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文档简介

儿科模拟题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(-)。本例哪种诊断可能性最大()A、支气管炎B、麻疹后迁延性肺炎C、上呼吸道感染D、百日咳E、原发型肺结核正确答案:E2.小儿机体发育所遵循的规律,正确的是()A、年龄越大发育越快B、婴儿期发育最快C、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小D、各系统发育快慢一致E、是一个连续平均的过程正确答案:B3.关于婴儿腹泻的治疗,下列哪项是错误的()A、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑B、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素D、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈E、病毒性肠炎无特效疗法,不可随意试用中草药正确答案:B4.1岁患儿,体重8.6kg,腹泻3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略减少,来门诊。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软,血钠132mmol/L(132mEq/L)。补充累积损失量为()A、120ml/kgB、100ml/kgC、150ml/kgD、50ml/kgE、80ml/kg正确答案:D5.1岁6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1-2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。此患儿不会出现的现象是()A、糖代谢失常,发生低血糖B、免疫功能低下C、肾浓缩功能降低D、伴发维生素A缺乏症E、脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症正确答案:E6.婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给()A、1.4%碳酸氢钠20ml/kgB、5%碳酸氢钠6ml/kgC、2/3张含钠液D、1/2张含钠液E、1.87%乳酸钠20ml/kg正确答案:A7.肺炎双球菌脑膜炎的特点是:()A、易并发硬膜下积液B、不易并发脑积水C、易有颅神经损害D、3岁以上小儿多见E、脑脊液不易找到病原菌正确答案:A8.一肺炎患儿使用青霉素及氨苄青霉素治疗1d,未见退热,仍旧咳嗽,你打算()A、观察病情,若见加重,3d无效再改药B、必须加用激素C、加用第三种抗生素D、停用抗生素E、立即改用抗生素正确答案:A9.新生儿轻度窒息,Apgar评分为()A、7~10分B、10分C、0~3分D、4~7分E、2~4分正确答案:D10.1岁男孩,高热频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布氏征(-)。血象:WBC18ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那种疾病()A、早期化脓性脑膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性脑炎E、早期结核性脑膜炎正确答案:A11.结核菌素假阴性反应可见于()A、,未接种卡介苗者B、患粟粒性肺结核时C、患麻疹后3个月D、接种卡介苗8周后E、患支气管肺炎时正确答案:B12.早产儿的定义是()A、胎龄>37周至40周的新生儿B、胎龄<28周C、胎龄<37周的婴儿D、体重<1500g的婴儿E、体重<2500g的婴儿正确答案:C13.3个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部x线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为()A、支原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、衣原体肺炎正确答案:D14.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热,应首先考虑()A、VitB12缺乏性贫血B、化脓性脑膜炎后遗症C、早产儿大脑发育不全D、先天愚型E、颅内出血正确答案:A15.10个月小儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核病人。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250ⅹ106/L,N30%,L70%,潘氏试验(+),氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。PPD试验(-)。最可能的诊断是:()A、中毒性脑病B、结核性脑膜炎C、病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎正确答案:B16.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主()A、左心衰竭B、末梢循环衰竭C、以上都不是D、全心衰竭E、右心衰竭正确答案:E17.9个月女婴,发热轻咳10天,抽搐两次,一个月前患麻疹,患儿嗜睡状,PPD试验(+),脑脊液:WBC880ⅹ106/L,蛋白质为2000mg/L氯化物99mmol/L,糖1.52mmol/L。应诊断为:()A、中毒性脑病B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑炎E、乙型脑炎正确答案:C18.某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下1.5㎝。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊()A、脑脊液检查B、胸部X线摄片C、血沉D、血常规E、血培养正确答案:E19.下列哪项不符合原发型肺结核的特点()A、病灶以右侧多见B、可致血行播散C、是小儿肺结核的主要类型D、胸片各呈“哑铃状”双极影E、仅见于小儿正确答案:E20.下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的()A、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算B、小儿血容量占体重8%-10%C、新生儿贫血标准为<125g/LD、小儿重度贫血时血红蛋白为30-60g/LE、6个月~6岁小儿贫血标准为<110g/L正确答案:C21.1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿。查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌。面部无浮肿,皮肤细嫩。无异常气味。确诊的检查为()A、染色体检查B、血清T3、l检查C、尿氨基酸过筛D、智力测定E、骨骼X线检查正确答案:A22.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囟2×2cm。该患儿身长约:()A、80㎝B、50㎝C、65cmD、85cmE、75cm正确答案:C23.一33周早产儿,为预防VitD缺乏性佝偻病及缺铁性贫血,出院时医嘱交待其补维生素D及补铁的时间分别为()A、生后2周生后1月B、生后1月生后4月C、生后2周生后4月D、出生时出生2个月E、生后2周生后2月正确答案:E24.颅内出血,错误的是()A、产伤性颅内出血,足月儿多见B、硬脑膜下出血多为产伤C、小脑出血,足月儿多见D、脑室周围-脑室内出血,早产儿多见E、由产伤和缺氧引起正确答案:C25.那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现()A、智力低下B、皮肤干燥C、声音嘶哑D、动作发育迟缓E、食欲亢进正确答案:E26.9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体:精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L(138mEq/L),血钾4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。纠正累积损失量为()A、150~180ml/kgB、100~120ml/kgC、120~150ml/kgD、50~100ml/kgE、40~50ml/kg正确答案:D27.下列哪项不是预防小儿结核病的措施()A、积极预防小儿急性传染病B、隔离和积极治疗开放性结核患者C、普及卡介苗接种D、先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗E、与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药正确答案:D28.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗,哪项是不恰当的()A、镇静止咳B、保证呼吸道畅通,吸氧C、适当用脱水药D、应用血管扩张药E、用头孢曲松加头孢呋辛酯正确答案:E29.2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、紫绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。诊断考虑:()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法乐四联症E、肺动脉瓣狭窄正确答案:A30.在营养不良的治疗中,哪项是错误的()A、不应过快地改掉原有饮食B、重度营养不良应早期及时供应足够的热能C、促进消化和代谢功能D、注意去除病因E、改善喂养,调整饮食正确答案:B31.婴儿腹泻时,使用止泻剂的原则是()A、腹泻严重伴电解质紊乱者B、腹泻伴呕吐严重者C、大便频繁,超过20次/天者D、急性起病,腹泻严重者E、经治疗一般情况好转,中毒症状消失而腹泻仍频者正确答案:E32.4个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的()A、婴儿生长发育快B、食物中钙磷比例不适当C、食物中维生素D含量不足D、肾小管对钙、磷重吸收不足E、日光照射不足正确答案:E33.哪项符合佝偻病激期改变()A、血清磷增高B、碱性磷酸酶增高C、钙磷乘积大多高于30D、长骨x线检查骨质密度增高E、血清钙正常正确答案:B34.6个月婴儿,急起喘憋1天。体查:体温38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇紫绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,肝右肋下2cm。此患儿最常见的并发症是()A、心力衰竭B、支气管扩张C、休克D、中毒性肠麻痹E、中毒性脑病正确答案:A35.新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是()A、新生儿颅内出血B、新生儿呼吸窘迫综合症C、新生儿肺炎D、新生儿窒息E、新生儿湿肺正确答案:C36.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是()A、RBC2.2×1012/LB、血小板82×109/LC、血WBC3.5×109/LD、Hb86g/LE、网织红细胞数10%正确答案:E37.11个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现()A、骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形B、干骺端增宽,临时钙化带消失C、长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状D、X线正常E、临时钙化带重新出现正确答案:E38.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断,下一步作何种检查()A、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体B、血白细胞计数及分类C、血清冷凝集试验D、气管分泌物作病毒分离E、PPD试验正确答案:A39.7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘队4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示左心房左、右心室扩大诊断考虑:()A、房间隔缺损B、法乐四联症C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:E40.婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用()A、2/3张含钠液B、1/4张含钠液C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、生理维持液正确答案:C41.佝偻病初期长骨X线表现为()A、无明显变化B、干骺端临时钙化带模糊C、骨骺软骨明显增宽D、骨干弯曲E、骨质普遍稀疏正确答案:A42.8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()A、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒B、重度脱水、代谢性酸中毒C、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒D、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒E、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案:E43.新生儿败血症最常见的并发症是()A、骨髓炎B、化脓性脑膜炎C、出血D、核黄疽E、肺炎正确答案:B44.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。紧急治疗首先考虑:()A、低盐饮食B、适当限制水入量C、卧床休息D、双氢克尿塞20mg,bidE、硝普钠治疗正确答案:E45.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()A、方颅B、手镯、脚镯征C、胸廓畸形D、下肢畸形E、颅骨软化正确答案:E46.哪项不符合法乐四联症临床表现?()A、可突然发生昏厥、抽搐B、婴儿早期可无紫绀C、最突出的症状是杂音D、稍一活动即出现气急,说明发生了心力衰竭E、常有蹲踞现象正确答案:C47.先心病的诊断方法除外:()A、心脏X线摄片B、超声心动图检查C、血沉D、心导管检查和心血管造影E、放射性同位素的心血管造影正确答案:C48.小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有“乒乓头”。诊断及治疗为()A、佝偻病激期,维生素D500~10001U/dB、佝偻病恢复期,维生素D400~8001U/dC、佝偻病初期,维生素D0.5万~1万IU/dD、佝偻病激期,维生素D2000~4000IU/dE、佝偻病初期,维生素D1万~2万IU/d正确答案:C49.4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()A、急性胃炎B、肾结石C、肾上腺危象D、低钾血症E、肾静脉血栓形成正确答案:E50.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。医生的下列指导那项不恰当()A、坚持日光浴B、适时补充钙剂C、坚持母乳喂养D、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等E、2周开始添加鱼肝油正确答案:D51.法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是:()A、合并脑脓肿B、肺动脉漏斗部肌肉痉挛C、血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴D、长期缺氧所致E、合并脑膜炎正确答案:B52.5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm。首选的检查是()A、网织红细胞计数B、血培养C、血气分析D、血ALT测定E、大便常规正确答案:B53.关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的()A、静脉补钾浓度不超过0.3%B、吐泻好转第2天不必补钾C、滴注速度不宜过快D、一般见尿补钾E、补钾不宜过早正确答案:B54.5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为()A、伪膜性肠炎B、细菌性痢疾C、致病性大肠杆菌肠炎D、金黄色葡萄球菌肠炎E、真菌性肠炎正确答案:D55.3岁男孩,自生后6个月开始出现紫绀,有杵状指。胸部X线检查示“靴型”心影,肺血减少。最可能的诊断是()A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、艾森曼格综合征正确答案:B56.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是()A、肺炎支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、肺结核D、大叶性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:A57.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()A、1/5张B、1/3张C、1/2张D、2/3张E、等张正确答案:D58.下列那项不符合正常新生儿的特点()A、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病B、具有特殊的神经反射,如巴氏征可阳性C、胎龄满37~42周,体重在2500g以上D、胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳E、出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主正确答案:A59.6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿罗音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,脑脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小()A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、支气管肺炎D、右侧胸膜炎E、败血症正确答案:A60.在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()A、维持正常循环,保证足够心输出量K.以上都不是B、尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C、建立呼吸,增加通气D、给肾上腺素正确答案:B61.9个月男孩,面色苍白,食欲差,Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞l%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。应首选下列哪项检查?()A、红细胞脆性试验B、测血清铁、总铁结合力C、测维生素B12、叶酸的浓度D、测血小板计数、白细胞计数及分类E、骨髓穿刺正确答案:B62.1岁半男婴,体重10kg,腹泻3天后体重减轻0.9kg,口渴,尿少,皮肤弹性差,四肢稍凉,CO2CP9.9mmol/L。下列输液哪项是错误的()A、首先用2:1液200ml扩容B、见尿补钾,浓度<0.3%C、前8小时补累积损失量700mlD、第一阶段补液可选用3:2:1混合液E、第1天补液总量为120~150ml/kg正确答案:A63.房间隔缺损常见的分型除外:()A、肌部缺损B、原发孔未闭C、原发孔未闭加二尖瓣裂缺D、卵圆孔未闭E、继发孔未闭正确答案:A64.1岁患儿腹泻3天,大便蛋花汤样,每天20次,无脓血,尿少。查:体温38.2℃,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉扪不清,大便常规脂肪球+,血清钠125mmol/L,CO2CP6.75mmol/L。第1天补液下列哪项不正确()A、前8个小时补总液量的1/2B、扩容量应从累积损失量中扣除C、补累积损失量用4:3:2液D、首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容E、补液总量为150~180ml/kg正确答案:D65.男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确?()A、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少所致B、高脂血症主要因肝脏合成增加所致C、患儿有大量蛋白尿D、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致E、尿中蛋白成分应均为白蛋白正确答案:E66.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现()A、精神萎靡B、有郝氏沟及肋骨外翻C、睡眠不实,多汗,易惊D、有方颅或乒乓头E、抽搐或手足搐搦正确答案:C67.关于化脓性脑膜炎,哪项叙述是错误的.()A、婴幼儿时期的化脑最典型B、任何化脓菌均可引起C、治疗不及时或不彻底可发生脑积水D、新生儿以全身中毒症状为主E、多数由上呼吸道侵入正确答案:A68.病理性黄疸应除外()A、均表现为血清间接胆红素增高B、足月儿黄疸在第2周末不退者C、黄疸退而复现D、出现在24小时以内E、血清总胆红素超过光疗标准正确答案:B69.足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210μmol/L。为明确诊断,首选的检查指标是()A、抗人球蛋白试验B、血培养C、G-6PD测定D、血ALT测定E、腹部B超正确答案:A70.左向右分流型先心病最常见的并发症是:()A、脑栓塞B、支气管肺炎C、亚急性细菌性心内胰炎D、喉返神经麻痹E、咯血正确答案:B71.诊断重度脱水的主要依据是()A、眼眶和前囟明显凹陷B、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现C、精神极度萎靡D、尿少,哭无泪E、皮肤弹性差正确答案:B72.哪项不是缺铁性贫血的原因()A、生长发育过快B、母孕期严重缺铁性贫血C、双胎D、早产E、接触阳光少,影响铁的吸收正确答案:E73.4岁男孩,低热半月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2~C,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血WBC7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。该患儿首选()A、静点青霉素后取异物B、长春新碱+泼尼松C、红霉素静滴D、利福平+异烟肼E、链霉素+PAS正确答案:D74.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。最可能的诊断是()A、肺炎合并病毒性脑炎B、肺结核合并结核性脑膜炎C、肺炎合并中毒性脑病D、肺炎合并化脓性脑膜炎E、真菌性脑膜炎正确答案:A75.结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列措施减轻脑水肿,但除外:()A、地塞米松静脉注射B、必要时行侧脑室引流C、静注20%甘露醇D、静注速尿E、立刻腰穿放脑脊液正确答案:E76.符合母乳特点的是()A、蛋白质总量高B、乳糖量少C、白蛋白少D、含饱和脂肪酸的脂肪高E、钙磷比例适当正确答案:E77.患儿已确诊为缺铁性贫血,Hb78g/L,不宜首选下列哪项()A、服用二价铁B、同时辅以VitC口服C、疗程不断于2个月D、添加肝、鱼等辅食E、少量输血正确答案:E78.确诊21-三体综合征应选用那项检查()A、血清T3、T4、TSH测定B、脑电图C、血红蛋白电泳D、骨骼X线摄片E、染色体检查正确答案:E79.一患儿生后即有特殊外貌,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合并先天性心脏病。最可能的诊断为()A、13-三体综合征B、苯丙酮尿症C、21-三体综合征D、18-三体综合征E、先天性甲状腺功能减低症正确答案:C80.营养不良最常见的病因是()A、活动增加B、免疫缺陷C、喂养不当D、先天不足E、缺少锻炼正确答案:C81.下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现()A、四肢软弱、腱反射消失B、腹胀明显、肠鸣音减少C、CO2CP可升高D、心音低钝,严重者可出现心律失常E、心电图T波低平,出现U波,Q-T间期缩短正确答案:E82.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑:()A、房间隔缺损合并支气管肺炎B、室间隔缺损合并支气管肺炎C、室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎E、室间隔缺损正确答案:C83.5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm。治疗选择不恰当的是()A、抗生素B、保暖C、禁食母乳D、纠正酸中毒E、输白蛋白正确答案:C84.男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。:其诊断首先考虑:()A、肾结石B、急性肾炎并休克C、肾病综合征D、泌尿系感染E、急性肾炎正确答案:C85.患儿,2岁。腹泻1周,精神差,口渴与尿少不明显,眼眶与前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉,考虑诊断()A、中度低渗性脱水B、重度高渗性脱水C、中度等渗性脱水D、轻度低渗性脱水E、重度低渗性脱水正确答案:A86.5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管捡查:右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音机理:()A、肺血减少B、相对性二尖瓣狭窄C、左心血从缺损处进入右心导致相对性三间瓣狭窄D、肺炎导致肺动脉高压E、肺血增多正确答案:B87.急性肾炎并发症多发生在:()A、起病2-3月B、起病2-3周C、起病1-2月D、起病3-4月E、起病1-2周正确答案:E88.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪项检查并非必要?()A、BUNB、ASO测定C、ESRD、尿培养E、C3测定正确答案:D89.5岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇紫绀查:胸骨左缘第2肋可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房,左心室肥大。足趾紫绀,可见杵状趾,但手指紫绀不明显,亦无杵状指。诊断考虑:()A、房间隔缺损合并肺动脉高压B、室间隔缺损合并肺动脉高压C、动脉导管未闭合并肺动脉高压D、法乐四联症E、肺动脉瓣狭窄正确答案:C90.9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是:()A、青霉素+速尿B、镇静剂+钙剂C、镇静剂+青霉素D、镇静剂+速尿E、降压药+速尿正确答案:E91.女9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促,查:血压17/12KPa(128/90mmHg)脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。该患儿可能的诊断是:()A、急性肾炎并高血压脑病B、急性肾炎并循环充血C、病毒性肾炎D、急性肾炎一般病例E、急性肾小球肾炎并肺炎正确答案:B92.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查

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