中级卫生专业资格麻醉学主治医师中级模拟题2021年(88)-真题-无答案_第1页
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文档简介

中级卫生专业资格麻醉学主治医师(中级)模拟题2021年(88)(总分89.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1.为避免清醒气管内插管时应激反应,可施行的神经阻滞是A.喉上神经阻滞B.颈深丛阻滞C.喉返神经阻滞D.颈浅丛阻滞E.星状神经节阻滞2.实施肌间沟臂丛神经阻滞麻醉时,除了臂丛神经以外,下列哪一结构最可能被阻滞A.喉返神经B.喉上神经C.迷走神经D.膈神经E.椎动脉3.小儿呼吸道解剖特点错误的是A.婴儿喉头位置较高B.小儿环状软骨处是气管最狭窄部位C.小儿会厌常下垂,妨碍声门暴露D.小儿气管导管插入过深较易进入左侧支气管E.小儿鼻孔大小约与环状软骨内径相当4.下列关于骶管内神经阻滞的描述,正确的是A.对子宫的痛觉传导无影响B.消除腹壁肌肉的收缩C.阻滞后下肢无力D.消除子宫收缩E.阻滞由会阴部发出的痛觉信号5.关于颈丛的叙述,下列哪项是正确的A.只有运动神经B.位于中斜角肌起端的后方C.只有感觉神经D.位于胸锁乳突肌下部的深面E.由第1~4颈神经前支构成6.胸段硬膜外阻滞不影响下列哪种激素水平A.皮质醇B.肾上腺素C.生长激素D.醛固酮E.甲状腺素7.脑脊液产生于A.矢状窦B.软脑膜C.脑和脊髓D.脑室脉络丛E.蛛网膜8.骨筋膜室综合征患者,临床症状出现最晚的是A.苍白B.疼痛C.感觉异常D.无脉E.麻痹9.冠状动脉发起自A.冠状窦B.主动脉弓C.胸主动脉D.升主动脉的主动脉窦E.左心室10.下列关于气管的描述,错误的是A.气管异物多坠入相对陡直的右主支气管B.气管下端于胸骨角平面分为左、右主支气管C.在小儿,气管与胸骨柄之间有发达的胸腺充填D.气管隆嵴是气管镜检辨认左、右主支气管起点的标志E.右主支气管的长度为左主支气管长度的2倍11.脑的血液供应来自A.椎动脉和颈内动脉B.颞深前、后动脉C.枕动脉D.脑膜中动脉E.颈外动脉12.与其他入路相比,经肌间沟入路臂丛神经阻滞最主要的缺点是A.气胸发生率高B.常出现肌皮神经阻滞不全C.常出现尺神经阻滞不全D.常出现桡神经阻滞不全E.需要大容量的麻醉药13.下列哪项喉部肌肉受喉上神经外侧支支配A.环杓侧肌B.甲杓肌C.声带肌D.环杓后肌E.环甲肌14.下列区域麻醉类型中,利多卡因血清浓度最高的是A.臂丛神经阻滞麻醉B.硬膜外腔阻滞麻醉C.股神经阻滞麻醉D.肋间神经阻滞麻醉E.上述神经阻滞麻醉中利多卡因血清浓度相同15.除哪项外,下列选项均与硬脊膜穿破后头痛(PDPH)发生率增加有关A.穿刺针的大小B.女性C.妊娠D.早期下床活动E.青年人群16.分布于脊髓的动脉不包括A.脊髓前动脉B.脊髓后动脉C.根动脉D.颈横动脉E.肋间后动脉和肋下动脉17.手掌内侧感觉丧失是哪一条神经分支损伤所致A.桡神经浅支B.全部手掌感觉丧失C.桡神经深支D.尺神经手背支E.尺神经掌支18.服用氯吡格雷的患者需要停药多久才能进行椎管内麻醉A.24小时B.12小时C.7天D.不需要停药E.14天19.患者,60岁。3天前在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节镜检查。现主诉出现复视和听力减退,其他可能的症状包括A.高血压B.双下肢无力C.精神状态改变D.头痛E.发热20.以下哪一项不是硬膜外腔血肿在形成过程中的临床症状A.膀胱功能障碍B.肠道功能障碍C.发热D.运动障碍E.腰背神经根痛21.下列激素中不是腺垂体分泌的是A.促卵泡激素B.生长激素C.黄体生成素D.催产素E.催乳素22.新生儿呼吸低于多少次/分提示可能有缺氧A.60次/分B.40次/分C.50次/分D.30次/分E.20次/分23.以下胸椎椎旁神经阻滞出现的症状,哪项是错误的A.眼球凹陷B.眼睑下垂C.球结膜充血D.出汗E.瞳孔缩小24.呼吸肌肌力不足时,以下哪项最不可能出现A.通气效率低下B.呼吸肌用力C.呼吸增快D.通气过度E.潮气量下降25.下列对于喉口的叙述,无误的是A.朝向前下方B.由声襞围成C.由环状软骨围成D.喉口与前庭裂之间称喉中间腔E.由会厌上缘、杓会厌襞和杓间切迹围成26.进行中心温度监测最不可靠的位置是A.鼻咽部B.腋下C.肛门D.前额皮肤E.肺动脉27.关于胸锁乳突肌,下列描述不正确的是A.一侧肌收缩使面转向同侧B.位于颈外侧部C.起自胸骨柄和锁骨内侧端,止于颞骨乳突D.一侧肌收缩使头向同侧倾斜E.两侧肌收缩使头后仰28.心脏传导系统的组成,下列选项中不正确的是A.左、右束支B.房室束C.窦房结D.房室结E.迷走神经29.颈动脉鞘内的结构包括A.椎动脉B.锁骨下动脉C.颈外静脉D.舌咽神经E.颈内静脉30.在进入硬膜外腔之前,“突破感”代表穿过哪一层韧带A.深筋膜B.黄韧带C.后纵韧带D.棘间韧带E.棘上韧带31.星状神经节最靠近下列哪根血管A.颈总动脉B.颈内动脉C.主动脉D.颈内静脉E.椎动脉32.患者,男性,74岁。既往患有糖尿病和慢性肾衰竭,现拟于全麻下行动静脉瘘造瘘术。行锁骨下臂丛神经阻滞穿刺操作时,患者出现咳嗽,并诉胸痛、呼吸困难。最可能的诊断是A.膈神经刺激B.心力衰竭C.局麻药中毒D.气胸E.心绞痛33.混合使用布比卡因和肾上腺素时,下列哪种阻滞引起的运动阻滞持续时间最长A.相同剂量麻醉药物引起的运动阻滞时间相同B.蛛网膜下腔阻滞麻醉C.硬膜外腔阻滞麻醉D.浸润麻醉E.腋路臂丛神经阻滞34.对硬膜外隙的描述,正确的是A.位于脊髓蛛网膜与硬脊膜之间B.内有脂肪、椎动脉、椎静脉丛及淋巴,并有脊神经根及伴行血管C.上通颅内相应的间隙D.下端终于第2骶椎E.内为负压35.通过坐骨小孔的神经是A.闭孔神经B.阴部神经C.生殖股神经D.股后皮神经E.臀下神经36.下列哪项关于腹横肌平面阻滞的说法正确的是A.15ml局麻药即可达到良好的扩散B.局麻药物直接注射于腹横肌内C.10ml局麻药即可达到良好的扩散D.超声可用于定位肋间神经E.肋下神经、髂腹股沟及髂腹下神经均被阻滞37.老年患者脊麻的特点是A.脑脊液压力高B.起效快、扩散广、作用时间长C.起效快D.作用维持短E.扩散范围狭小38.接收伤害性刺激的感受器是A.游离神经末梢B.颈动脉窦与主动脉弓C.主动脉体与颈动脉体D.肌梭E.视网膜39.关于非特异投射系统,下列说法正确的是A.向大脑皮质投射的区域狭窄,引起特定感觉B.受到破坏时肌紧张明显增强C.受到破坏时进入持久的昏睡状态D.由丘脑的感觉接替核弥散地向大脑皮质投射E.受到刺激时产生痛觉40.冠状窦注入A.上腔静脉B.下腔静脉C.右心房D.左心房E.右心室41.腰丛是有下列哪项组成A.第12胸神经后支、第1~4腰神经后支B.第12胸神经前支、第1~4腰神经前支C.第1~5腰神经后支D.第1~5腰神经前支E.第11、12胸神经后支、第2~5腰神经前支42.正常气管的毛细血管压力是A.10~15mmHgB.20~25mmHgC.25~30mmHgD.30~40mmHgE.15~20mmHg43.两肺下界的体表投影,在肩胛线处与其相交的是A.第9肋B.第8肋C.第10肋D.第6肋E.第7肋44.下列结构中,参与咽峡构成的是A.舌扁桃体B.两侧腭咽弓C.会厌D.腭扁桃体E.两侧腭舌弓45.腹腔神经节的类型是A.交感神经节B.内脏感觉神经节C.副交感神经节D.内脏运动神经节E.混合神经节46.单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉时,运动、感觉和交感神经的阻滞平面差异通常表现为至少两个皮肤节段。阻滞平面由高到低的正确排列顺序是A.感觉,运动,交感神经B.交感神经,感觉,运动C.运动,交感神经,感觉D.感觉,交感神经,运动E.交感神经,运动,感觉47.下列哪种结构位于肘窝最正中A.尺神经B.肱二头肌肌腱C.肱动脉D.桡神经E.正中神经48.关于股神经阻滞的描述中,下列哪项是错误的A.股神经可传递大腿前面和内侧的感觉B.股神经主要来源于第2~4腰椎神经根C.股神经是腰丛的最大分支D.股神经位于股动脉和股静脉外侧E.穿刺针位置合适时给予电刺激可以引起缝匠肌收缩,但不会产生膝关节运动49.42岁,女性患者。接受腘窝神经阻滞,行踝关节和足部手术。为使足部完全阻滞,还必须阻滞哪根神经A.胫后神经B.隐神经C.腓深神经D.腓肠神经E.腓浅神经50.腰丛位于A.腰大肌间隙B.腰椎前方C.腰椎后方D.腰大肌表面E.腰大肌外侧51.对硬脊膜的描述,正确的是A.由致密结缔组织组成B.薄且透明C.上方附于第1颈椎D.向下在平第3骶椎高度形成一盲端E.硬脊膜内只有脊髓52.通过梨状肌下孔的神经是A.臀下神经B.臀上神经C.胫神经D.腓总神经E.股神经53.下列哪一项不是星状神经节阻滞的潜在并发症A.喉返神经麻痹B.蛛网膜下腔阻滞C.臂丛神经阻滞D.膈神经麻痹E.心率增加54.关于硬膜刺破后头痛的描述,正确的是A.非妊娠患者发生率较妊娠者高B.可能与神经系统功能不全有关C.老年患者发生率高于年轻人D.常在硬脊膜刺破后立即出现E.在硬膜外血补丁后8~12小时缓解55.神经阻滞时,最不可能出现的情况是A.感觉和运动神经都未阻滞B.感觉和运动神经分离阻滞C.只阻滞运动神经D.感觉和运动神经同时阻滞E.只阻滞感觉神经56.关于骶管裂孔的描述,哪一项不正确A.由4、5骶椎背面切迹和尾骨围成的孔B.是骶管的下口C.两侧为骶角,是重要的定位标志D.终丝由此穿出E.被韧带封闭57.关于蛛网膜下隙的叙述,不正确的是A.向上与颅内相应的隙相通B.位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间C.第2骶椎以下扩大成终池D.蛛网膜下隙是充满脑脊液的“水囊“E.向两侧形成脊神经周围隙58.环状软骨后方平面对A.第3颈椎B.第7颈椎C.第5颈椎D.第6颈椎E.第4颈椎59.下列对腹主动脉毗邻的描述,错误的是A.腹主动脉的右侧为右腰交感干B.腹主动脉的前方有右肾静脉C.腹主动脉的左侧为下腔静脉D.十二指肠水平部位于腹主动脉的前方E.腹主动脉的后面为第1~4腰椎及椎间盘60.下列哪一条神经损伤后可引起第5和第4指内侧区麻木A.桡神经和尺神经B.尺神经C.正中神经D.正中神经和尺神经E.桡神经61.足底表面皮肤的神经由哪条神经支配A.腓肠神经B.腓深神经C.胫后神经D.隐神经E.腓浅神经62.如果穿刺针的位置位于耻骨结节下1.5cm和外侧方1.5cm,离哪根神经最近A.髂腹股沟神经B.闭孔神经C.股外侧皮神经D.髂腹下神经E.股神经63.腹腔神经丛阻滞最常见的并发症是A.惊厥B.低血压C.腹膜后血肿D.心律失常E.便秘64.腹腔神经节位于A.两肾上腺内侧B.肠系膜下动脉根部的周围C.腹主动脉的后方D.第5腰椎及第1骶椎上部的前方,两髂总动脉之间E.直肠两侧65.腋动脉第1段发出的动脉有A.肩胛下动脉B.胸外侧动脉C.胸上动脉D.旋肱前动脉E.旋肱后动脉66.对闭孔神经与闭孔血管分支走行的描述,正确的是A.行于大收肌前方B.行于大收肌后方C.行于长收肌前方D.行于长收肌后方E.行于短收肌前、后方67.脊麻平面指的是A.交感神经阻滞B.体神经阻滞平面C.运动神经阻滞平面D.感觉神经阻滞平面E.感觉-运动复合平面68.下列由外周神经刺激仪引起的运动反应与对应神经配对错误的是A.正中神经——腕部屈曲,前臂旋前B.尺神经——拇指外展C.坐骨神经——足跖屈D.肌皮神经——前臂肘部屈曲E.桡神经——所有手指及腕关节背伸,前臂旋后69.下列哪个部位中心静脉感染发生率最低A.颈外静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.股静脉E.锁骨上静脉70.影响气道阻力最重要的因素是A.气流型式B.气流线速度C.胸膜腔内压D.气道跨壁压E.气道口径71.小气道是指吸气状态下内径小于多少的细支气管A.4mmB.1mmC.3mmD.5mmE.2mm72.具有支撑气管作用的软骨是A.会厌软骨B.甲状软骨C.小角软骨D.杓状软骨E.环状软骨73.甲状腺术后并发症中,除哪项外均有可能导致上呼吸道梗阻A.手足抽搐B.双侧喉返神经损伤C.双侧喉上神经损伤D.颈部血肿E.气管软化74.下列关于骶骨的描述,错误的是A.岬向前B.有5对骶孔C.骶角是骶管麻醉的重要体表标志D.内有骶管E.由5块骶椎构成75.腹腔神经节接受来自下列哪项的纤维A.盆内脏神经中的副交感节前纤维B.迷走神经中的副交感节前纤维C.内脏小神经中的交感节前纤维D.内脏大神经中的交感节前纤维E.腰交感干的上位椎旁神经节发出的纤维76.手术时为使示指掌侧无痛,需要阻滞下列哪一条神经A.桡神经B.正中神经和尺神经C.桡神经和尺神经D.正中神经E.尺神经77.实施坐骨神经阻滞时,重要的解剖标志包括A.髂棘,尾骨和大转子B.髂后上棘,骶管裂孔和大转子C.髂棘,骶管裂孔和大转子D.髂后上棘,尾骨和大转子E.髂前上棘,尾骨和骶管裂孔78.80岁老年患者拟于硬膜外麻醉下行左侧膝关节置换术。硬膜外导管置入2cm时,患者诉出现持续性锐痛并向左腿放射。此时最恰当的麻醉处理方案是A.给予小剂量局麻药缓解疼痛,继续放入导管1cmB.导管退出1cm,然后给试验剂量C.退出穿刺针和导管,选取新穿刺点重新穿刺D.留置导管2cm,给予试验剂量E.导管退出1cm,疼痛消失后继续放入导管1cm79.上肢哪一部分不受臂丛神经支配A.手臂的后内侧B.肘部C.前臂内侧D.前臂外侧E.以上均不正确80.支配颅脑枕部感觉的神经是A.舌咽神经B.副神经C.颈丛神经D.三叉神经眼支E.面神经81.两髂嵴最高点的连线平A.第2骶椎棘突B.第2腰椎棘突C.第3腰椎棘突D.第4腰椎棘突E.第5腰椎棘突82.在上肢触摸不到的神经是A.臂丛的干B.桡神经深支C.桡神经浅支D.正中神经E.尺神经83.关于足背动脉的描述中,错误的是A.在内、外踝连线中点的下方续于胫前动脉B.至第1跖骨间隙处分为足底深支及第1跖背动脉两终支C.位于趾长伸肌腱的外侧D.内、外踝经足背连线的中点至第1、2跖骨底之间的连线,为其体表投影E.活体可在触及其搏动84.关于心迷走神经,下列说法错误的是A.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素B.与心内神经节形成突触联系C.其节前纤维起源于延髓D.节后神经纤维递质为乙酰胆碱E.节前神经纤维递质为乙酰胆碱85.中年男性患者,行气道检查时主诉其右侧拇指刺痛,头部伸展几秒后刺痛会变成麻木。该症状最有可能是A.颈8神经根病B.颈6神经根刺激C.颈4神经根病D.低头屈颈触电反应E.颈椎不稳定86.臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的原因是阻滞了A.喉返神经B.星状神经节C.膈神经D.迷走神经E.颈丛神经87.声门占总气道阻力的百分比是A.15%B.50%C.30%D.10%E.25%88.下列哪项不属于眶下神经分支A.上颌神经B.上唇神经C.鼻外侧神经D.鼻内侧神经E.前上牙槽神经89.如果静脉导管的内径增加1倍,则液体流经该导管的流量将A.减少16倍B.增加16倍C.增加8倍D.减少4倍E.增加4倍90.成人发生术后恶心、呕吐(PONV)的最重要独立预测因素是A.偏头痛病史B.吸烟史C.消化系统疾病史D.PONV史E.女性91.脊柱后侧面的特点,下列说法中不正确的是A.胸椎棘突呈叠瓦状排列B.胸椎棘突间隙较宽C.腰椎椎体较大D.棘上韧带纵贯脊柱全长E.隆椎棘突长而突出92.关于骶丛位置描述,下列说法中正确的是A.位于腹腔内B.在梨状肌后面C.在骶骨后面D.髂内动脉的前方E.以上都不对93.一名年轻女性患者通过外周静脉进行麻醉诱导,患者入睡后于肘静脉处置入第二条静脉通路,经6小时仰卧位全麻手术后手拇指和小指不能对掌。下列哪根外周神经损伤最可能出现上述症状A.尺神经B.腋神经C.正中神经D.肌皮神经E.桡神经94.68岁,老年女性。右侧全髋关节置换术后第5天,主诉背部硬膜外麻醉后穿刺部位疼痛。随后72小时疼痛加剧并向右下肢放射。最可能的诊断是A.硬膜外腔血肿B.腰间盘突出急性加重C.脊髓前动脉综合征D.硬膜外腔脓肿E.感觉异常性股痛95.如果切断双侧喉返神经,声带会A.处于中间位置(开放2~3mm)B.处于打开状态C.不会受到影响,但会出现喘鸣和呼吸困难D.处于关闭状态E.不会受到影响,除非喉上神经也受到损伤96.锁骨上入路阻滞了臂丛神经的哪一部分A.束 B.支C.干/股 D.根E.根/干97.下列选项均为胸椎旁神经阻滞的潜在并发症,除了A.局麻药扩散至硬膜外腔B.气胸C.高血压D.低血压E.全脊麻98.两髂后上棘连线平A.第1骶椎B.第2骶椎C.第3骶椎D.第4腰椎E.第5腰椎99.由臂丛内、外侧束共同发出的神经是A.尺神经B.桡神经C.肌皮神经D.前臂内侧皮神经E.正中神经100.以下关于膈神经的描述,正确的是A.在颈部该神经位于前斜角肌后面,椎前筋膜深面B.于前斜角肌前面下降,进入斜角肌间隙C.由第3~5颈神经后支组成D.其前方有胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌中间腱、颈内静脉等E.在颈根部位于迷走神经内侧101.关于颈浅丛阻滞操作,下列说法错误的是A.病人取仰卧位,去枕平卧,头偏向对侧B.局部麻醉药一般每侧10mlC.穿刺点位于胸锁乳突肌后缘与颈静脉交点D.穿刺针触及横突时,即可注局麻药E.除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向做浸润注射102.在进行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉过程中,开始注药后不久,患者出现低血压,心率减慢,窒息并发绀。最有可能的原因是A.肺栓塞B.局麻药血管内注射C.膈神经麻痹D.全脊麻E.星状神经节阻滞103.臂丛神经阻滞时,腋入路不能阻滞的神经是A.肌皮神经B.桡神经C.正中神经D.尺神经E.前臂内侧皮神经104.大隐静脉的分支不包括A.股外侧浅静脉B.阴部浅静脉C.旋髂浅静脉D.股内侧浅静脉E.腹壁浅静脉105.关于第7颈椎的描述,下列哪一项是不正确的A.没有横突孔B.又名隆椎C.其棘突常作为记数椎骨的标志D.第7颈椎无椎动脉穿出其横突孔E.棘突长而不分叉106.正常成人颈部完全伸展时,甲颏间距应大于A.7.5cmB.6.0cmC.5.0cmD.7.0cmE.6.5cm107.成年人颅内压正常时,日产脑脊液的量约为A.36mlB.48mlC.12mlD.60mlE.24ml108.以下哪项最可能预测发生成人睡眠呼吸暂停A.颈围B.张口度C.体重指数D.体重E.小颌畸形109.全身麻醉患者最容易损伤的周围神经是A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.腓总神经E.胫神经110.下列关于硬膜外隙的描述,错误的是A.是硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙B.有脊神经根通过C.硬膜外麻醉即将药物注入此隙D.是硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙E.略呈负压111.下列哪项与肢体在受到复杂性局部疼痛综合征影响时的表现不一致A.肢体萎缩B.感觉过敏C.触摸痛D.感觉迟钝E.节段分布性疼痛112.58岁,女性患者。拟在腰硬联合麻醉下行全髋关节置换术。2天后主诉出现严重头痛,疼痛强度与体位无关。导致患者头痛最不可能的原因是A.咖啡因戒断B.蛛网膜下腔出血C.硬膜刺破后头痛D.偏头痛E.偏头痛113.腹腔神经丛阻滞不能有效治疗下列哪种器官恶性肿瘤导致的疼痛A.胆囊 B.子宫C.胃 D.胰腺E.肾114.关于周围神经结构与功能的表述,下列哪一项是错误的A.有髓鞘或者无髓鞘的神经均被神经膜细胞包绕B.髓鞘可极大提高动作电位沿神经轴突传导的速度C.动作电位的产生呈“全或无”现象D.无髓鞘神经的神经冲动呈连续性传导,有髓鞘神经的冲动传导呈跳跃式传导E.髓鞘使神经对局麻药的阻滞效应不敏感115.对黄韧带的描述,错误的是A.连于相邻两椎弓板之间B.参与围成椎管的后壁和后外侧壁C.厚0.2~0.3cmD.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带116.没有通过肘窝内的结构是A.肱二头肌腱B.正中神经C.桡动脉D.桡神经E.尺神经117.行腹部手术时,参与内脏牵拉反应的神经为A.交感神经B.副交感神经节后纤维C.交感神经节后纤维D.副交感神经E.交感和副交感双重作用118.下列神经除哪项外均起源于骶丛神经A.腓总神经B.胫神经C.股神经D.腓肠神经E.坐骨神经119.诱发喉痉挛的因素不包括A.咽喉部异物或手术刺激B.兴奋交感神经C.药物的副作用D.低氧E.高危病人120.肝硬化晚期的患者,脐周静脉曲张与下列哪个循环障碍有关A.上腔静脉压迫综合征B.肠系膜上动脉供血不足C.附脐静脉回流障碍D.肠系膜下静脉瘀血E.食管静脉曲张121.关于颈内静脉,下列说法哪一项不正确A.右侧胸膜顶低于左侧,故多选右侧颈内静脉穿刺B.是颈部最粗大的静脉C.与颈总动脉距离较远D.与上腔静脉几乎成直线E.位于颈内动脉外侧122.成人脊椎蛛网膜下隙内CSF容量为A.120~150mlB.10~20

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