呈黑色是出血表现，应报告医生E口服液体铁剂时要用吸管

3.脑出血最好发的部位在：

A大脑皮层B桥脑C中脑D小脑E内囊

4.类风湿关节炎缓解期最主要的护理措施是：

A.病情观察B.避免过度劳累C.营养配餐

D.避免精神刺激E.指导患者进行关节治疗锻炼

5.典型心绞痛患者含服硝酸甘油后疼痛缓解多在：

A几秒钟内B1—5分钟内C10—15分钟内

D20分钟左右E30分钟以上

6.不是消化性溃疡并发症的一项是:

A出血B穿孔C癌变D痔疮E幽门梗阻

7.溃疡患者的饮食护理，下列哪项是错误的：

A可食酸性药物或食物以增进食欲B戒酒C忌浓茶

D避免刺激性的食物E忌食粗糙、硬固食物

8.引起心肌炎最常见的病毒是:

A流感病毒B埃可病毒C柯萨奇病毒AD柯萨奇病BE疱疹病霜

9.急性肾炎的饮食原则是：

A高糖高钾B低盐低蛋白质C限制蛋白质

D高钙低磷E低盐高维生素

10.急性出血性脑血管病的处理哪项是错误的:

A降低颅内压B勤翻身拍背C控制血压

D使用止血药E治疗并发症

11.左心功能不全出现呼吸困难的主要原因是:

A神经反应B.支气管痉挛C.肺循环瘀血

D.痰液堵塞气道E.左肺受到扩大心脏的压迫

12.高血压急症快速降压常用药物是:

A地高辛口服B硝酸甘油舌下含服C口服吠塞米（速尿）

D甘露醇快速静滴E硝普纳静脉滴注

13.病毒性心肌炎最根本的治疗措施是:

A充分休息B大量饮水C预防接种

D应用抗菌素E早期使用糖皮质激素

14.急性肺水肿患者痰液特点是:

A黄粘痰B粉红色泡沫痰C灰绿色泡沫痰

D铁锈色痰E痰液有臭味且分层

15.冠状动脉粥样硬化多种危险因素中不包括:

A高脂血症B高血压病C糖尿病D肺炎E吸烟

16肾病综合征护理措施不包括:

A卧床休息B饮食护理C可以安排工作

D药物护理E预防感染

17.急性支气管炎的主要病因是:

A病毒或细菌感染B吸入粉尘或刺激性气体C冷空气刺激

D过敏反应E免疫力低下

18.普通感冒不具备的症状特征是:

A潜伏期短B初期咽干，打喷嚏，鼻塞

C一周左右痊愈D由鼻病毒、副流感病毒引起

E伴高热畏寒

19.“清理呼吸道无效”的护理措施不包括:

A教患者进行有效呼吸B鼓励饮水以利痰液生成C进行雾化吸入

D咯血后做肺部扣击E环境清洁,室温18~20℃,湿度50%~60%

20.缺血性脑血管病的护理诊断不确切的是:

A语言沟通障碍B躯体移动障碍C体液不足

D生活自理能力缺陷E有废用综合征的危险

21.能使心肌梗死闭塞的冠状动脉再通治疗是:

A.安装起搏器B含服硝酸甘油C吗啡皮下注射

D.尿激酶静脉滴注E利多卡因静脉注射

22.高血压分期标准的主要依据是：

A病程长短B症状轻重C血压增高程度

D血压能否降至正常E心、脑、肾损伤及功能代偿情况

23.心绞痛和心肌梗死疼痛的不同点是：

A心绞痛多位于背部，心肌梗死多位于心前区

B心绞痛是闷胀感，心肌梗死是针刺感

C心绞痛发作有诱因，心机梗死无诱因

D心肌梗死疼痛较心绞痛重，有濒死感

E心绞痛舌下含服硝酸甘油可终止疼痛，心肌梗死轻的能缓解疼痛

24.高血压病患者每日摄盐量应该为：

A低于10gB.低于15gC.低于6gD.低于8gE.低于12g

25肾性水肿一般先发生部位：

A双下肢B胸腔积液C腹水D心包积液E眼睑及面部

26.急性肾炎患者护理指导不恰当的是：

A卧床至水肿消退可以下床活动B卧床能改善肾血流量，促进恢复

C卧床休息极重要D低盐饮食，一般2g/d

E高血压、水肿严重患者应无盐饮食

27.诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素中，不正确的是：

A血压升高B尿路、上呼吸道等部位感染C劳累包括体力脑力

D偶发房性早搏E肾毒性药物如氨基甘类抗生素

28.急性肾盂肾炎的护理措施不包括：

A高热护理B休息与饮食护理C尿路刺激征的护理

D心电监护E药物护理

29.阻塞性肺气肿最主要的症状是：

A久咳不止B逐渐加重的呼吸困难C高热

D心悸E心衰

30.支气管哮喘最典型的临床表现是：

A干咳、痰中带血B鼻塞流涕C发作性呼吸困难，咳嗽、哮鸣

D喘息不止，端坐呼吸E混合性呼吸困难

31.大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是：

A止血B输血C吸氧D心理安慰E维持气道通畅

32.不属于护理诊断“有窒息危险”的是：

A大咯血B咯血后高度紧张C高热D咳嗽伴意识障碍E体位引流时

33.胃肠道中的主要消化液是：

A胰液B胃液C胆汁D唾液E小肠液

34下列护理不妥的是：

A呕吐后应漱口B腹胀时可以用肛管排气C便秘时可以多吃蔬菜水果

D消化道出血后不宜立即灌肠E腹泻时可以多吃高蛋白、高脂饮食

35消化性溃疡最常见的并发症是：

A穿孔B癌变C上消化道出血

D幽门管瘢痕致器质性梗阻E幽门管水肿致功能性梗阻

36对动脉硬化性脑梗塞患者的护理措施中错误的一项是：

A.保持安静，避免搬动B头部冰袋冷敷C不能进食者及早鼻饲

D定时测血压E发病2周后即可做肢体锻炼

37.下列哪项提示早期脑疝形成：

A脉搏、呼吸减慢B呼之不应，瞳孔扩大C意识丧失

D剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍E头痛、呕吐、呼吸困难

38癫痫持续状态是指：

A癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清B连续小发作

C一侧肢体间断抽搐D精神运动性发作持续数天

E长期用药，但抽搐仍经常发作

39.对昏迷患者每次吸痰的时间是：

A.<15秒B.1〜2分C.2〜3分D.<1分E.<20分

40.对有感觉障碍的患者不宜采取的护理措施是：

A床上忌放锐具B定时翻身拍背C酒精按摩局部

D用热水袋取暖E床褥平整柔软

41.护理癫痫患者不应：

A给予氧气吸入B置牙垫于齿间，防止舌部咬伤

C将患者衣领松开D保护肢体，防止跌伤或撞伤

E惊厥时按住患者肢体

42.II型糖尿病发病重要诱因为：

A.肥胖B.病毒感染C.体力活动减少

D.自身免疫反应E.多次妊娠、分娩

43.造成再生障碍性贫血最主要的原因是：

A.造血原料不足B长期营养不良C.脾功能亢进

D.骨髓造血功能衰竭E急性大量失血

44.对血液病有出血倾向患者的护理措施中，错误的是：

A保持衣服轻软B高维生素饮食C避免皮肤摩擦

D可行局部冷敷E深部肌内注射

45.心脏病引起心脏骤停最常见病因是：

A冠心病B心肌病C急性心肌炎

D先天性心脏病E风湿性心脏病

46.能够终止心绞痛发作的药物是：

A美托洛尔（倍他乐克）B硝酸异山梨醇脂（消心痛）C硝苯地平（心痛定）

D阿斯匹林E卡托普利（开搏通）

47.冠状动脉粥样硬化多种危险因素中不包括：

A高脂血症B高血压病C糖尿病D肺炎E吸烟

48.慢性肾炎终末期并发症为：

A上呼吸道感染B尿路感染C慢性肾功能不全

D心力衰竭E高血压脑病

49.下列哪项不是原发性肾病并发症感染的常见部位：

A呼吸道B泌尿道C皮肤D腹膜E肛周

50.急性肾炎临床首发症状多为：

A少尿、无尿B水肿、血尿C高血压

D心力衰竭E高血压脑病

51.慢性肾炎治疗原则为：

A使用激素治疗为主B防止或延缓肾功能减退、改善症状为主C透析治疗为主

D休息、低盐饮食、对症治疗为主E使用细胞毒类药物为主

52.呼吸系统疾病最常见的病因为：

A细菌感染B病毒感染C变态反应D空气污染E气候变化

53.呼吸困难的护理措施中不妥的是：

A补充水分B保持呼吸道通畅C半卧位或坐位

D一律给予氧气吸入E清洁口腔鼻腔

54.肺心病急性加重期的治疗关键是：

A低流量吸氧B强心、利尿

C纠正电解质紊乱D控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能

E用呼吸机改善呼吸功能

55.慢性肺心病心衰患者最常见的护理诊断是：

A体液不足B体液过多C有感染的危险

D有外伤的危险E语言沟通障碍

56.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状是：

A喘息B咳嗽C咳痰

D突然出现呼吸困难E逐渐加重的呼吸困难

57.胃溃疡节律性疼痛的特点是：

A餐后30~60分钟痛B餐时痛C夜间痛

D餐后2~3小时痛E空腹痛

58.治疗十二指肠球部溃疡的重要措施是：

A少食多餐B抑制胃酸C早期手术D中枢镇静E保护胃粘膜

59.我国肝硬化最常见的病因是：

A酒精中毒B药物中毒C甲型肝炎D乙型肝炎E慢性心功能不全

60.急性胃炎有确诊价值的检查是：

A胃液分析B胃镜检查C血清血检查D活组织检查E胃脱落细胞检查

61.下列关于胃溃疡的叙述不正确的是：

A慢性病程B春秋季节易发作C周期性发作

D节律性上腹痛E可见于任何年龄，青少年多

62.下列哪些饮食习惯将不会对胃粘膜造成损害：

A烈酒B刺激性饮料C不定时的饮食习惯

D粗糙和刺激性食物E高脂饮食

63.甲亢患者伴有明显突眼，对其护理措施不妥的是：

A.白天戴墨镜B.做眼球运动时可以向上凝视C.低盐饮食，限制水量

D.睡眠应取高枕卧位E.睡眠时眼睑不能闭合需覆盖沙布或眼罩

64.关于I型糖尿病临床表现特点，下列哪项叙述不妥：

A.多发生于青少年B.起病较急C.症状重

D.起病缓慢E.常以酮症酸中毒为首发症状

65.下列糖尿病患者体育锻炼注意事项中不妥的是：

A.血糖＞133mmol/L,严重心、肾、视网膜病变患者不宜运动

B.每日运动量及时间基本保持不变

C.运动时随身携带甜食及写有姓名、住址的病情卡

D.开始运动时间以餐后2小时为宜

E.运动前胰岛素最好注射在腹部

66.糖尿病最易并发的感染是：

A.败血症B.肺结核C.肾盂肾炎

D.真菌性阴道炎E.皮肤化脓性感染

67.缺铁性贫血特征表现是：

A.皮肤、粘膜苍白B.体力活动后心跳、气短

C.食欲不振、恶心、腹胀

D.皮肤干燥、皱缩、毛发干枯、易脱落，反甲，指甲薄脆易裂

E.头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡

68.关于口服铁剂的护理要点中，不正确的是：

A.铁剂易引起恶心、呕吐，应饭后服用B大便黑色应向主管医师报告.

C.服铁剂同时服用维生素CD.服铁剂同时忌饮茶

E.服液体铁剂时需使用吸管

69.护理癫痫患者不应：

A给予氧气吸入B置牙垫于齿间，防止舌部咬伤C将患者衣领松开

D保护肢体，防止跌伤或撞伤E惊厥时按住患者肢体

70.鼻出血护理不妥的是：

A.少量出血用干棉球或1：1000肾上腺素棉球填塞鼻腔，压迫止血

B.将鼻孔内血痂挖出，以免发生感染

C.出血不止用油纱条做后鼻孔填塞压迫止血

D.做后鼻孔细纱条填塞术后，要定时向鼻孔滴入无菌液体石蜡油

E.少量出血将冰袋置于前额局部冷敷止血

71.类风湿性关节炎关节痛的特点是：

A.对称、持续、时轻时重B.对称、持续、逐渐加重

C.不对称、持续、时轻时重D.不对称、间断、逐渐加重

E.不对称、间断、时轻时重

72.类风湿关节炎促进关节功能恢复的护理措施中不包括：

A活动量由少到多B保持关节功能位C活动期卧床休息

D避免阳光直射床位E缓解期作全身及局部运动

73.关于系统性红斑狼疮下列选项不正确的是：

A大多有皮肤损害B紫外线可使皮肤症状恶化

C盘状红斑狼疮可发展为系统性红斑狼疮D妊娠期病情好转

E肾损害最常见

74.系统性红斑狼疮典型的皮疹是：

A.面部蝶形红斑B.面部不规则水肿性红斑C.面部盘状红斑

D.指端及指甲周红斑E.手掌大小鱼际红斑

75.对急性出血性脑血管病处理错误的是：

A控制血压B降低颅内压C使用止血药

D治疗并发症E勤翻身拍背

76.对有意识障碍的患者，下列护理措施哪项不妥：

A预防褥疮，用温水擦背、翻身B预防舌根下坠，应抬高头部

C预防呼吸道感染，定时予以翻身拍背D防止呼吸道感染，做好口腔护理

E防止坠床，床边加护栏

77.多在白天活动或情绪激动时发病的是：

A脑栓塞B脑梗塞C高血压性脑出血D蛛网膜下腔出血E脑膜炎

78.癫痫持续状态的首要护理措施是：

A.尽快按医嘱用药，控制发作B.定时测血压C.发作2周后即可做肢体的功能锻炼

D.脱水剂快速滴入E.经鼻饲管给予高热量流食

79.短暂脑缺血发作护理措施错误的是：

A饮食应清淡B发作时应卧床休息C避免高热量、高脂肪饮食

D给予解释，消除紧张情绪E发作停止后立即给予增加活动量，防止再发作

80.病情稳定的肢体运动障碍患者，开始锻炼的时间是：

A.3个月左右B.1个月左右C.3周左右D.2周左右E.1周左右

81.适当节制饮食是治疗各型糖尿病的基础措施，其原因是：

A.减轻胰岛a细胞负担B.减轻胰岛8细胞负担C.调节蛋白质代谢

D.调节脂肪代谢E.使水、电解质、酸碱平衡

82.关于糖尿病下肢动脉硬化，下列哪种症状不常见：

A下肢疼痛，感觉异常B膝关节红肿热痛C间歇性跛行

下肢皮肤痒，有尊麻疹E严重供血不足可有趾端坏疽

83.皮下注射普通胰岛素，最强作用时间是在注射后：

A.l/2~lhB.l-2hC.2-4hD.4-6hE.6~8h

84.输血不会引起下列哪项反应：

A全身广泛出血B发热反应C溶血反应

D.过敏反应E.传播艾滋病、病毒性肝炎等疾病

85.下列哪项不属于类风湿关节炎的诱发因素：

A过度劳累B寒冷潮湿C外伤D红外线照射E营养不良

86.能使心肌梗死闭塞的冠状动脉再通治疗是：

A.安装起搏器B含服硝酸甘油C吗啡皮下注射D尿激酶静脉滴注E利多卡因静脉注射

87.高血压分期标准的主要依据是：

A病程长短B症状轻重C血压增高程度

D血压能否降至正常E心、脑、肾损伤及功能代偿情况

88.病毒性心肌炎最根本的治疗措施是：

A充分休息B大量饮水C预防接种

D应用抗菌素E早期使用糖皮质激素

89.急性肾炎患者护理指导不恰当的是：

A卧床休息极重要B卧床能改善肾血流量，促进恢复

C卧床至水肿消退可以下床活动D低盐饮食，一般2g/d

E高血压、水肿严重患者应无盐饮食

90.普通感冒不具备的症状特征是：

A潜伏期短B伴高热畏寒C.1周左右痊愈

D由鼻病毒、副流感病毒引起E初期咽干，打喷嚏，鼻塞

91.呼吸困难的护理措施中不妥的是：

A补充水分B保持呼吸道通畅C半卧位或坐位

D一律给予氧气吸入E清洁口腔鼻腔

92.慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽咳痰或伴喘息反复发作，每年至少一一月，连续一一年:

A3个月，22年B.3个月，＞3年C.4个月，22年

D4个月，＞2年E.3个月，23年

93.高血压急症快速降压常用药物是：

A地高辛口服B硝酸甘油舌下含服C口服吠塞米（速尿）

D硝普纳静脉滴注E甘露醇快速静滴

94.心排血量突然下降出现的晕厥称为：

A.休克B.抽搐C.阿一斯综合征

D.病窦综合征E.预激综合征

95.引起心肌炎最常见的病毒是：

A疱疹病毒B埃可病毒（:流感病毒

D柯萨奇病毒AE.柯萨奇病毒B

96.心绞痛和心肌梗死疼痛的不同点是：

A心绞痛多位于背部，心肌梗死多位于心前区

B心绞痛是闷胀感，心肌梗死是针刺感

C心绞痛发作有诱因，心机梗死无诱因

D心肌梗死疼痛较心绞痛重，有濒死感

E心绞痛舌下含服硝酸甘油可终止疼痛，心肌梗死轻的能缓解疼痛

97.高血压病患者每日摄盐量应该为：

A低于10gB.低于15gC.低于6gD.低于8gE.低于12g

98.慢性肾炎终末期并发症为：

A上呼吸道感染B尿路感染C慢性肾功能不全

D心力衰竭E高血压脑病

99.肾病综合征概念不妥的是：

A大量蛋白尿B低蛋白血症C常伴高度水肿

D常伴高脂血症E此征为独立疾病

100.肾病综合征护理措施不包括：

A卧床休息B饮食护理C可以工作D药物护理E预防感染

101.引起咳嗽咳痰不常见的原因是：

A上消化道出血B吸入异物C吸入烟雾

D支气管肺癌E慢性支气管炎

102.大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是：

A止血B输血C吸氧D心理安慰E维持气道通畅

103.急性胃炎的预防原则下列哪项不妥：

A保证足够的休息和睡眠B注意饮食卫生C避免食用刺激性药物和食物

D常规应用抗生素E选择易消化饮食

104.下列哪项提示早期脑疝形成：

A脉搏、呼吸减慢B呼之不应，瞳孔扩大C意识丧失

D剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍E头痛、呕吐、呼吸困难

105.导致短暂脑缺血发作最常见的病因是：

A高血压B情绪激动C动脉粥样硬化D酗酒E吸烟

106.确定浅昏迷最有价值的体征是：

ABabinski征（+）B眼球有浮动C咳嗽反射消失

D腱反射消失E对疼痛刺激无反应

107.病情稳定的肢体运动障碍患者，开始锻炼的时间是：

A.3个月左右B.1个月左右C.3周左右1）.2周左右E.1周左右

108.鉴别脑血栓形成和脑出血简便而有一定意义的是：

A瘫痪的程度B脑脊液检查C有无失语

D有无高血压E有无脑水肿

109.糖尿病患者动脉粥样硬化患病率高，下列哪类血管不常受累：

A.冠状动脉B.脑血管C.肾动脉

D.肢体动脉（尤以下肢为重）E.肺血管

110.患者女，20岁，5年来出现“三多一少”症状，一直注射胰岛素治疗，近半个月停用，

出现食欲不振、头痛、意识不清，逐渐昏迷，查血糖390mg/dl,尿酮体（++++）,尿蛋

白（+）,对其完整的诊断应为

A.糖尿病I型，酮症酸中毒B.尿毒症c.糖尿病n型，酮症酸中毒

D.颅内感染E.酮症酸中毒

111.哪种情况不会发生缺铁性贫血：

A食物加热、煮沸过度B.月经过多C.溃疡病出血

D.胃大部切除术后E.妊娠期与哺乳期妇女

112.引起出血性疾病的主要原因不包括：

A毛细血管壁异常B血小板数量减少C白细胞减少

D血小板功能异常E凝血功能异常

113.类风湿关节炎较特异的皮肤表现是：

A.紫瘢B.疥痈C.湿疹D.类风湿结节E.丘疹

114.下列哪项不属于影响系统性红斑狼疮患者的外界因素：

A.感染B.噪音C.药物1）.食物E.日光

115.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是:

A胸部B腹部C颈部D背部E暴露部位

116.系统性红斑狼疮发病年龄多见于：

A青年男性B儿童C育龄妇女I）中老年男性E老年人

B型题：

A.收缩压＜120mmHg舒张压＜80mmHg

B.收缩压＜130mmHg舒张压＜85mmHg

C.收缩压》180mmHg舒张压》llOmniHg

D.收缩压160~179mmHg舒张压100~109mmHg

E.收缩压140~149mmHg舒张压90~94mmHg

117.临界高血压：E

118.三级高血压（重度）:C

A.水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多缓慢发展为慢性肾衰

B.大量蛋白尿，24h尿蛋白定量＞3.5g,低蛋白血症血浆白蛋白＜30g/L,常有水肿，高脂血症

C起病急、畏寒发热、尿频尿急尿痛

D起病急、病程短、血尿蛋白尿，多见高血压、水肿、少尿

E急性腹痛，发热伴恶心呕吐及血尿淀粉酶增高

119.急性肾盂肾炎主要临床表现：C

120.慢性肾炎主要临床表现：A

A.7~2。天13.3~5天C.14天D.半年后E.1年后

121.链球菌感染所致急性肾炎一般感染后出现临床症状的时间是：A

122.急性肾炎恢复期可逐渐增加活动量，但不能做体力活动，可以正常活动的时间是：E

A无色透明痰B黄色痰C偶有痰中带血

D红棕色胶冻状痰E干咳

123.慢性支气管炎急性发作：A

124.支气管哮喘发作前：E

A急骤，几分钟至几小时症状达高峰B突然，几秒钟内症状达高峰

C急骤，几分钟后症状达高峰D稍缓，几小时至卜2天症状达高峰

E逐渐发生，至少1周后症状达高峰

125.脑血栓形成发病：D

126.脑出血发病：A

A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒

D代谢性碱中毒E混合性酸中毒

127.肺心病最常见的酸碱失衡为：A

128.肺心病患者在使用呼吸机时，通气过度会出现：C

A慢性病程周期性发作，进食后1〜3小时及半夜上腹痛

B慢性病程周期性发作，进食后30〜60分钟上腹痛

C上腹痛与饮食无关，逐呈持续不解

D食欲不振，恶心，呕吐，腹水

E食欲不振，恶心，呕吐，口腔有臭味，贫血

129.十二指肠溃疡病表现为：A

130.肝硬化肝功能失代偿期表现为：D

A.铁剂B.维生素瓦C.促红细胞生成素

D.丙酸睾丸酮E.肾上腺糖皮质激素

131.治疗恶性贫血首选：B

132.治疗肾性贫血首选：C

A.洋地黄类药物B.利多卡因C.安装起搏器

D.同步电复律E.非同步电复律

133.患者突然发生HI度房室传导阻滞，心率40次/分，应首选：C

134.当患者发生房颤时，为控制室率应选用：A

A.急性腹痛，发热伴恶心呕吐及血尿淀粉酶增高

B.大量蛋白尿，2如尿蛋白定量＞3.58,低蛋白血症血浆白蛋白＜30g/L,常有水肿，脂血症

C.起病急、畏寒发热、尿频尿急尿痛

D.起病急、病程短、血尿蛋白尿，多见高血压、水肿、少尿

E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多缓慢发展为慢性肾衰

135.急性肾盂肾炎主要临床表现：C

136.肾病综合征主要临床表现：B

A无色透明痰B黄色痰C偶有痰中带血

D红棕色胶冻状痰E干咳

137.慢性支气管炎急性发作:A

138.支气管哮喘发作前：E

A.7~20天B.3~5天C.14天D.半年后E.1年后

139.急性肾炎病情开始尿量减少，尿量逐渐增加肾功能恢复的时间是：C

140.急性肾炎恢复期可逐渐增加活动量，但不能做体力活动，可以正常活动的时间是：E

A脑出血B脑梗塞C脑血栓形成

D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作

141.短暂脑缺血反复发作会导致：B

142.常可引起双侧瞳孔不等大的是：D

A关节肿胀B关节疼痛C关节皮肤发红D关节僵硬E关节畸形

143.系统性红斑狼疮关节受累，90%的患者表现为：B

144.系统性红斑狼疮与类风湿关节炎在关节受累方面的共有特征是：B

A.低于120g/LB.低于30X10*/LC.低于90g/L

D.4X109~10X107LE.100X109~300X107L

145.成年男性轻度贫血血红蛋白测定值：A

146.警惕颅内出血的血小板值：B

A急骤，几分钟至几小时症状达高峰B突然，几秒钟内症状达高峰

C急骤，几分钟后症状达高峰D稍缓，几小时至1〜2天症状达高峰

E逐渐发生，至少1周后症状达高峰

147.脑出血发病：A

148.脑栓塞发病：D

A.洋地黄类药物B.利多卡因C.安装起搏器

D.同步电复律E.非同步电复律

149.患者突然发生m度房室传导阻滞，心率40次/分，应首选：C

150.当患者发生房颤时，为控制室率应选用：A

二、填空

1.消化性溃疡临床上以慢性过程__________、反复发作_____________、节律

性疼痛为特点。

2.贫血病人的护理评估应从病史、身体评估.、实验室检查.、

其他检查进行。

3.类风湿关节炎主要关节表现为对称性、持续性疼痛_________、时轻

时重。

4.门脉高压症的临床表现有。脾大、侧枝循环的建立和开放、腹水。

5.消化性溃疡常见的并发症有出血、穿孔、癌变、幽门梗阻。

6.急性肾炎主要表现为水肿、高血压和尿量减少等。

7.糖尿病的饮食要求为高纤维素、低脂、低盐、饮食规律、品种多样化、少量

多餐。

8.急性肾炎常见并发症有心衰、高血压脑病、急性肾衰竭。

9.过敏性紫瘢常见病因有感染、食物、―药物_、花粉尘埃及昆虫咬伤。

10.消化性溃疡临床上以慢性过程、反复发作、节律性疼痛为特点。

三、名词解释：

1.晨僵：类风湿关节炎患者晨起后受累关节僵硬，称为晨僵

2.缺铁性贫血：体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成量减少而引起的一种

小细胞低色素性贫血

3.尿路刺激症：包括尿频，尿急，尿痛，排尿不尽感及下腹坠痛等

4.劳累性心绞痛：心绞痛发作常由体力劳动或其他增加心肌需氧量的因素而诱发的心绞

痛。

三、简答题

1.胃溃疡与十二指肠溃疡的腹痛特点的区别。

答：十二指肠的疼痛常在餐后3-4小时开始出现，既疼痛-进餐-缓解，故又称空腹痛。约

半数病人于午夜出现疼痛，称午夜痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1/2-1小时出现，至下次餐前

自行消失，既进餐-疼痛-缓解。

2.简述心绞痛与急性心肌梗死在临床上的主要区别。

心绞痛多由于劳力，情绪激动，寒冷，饱餐引起，而急性心梗不常有诱因，心绞痛胸痛部

位胸骨上中段之后，急性心梗除上中段还可以在较低位置或上腹部，心绞痛呈压榨性或窒息

性，时间段发作频繁，硝酸甘油可以显著缓解，心肌梗死疼痛程度更剧烈，时间长不常发作,

硝酸甘油疗效差，听诊：心绞痛可有暂时性心尖部收缩期杂音，可出现第三心音或第四心音

奔马律，急性心梗心尖区粗糙收缩期杂音，第一心音减弱，心绞痛心电图无变化，而急性心

梗心电图呈特征性和动态性改变。

3.试述肝硬化腹水的护理：（1）休息和体位：多卧床休息，卧床时尽量取平卧位，以增

加肝肾血流量，改善肝细胞的营养，提该肾小球滤过率，可抬高下肢，以减轻水肿。（2）避

免腹内压骤增，大量腹水时，应避免使腹内压突然增加的因素，例如剧烈咳嗽，打喷嚏等。

（3）限制水钠摄入。（4）用药护理：使用利尿剂时应特别注意维持水电解质平衡，利尿速

度不易过快。（5）病情监测：观察腹水和下肢水肿的消长，准确记录出入量，测量腹围，体

重，并教会病人正确的测量和记录方法。监测电解质和酸碱度的变化，及时纠正酸碱平衡紊

乱，防止肝性脑病，功能性肾衰竭的发生。

四、病例分析：（请写出医疗诊断，护理诊断及相应的护理措施。）

1.患者，女，45岁，一周前无明显诱因出现右侧肢体活动不利，穿衣费力，持续约20

分钟自行缓解，未予治疗。今晨又发作一次，出现嗜睡，尿失禁，既往有高血压病史5年。

入院体检：T37℃,P90次/min,R16次/min,Bp26/14kpa,NS：双眼向右凝视,右鼻唇沟

稍浅，伸舌右偏，右侧偏身痛觉减退，右巴宾斯基征（+）。

医疗诊断：脑出血

护理诊断：意识障碍与脑出血有关

护理措施：（1）休息与安全发作时绝对卧床休息，抬高床头15-30度，以减轻脑水肿

（2）生活护理给予高蛋白、高维生素的清淡饮食（3）保持呼吸道通畅（4）病情监测严

密观察病情，定时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔并详细记录。

2.患者男，55岁，咳嗽，咳痰十余年，3日前不慎感寒，发热，咳痰黄稠，喘息加重，

遂来就诊，近1天尿量减少，查体：桶状胸，叩诊过清音，肺底散在干湿罗音。

医疗诊断：慢性肺阻病

护理诊断：1.气体交换受损与呼吸道阻塞、呼吸面积减少引起通气换气功能障碍有关

护理措施：（1）环境和体位室内环境安静、舒适，空气清洁，保持合适的温湿度，冬

季注意保暖，避免直接吸入冷空气（2）病情观察观察病人咳嗽、咳痰、呼吸困难进

行性加重的程度，全身症状、体征和并发症的情况。监测动脉血气分析和水、电解质平

衡。（3）用药护理遵医嘱应用抗炎、止咳、祛痰、平喘等药物，观察疗效和副作用。

（4）呼吸肌功能锻炼进行腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸锻炼，改善呼吸功能。（5）体

育锻炼根据病情制定有效的锻炼计划，提高机体的抵抗力。（6）氧疗护理一般采用

鼻导管持续低流量吸氧，能改善组织缺氧，减轻病人的呼吸困难。

3.患者，女，30岁，5年来右上腹空腹痛及夜间痛，伴泛酸，暧气，胃部烧灼感，常自

服制酸药或进食后疼痛缓解。近日上述症状加重，遂来院就诊，查：右上腹轻度压痛，腹平

坦，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进及减弱。

医疗诊断：十二指肠溃疡

护理诊断：疼痛腹痛与胃酸刺激溃疡面引起化学性反应有关

护理措施：（1）帮助病人认识和去除病因向病人解释疼痛的原因，指导和帮助病人减

少或者去除加重和诱发疼痛的因素（2）疼痛护理注意观察并详细了解病人疼痛的规律和特

点，并按其特点指导缓解疼痛的方法，在症状较重时嘱病人卧床休息（3）饮食护理指导

病人建立合理的饮食习惯和结构，可有效避免疼痛的发作，定时进餐，选择营养丰富，易于

消化的食物（4）用药护理遵医嘱对病人进行药物治疗，并注意观察药物疗效及不良反应

4.患者男，20岁，3年无诱因经常出现发作性头痛，眼凝视，数秒钟恢复，无抽搐。近

日症状加重，发作性四肢抽搐，口吐白沫，面色青紫，意识丧失，小便失禁，每次15分钟

左右清醒，醒后对发生经过毫无记忆，无肢体活动障碍，无呕吐，恶心头痛等。

医疗诊断：掘痫

护理诊断1.有窒息的危险：与癫痫发作时意识丧失，喉头痉挛，口腔和支气管分泌物

增多有关。2.有受伤的危险：与癫痫发作时突然意识丧失有关

措施（1）保持呼吸道通畅和供氧，全面性强直阵挛发作，尤其是癫痫持续状态病人，

应取头低侧卧位，下颌稍向前，解开领口，领带和腰带，取下假牙，防止舌后坠阻塞呼吸道,

及时清除口鼻分泌物等，保持呼吸道通畅。（2）病情监测：严密观察生命体征及神志、瞳孔

的变化，注意发作过程有无心率增快，血压升高，呼吸减慢或暂停等，观察发作的频率和类

型，记录发作的时间。2.有受伤的危险：与癫痫发作时突然意识丧失有关，告知病人有前驱

症状时立即平卧，惊厥时勿用力按压病人的肢体，将压舌板或者筷子、纱布、手绢等至于病

人口腔一侧上、下臼齿之间，癫痫持续状态的病人应专人守护，床加护栏，极度烦躁的病人

适当的约束。

5.患者男，19岁，贫血4个月，牙龈有时出血，易感冒，查：皮肤有少量出血点，巩

膜无黄染，肝未触及，HbgOg/LWBCB.OXlO'/LPLTSOXlO'/L,骨髓增生降低，粒红巨核三系

细胞减少。

医疗诊断：再障。

护理诊断：有感染的危险与粒细胞减少有关

护理措施：（1）病情监测观察病人有无感染征象，注意体温变化和热型，对发热者应

注意观察有无寒战和其他伴随症状，警惕败血症的发生（2）饮食护理鼓励病人进食，选

用高蛋白、高热量、富含维生素的清淡饮食，加强营养，提高机体抵抗力（3）指导病人养

成良好的饮食习惯做好口腔护理、皮肤护理、肛周护理（4）预防外源性感染保持病室

整洁、空气清新，定时开窗通风，用紫外线或者臭氧每周照射2-3次，每次20-30分钟（5）

用药护理遵医嘱或全身用抗生素治疗，给药时间和药量要准确，确保有效的血药浓度，同

时注意用药反映。

中医内科护理学

一、选择题

A型题：

1.下列除哪项外，均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据：

A.恶寒发热的孰轻孰重B.渴与不渴C.流涕的清与浊

D.头痛身疼与否E.舌苔的黄与白，脉象的数与不数

2.患者咳嗽剧烈，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘色黄，常伴鼻塞流黄涕，口渴，头痛,

发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。其证属:

A.痰湿犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺

1).风寒袭肺E.风燥伤肺

3.实喘的主要病变脏腑是：

A.肾B.心C月干D.脾E.肺

4.水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜？

A病初体实肿甚，正气己虚B病久体虚肿甚，日久不消

C病初体实肿甚，正气尚旺D颜面浮肿，兼有表症

E以上都不是

5眩晕，耳鸣，头胀痛，遇恼怒眩晕加重，面色潮红，少寐多梦，胸胁胀闷，口苦，舌质红,

苔黄，脉弦。此眩晕证属：

A痰浊中阻B肝阳上亢C肾精不足D瘀血阻络E气血亏虚

6患者精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜少动，当诊为；

A.痴呆B.狂证C.癫证D.郁证E.脏燥

7下列除哪项外，均为狂证的特征:

A.表情淡漠B.精神亢奋C.狂燥不安

D.动而多怒E.骂詈毁物

8痫证小发作时不发生:

A.动作中断B.持物落地C.头向前倾

D.两目上吊E.突然仆地

9下列不是脾胃虚寒型胃痛主症的是:

A.胃痛隐隐，绵绵不休B.口干思饮，大便秘结

C.空腹痛甚，得食则缓D.神疲纳呆，四肢倦怠

E.舌淡苔白，脉象细弱

10呕吐吞酸，暧气频作，胸胁胀满，脉弦。证属:

A.肝郁化火B.胃阴不足C.饮食停滞

D.肝气犯胃E.痰饮内停

11导致泄泻的关键病机是：

A脾胃虚弱B食滞胃肠C脾肾阳虚

D脾虚湿盛E感受外邪

12下列除哪项外，均为寒湿痢的主症:

A.腹痛拘急，里急后重B.时发时止，迁延不愈

C.痢下赤白脓血，白多赤少D.脱腹胀满，头身困重

E.舌苔白腻，脉濡缓

13鼓胀的病变脏腑是：

A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾

D.心、脾、肾E.心、肺、肾

14下列不为郁证特征的是：

A.精神抑郁B.潮热盗汗C.胁肋胀痛

D.易怒善哭E.咽中如物梗阻

15下列不属于内伤发热特征的是：

A.起病缓慢，病程较长B.发热伴有头晕神疲C.发热时作时止或发有定时

D.手足心热E.发热伴有恶寒，得衣被不减

16痰浊头痛的特点是：

A.头痛且胀B.头痛且晕C.头痛而空

D.头痛如刺E.头痛昏蒙

17下列除哪项外，均为痹证初起的主要症状：

A.痿软无力B.疼痛C.肿胀D.酸楚E.重着麻木

18痛痹遇何邪气而加剧：

A.风B.湿C.燥D.热E.寒

19虚劳的主要病机是：

A大病久病、失于调理B先天不足、后天失养C脏腑亏损、气血阴阳不足

D酒色过度、多成劳损E劳倦不复、久而成劳

20黄疸病人在饮食护理方面，下列哪项不相宜:

A注意饮食隔离B食用清淡易消化的食物C少食肥甘厚腻之品

D忌食辛辣及酒E可多食海腥食物

21.感冒的病机为:

A.肺气不清，失于宣肃B邪犯肺卫，卫表失和C痰阻气道，肺失肃降

D风邪闭肺，肺失宜肃E肺体胀满，不能敛降

22内伤发热的特点，下列哪一项是错误的：

A发热缓慢

B发热病程较长

C其热时作时止或者定时，且多手足心热

D发热而不恶寒，或感到怯冷，但得衣被则减

E发热时常伴有恶寒，其寒虽得衣被而不减

23消渴的病理有标本之分,具体是指：

A阴虚为本，燥热为标B燥热为本,阴虚为标C津伤为本，湿热为标

D津伤为本，痰饮为标E脾虚为本,胃火为标

24呕吐的病位在：

A胃B咽C食道D肠E肾

25下列哪项不属于阴虚火旺型心悸的主证:

A心悸不宁B头晕目眩C心烦少寐

D下肢浮肿E腰酸耳鸣

26瘾闭的主证无：

A排尿困难B小便闭塞不通C尿量正常

D小腹胀痛E小便点滴不畅

27下列哪项不是癫狂病的主证：

A语无伦次B躁妄打骂C神志痴呆

D喜怒无常E流涎抽搐

28下列除哪项外均是胸痹的护治法则：

A活血化瘀B滋阴润肺C辛温通阳

D通阳泄浊E益气通阳

29咳嗽的辨证首先应区别:

A实证与虚证IB外感与内伤C阴证与阳证

D在气与在血IE寒证与热证

30泻下赤白粘冻,白多赤少，或纯为白冻，腹痛,里急后重，饮食乏味，中腕饱闷，头身

困重，舌淡，苔白腻，脉濡缓，此证属:

A虚寒痢B噤口痢C休息痢D寒湿痢E疫毒痢

31诸痹经久不愈，除哪症外均可见到：

A关节部位顽固性疼痛B关节肿大或变形C肢体抽搐

D肢体肌肉瘦削枯萎E关节活动不灵

32恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰白，倦怠乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉浮无力，此属何

型感冒？

A阳虚感冒B气虚感冒C暑湿感冒

D风寒感冒E血虚感冒

33护理吐血病人时,下列哪项不相宜？

A静卧少动B情绪安定C忌辛辣食物

D食易消化食物E多饮热水

34石淋排尿困难的特征是:

A小便涩滞，少腹满痛B迫切余沥，少腹坠胀C热涩刺痛，疼痛满急

D突然中断，刺痛窘迫E淋沥不已，时作时止

35消渴病的预防调养不包括:

A戒嗜欲B节喜怒C减滋味D适当锻炼E限制饮水

36内伤头痛的诊断要点，下列何者是错误的？

A痛势较缓B起病较缓C痛无休止

D多表现为隐痛、空痛、昏痛E劳累痛甚

37下列哪项风温的护理措施是错误的：

A多食新鲜蔬菜和果汁B汗出后切忌受风C保持大便通畅

D高热伴恶寒者，用酒精浴或冷敷降温E密切观察病情，防变证发生

38下列除哪项外，均是肝胃郁热型胃痛的症状：

A胃脱灼痛B病势急迫C心烦易怒

D口干口苦E舌红少苔

39内伤发热中气虚发热的特点是：

A骨蒸潮热B午后或夜间发热C五心烦热

D发热常在劳累后发作或加重E热势常随患者情绪的变化而波动

40呕吐清水痰涎，皖闷不食，头眩心悸，苔白腻，脉滑，应诊断为何种病证？

A外邪犯胃型呕吐B饮食停滞型呕吐C痰饮内停型呕吐

D肝气犯胃型呕吐E胃阴不足型呕吐

41.不属于阳水风水泛滥型水肿的症状是：

A眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿B来势迅速C按之凹陷不起

D兼有咽喉红肿疼痛E小便不利

42下列除哪项外，均是虚劳的病因病机:

A大病之后，失于调理