儿科模拟试题及答案

儿科模拟试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.5岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇紫绀查:胸骨左缘第2肋可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房,左心室肥大。足趾紫绀,可见杵状趾,但手指紫绀不明显,亦无杵状指。诊断考虑:()A、肺动脉瓣狭窄B、法乐四联症C、室间隔缺损合并肺动脉高压D、动脉导管未闭合并肺动脉高压E、房间隔缺损合并肺动脉高压正确答案：D2.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生机理:()A、肺血减少B、肺炎导致肺动脉高压C、缺损导致血液分流D、肺血增多E、肺炎心衰引起正确答案：D3.哪项不是21-三体综合征的常见体征()A、头围小于正常B、韧带松弛,四肢及指趾细长C、眼距宽,眼外侧上斜D、舌常伸出口外E、骨龄落后正确答案：B4.5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管捡查:右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音机理:()A、左心血从缺损处进入右心导致相对性三间瓣狭窄B、肺炎导致肺动脉高压C、肺血增多D、肺血减少E、相对性二尖瓣狭窄正确答案：E5.肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐,应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂()A、8hB、4hC、2hD、24hE、12h正确答案：B6.9个月男孩,面色苍白,食欲差,Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞l%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。应首选下列哪项检查?()A、红细胞脆性试验B、测血清铁、总铁结合力C、测维生素B12、叶酸的浓度D、测血小板计数、白细胞计数及分类E、骨髓穿刺正确答案：B7.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?()A、高热B、心力衰竭C、脓气胸D、酸中毒E、肺炎加重正确答案：C8.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现()A、抽搐或手足搐搦B、有郝氏沟及肋骨外翻C、精神萎靡D、有方颅或乒乓头E、睡眠不实,多汗,易惊正确答案：E9.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为()A、过渡足月儿B、足月儿C、低出生体重儿D、足月小样儿E、早产儿正确答案：E10.男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下lcm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞3.4X1012/L,血小板150×109/L。为明确贫血性质,最简便的辅助检查是()A、,骨髓涂片检查可染铁B、Hb分析C、血清铁蛋白测定D、网织红细胞计数E、血涂片检查红细胞形态正确答案：E11.关于化脓性脑膜炎,哪项叙述是错误的.()A、婴幼儿时期的化脑最典型B、任何化脓菌均可引起C、治疗不及时或不彻底可发生脑积水D、新生儿以全身中毒症状为主E、多数由上呼吸道侵入正确答案：A12.下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现()A、四肢软弱、腱反射消失B、腹胀明显、肠鸣音减少C、CO2CP可升高D、心音低钝,严重者可出现心律失常E、心电图T波低平,出现U波,Q-T间期缩短正确答案：E13.1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑()A、心力衰竭B、低血钠症C、低血糖症D、继发感染E、低血钙症正确答案：C14.男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下lcm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞3.4X1012/L,血小板150×109/L。正确的治疗方法是()A、每周输血一次5ml/kg,至贫血纠正B、口服叶酸C、肌注维生素B12D、肌注右旋糖酐铁E、,口服硫酸亚铁加维生素C正确答案：E15.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()A、等张B、1/3张C、1/2张D、1/5张E、2/3张正确答案：E16.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉:()A、收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显B、舒张压降低C、舒张压升高D、收缩压降低E、收缩压升高正确答案：B17.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。紧急治疗首先考虑:()A、卧床休息B、硝普钠治疗C、低盐饮食D、双氢克尿塞20mg,bidE、适当限制水入量正确答案：B18.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。暂不需要的治疗是:()A、低盐饮食B、卧床休息C、适当限制水入量D、硝苯吡啶10mg,舌下含服,stE、双氢克尿塞20mg,bid正确答案：D19.男孩,10岁。因患急性肾炎住院,血压170/120mmHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为()A、并发化脓性脑膜炎B、高血压脑病C、肾功能衰竭D、代谢性酸中毒E、心力衰竭正确答案：B20.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主()A、左心衰竭B、末梢循环衰竭C、以上都不是D、全心衰竭E、右心衰竭正确答案：E21.急性肾炎免疫复合物常为:()A、IgEB、IgAC、IgMD、IgG和C3E、C3正确答案：D22.左向右分流型先心病最常见的并发症是:()A、脑栓塞B、亚急性细菌性心内胰炎C、喉返神经麻痹D、支气管肺炎E、咯血正确答案：D23.先心病最主要的病因是:()A、孕母与大剂量放射线接触B、妊娠期服药C、宫内感染D、孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病E、孕母缺乏叶酸正确答案：C24.儿童血容量约占体重的()A、15%B、5%C、6%-8%D、,8%-10%E、20%正确答案：D25.小儿出生后主要造血是()A、脾脏造血B、以上都不是C、骨髓造血D、淋巴结造血E、肝脏造血正确答案：C26.除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现()A、四肢厥冷B、皮肤弹性差C、烦躁不安或精神萎靡D、尿量明显减少E、眼窝及前囟明显凹陷正确答案：A27.1岁小儿,标准体重、身长是()体重(kg)身长(㎝)A、870B、1185C、975D、765E、1080正确答案：C28.婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其主要改变是()A、血浆量减少B、间质液减少C、体液总量,尤以细胞外液减少D、细胞内液量减少E、细胞外液减少而不伴血浆的减少正确答案：C29.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑:()A、室间隔缺损合并支气管肺炎B、室间隔缺损C、房间隔缺损合并支气管肺炎D、室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎正确答案：D30.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(-)。该患儿最适当的处理是:()A、多晒太阳B、随访观察C、抗结核治疗D、加强营养E、肌注丙种球蛋白增强抵抗力正确答案：C31.11个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现()A、骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形B、干骺端增宽,临时钙化带消失C、长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状D、X线正常E、临时钙化带重新出现正确答案：E32.患儿已确诊为缺铁性贫血,Hb78g/L,不宜首选下列哪项()A、服用二价铁B、同时辅以VitC口服C、疗程不断于2个月D、添加肝、鱼等辅食E、少量输血正确答案：E33.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少。24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:()A、控制液体入量B、供给热量和营养,减少蛋白质分解C、卧床休息D、治疗高血钾E、用甘露醇利尿正确答案：E34.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是()A、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢B、四肢一躯干一腹部一面颊部C、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D、躯干一臀部四肢一腹部一面颊部E、躯干一臀部一腹部一面颊部正确答案：C35.女9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促,查:血压17/12KPa(128/90mmHg)脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。该患儿可能的诊断是:()A、急性肾小球肾炎并肺炎B、急性肾炎并高血压脑病C、急性肾炎一般病例D、急性肾炎并循环充血E、病毒性肾炎正确答案：D36.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为()A、呼吸肌不发达B、呼吸中枢不健全C、下呼吸道口径小,纤毛运动差D、血IgM及IgG含量少E、肺血管丰富,间质发育旺盛正确答案：E37.结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列措施减轻脑水肿,但除外:()A、地塞米松静脉注射B、立刻腰穿放脑脊液C、静注速尿D、静注20%甘露醇E、必要时行侧脑室引流正确答案：B38.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能是()A、CMV感染B、髓外造血C、乙型肝炎D、先天性代谢疾病E、心力衰竭正确答案：B39.1岁患儿,体重8.6kg,腹泻3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略减少,来门诊。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软,血钠132mmol/L(132mEq/L)。补充累积损失量为()A、120ml/kgB、100ml/kgC、150ml/kgD、50ml/kgE、80ml/kg正确答案：D40.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考虑:()A、房间隔缺损B、高位室缺合并二尖瓣狭窄C、动脉导管未闭D、脉动脉瓣狭窄E、风心病二尖瓣狭窄正确答案：A41.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。处理中最重要的是()A、母乳喂养B、维持正常循环C、预防感染D、清理呼吸道E、记录尿量正确答案：D42.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,患儿缺氧发作的原因主要是:()A、右向左分流量突然增加B、肺动脉漏斗部肌肉痉挛C、血液粘稠度增加D、以上都不是E、脑血栓形成正确答案：B43.3岁小儿,准备上幼儿园,PPD试验示硬结直径8×9㎜,浅红色,边缘不整,考虑()A、接种卡介苗所致B、曾感染过结核菌C、活动性结核D、正常反应E、以上均不对正确答案：A44.患儿2岁,到医院体检,发现血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现,此为哪个阶段表现()A、缺铁性贫血已治愈B、缺铁性贫血恢复期C、铁减少期D、红细胞生成缺铁期E、缺铁性贫血期正确答案：C45.患儿,2岁。腹泻1周,精神差,口渴与尿少不明显,眼眶与前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉,考虑诊断()A、重度高渗性脱水B、重度低渗性脱水C、中度低渗性脱水D、中度等渗性脱水E、轻度低渗性脱水正确答案：C46.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。该患儿可能的诊断是:()A、尿路感染B、急性肾炎并尿路感染C、肾炎性肾病D、急性肾小球肾炎E、病毒性肾炎正确答案：D47.小儿神经发育正确的是()A、3-4个月以下,克匿格征可阳性B、1岁以内腹壁反射容易引发C、2岁以下,巴彬斯基征应为阴性D、生后1个月出现拥抱反射E、生后2个月出现握持反射正确答案：A48.学龄前儿童正常尿量为:()A、1000毫升B、600-800毫升C、200毫升D、300毫升E、400毫升正确答案：B49.1岁患儿,体重8.6kg,腹泻3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略减少,来门诊。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软,血钠132mmol/L(132mEq/L)。脱水性质为()A、中度低渗脱水B、中度等渗脱水C、轻度低渗脱水D、重度等渗脱水E、轻度等渗脱水正确答案：E50.8个月婴儿,急起喘憋、频咳、发热4天。体温39.8℃,嗜睡与烦躁交替,面色苍白,口周青紫,肺部体征不明显,心率150次/分,肝右肋下2cm,WBC8.0×109/L。初诊为:()A、肺炎支原体肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、急性支气管炎D、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：D51.1岁小儿咳嗽1月余,无发热。查体:Wt4kg,皮下脂肪消失,两肺呼吸音粗,未及罗音,胸片示:肺门淋巴结肿大,PPD试验阴性以下说法正确的是()A、可排外肺结核B、应进一步抽取胃液涂片找抗酸杆菌C、不能排外肺结核D、行结核杆菌的PCR检测以确诊E、立即复查PPD试验正确答案：C52.确诊21-三体综合征应选用那项检查()A、骨骼X线摄片B、染色体检查C、血清T3、T4、TSH测定D、血红蛋白电泳E、脑电图正确答案：B53.8个月婴儿患肺炎心力衰竭,突然反复抽搐1d约8~9次,刚注射过镇静剂及西地兰,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理()A、口服钙剂B、4h后静脉使用10%葡萄糖酸钙C、立即静脉使用葡萄糖酸钙D、静点20%甘露醇,降颅压E、24h后静脉使用10%葡萄糖酸钙正确答案：B54.关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确()A、多发生于窒息的足月儿B、病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现C、是儿童神经系统伤残的常见原因之一D、症状多出现在生后3天内E、轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见正确答案：B55.关于新生儿的体液平衡,下列哪项是错误的()A、新生儿体液总量占体重的80%B、刚出生时的新生儿血钾偏高,生后第1~2天不必给钾C、乳酸偏低,故纠酸用乳酸钠D、对钠的排泄能力低,故新生儿不提倡用ORS液E、碳酸氢钠较低,易发生酸中毒正确答案：C56.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。肝脏增大的原因:()A、肺血减少B、心力衰竭引起肝脏瘀血C、肺动脉压增高D、肺血增多E、肺动脉压减轻正确答案：B57.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断,下一步作何种检查()A、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体B、血白细胞计数及分类C、血清冷凝集试验D、气管分泌物作病毒分离E、PPD试验正确答案：A58.肾病综合征最主要的并发症除外:()A、感染B、休克C、血液高凝D、低蛋白血症E、电解质紊乱正确答案：D59.1岁小儿,不会站立,表情呆滞,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,膝反射亢进,三氯化铁试验(+),此患儿的治疗主要是()A、补充多种氨基酸B、补充蛋白质C、补充大量维生素D、无特殊治疗方法E、低苯丙氨酸饮食正确答案：E60.3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5℃,脉搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3~4肋间Ⅰ级收缩期杂音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查()A、染色体检查B、胸部X线摄片C、免疫球蛋白测定D、测血清苯丙氨酸浓度E、血清T3、T4、TSH测定正确答案：A61.3岁患儿,自幼反复呼吸道感染剧烈活动后伴气促、紫绀不明显,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨隆。产生股动脉枪击音的机理:()A、周围血管征的一种表现B、脉压差增大引起C、室间隔缺损引起D、不明原因E、房间隔缺损引起正确答案：B62.小儿各年龄分期,正确的是()A、幼儿期:生后满1岁至满3岁之前B、婴儿期:生后至满2岁之前C、围产期:生后脐带结扎至生后7天D、新生儿期:生后脐带结扎至生后56天E、学龄前期:生后5岁至满7岁之前正确答案：A63.小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()A、4-6天,4-6周B、7天,1岁C、4-6天,4-6岁D、1岁,6岁E、4-6周,4-6岁正确答案：C64.新生儿败血症主要感染途径()A、产道B、宫内C、消化道D、泌尿道E、脐部正确答案：E65.11岁小儿腕部骨化中心应有()A、9个B、8个C、11个D、12个E、10个正确答案：E66.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少。24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:()A、治疗高血钾B、用甘露醇利尿C、供给热量和营养,减少蛋白质分解D、控制液体入量E、卧床休息正确答案：B67.腺病毒肺炎的肺部罗音特点()A、出现早、罗音少B、出现早、罗音多C、以上都不对D、出现晚、消失快E、出现晚、清楚正确答案：D68.PPD试验+++为()A、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死B、硬结直径20mm以上C、硬结直径15mm以上D、红斑直径20mm以上E、硬结直径10~20mm正确答案：B69.动脉导管未闭的杂音特点应除外:()A、肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音D、杂音随肺循环压力增高而增强E、分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音正确答案：D70.1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。该患儿诊断及治疗为()A、佝偻病激期,维生素B、佝偻病后遗症期,不需治疗C、软骨营养不良,无特效治D、甲状腺功能低下,补充甲状腺素E、佝偻病激期,维生素D330万IU,肌注。正确答案：E71.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。诊断可能为()A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、生理性腹泻D、消化不良E、迁延性肠炎正确答案：B72.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。病因应首先考虑()A、体内缺铁B、维生素C、维生素D缺乏D、维生素B12缺乏E、叶酸缺乏正确答案：D73.肺炎双球菌脑膜炎的特点是:()A、易并发硬膜下积液B、3岁以上小儿多见C、不易并发脑积水D、易有颅神经损害E、脑脊液不易找到病原菌正确答案：A74.3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的()A、用力挤压B、手术切除C、积极使用抗生素D、挑割肿块E、无需处理,继续观察正确答案：E75.先心病的诊断方法除外:()A、超声心动图检查B、血沉C、放射性同位素的心血管造影D、心脏X线摄片E、心导管检查和心血管造影正确答案：B76.房间隔缺损时血流量增多的部位是:()A、肺循环B、左心房C、主动脉D、左心室E、体循环正确答案：A77.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗,哪项是不恰当的()A、适当用脱水药B、保证呼吸道畅通,吸氧C、应用血管扩张药D、用头孢曲松加头孢呋辛酯E、镇静止咳正确答案：D78.一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是()A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿母乳性黄疸D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病正确答案：D79.判断小儿结核病的最可靠指标是()A、以上均不是B、X线检查示肺内钙化灶C、PPD试验阳性的年长儿D、持续发热E、排出物中找到结核菌正确答案：E80.女孩,5岁。平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘第2-3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。最可能的诊断是()A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、法洛四联症D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：D81.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。诊断最可能是()A、腺病毒肺炎B、支气管哮喘C、金黄色葡萄球菌肺炎D、哮喘性支气管炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案：E82.8个月患儿,腹泻4日,每日5~6次,稀水便,呕吐3~4次/日,尿少来急诊。查体:精神弱,皮肤弹性差,四肢末梢暖,眼凹,哭泪少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹软,病前体重10kg,现体重9.2kg。考虑诊断为()A、中度等渗脱水B、重度等渗脱水C、中度高渗脱水D、中度低渗脱水E、轻度等渗脱水正确答案：A83.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是()A、感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高B、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发C、维生素D缺乏,骨样组织钙化不良D、甲状旁腺反应迟钝E、血浆蛋白浓度降低正确答案：B84.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。诊断可能为()A、新生儿颅内出血B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿败血症D、新生儿轻度窒息E、新生儿重度窒息正确答案：D85.肾病患儿最早出现的症状常为:()A、尿少B、血尿C、腹泻D、发热E、水肿正确答案：E86.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。为预防佝偻病的发生,医生应指导家长()A、生后3个月起口服维生素D0.5万~1万IU/dB、生后4个月起口服维生素D1万~2万IU/dC、生后1个月起肌注维生素D330万IU/次,每2~4周1次,共3次D、生后2周起口服维生素D400IU/dE、生后4周起口服维生素D800IU/d正确答案：D87.早产儿,体重2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病,化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。最可能的诊断是()A、胆红素脑病B、化脓性脑膜炎C、颅内出血D、破伤风E、癫痫正确答案：A88.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(-)。何种检查对诊断最有帮助()A、血常规B、胸部X线摄片C、血沉D、血培养E、痰培养正确答案：B89.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是()A、新生儿7天前和7天后用药剂量不同B、病原不明时针对革兰阳性和阴性菌C、开始用药宜选静脉途径D、一般疗程7-14天E、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药正确答案：E90.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的()A、人乳含蛋白质较少B、人乳含钙较多C、人乳含乳糖较多D、人乳含免疫因子较多E、人乳含不饱和脂肪酸较高正确答案：B91.7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()A、4:3:2液50~60ml/kgB、3:2:1液50~6