副高卫生职称《肿瘤放射治疗学》（题库）模拟试卷四

副高卫生职称《肿瘤放射治疗学》（题库）模拟试卷四

［单选题］1.男性，60岁，进行性声嘶半年，入院行全面检查后确

诊为晚期声门癌，问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现（）

A.痰中带血

B.呼吸困难

C.喉摩擦音消失

D.复视

E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结

参考答案：D

参考解析：痰中带血、呼吸困难、喉摩擦音消失、左颈部有坚硬、不可移动的

肿大淋巴结为声门癌的典型表现。而复视提示颅神经受侵，这在晚期喉癌甚少

出现。

［单选题］2.在X线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区在横截面内是矩

形，可用（），再安排准直器的大小

A.一个等中心

B.两个等中心

C.三个等中心

D.四个等中心

E.五个等中心

参考答案：D

参考解析：在X线立体定向放射治疗计划设计时，靶区在横截面内的形状不

同，可选择不同的等中心数目来满足剂量分布的要求，如果靶区在横截面内是

矩形可用四个等中心，再安排准直器的大小；如果靶区在横截面内是三角形可

用三个等中心，再安排准直器的大小；如果靶区在横截面内是圆柱形可用两个

等中心，再安排准直器的大小。

［单选题］3.下列关于主管技师职责描述不正确的是（）

A,熟悉所使用的射线的性质特点及工作条件

B.要了解国内外放疗技术的新进展及动态

C.要全面掌握各种放疗摆位技术（含IM-RT、X-刀）

D.负责放疗摆位的质量控制

E.负责进修生的培训工作

参考答案：A

参考解析：熟悉所使用的射线的性质特点及工作条件属于放疗技士的职责。

［单选题］4.源瘤距的描述正确的是（）

A.放射源中心到体表皮肤照射中心的距离

B.放射源中心到体内肿瘤所参考点的距离

C.放射源中心到机架旋转中心的距离

D.放射源到限光筒准直器底面的距离

E.体表照射中心到体内肿瘤所参考点的距离

参考答案：B

［单选题］5.哪项不是恶性肿瘤的预防措施()

A.注意心理卫生

B.定期进行癌症普查

C.积极治疗癌前病变

D.纠正不良生活习惯

E.发现肿瘤及时手术根治

参考答案：E

［单选题］6.乳腺癌辅助性化疗的适应证不包括()

A,N+

B.W

C.T>lcm/SBRIII

D.ER-/PR-

E.Her~2/neu强阳性

参考答案：B

参考解析：对于腋窝淋巴结阴性的患者，是否行辅助性治疗应根据预后判断指

标。一般认为，肿块直径大于1.0cm、ER阴性、浸润性小叶癌、组织学分级为

III级、S期细胞比例显著增加、脉管癌栓、Her-2阳性应考虑给予术后辅助化

疗。

［单选题］7.放疗过程不包括下列哪项()

A.临床检查及诊断

B.心理治疗

C.模拟定位

D.随访

E.确定治疗方案

参考答案：B

［单选题］8.容易转移到脊椎的癌是()

A.乳腺癌

B.肾癌

C.膀胱癌

D.前列腺癌

E.卵巢癌

参考答案：D

参考解析：侵入胸、腰、骨盆静脉的肿瘤细胞，也可以通过吻合支进入脊椎静

脉丛(Batson脊椎静脉系统)，例如前列腺癌可通过这一途径转移到脊椎，进

而转移到脑，这时可不伴有肺的转移。

［单选题］9.CT模拟定位过程不包括()

A.确定患者治疗体位

B.选择合适的条件作断层扫描

C.利用虚拟软件重建患者假体

D.确定等中心位置

E.确定射野方向

参考答案：E

参考解析：CT模拟定位过程包括：确定患者治疗体位、选择合适的条件作断层

扫描、利用虚拟软件重建患者假体、确定等中心位置。确定射野方向是TPS的

功能。

［单选题］10.当T-PSA在4.0〜10.0pg/L时,F-PSA/T-PSA比值为()可作为

前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点

A.0.05

B.0.15

C.0.25

D.0.35

E.0.45

参考答案：B

［单选题］11.I、II期子宫内膜癌首选()

A.放射治疗

B.手术治疗

C.激素治疗

D.化学治疗

E.综合治疗

参考答案：B

［单选题］12.肿瘤分期的主要依据不包括()

A.原发肿瘤大小

B.浸润深度和范围

C.局部和远处淋巴结转移

D.远处转移

E.肿瘤的异型性

参考答案：E

参考解析：肿瘤的“分期”指的是恶性肿瘤的生长范围和播散程度。肿瘤体积

越大、生长范围越宽，播散程度越广，患者的预后越差。对肿瘤进行分期，需

要考虑以下因素：原发肿瘤的大小，浸润深度，浸润范围，邻近器官受累情

况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等。

［单选题］13.楔形照射野的楔形角是()

A.楔形滤过板的实际楔角

B.楔形滤过板照射时的放置角度

C.50%等剂量线与射野中心轴的垂直线间的夹角

D.10cm深度的50%等剂量线与射野中心轴的垂直线间的夹角

E.10cm深度的等剂量线与1/2野宽的交点连线与射野中心轴的垂直线间的夹角

参考答案：E

［单选题］14.电镜下诊断神经内分泌肿瘤的主要依据是()

A.张力原纤维、细胞间桥粒

B.分泌泡、微管腔

C.神经内分泌颗粒

D.黑素小体

E.肌丝和肌节结构

参考答案：C

［单选题］15.要在记录单上留有摆位人员和记录人员的签名位置，并且每执行完

一次必须()

A.签名或盖章

B.放疗医生检查

C.放疗护师登记

D.放疗物理师验证

E.设备工程师维修

参考答案：A

［单选题］16.X线深部治疗机在治疗过程中出现mA表指针不稳可能原因是()

A.油循环，水冷却未开

B.束流管衰老

C.X线管灯丝或mA稳定电器故障

D.X线管衰老

E.管电流数值不准

参考答案：C

参考解析：X线深部治疗机在治疗过程中mA表指针忽高忽低。可能与下列因素

有关：①高压部件有打火放电现象；②高压电缆插头与插座接触不良；③高压

初级继电器主接点接触不良；④千伏调节器接触不良；⑤X线管灯丝或mA稳定

装置电路发生故障。

［单选题］17.下列不属于细胞异型性范畴的是()

A.肿瘤细胞的大小和形态不一致

B.细胞核大小不等

C.核分裂象增多

D.核质比例增高

E.细胞核崩解成核碎片

参考答案：E

参考解析：肿瘤的细胞异型性可表现为：肿瘤细胞的多形性；肿瘤细胞核的多

形性；胞核与细胞质的比例(核质比)增高；核仁明显，体积大，数目增多；

核分裂象增多，出现病理性核分裂象。备选答案E中细胞核崩解成核碎片是细

胞坏死的形态改变。

60

［单选题］18.钻放射源的平均寿命为

A.5.27年

B.7.59年

C.10.93年

D.10.54年

E.21.08年

参考答案：B

［单选题］19.对于热点的描述，正确的是()

A.直径一般大于15mm

B.直径一般大于10mm

C.直径一般大于5mm

D.直径一般小于15mm

E.直径一般小于10mm

参考答案：A

［单选题］20.CT模拟机的组成部分包括()

A.CT扫描机

B.虚拟模拟定位工作站

C.激光射野定位系统

D.A+B

E.A+B+C

参考答案：E

参考解析：CT模拟机主要由以下几个部分组成：CT扫描机、虚拟模拟定位工作

站、激光射野定位系统。

［单选题］21.放射治疗过程中，评价照射方案参与人员有()

A.医生、物理师和技师

B.医生和物理师

C.医生和技师

D.技师和物理师

E.物理师

参考答案：E

［单选题］22.以下肿瘤目前通过内科治疗可以根治的是(治愈率＞30%)()

A.肾癌

B.乳腺癌

C.肺癌

D.滋养细胞肿瘤

E.大肠癌

参考答案：D

参考解析：目前可以根治（治愈率＞30%）的肿瘤有滋养细胞肿瘤、睾丸生殖细

胞肿瘤、Hodgkin病、Burkitt淋巴瘤、大细胞淋巴瘤、儿童急性淋巴细胞白血

病、儿童神经母细胞瘤和Wilms瘤。

［单选题］23.卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选（）

A.IFO+VCR+DDP

B.BLM+DDP+VP-16

C.VCR+ADM+CTX

D.DDP+VCR+BLM

E.以上均不是

参考答案：B

参考解析：A为生殖细胞肿瘤二线化疗方案，C、D均为以往使用，现已被BEP

方案替代。

［单选题］24.淋巴瘤的B症状（AJCC第6版）包括（）

A.皮肤瘙痒

B.出汗

C.乏力

D.体重减轻＜10%

E.无法解释的发热，体温超过38c

参考答案：E

参考解析：AJCC第6版中规定B症状：无法解释的发热，体温超过38C；需要

更换床单和被罩的大汗；诊断前6个月无法解释的体重减轻，超过平时体重的

10%o

［单选题］25.了解骨肿瘤对软组织、软骨的破坏情况，最好选择（）

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.骨扫描

E.以上均可

参考答案：C

［单选题］26.美国医学物理学家学会（AAPM）规定加速器楔形板、限光筒位置精

度（）

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.4mm

E.5mm

参考答案：B

［单选题］27.等效边长的算法正确的是()

A.S=2AB/(A+B)

B.S=(A+B)/AB

C.S=AB/2(A+B)

D.S=AB/(A+B)

E.S=2(A+B)/AB

参考答案：A

［单选题］28.采用CT模拟机定位时，下列描述正确的是()

A.膀胱癌患者定位时憋尿扫描

B.肺癌患者憋气时扫描

C.CT定位扫描最好采用和放疗时同样的状态

D.腹部肿瘤患者定位时憋气扫描

E.宫颈癌患者憋尿扫描

参考答案：C

参考解析：CT模拟机定位时，CT定位扫描最好采用和放疗时同样的状态。

［单选题］29.能分泌激素的肿瘤是()

A.子宫颈癌

B.胶质瘤

C.淋巴瘤

D.黑色素瘤

E.类癌

参考答案：E

［单选题］30.对放射线低度敏感的肿瘤是()

A.恶性淋巴瘤

B.性腺肿瘤

C.肺癌

D.乳腺癌

E.软组织肉瘤

参考答案：E

［单选题］31.关于乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术，下列叙述不正确的是()

A.内切野的位置在体中线健侧3cm处

B.没有内切野和内乳野之间邻接的问题

C.适用于病变在乳腺内象限，尤其是病变较邻近体中线或胸廓较窄的患者

D.肺组织受照射的体积小

E.内乳淋巴结剂量不够确实可靠，受深度变化的影响较大

参考答案：D

参考解析：乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术特点中肺组织受照射的体积较大。

［单选题］32.组织填充模体是用组织替代材料制成的组织补偿模体，它与组织补

偿器的区别在于()

A.组织补偿器可用高密度材料制作并在使用时贴紧皮肤

B.组织补偿器可用组织替代材料制作并在使用时贴紧皮肤

C.组织填充模体在使用时贴紧皮肤，组织补偿器可用高密度材料制作并在使用

时贴紧皮肤

D.组织填充模体需用组织替代材料制作并在使用时远离皮肤，组织补偿器可用

高密度材料制作并在使用时贴紧皮肤

E.组织填充模体需用组织替代材料制作并在使用时贴紧皮肤，组织补偿器可用

高密度材料制作并在使用时远离皮肤

参考答案：E

［单选题］33.咽后淋巴结转移率高的肿瘤依次为()

A.鼻咽癌、舌根癌、扁桃体癌

B.梨状窝癌、颈段食管癌、舌癌

C.腭咽弓癌、软腭癌、舌癌

D.鼻咽癌、下咽后壁癌、扁桃体癌

E.鼻咽癌、舌根癌、梨状窝癌

参考答案：D

［单选题］34.放射治疗计划设计阶段不包括()

A.输入及登记患者影像资料

B.定义解剖结构

C.验证患者的摆位准确性

D.确定射野参数

E.评价治疗计划

参考答案：C

参考解析：验证患者的摆位准确性是验证阶段的工作。

［单选题］35.有关恶性骨肿瘤保肢手术的描述不正确的是()

A,将肿瘤骨和宿主骨一起整块切除

B.肢体重建包括骨与关节重建和软组织的重建

C.重建后的肢体功能应不低于假肢

D.必须保证各个部位均达到广泛或根治的切除边界

E.已替代截肢手术

参考答案：E

参考解析：恶性骨肿瘤的手术方式可以分为保肢手术和截肢手术两种，具有各

自的适应证。病理分级为G1或G2、单发病变、MRI显示无局部软组织侵犯的患

者可以考虑保肢治疗，而且目前在联合化疗及放疗的前提下，保肢手术已经得

到广泛应用。但是对于肿瘤有局部软组织侵犯、血管受侵等情况下，保肢治疗

要谨慎。截肢术适用于就诊较晚，破坏广泛和对其他治疗无效的恶性骨或软组

织肿瘤。

［单选题］36.在食道癌胸段一前野和两后斜野等中心位时，当三野的激光中心确

定好后，机架转到右前50度，让患者起来，此时源皮距是116cm,那左后野的

肿瘤深度是()

A.16cm

B.6cm

C.8cm

D.10cm

E.26cm

参考答案：A

［单选题］37.口腔的局部解剖结构不包括的是()

上■

A.

硬

B.腭

软

腭

C.

舌

体

D.口

底

E.

参考答案：C

参考解析：口腔包括以下解剖结构：颊黏膜、上齿龈、下齿龈、硬腭、舌体和

口底。而舌根、软腭及扁桃体属于口咽。

［单选题］38.直肠癌三野等中心照射定位时，侧野前界一般放在()

A.股骨头前1/3处

B.股骨头1/2处

C.一般骨头后1/3处

D.股骨头后3/4处

E.包括股骨头

参考答案：B

参考解析：直肠癌三野等中心照射定位时，侧野前界一般放在股骨头1/2处。

［单选题］39.淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是()

A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大

B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚

C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织

D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较常见

E.中枢神经系统受累时可累及脑实质，多分布于月并肌体周围，呈较均匀强化

参考答案：D

［单选题］40.宫颈癌的组织学分类中占绝大多数病理类型的为()

A.腺癌

B.鳞癌

C.混合癌

D.小细胞未分化癌

E.腺癌和鳞癌

参考答案：B

参考解析：宫颈癌的组织学以鳞状细胞癌为主，占80%〜90%。腺癌占5%〜15%

左右，混合癌和其他罕见癌(包括小细胞未分化癌等)占5%以下。

［单选题］41.X线管的正确使用步骤是()

A.检查冷却装置，灯丝加热，逐步加高压

B.检查冷却装置，灯丝加热，逐步减高压

C.检查滤过板装置，限时器，电源开关

D.检查电源，kV和mA指示表盘及调节旋钮

E.检查机头的各种滤过板显示装置

参考答案：A

参考解析：在使用设备前，先检查冷却装置。在使用时应先将其灯丝加热至所

需要的温度，然后再加高压，产生X线。X线球管产热很多，使用中应特别注意

每天开机前或停机时间较长时，要由低mA,低kV上升。此外还应避免X线管的

超负荷使用。

［单选题］42.化疗最严重的毒性反应是()

A.胃肠道反应

B.脱发

C.脉管炎

D.骨髓抑制

E.肝肾毒性反应

参考答案：D

［单选题］43.美国医学物理学家学会(AAPM)规定X、E射线校正剂量的稳定性

每年监测的允许精度()

A.±1%

B.±2%

C.±3%

D.±4%

E.±5%

参考答案：B

［单选题］44.最易出现淋巴结转移的喉癌是()

A.声门癌

B.声门上区

C.声门下区

D.鳞状细胞型

E.腺型

参考答案：B

参考解析：声门上区淋巴管丰富，其淋巴管穿过会厌前间隙和甲状舌骨膜后，

汇集到颈上深或颈中深淋巴结。声门上区癌早期即易出现淋巴转移。

［单选题］45.由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险，手术后进行贝伐单抗治

疗至少间隔()

A.10天

B.2周

C.3周

D.4周

E.6周

参考答案：D

［单选题］46.美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器机头旋转等中心误差

()

A.60.2mm

B.61mm

C.4>1.5mm

D.62nlm

E.62.5mm

参考答案：D

［单选题］47.下面关于唇癌的描述正确的是()

A.好发于黑人，少见于浅肤色人种

B.约90%的唇癌发生于上唇

C.大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌

D.上唇癌以移行细胞癌为主

E.原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌

参考答案：C

参考解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。好发于常年从事户外

工作的浅肤色人种，以60〜70岁男性多见。约90%唇癌发生于下唇，且大多数

下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌；而上唇癌以基底细胞癌多见。唇癌易早期

发现，主要以局部侵犯为主，较少出现淋巴结转移。

［单选题］48.乳癌根治术后做胸壁照射时，常用的照射技术为()

A.高能X线垂直对穿

B.电子束切线照射

C.电子束照射

D.深部X线垂直照射

E.深部X线切线照射

参考答案：C

参考解析：乳癌根治术后对表浅的皮肤使用电子束照射。

［单选题］49.关于结肠癌，下列哪项是错误的()

A.结肠癌可伴有贫血和发热

B.根据肿瘤形态，可分为肿块型、浸润型、溃疡型

C.左半结肠癌以全身中毒症状为主

D.结肠癌的血行转移多转移至肝

E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结

参考答案：C

参考解析：左半结肠癌以肠梗阻表现多见，而右半结肠癌多伴有贫血、消瘦、

发热、无力等全身中毒症状。故选项C是错误的。其他选项均为正确描述。

［单选题］50.医用加速器电子线治疗能量范围为()

A.4〜15MeV

B.10〜25MeV

C10〜20MeV

D.4〜25MeV

E.4〜20MeV

参考答案：D

参考解析：中高能医用电子直线加速器可提供连续可调的电子线，一般把能量

定在4〜25MeV。

［单选题］51.在头颈部肿瘤患者的放射治疗中，对重要组织器官进行防护时一，不

正确的是()

A.鼻咽、口咽、口腔肿瘤放疗中应常规挡喉

B.能量较低的高能射线作单侧野照射可降低颗颌关节和下颌骨的放射剂量

C.对眼眶受侵者，必须将受侵眼眶包括在照射高剂量范围内，亦不必遮挡视神

经

D.对鼻旁窦肿瘤放疗时需将泪腺遮挡，以免日后出现严重干眼症、角膜炎等

E.对腮腺区肿瘤放射治疗时，用单侧两野交角高能X线照射可以保护健侧腮

腺，从而尽量减少放疗后口干的症状

参考答案：B

参考解析：

多数头颈部肿瘤放疗时颗颌关节和下颌骨很难躲开,故最好用高能X线使中线部位肿瘤得

到较高剂量而频颌关节,下颌骨相对低量。应尽量避免用能量较低的高能射线(如4MV、

60钻)作单侧野照射。

［单选题］52.下列有关定位时治疗体位的描述，正确的是()

A.颈部前野照射双侧颈部淋巴结时，下颌和平时一样放松

B.喉癌时，下颌尽量抬高

C.治疗声门下区癌时，肩部可以向上耸

D.垂体瘤时，下须尽量压低，头前倾

E.髓母细胞瘤时，采取仰卧位

参考答案：D

参考解析：颈部前野照射双侧颈部淋巴结时，下颌尽量抬高；喉癌时一，下颌放

松；治疗声门下区癌时，肩部可向下拉；髓母细胞瘤时，采取俯卧位。

［单选题］53.下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法，不正确的是()

A.眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位

B.常发生于中、老年患者

C.上下睑均可发病，但是以下睑较多见

D.尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处

E.鳞癌对放疗不敏感，故放疗不是其主要治疗手段

参考答案：E

参考解析：眼睑鳞状细胞癌对放射治疗虽不及基底细胞癌那样敏感，但是放射

治疗仍然是其主要治疗手段之一。

［单选题］54.我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是()

A.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌

B.胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌

C.肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌

D.肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌

E.胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌

参考答案：A

参考解析：我国20世纪70年代恶性肿瘤死亡顺序为胃癌、食管癌、肝癌、肺

癌和宫颈癌；20世纪90年代的死亡顺序为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠

癌；2000年为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。我国正处在由发展中国

家高发癌谱向发达国家高发癌谱的过渡时期，已经形成两者共存的局面，加大

了恶性肿瘤的防治难度。

［单选题］55.男性，53岁。剧烈腹痛，黄疸。B超显示：肝内回声均匀，血管纹

理清，肝内管壁回声增强，胰头处见50mmX32mm不规则低回声团块，边界不

清，胰管4mm。考虑诊断()

A.肝癌

B.胰头癌

C.胰管扩张

D.胆囊癌

E.胆管结石

参考答案：B

参考解析：症状：腹痛、黄疸，影像学B超提示胰头处不规则低回声团块，考

虑为胰头癌。

［单选题］56.男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，

近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，根灌肠示降结肠肠壁僵

硬，可见充盈缺损。应诊断为()

A.乙状结肠癌

B.直肠壶腹癌

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎(增殖型)

E.降结肠癌

参考答案：E

参考解析：根据患者病史、症状及体征，符合肠道肿瘤的判断，再根据钢剂灌

肠的结果，确定病变部位在降结肠。故正确答案为E。

［单选题］57.cNO头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时，Ha区与Hb区的

分界是()

A.颈内动脉内缘

B.颈内动脉外缘

C.颈内静脉前缘

D.颈内静脉后缘

E.副神经

参考答案：D

［单选题］58.有关楔形板野照射技术描述不正确的是()

A.楔形角随深度增加变化愈小

B.楔形角随入射能量愈高，变化愈小

C.楔形因子(Fw)是不可变的

D.两楔形交角照射时，楔形角=90-两野交角/2

E.Fw定义为射轴中心轴上深度处有楔形板和无楔形板的吸收剂量之比

参考答案：C

参考解析：楔形板的射野依赖系统，楔形板的尖端总是与射野边缘对齐，射线

中心轴通过的楔形板的厚度随射野宽度而变，因此楔形因子(Fw)随之改变。

［单选题］59.食道癌放疗时，脊髓的最大剂量应控制在()

A.40Gy以下

B.35Gy以下

C.50Gy以下

D.45Gy以下

E.25Gy以下

参考答案：D

参考解析：10cm长的脊髓TD5/5为45Gy,脊髓的最大剂量应控制在45Gy以

To

［单选题］60.电子线的射程一般采用质量厚度为单位，其最大射程与其最大能量

之间的关系一般为()

A.IMeV/cm

B.2MeV/cm

C.3MeV/cm

D.4MeV/cm

E.5MeV/cm

参考答案：B

参考解析：电子穿过物质时所走的路径十分曲折，因而路径长度大大超过射

程。对加速器产生的单能电子，由于统计涨落引起的歧离现象严重，射程难以

准确确定。射程的歧离可达射程值的10%〜15%,所以一般采用电子线在物质中

的最大射程来描述电子线的射程。电子线的最大射程与电子的最大能量之间有

一定关系，一般为每厘米2MeV。射程一般采用质量厚度作为单位。

［多选题］1.非霍奇金淋巴瘤国际预后指数分组的指标包括下列因素()

A.病理分类

B.年龄

C.体力分级

D.分期

E.结外受累部位

参考答案：BCDE

［多选题］2.下列不是T细胞杀伤肿瘤的效应机制的是()

A.CTL与靶细胞接触产生脱颗粒作用，排出穿孔素插入靶细胞膜上，并使其形成

通道

B.CTL释放颗粒酶、TNF、分泌性ATP等效应分子进入靶细胞，导致其死亡

C.活化的CTL通过Fas/FasL途径杀伤肿瘤需要协同刺激分子的辅助

D.T细胞可以通过ADCC途径杀伤肿瘤

E.T细胞杀伤活性约2/3来自于穿孔素途径，而Fas/FasL诱导凋亡约占1/3

参考答案：CD

［多选题］3.符合淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的特点为()

A.以成熟淋巴细胞增生为主

B.常伴坏死和纤维化

C.R-S细胞多不典型

D.预后较差

E.可伴有组织细胞增生

参考答案：AC

［多选题］4.肉瘤的组织学特点是()o

A.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕

B.间质少、血管丰富

C.瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕

D.实质与间质的分界不清

E.瘤细胞弥散分布

参考答案：ABDE

［多选题］5.整合素分子识别配体RGD序列中氨基酸组成包括()

A.精氨酸

B.甘氨酸

C.丝氨酸

D.天冬氨酸

E.以上都不是

参考答案：ABD

［多选题］6.肿瘤放射敏感性取决于()

A.组织来源

B.分化程度

C.肿瘤的大体分型

D.病人的一般情况

E.是否转移

参考答案：ABCD

［多选题］7.已经实验研究证明有防癌作用的微量元素是()

硒

AR.铜

C钙

钠

D.

E.锌

参考答案：ABE

［多选题］8.大剂量甲氨蝶吟治疗可产生急性肾毒性，其防治措施包括()

A.甲酰四氢叶酸钙解救

B.水化

C.碱化尿液

D.血液透析

E.腹膜透析

参考答案：ABC

［多选题］9.关于垂体瘤描述正确的是()

A.良性肿瘤多见

B,PRL型多见

C.只行手术切除

D.常规行术后放疗

E.恶性肿瘤多见

参考答案：ABD

［多选题H0.与胃癌发生相关的疾病是()

A.胃黏膜糜烂

B.胃溃疡

c.慢性肥厚性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.残胃

参考答案：BDE

［多余题］11.肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关？()

A.继发改变

B.发生部位

C.生长方式

D.肿瘤的良、恶性

E.组织来源

参考答案：ABCDE

［多选题］12.哪些属于5-FU治疗的新进展()

A.时辰给药

B.每日静点4小时

C.每日持续输注24小时

D.先用CF后5FU增效

E.先用5FU后加CF解毒

参考答案：ACD

［多选题］13.霍奇金淋巴瘤的分期依据是()

A.病变位于横膈的一侧或两侧

B.瘤细胞的分化程度

C.累及几组淋巴结

D.累及淋巴结外器官的情况

E.病变范围越广，预后越差

参考答案：ACDE

［多选题］14.成软骨性肿瘤包括()

A.单发性骨软骨瘤

B.多发性骨软骨瘤

C.单发性内生软骨瘤

D.多发性软骨瘤

E.成软骨细胞瘤

参考答案：ABCDE

［多选题］15.输尿管癌的静脉肾盂造影加逆行肾造影表现是()

A.充盈缺损下方输尿管无明显扩张

B.充盈缺损为边缘光滑长条状，有时可见缺损两侧或一侧显影

C.不规则充盈缺损，病变处输尿管边缘消失，缺损下方输尿管呈杯状扩张

D.不规则充盈缺损，病变处输尿管边缘消失，缺损上方输尿管呈杯状扩张

E.以上都不是

参考答案：AD

［多选题］16.胃癌化疗较有效药物有哪些()

A.5-FU

B.CDDP

C.CBP

D.TPT

E.MMC

参考答案：ABE

［多选题］17.腺癌的类型有()o

A.类癌

B.未分化癌

C.低分化腺癌

D.高分化腺癌

E.中分化腺癌

参考答案：CDE

［多余题］18.结直肠癌术前腹盆部增强CT检查的主要价值包括()

A.评估局部肿瘤外侵情况

B.评估有无腹盆部淋巴结转移

C.评估有无肝脏或其他腹部脏器转移

D.评估有无网膜、腹膜种植转移

E.评估有无全身骨转移

参考答案：ABCD

［多选题］19.1,3顺式维甲酸诱导分化治疗在哪些癌症有一定作用()

A.慢性粒细胞白血病

B.肺癌

C.膀胱癌

D.皮肤T细胞淋巴瘤

E.皮肤癌

参考答案：DE

［多选题］20.男性，30岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直

径2.3cm,有蒂。术前须行的检查有()

A.尿细胞学检查

B.IVP

C.经膀胱镜活检

D.膀胱造影

E.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定

参考答案：BC

共享题干题

患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天

禁肉食，3次大便隐血试验(++++)o

［不定项选择题］1.对此患者应首行考虑()

A.癌肿复发征兆

B.给予抗生素治疗，密切观察

C.给予止血剂治疗，暂予观察

D.胃十二指肠溃疡出血

E.凝血机制障碍，看血液专科门诊

F.以上都不对

参考答案：A

［不定项选择题］2.如果为对此患者进行确诊和全面评估，还需做的检查项目是

()

A.肿瘤标志物检测

B.结肠镜检查

C.全腹部CT

D.骨ECT

E.基因突变检测

F.胸部CT

参考答案：ABCDF

参考解析：K-RAS的基因突变检测仅在考虑是否使用西妥昔单抗之前进行，不是

肿瘤确诊和病情评估的必要检查。

［不定项选择题］3.如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发，但全腹

部CT检查发现舐骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是()

A.再作根治术

B.再作姑息性手术

C.暂时不考虑手术，但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因

D.分期手术

E.作“三明治”式治疗

F.以上都不对

参考答案：C

［不定项选择题］4.若患者首次手术的病理标本分期为PT3N1M0,则该患者的首次

治疗方案错误的是()

A.术前新辅助放射治疗

B.接受根治性手术

C.术后行同步放化疗

D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周

E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效

果，防止复发

F.以上都不对

参考答案：DE

参考解析：临床研究数据表明，直肠癌的术前新辅助放疗可以提高生存率，但

与手术的间隔时间最好不要超过4周。根据NCCN指南，术前给予新辅助放疗的

基础上，不需要再进行术后辅助性放疗。

女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B

超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1〜4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见

异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈

缺损。

［不定项选择题］5.该病人膀胱肿瘤的分期是()

A.Ta

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4

参考答案：D

［不定项选择题］6.该病人的治疗应选择()

A.膀胱全切，回肠膀胱术

B.经尿道膀胱肿瘤电切术

C.膀胱部分切除术

D.单纯放疗

E.单纯化疗

参考答案：A

女性，64岁。右上腹疼痛，伴腹胀1周，大便稀次数增多，体检：贫血貌，腹

部隆起，有移动性浊音，肝触诊不满意；肛查：盆腔左侧触及包块，B超示腹

腔中等量腹水，肝内见占位性病变，大便0B阳性。

［不定项选择题］7.当确诊原发灶在乙状结肠，该病人治疗首选()

A.手术治疗

B.放射治疗

C.中医中药治疗

D.化学治疗

E,生物治疗

参考答案：D

［不定项选择题］8.该病人如采用化疗，下列哪一方案最适合（）

A.5-FU+左旋咪嗖

B.5-FU+CF+草酸粕

C.MMC+5-FU+ADM

D.DDP+CTX+5-FU

E.VCR+5-FU+CF

参考答案：B

患者女，51岁。2004年6月15日因“体检时胸片发现右下肺占位性病变2

天”入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排

除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检

报告为“右下肺腺癌”。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下

叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cmX6cmX5cm,胸膜在

肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下

三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为：“右肺下叶中分化腺癌，肺

门淋巴结（7/9枚）、纵隔淋巴结（1/7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）

及支气管残端未见癌组织”。患者术后于2004年7月19日〜10月21日行辅

助化疗4周期，2004年11月13日〜12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后

患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿

大,转移癌可能。遂于2006年2月20日〜7月31日行化疗6周期，复查胸部

CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日

复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起

行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸

烟史。

［不定项选择题］9.患者2004年6月术后的诊断为（）

A.右肺下叶中分化腺癌PT2N1M0

B,右肺下叶中分化腺癌PT3WM。

C,右肺下叶中分化腺癌PT4N1M。

D,右肺下叶中分化腺癌PT2N2M0

E.右肺下叶中分化腺癌PT3N2M0

F.右肺下叶申分化腺癌PT4N2M0

参考答案：E

［不定项选择题］10.如果你是患者的主治医生，那么可以为患者选择的辅助化疗

方案有（）

A.长春瑞滨+顺柏

B.吉西他滨+卡伯

C.紫杉醇+卡柏

D.多烯他赛+卡钳

E.CPT11+顺柏