2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师皮肤科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师皮肤科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.RA的易感基因指的是（）A、CD4+TB、HLA-DR4C、HLA-ⅢD、MHC-ⅡE、IL-12.男性，30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体：消瘦，营养不良，精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部，创面呈椭圆形，约为10cm×7cm大小，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多。双下肢肌力0级。患者入院后需作哪些检查（）A、血常规、血生化B、肝肾功能C、盆腔CTD、创面分泌物培养及药敏试验E、X线胸片F、出凝血时间3.食道癌术后一月，胸腔感染，神志不清，血气分析：pH7．566，PaO38．8mmHgPaCO42．3mmHg，HCO39mEg／L，BE14．6mEg／L，K+1．7mmol／L，Cl-61．6mmol/L（）A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅰ型呼吸衰竭伴代谢性碱中毒C、Ⅰ型呼吸衰竭伴呼吸性碱中毒D、Ⅱ型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代偿E、Ⅱ型呼吸衰竭伴呼酸合并代碱4.男性，18岁。外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视。确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿，必须进行的检查是（）A、被动牵引检查B、眼球突度计检查C、视力检查D、上睑肌力检查E、眼球转动检查5.上消化道出血是指出血的部位是（）A、食管至幽门B、十二指肠以上的消化器官C、屈氏韧带以上的消化器官D、胃以上的消化器官E、食管至空肠6.患者，男，42岁，寒战高烧，右侧胸痛4天，查体：T39.5℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱，血常规15.2×10/L，N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是（）A、克雷柏杆菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、干酪性肺炎E、病毒性肺炎7.关于原发性皮肤淀粉样变，错误的是（）A、是一种急性皮肤病B、可累及肝脏C、可口服抗组胺药D、应常规用阿维A酯8.男性患者，27岁，高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒，体检：脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。初步判断该患者昏倒的原因为（）A、低血糖B、急性中毒C、脑炎D、心源性昏厥E、中暑9.男性患者，20岁，翻墙时骑跨墙头，会阴痛2小时，现排尿困难，下腹痛。体检：会阴压痛明显，并可及血肿，尿道外口有少量滴血。作为接诊医生你如何处置？10.重症中暑热衰竭的突出表现为（）A、高热B、肌肉疼痛C、脑水肿D、周围循环衰竭E、急性肝衰竭11.患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QBS>0．12秒，节律整齐，连续出现。下列哪项不符合该心律失常的特点（）A、症状突然发作，突然终止B、心率在100～250次／分C、心尖区第一心音强弱不等D、诱发呕吐后，发作突然终止E、多有器质性心脏病12.男性，35岁，发现右颈前肿块2年，无明显增大，近发现颈右侧淋巴结肿大，门诊检查：右甲状腺上有一孤立质硬结节约2.5cm，右胸锁乳突肌下外侧淋巴结肿大2～3个，质偏硬，血清降钙素200ng/ml。（）A、甲状腺乳头状癌B、甲状腺未分化癌C、甲状腺髓样癌D、甲状腺滤泡腺癌E、甲状腺隐灶癌F、甲状腺转移癌G、甲状腺鳞癌H、甲状腺恶性淋巴瘤13.关于红皮病的病因，不正确的是：（）A、治疗不当B、药物过敏C、恶性肿瘤D、自身免疫性疾病E、感染因素14.皮脂腺的分泌活动不受哪些因素影响（）A、人种B、性别C、年龄D、精神E、温度15.鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验（）A、小剂量地塞米松抑制试验B、大剂量地塞米松抑制试验C、VMA测定D、尿17-OHCS、17-KS测定E、酚苄明试验16.对急性发热性嗜中性皮病描述错误的是（）A、血白细胞增多B、组织病理表现为真皮大量淋巴细胞浸润C、多累及中年女性，夏季好发D、好发于四肢和颈面部，可两侧分布，但不对称E、糖皮质激素为首选药物17.慢性盆腔炎时有哪些体征？18.对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）A、阵发性房性心动过速B、室性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动E、预激综合征19.非淋菌性尿道炎男性尿道分泌物涂片镜检，以油镜下每视野查到多形核白细胞数为多少个对诊断有意义（）A、≥3B、≥5C、≥10D、≥15E、≥2020.男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。此时最有价值的实验检查为（）A、血白细胞计数B、尿淀粉酶测定C、血淀粉酶测定D、血小板计数E、血电解质测定21.表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）A、静注阿托品B、安置按需型人工心脏起搏器C、不需治疗D、口服氨茶碱E、静滴异丙肾上腺素22.有关急性阑尾炎时体征的含义，下列哪项不正确（）A、肛指检直肠前有触痛，提示盆腔位阑尾B、闭孔肌试验阳性，提示阑尾位置较低C、右下腹有肌紧张和反跳痛，提示炎症侵及壁层腹膜D、结肠充气试验阴性，可能排除阑尾炎23.男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展如何防止症状再度出现（）A、加大药物剂量进行冲击疗法B、坚持长期不减剂量治疗C、症状改善后，减量维持治疗2～3年D、停药观察E、改用新的治疗方法24.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，应考虑为（）A、正常B、炎症C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌症25.临床生殖器疱疹的实验室检查方法有（）A、病毒培养B、Tzanck涂片C、ELISA法检测单纯疱疹病毒抗原D、HSV-PCR26.下列哪项不是扁平苔藓的病因（）A、精神因素B、遗传C、肿瘤D、药物27.以下用于长Q-T间期综合征的药物是（）A、利多卡因B、莫雷西嗪C、胺碘酮D、美西律E、奎尼丁28.扁平苔藓的组织病理变化是（）A、色素增多B、色素减少C、色素失禁D、表皮萎缩E、疣状增生29.在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是（）A、肾结石B、膀胱癌C、急性肾小球肾炎D、急进性肾炎E、IgA肾病30.目前认为扁平苔藓的发病机制主要为（）介导的免疫反应。其可能病因为（）（）和（）。31.类风湿性关节炎的英文缩写是（）A、PSAB、SLEC、AOSDD、RAE、SPA32.心室颤动的症状体征不包括（）A、心音强弱不等B、意识丧失C、脉搏触不到D、血压测不到E、大汗淋漓33.皮肤吸收外界物质的途径有（）A、角质层B、毛囊皮脂腺C、汗管口D、毛发34.代偿性代酸（）A、pH7.30PaO50mmHg，PaCO80mmHgB、pH7.35PaO80mmHg，PaCO20mmHgC、pH7.25PaO65mmHg，PaCO30mmHgD、pH7.40PaO60mmHg，PaCO65mmHgE、pH7.38PaO50mmHg，PaCO40mmHg35.男性患者，39岁，乘车时右腿放在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲内收内旋畸形。该患者入院后马上做的检查是（）A、超声检查B、X光摄片C、CT检查D、MRI检查E、不需要检查36.患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果需进一步明确诊断，需行哪项检查（）A、颈部CTB、全身骨扫描C、甲状腺同位素扫描D、甲状腺细针穿刺活检E、促甲状腺激素受体抗体检测37.肠梗阻时手术的原则和目的是在最短手术时间内，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。38.有关Reiter综合征，不正确的是（）A、是男性非淋菌性尿道炎的一种常见的并发症B、除非淋菌性尿道炎外，还有关节炎和结膜炎C、一般发生在尿道炎后1周左右D、患者关节液中可分离到衣原体E、患者关节液中分离到支原体39.肺部革兰阴性杆菌感染的共同点是（）A、肺实变或病变融合B、X线胸片病变多在肺尖C、易形成多发性脓肿D、常累及双肺下叶E、颈静脉怒张40.患者男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次／分，房颤心律，双肺底可闻及湿啰音，下肢无水肿。该患者应如何使用激素（）A、立即静脉注射地塞米松B、立即给予表面激素吸入C、先用支气管舒张剂，无效后再用激素D、因激素有不良反应，不用E、立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射，再以静脉滴注41.女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L首诊时，最可能的初步诊断是（）A、T2DMB、T2DM加冠心病加心衰C、T2DM加糖尿病肾病加心衰D、T2DM加甲状腺功能减退加心衰E、甲状腺功能减退加冠心病加心衰42.患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是（）A、出血B、胆漏C、感染D、肝坏死E、腹腔脓肿43.SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为（）A、>1：50B、>1：60C、>1：70D、>1：80E、>1：9044.SSc心脏的病理中可见到（）A、间质纤维化B、冠状动脉小血管壁增厚C、心肌梗死D、心脏纤维变性E、心包纤维素渗出45.男性，28岁。尿痛排尿困难，龟头红肿流脓4天，7天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是（）A、非淋菌性尿道炎B、非特异性尿道炎C、淋病D、生殖器念珠菌病E、滴虫性尿道炎46.可引起体温升高的因素有（）A、情绪激动B、运动C、进食D、月经来潮47.银屑病临床上常分为（）（）（）和（）型，其中（）型最常见，占（）%以上。48.下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现（）A、皮肤增厚，干燥，色素沉着B、水肿呈非凹陷性C、有典型的象皮腿特征D、抬高肢体后，水肿可减退或消失E、间隙中积聚的蛋白浓缩49.直肠瓣有阻止粪便排出的作用。50.男性，26岁，机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。该患者离断段如何保存（）A、浸在5%糖水中B、浸在10%糖水中C、浸在0.9%生理盐水中D、干燥冷藏E、不需要特殊处理51.女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）A、结节性甲状腺肿B、淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）C、甲状腺腺瘤D、甲状腺腺癌E、纤维性甲状腺炎（Riedel病）52.抢救肾上腺危象，下列说法正确的是（）A、立即手术治疗B、立即进行病因治疗C、静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态D、进行基础治疗E、补液治疗53.下面哪种急性中毒其治疗首选血液透析（）A、短效巴比妥类中毒B、格鲁米特中毒C、有机磷杀虫剂中毒D、氯酸盐、重铬酸盐中毒E、杀虫脒中毒54.患者，女性，28岁，胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时，查体：体温37.8℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压100/70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音1次／分。腹腔穿刺阳性。手术前必要的检查是（）A、胃镜B、B超C、胸、腹部CTD、胸片E、心电图55.有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是（）A、抗组胺剂口服B、硫代硫酸钠静推C、氢化可的松外用D、中波紫外线照射E、皮质类固醇口服56.宫颈炎的形成错误的是（）A、宫颈黏膜增生形成息肉B、鳞状上皮脱落后为柱状上皮覆盖形成宫颈糜烂C、储备细胞位于鳞状上皮下方D、鳞状、柱状交界区可随雌激素水平高低而升降，以致出现糜烂E、鳞状上皮直接长人柱状上皮与其基膜之间至柱状上皮脱落而糜烂愈合57.治疗AOPP时，哪项不是阿托品化的指标（）A、口干、皮肤干燥B、瞳孔较原来缩小C、颜面潮红D、心率加快E、肺部啰音减少或消失58.以下不能诊断尖锐湿疣的检查方法是（）A、HPV-DNA检测B、醋酸白试验C、组织病理学检查D、分泌物细菌培养59.男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音60.男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是（）A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花苷丙C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米（速尿）E、人工机械通气61.患儿1岁，女。突然发热，几个小时之内体温上升到40℃，精神状态尚好，持续5天后，体温突然下降，24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满，2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是（）A、荨麻疹B、麻疹C、风疹D、幼儿急疹E、猩红热62.具嗜神经特性的病毒是（）。A、单纯疱疹病毒B、水痘-带状疱疹病毒C、传染性软疣病毒D、人类乳头瘤病毒E、柯萨奇病毒63.男，47岁，肝硬化病史5年，近日前出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）A、腹壁反射消失B、腱反射亢进C、肌腱阵挛D、扑翼样震颤E、Babinski征阳性64.皮损见虹膜样损害（）A、多形红斑B、银屑病C、扁平苔癣D、玫瑰糠疹E、头癣65.大叶性肺炎（）A、脓血痰B、铁锈色痰C、粉红色泡沫样痰D、砖红色胶冻样痰E、脓臭痰66.属于Ⅲ类抗心律失常药物是（）A、美西律B、胺碘酮C、阿替洛尔D、利多卡因E、维拉帕米67.以下不属于母婴传播途径的是（）A、胎盘B、产道C、产后母乳哺乳D、抚摸68.与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括（）A、扁平疣B、日光角化病C、色素痣D、基底细胞上皮瘤E、血管瘤69.患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。应进行下述哪些治疗（）A、密切观察病情，有感染征象时，可手术探查B、立即剖腹探查C、适当应用抗生素及生长抑素类制剂D、大剂量应用抗生素E、禁食，胃肠减压70.肺脓肿手术治疗的适应症（）A、大咯血内科治疗无效B、肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小C、脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者D、伴有支气管胸膜瘘E、支气管阻塞限制了气道引流71.男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作．现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。确下述哪项描述是正确的（）A、诊断应为先天性淋巴水肿B、诊断应为早发性淋巴水肿C、诊断应为迟发性淋巴水肿D、诊断应为继发性淋巴水肿E、病因诊断还不明72.药物引起的红斑狼疮，其皮损主要表现为（）A、蝶形红斑B、慢性荨麻疹C、光敏感D、血管炎E、盘状红斑狼疮皮损73.患者男性，25岁，车祸伤半小时。急救医生现场发现患者神志清楚，面色苍白，呼吸急促，气管左偏，右侧胸廓饱满，皮下气肿，肋间距增大，叩诊鼓音，上腹无压痛，小腹胀满，骨盆挤压试验阳性，右大腿成角畸形，未及皮肤破损，左小腿开放性骨折，流血，血压100/60mmHg。该患者送往医院的途中应做的准备是（）A、张力性气胸减张处置B、骨折固定C、紧急送往医院D、止血包扎E、抗休克，静脉输液74.中度甲亢基础代谢率为（）A、+10％～+20％B、+20％～+30％C、+10％～+30％D、+30％～+60％E、>+60％75.男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，脉搏110次／分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×10/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是（）A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化检查76.男性，27岁，10分钟前左上胸部被汽车撞伤，既往体健，无特殊可载。查体：Bp80/50mmHg，脉搏148次／分，R40次／分。神清合作，痛苦状，呼吸急促，吸氧下呼吸紧迫反而加重，伴口唇青紫，颈静脉怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满，呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音（第4、5、6肋）局部压痛明显。皮下气肿。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓，呼吸音消失，未闻及啰音，右肺呼吸音较粗，未闻及啰音。左心界叩诊不清，心律整，心率148次／分，心音较弱，未闻及杂音。腹部平软，无压痛，无肌紧张，肠鸣音正常，肝脾未及，下肢无水肿，四肢活动正常，未引出病理反射。本病例应下何诊断？诊断依据是什么？鉴别诊断？需做哪些进一步检查？采取何种治疗原则？77.女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢复正常，此时最应警惕的并发症是（）A、甲状腺功能减退（药物性甲状腺功能减退）B、突眼加重C、应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖D、白细胞下降E、药物性肝炎78.以下对药物药理作用的描述正确的有（）A、阿昔洛韦对病毒DNA多聚酶具有强大的抑制作用B、利巴韦林主要通过干扰病毒核酸合成而阻止病毒复制C、丙烯胺类可通过抑制细胞色素P450依赖酶干扰真菌细胞麦角固醇的合成D、唑类能抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需的角鲨烯环氧化酶79.下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎（）A、胰腺肿大B、脂肪坏死C、呕吐、腹胀D、休克E、发热80.结直肠癌的病理类型分为（）、（）、（）。81.下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭（）A、PaO260mmHg，PaCO258mmHgB、PaO240mmHg，FACO247mmHgC、PaO255mmHg，PaCO66mmHgD、PaO40mmHg，PaCO280mmHgE、PaCO250mmHg，PaCO260mmHg82.阵发性房颤的治疗原则是（）A、预防复发，发作时控制室率B、抗凝治疗，发作时控制室率C、抗凝治疗，发作时转复窦律D、转复窦律，发作时控制室率E、预防复发，发作时转复窦律83.男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）A、外伤性血气胸B、肝破裂C、右肾破裂D、结肠肝区破裂E、胃、十二指肠穿孔84.对药物性狼疮具有诊断意义的抗体是（）A、抗核抗体B、抗单链DNA抗体C、抗组蛋白抗体D、抗Sm抗体E、抗RNP抗体85.下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（）A、齿龈出血B、脾大C、黄疸D、水肿E、肝掌86.常用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的是（）A、丙基硫氧嘧啶B、心得安C、卢戈液D、甲状腺素E、氢化可的松87.格列本脲最常见不良反应是（）A、胃肠道反应B、乳酸酸中毒C、低血糖反应D、白细胞减少E、水肿88.真菌感染的发生是机体与真菌相互作用的结果，真菌致病的决定因素是（）A、真菌的毒力、数量与侵入途径B、真菌对机体不同器官有倾向性的作用C、病理改变D、炎症反应E、机体的免疫状态89.长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是（）A、铅中毒B、汞中毒C、钡中毒D、苯中毒E、四氯化碳中毒90.胡萝卜素可用来治疗（）A、维生素A缺乏症B、维生素B缺乏症C、维生素C缺乏症D、烟酸缺乏症91.以下关于杜克雷嗜血杆菌的描述错误的是（）A、革兰染色阴性的兼性厌氧菌B、多在细胞外成对或呈链状排列，少数以团块状分布于细胞内C、无运动能力，无芽孢D、耐热不耐寒92.在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚，多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等（）A、Munro微脓肿B、Kogoj微脓肿C、Pautrier微脓肿D、肉芽肿E、表皮水肿93.男性，62岁，左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现，左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失，以手按压亦难完全回纳，诊断为滑疝，估计手术时所见（）A、疝内容不可能有小肠B、疝内容一定有小肠C、疝不会嵌顿D、疝囊壁不可能是乙状结肠E、疝囊壁一部分是乙状结肠94.患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO229％）示pH7．35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg该患者可能的病原为（）A、病毒B、军团菌C、支原体D、葡萄球菌E、厌氧菌95.长期使用糖皮质激素者应及时补充（）A、抗菌药物B、氯化钾C、钙剂D、维生素96.男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列都是重要的除外（）A、尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiO％可以不限B、PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmHO）C、保证足够有效循环血容量D、保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常E、吸入氧气浓度（FiO）不宜超过50％97.PUVA对下列白癜风疗效最好的是（）A、面部皮损B、四肢末节皮损C、生殖器部位皮损D、白斑处伴有白毛E、病情进展较快者98.男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CT.D、直（乙状结）肠镜检E、B超检查99.男性，68岁，两天前出现咽干、咽痛，偶有咳嗽，未经治疗，突然出现高热、寒战、肌肉酸痛，体温40℃，肺部轻度叩浊，呼吸音减低，血细胞计数16乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是（）A、真菌性肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎链球肺炎D、病毒性肺炎E、葡萄球菌肺炎100.小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）A、重金属中毒B、氰化物中毒C、有机磷中毒D、急性一氧化碳中毒E、亚硝酸盐中毒第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：A,B,D,E,F3.参考答案：B4.参考答案：A5