2024年抗菌药物培训试题及答案

科室姓名分数1.抗菌药物是指具有活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。3.抗菌药物的预防性应用，包括应用抗菌药物和 预防用药。4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者(I类切口),术前--小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过小时，个别情况可延长至48小6.对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于天。7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于 类切口。8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。。1、正确的抗菌治疗方案需考虑()以上3项A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确()A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在D.以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应()A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK/PD特点，等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状药10、引起医院内感染的致病菌主要是：()A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确()A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素A.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及14、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是：()萄球菌),其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属A、庆大霉素B、环丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林三、是非题2、产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选5、两性霉素B静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件()11、亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物()12、所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感()13、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗()14、氨苄西林为肠球菌感染的首选用药()15、青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。2、抗菌药物治疗失败的常见原因有哪些?参考答案1.杀菌或抑菌、喹诺酮类、真菌3外科围手术期预防、内科系统非手术6.限制使用级、特殊使用级、1天1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。答：1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物2、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订(5)疗程：(6)抗菌药物的联合应用要有明确指征：2、抗生素治疗失败的常见原因有哪些?答：抗菌治疗无效，因素可包括：病人、病原及药物的选择(1)病人与诊断因素：误诊与延误；免疫缺陷与抑制；局限性、包裹性感染，如脓肿；靶器官血流不足或血流阻塞；坏死组织及继发(2)病原抗药性，可分为单一抗药性和多重抗药性；敏感性测(3