儿科模拟考试题及答案

儿科模拟考试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(-)。何种检查对诊断最有帮助()A、血常规B、胸部X线摄片C、血沉D、血培养E、痰培养正确答案：B2.哪项不符合法乐四联症临床表现?()A、最突出的症状是杂音B、可突然发生昏厥、抽搐C、常有蹲踞现象D、婴儿早期可无紫绀E、稍一活动即出现气急,说明发生了心力衰竭正确答案：A3.新生儿败血症主要感染途径()A、泌尿道B、脐部C、产道D、消化道E、宫内正确答案：B4.一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()A、血培养B、腰穿C、脑电图D、头颅MRIE、血气分析正确答案：D5.5岁患儿,气促、紫绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。左侧肢体瘫痪的原因:()A、肺动脉压力下降引起B、肺动脉高压引起C、合并脑血栓D、肺炎心衰E、合并脑膜炎正确答案：C6.动脉导管未闭的杂音特点应除外:()A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音C、分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音D、杂音随肺循环压力增高而增强E、肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别正确答案：D7.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。此患儿最可能的诊断为()A、再生障碍性贫血B、营养性混合性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、地中海贫血正确答案：C8.11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N0.56。该患儿最可能的诊断是()A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎双球菌肺炎正确答案：D9.先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑:()A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法乐四联症正确答案：C10.患儿最初的治疗方案是()A、继续母乳喂养B、静脉输入高张葡萄糖补充热量C、高热量饮食D、开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加E、高蛋白饮食正确答案：D11.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囟2×2cm。其头围大约为:()A、34cmB、40㎝C、44cmD、48cmE、46cm正确答案：C12.女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是()A、肺部细小湿罗音B、呼吸急促C、口唇、甲床青紫D、两肺叩诊浊音、呼吸音减低E、以上都是正确答案：A13.8个月患儿,腹泻4日,每日5~6次,稀水便,呕吐3~4次/日,尿少来急诊。查体:精神弱,皮肤弹性差,四肢末梢暖,眼凹,哭泪少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹软,病前体重10kg,现体重9.2kg。补充累积损失量过程中患儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,首先应考虑为()A、低血镁症B、低血糖C、低钾血症D、高钾血症E、低血钙症正确答案：C14.下列何项最符合正常足月新生儿的特点()A、体重2500g,身长46.5㎝,大阴唇未遮蔽小阴唇B、体重2700g,身长47.5cm睾丸未下降C、体重2800g,身长48㎝,胎毛少D、体重2900g,身长48.5㎝,未扪及乳房结节E、体重2600g,身长47㎝,底足纹浅正确答案：C15.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。该患儿可能的诊断是:()A、尿路感染B、急性肾炎并尿路感染C、肾炎性肾病D、急性肾小球肾炎E、病毒性肾炎正确答案：D16.8个月婴儿患肺炎心力衰竭,突然反复抽搐1d约8~9次,刚注射过镇静剂及西地兰,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理()A、24h后静脉使用10%葡萄糖酸钙B、立即静脉使用葡萄糖酸钙C、4h后静脉使用10%葡萄糖酸钙D、静点20%甘露醇,降颅压E、口服钙剂正确答案：C17.法乐四联症的畸形除外:()A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、右心室肥厚E、动脉导管未闭正确答案：E18.1岁半男婴,体重10kg,腹泻3天后体重减轻0.9kg,口渴,尿少,皮肤弹性差,四肢稍凉,CO2CP9.9mmol/L。下列输液哪项是错误的()A、首先用2:1液200ml扩容B、见尿补钾,浓度<0.3%C、前8小时补累积损失量700mlD、第一阶段补液可选用3:2:1混合液E、第1天补液总量为120~150ml/kg正确答案：A19.小儿体检时摄腕部X线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,该小儿最可能的年龄属()A、学龄前期B、青春期C、学龄期D、幼儿期E、婴儿期正确答案：D20.营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的是()A、网织红细胞增高B、血涂片红细胞大小不均,大细胞为主,中央淡染区不显C、白细胞大多减少,中性粒细胞核左移D、血红蛋白下降较血红细胞下降明显E、MCV>74fL,MCH>22Pg,MCHC正常正确答案：B21.男,初生第l天,体重3kg,一般情况好,皮肤粘膜正常。查:心、肺(-),肝肋下2cm,脾(-),Hb190-200g/L,RBC6×1012/L,网织红细胞4%,WBC20×109/L,N0.65,L0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞,胎儿血红蛋白约70%。最可能是:()A、新生儿溶血症B、新生儿血红蛋白病C、先天性白血病D、新生儿败血症E、正常新生儿正确答案：E22.7个月女婴,营养不良II度,腹泻2个月入院。体查:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减弱,四肢无力,腱反射未引出。诊断为()A、中度低渗性脱水B、重度低渗性脱水C、轻度等渗性脱水D、轻度低渗性脱水E、中度等渗性脱水正确答案：A23.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断,下一步作何种检查()A、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体B、血白细胞计数及分类C、血清冷凝集试验D、气管分泌物作病毒分离E、PPD试验正确答案：A24.9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是:()A、镇静剂+钙剂B、降压药+速尿C、镇静剂+青霉素D、青霉素+速尿E、镇静剂+速尿正确答案：B25.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能是()A、CMV感染B、髓外造血C、乙型肝炎D、先天性代谢疾病E、心力衰竭正确答案：B26.咽结合膜热的病原体是:()A、柯萨奇病毒B、以上都不是C、腺病毒D、EB病毒E、流感病毒正确答案：C27.2岁小儿,出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6×6mm,最近PPD试验为13×14㎝。下列情况哪种可能性较大()A、卡介苗反应所致B、新近有结核感染C、曾经有结核感染D、非典型分支杆菌感染E、假阳性反应正确答案：B28.先心病分类有以下类型但除外:()A、左向右分流型B、右向左分流型C、轻型和重型D、青紫型E、无分流型正确答案：C29.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。测血气PH7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-26mmol/L。诊断该患儿除了肺炎外还合并()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：E30.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。下一步治疗应为()A、1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴B、1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴C、0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴D、改善通气E、洛贝林肌注正确答案：D31.11个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现()A、骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形B、干骺端增宽,临时钙化带消失C、长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状D、X线正常E、临时钙化带重新出现正确答案：E32.下列哪项不是预防小儿结核病的措施()A、普及卡介苗接种B、隔离和积极治疗开放性结核患者C、积极预防小儿急性传染病D、先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗E、与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药正确答案：D33.正常10个月小儿,下列哪项属不正常()A、头围48cmB、能站立C、体重8.5kgD、乳牙4颗E、身长73cm正确答案：A34.引起小儿佝偻病的主要原因是()A、缺钙B、食物中热能和蛋白质不足C、缺乏维生素DD、食物中钙磷比例不当E、甲状旁腺功能不全正确答案：C35.足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()A、供氧B、给咖啡因C、向家长解释,观察D、给氨茶碱E、持续气道正压(CPAP)给氧正确答案：C36.肾病患儿最早出现的症状常为:()A、发热B、水肿C、血尿D、腹泻E、尿少正确答案：B37.关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确()A、原发病灶吸收较快,预后一般较好B、肺部散在细湿罗音C、活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药D、多数起病急骤,结核中毒症状明显E、肺段性病变多见于l~5岁小儿正确答案：A38.急性肾炎免疫复合物常为:()A、IgEB、IgAC、IgMD、IgG和C3E、C3正确答案：D39.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,不应出现的是:()A、肺动脉瓣区第二音显著亢进B、右心室压力显著增高C、右心室显著增大D、胸片示肺动脉段显著突出E、原有的心脏杂音显著增强正确答案：E40.先心病的诊断方法除外:()A、放射性同位素的心血管造影B、心导管检查和心血管造影C、心脏X线摄片D、血沉E、超声心动图检查正确答案：D41.3岁女孩,近2月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶胸部X线检查未见异常,可能的诊断为()A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、结核感染D、结核性脑膜炎E、卡介苗反应正确答案：C42.小儿骨骼发育中,正确的是()A、颅缝一般闭合的年龄为2个月B、前囟最晚闭合的年龄为10个月C、后囟一般闭合的年龄在出生后2周D、腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E、头胸围相等的年龄为1岁正确答案：E43.1岁小儿,不会站立,表情呆滞,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,膝反射亢进,三氯化铁试验(+),此患儿的治疗主要是()A、补充多种氨基酸B、低苯丙氨酸饮食C、补充蛋白质D、无特殊治疗方法E、补充大量维生素正确答案：B44.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于:()A、机体反应差B、颅缝与囟门未闭,对颅内压可起缓冲作用C、脑膜炎反应不如年长儿强D、颈肌不发达E、大脑处于抑制状态正确答案：B45.关于低渗性脱水,下列哪项是错误的()A、口腔粘膜干燥,口渴明显B、多见于久泻、营养不良儿C、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主D、低钠严重者可发生脑细胞水肿E、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克正确答案：A46.1岁小儿,仍不会坐、立,不能认识熟人和陌生人,平素多动,曾有惊厥2次,尿有鼠尿臭味。查体:皮肤白,头发浅黄,肌张力稍高,腱反射活跃。为明确诊断,首先应进行的检查是()A、尿三氯化铁试验B、血糖测定C、24小时脑电图监测D、心电图E、头颅CT正确答案：A47.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少。24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:()A、控制液体入量B、供给热量和营养,减少蛋白质分解C、卧床休息D、治疗高血钾E、用甘露醇利尿正确答案：E48.法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是:()A、长期缺氧所致B、合并脑脓肿C、肺动脉漏斗部肌肉痉挛D、合并脑膜炎E、血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴正确答案：C49.肺炎患儿补液的原则应除外()A、液体张力应偏高B、用生理维持液于12~24小时内均匀静点C、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但按3/4量补给D、能进食者一般不需静脉补液E、重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴正确答案：A50.下列哪项不符合原发型肺结核的特点()A、是小儿肺结核的主要类型B、胸片各呈“哑铃状”双极影C、可致血行播散D、仅见于小儿E、病灶以右侧多见正确答案：D51.一33周早产儿,为预防VitD缺乏性佝偻病及缺铁性贫血,出院时医嘱交待其补维生素D及补铁的时间分别为()A、生后2周生后1月B、生后1月生后4月C、生后2周生后4月D、出生时出生2个月E、生后2周生后2月正确答案：E52.一岁营养不良小儿,皮肤干燥脱屑,毛发干脆,指甲少光泽,近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是()A、静脉注射高价营养液B、VitA制剂治疗C、用蛋白同化类固醇制剂D、普通胰岛素肌注E、供给高热量饮食正确答案：B53.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。宜先给()A、西地兰与钙剂B、西地兰与大剂量维生素DC、西地兰与钾盐D、西地兰与钙剂、钾盐E、西地兰正确答案：C54.在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是:()A、脑脊液的透明度B、糖和氯化物是否降低C、脑脊液的压力D、蛋白质增高的程度E、脑脊液细胞数正确答案：B55.男性3岁患儿,身高65㎝,平日安静少动,腹胀经常便秘,查体:智力低下,舌厚而大,皮肤粗燥,腕部骨化中心一个,T4↓TSH↑,首选的治疗()A、VitD+钙片B、甲状腺素片,终身服药C、生长激素D、甲状腺素片,服至青春期E、甲状腺素片连服1年正确答案：B56.一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后2周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。最合适的处理()A、抗生素抗感染B、苯巴比妥口服C、停母乳3~5天D、不需处理E、光疗正确答案：D57.3岁小儿,准备上幼儿园,PPD试验示硬结直径8×9㎜,浅红色,边缘不整,考虑()A、接种卡介苗所致B、曾感染过结核菌C、活动性结核D、正常反应E、以上均不对正确答案：A58.急性肾炎高血压持续时间为:()A、1-2周B、3-4周C、6月D、1-2月E、3-4月正确答案：A59.1岁男孩,高热频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布氏征(-)。血象:WBC18ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那种疾病()A、早期化脓性脑膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性脑炎E、早期结核性脑膜炎正确答案：A60.肾病综合征最主要的临床表现是:()A、高血压B、血尿C、低蛋白血症D、大量蛋白尿E、水肿正确答案：E61.关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是()A、各系均增生活跃B、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝C、幼红细胞增生活跃D、以中、晚幼红细胞增生明显E、胞浆成熟落后于胞核正确答案：A62.5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm。治疗选择不恰当的是()A、禁食母乳B、纠正酸中毒C、保暖D、输白蛋白E、抗生素正确答案：A63.肺炎双球菌脑膜炎的特点是:()A、易并发硬膜下积液B、3岁以上小儿多见C、不易并发脑积水D、易有颅神经损害E、脑脊液不易找到病原菌正确答案：A64.2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×109/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。目前的主要检查是:()A、再做血培养B、心脏彩超C、复查ESRD、反复查血像E、照胸片正确答案：B65.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。Apgar评分为()A、6分B、4分C、7分D、5分E、3分正确答案：D66.8个月患儿,面色苍白,毛发稀疏、发黄,舌震颤。血象:MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/L。早期最恰当的治疗是:()A、维生素B12+铁剂B、铁剂+叶酸C、维生素B12+叶酸D、维生素B12+高蛋白饮食E、铁剂+维生素C正确答案：D67.婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于()A、钙在肠道内与磷结合被排出B、离子钙降低C、进食少,从食物中摄入钙不足D、钙从尿中排出E、血清钙被稀释正确答案：B68.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。诊断可能为()A、新生儿重度窒息B、新生儿轻度窒息C、新生儿败血症D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿颅内出血正确答案：B69.足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母亲血型为“O”型,子为“A”型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为()A、同族免疫性溶血B、红细胞酶缺陷C、红细胞膜缺陷D、自身免疫性溶血E、异常血红蛋白正确答案：A70.结核菌素试验结果下列哪项是错误的()A、儿童呈阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶B、年龄越小,阳性反应的临床意义则越大C、强阳性反应示体内有活动性结核病D、阴性可排除结核病E、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性反应正确答案：D71.在营养不良的治疗中,哪项是错误的()A、不应过快地改掉原有饮食B、改善喂养,调整饮食C、注意去除病因D、促进消化和代谢功能E、重度营养不良应早期及时供应足够的热能正确答案：E72.1岁零6个月患儿,因生长发育落后而就诊,至今不认识父母,不能独坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白晰,头发黄褐色,尿有鼠臭味。诊断考虑()A、2l三体综合征B、苯丙酮尿症C、癫痫D、脑性瘫痪E、呆小病正确答案：B73.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑:()A、房间隔缺损合并支气管肺炎B、室间隔缺损C、室间隔缺损合并支气管肺炎D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎E、室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭正确答案：E74.结核菌素假阴性反应可见于()A、,未接种卡介苗者B、患支气管肺炎时C、患麻疹后3个月D、患粟粒性肺结核时E、接种卡介苗8周后正确答案：D75.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉:()A、收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显B、舒张压降低C、舒张压升高D、收缩压降低E、收缩压升高正确答案：B76.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时,首先应采取的治疗是()A、镇静止痉B、应用广谱抗生素C、快速降温D、静点葡萄糖酸钙E、用洋地黄类制剂正确答案：A77.1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2㎝×2㎝,方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()A、再给l-2次维生素B、肌注并口服钙C、停用维生素D及钙剂D、每日给维生素D400IU口服,同时给钙E、继续使用钙剂正确答案：D78.患儿8个月,生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄。检查:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象Hb65g/L,RBC1.5×1012/L,WBC4.5×109/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,单核细胞5%,中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是()A、呆小病B、巨幼红细胞性贫血C、脑性瘫痪D、营养性缺铁性贫血E、婴儿痉挛症正确答案：B79.足月儿的定义是()A、胎龄>37周至<42周的新生儿B、胎龄>40周的新生儿C、胎龄>28周的婴儿D、出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者E、体重>2500g的新生儿正确答案：A80.肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐,应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂()A、24hB、2hC、8hD、12hE、4h正确答案：E81.以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点()A、多为低热B、肺部体征出现较晚C、氨苄青霉素特效D、起病缓慢E、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡正确答案：E82.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。诊断考虑:()A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、法乐四联症E、室间隔缺损正确答案：A83.哪项不是21-三体综合征的常见体征()A、舌常伸出口外B、骨龄落后C、头围小于正常D、韧带松弛,四肢及指趾细长E、眼距宽,眼外侧上斜正确答案：D84.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是()A、开始用药宜选静脉途径B、新生儿7天前和7天后用药剂量不同C、病原不明时针对革兰阳性和阴性菌D、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药E、一般疗程7-14天正确答案：D85.某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿,为了解其骨骼发育情况,应作下列哪项检查()A、腕部X线照片B、胸部X线摄片C、肝功能D、血常规E、腰椎穿刺正确答案：A86.婴幼儿时期易患的肺炎是()A、支原体肺炎B、大叶性肺炎C、干酪性肺炎D、支气管肺炎E、间质性肺炎正确答案：D87.小儿机体发育所遵循的规律,正确的是()A、年龄越大发育越快B、婴儿期发育最快C、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小D、各系统发育快慢一致E、是一个连续平均的过程正确答案：B88.7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()A、1/3张液60~80ml/kgB、4:3:2液50~60ml/kgC、10%葡萄糖液60~80ml/kgD、1/2张液60~80ml/kgE、3:2:1液50~60ml/kg正确答案：A89.3岁患儿,自幼反复呼吸道感染剧烈活动后伴气促、紫绀不明显,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂