2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师呼吸内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师呼吸内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，痰液粘稠，咳痰不爽。近2～3年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷，咳嗽亦有加重，前来门诊，下列处方中哪项是不妥当的（）A、庆大霉素80000U，肌肉注射，每日2次B、溴己新.（必嗽平）16mg，口服，每日3次C、异丙托品气雾剂吸入D、复方甘草合剂10ml，口服，每日3次E、茶碱控释片0.2g，口服，每日1～2次2.患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg病原治疗主要选用（）A、红霉素B、碳青霉烯类C、克林霉素D、更昔洛韦E、万古霉素3.关于无创机械通气，下列哪种说法是错误的（）A、通气模式有CPAP和BiPAPB、急性心源性肺水肿应首选BiPAP，AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首选CPAPC、BiPAP参数调节应从较低水平开始逐渐上调D、应用NPPV后应及时复查血气，观察病情变化E、如患者不配合、烦躁，可予镇静4.男，30岁，近两个月来发热、咳嗽、血痰、消瘦，X线示上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能是（）A、肺脓肿B、肺结核C、肺癌D、肺囊肿合并感染E、肺大疱合并感染5.肺气肿时，其主要症状是（）A、突发性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、心悸D、发绀E、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重6.在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是（）A、肺气肿B、肺栓塞C、肺不张D、肺动脉高压E、气管活塞性狭窄7.急性大面积肺血栓栓塞的主要临床表现是（）A、休克与低血压B、晕厥C、咯血D、咳嗽、咳痰E、呼吸困难与急促8.下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是（）A、泼尼松B、先锋霉素C、甲氨蝶呤D、胺碘酮E、博来霉素9.在下列哪些低血压情况下，测定肺毛细血管楔压，比中心静脉压有优越性（）A、低血容量性休克B、肺栓塞C、败血症性休克D、急性心肌梗死E、充血性心力衰竭10.根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期T表示（）A、原发肿瘤B、远处转移C、区域淋巴结D、血行转移E、原位癌11.女性，50岁，急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧（氧流量5L/分）后血气分析显示：pH7.48，PaO48mmHg，PaCO32mmHg，HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史如果该患者进行机械通气治疗，推荐的方式为（）A、高频通气B、同步间歇指令通气（SIMV）C、呼气末正压（PEEP）D、反比通气E、压力支持（PSV）12.肺结核病人的异常体征常见于（）A、锁骨上下B、前胸中下部C、肩胛间区D、肩胛下区E、肺底13.IPF的确诊标准一中，除有外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变外，同时要求具备下列哪些条件（）A、排除其他已知的可引起ⅠDL的疾病B、肺功能检查有限制性通气功能障碍伴弥散功能下降C、常规X线胸片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺，可伴有极少量磨玻璃样阴影D、TBLB或BALF检查不支持其他疾病的诊断E、肺听诊可闻及吸气性Velcro啰音14.肺结核临床治愈是指（）A、病灶彻底清除，结核毒性症状完全消失B、单纯结核球手术切除，规律抗结核治疗6个月以上C、病灶完全吸收，无结核菌存活，胸片正常D、病灶稳定、结核毒性症状消失、停止排菌、病灶内无结核菌存活E、病灶稳定、停止排菌、结核毒性症状消失、病灶内可能有结核菌存活15.深吸气后，作最大呼气的气量是（）A、潮气量B、通气量C、补呼气量D、肺总量E、肺活量16.恶性胸水的治疗方法有（）A、化疗B、放疗C、抽胸液D、胸腔内注入抗癌药及免疫调节剂E、胸膜固定术17.男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10/L，Hb96g/L，BPC230×10/L。尿常规RBC3～5/HP，蛋白（-），便隐血（-）治疗过程中患者肾功能突然恶化，尿常规示RBC10～15/HP，WBC3～5/HP，蛋白（+）。最可能出现的情况是（）A、新月体肾炎B、药物所致肾小管坏死C、药物所致急性间质性肾炎D、出血性膀胱炎E、肿瘤侵犯肾盂18.为了便于国际间结核感染率的比较，推荐使用（）A、硬结为特异性变态反应B、卡介苗普遍接种C、选择左侧前臂D、结核菌素试验E、结核菌素为纯蛋白衍生物19.下列描述中，正确的是（）A、自发性气胸时可引起咳嗽B、化脓性胸膜炎咳脓性痰C、肺水肿时痰液放置后可分三层D、慢性肺脓肿为干性咳嗽E、支气管肺癌可伴咯血20.呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（）A、呼吸困难B、发绀C、消化道出血D、血尿E、心悸21.女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。该患者昏迷的原因最可能是（）A、脑水肿B、肝性脑病C、感染性休克D、DICE、肺性脑病22.氨茶碱静注过速或浓度过高时，可产生的危险有（）A、双手颤抖B、恶心呕吐C、心律失常D、血压下降E、突然死亡23.男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择（）A、碳青霉烯类抗生素B、林可霉素联合庆大霉素C、第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素D、多肽类抗生素E、具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素24.右上叶癌性肺不张（）A、肺尖空气帽征B、肺叶膨隆征C、盘状肺不张D、半影片E、横S征25.男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。患者来院就诊，问医生自己是否患了慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。提河：关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的（）A、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息B、每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）C、排除其他心、肺疾病.D、若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据（胸片、肺功能）E、肺部啰音F、血常规26.诊断肺脓肿最有价值的是（）A、畏寒、高热B、咳大量脓臭痰C、白细胞总数及中性粒细胞增高D、痰普通细菌培养阳性E、大咯血27.在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素（）A、缺氧B、肺血管解剖结构改变C、血容量增高D、血液黏稠度增加E、电解质紊乱28.肺炎支原体肺炎的并发症包括（）A、脑膜脑炎或小脑共济失调B、一次或多次复发C、Stevensn-Johnson综合征D、胰腺炎或肝炎E、心包炎29.患者，男性，58岁，慢性咳嗽，咳痰10年余。测VC预计值85％，FV1／FVC为52％，此肺功能改变可能是（）A、正常B、限制性通气功能障碍C、阻塞性通气功能障碍D、混合性通气功能障碍E、V：Q比例失调30.男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO潴留，其治疗措施应采取（）A、经纤维支气管镜吸痰B、气管插管，改善引流和机械辅助通气C、体位引流D、雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰E、高频通气31.IPF患者有杵状指（趾）者占患病人数的（）A、10％～50％B、50％以上C、20％～80％D、10％～60％E、20％～50％32.患者，男性，63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）A、减慢抽液速度B、停止抽液，平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素33.肺泡性肺炎的典型表现为（）A、无实变阴影B、条状阴影C、不规则片状阴影D、肺实质炎症，X线胸片显示实变阴影E、无实变体征34.以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的是（）A、矽肺B、支气管扩张C、特发性肺纤维化D、狼疮性肺炎E、慢性支气管炎35.和毛细血管前性肺动脉高压有关的疾病有（）A、肺栓塞B、气胸C、肺源性心脏病D、肺水肿E、原发性肺动脉高压36.关于氧疗，下列哪种说法是错误的（）A、可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者B、急性肺水肿不适合普通面罩吸氧C、鼻导管给氧时，随吸入氧流量增加，吸入氧浓度会达到50％以上D、吸入氧浓度过高会导致氧中毒E、带储气囊面罩吸氧，氧流量需5L／min以上37.男性，55岁，有吸烟史35年，活动后气促3年。下列指标对诊断肺气肿最有意义的是（）A、心电图呈低电压B、FEV／FVC％40％E、动脉血氧分压下降38.有关肺栓塞治疗的叙述，正确的是（）A、发生肺栓塞后由于血栓迅速机化，因此应在48小时内溶栓B、无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C、华法林抗凝效果受多种因素的影响，应根据APTT调整D、双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E、有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者，应抗凝6个月39.患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）A、COPDB、COPD+肺脓肿C、COPD+肺心病D、COPD+风湿性心瓣膜病E、COPD+冠心病40.确诊肺结核的主要的方法是（）A、结核菌素试验B、痰结核分枝杆菌检查C、免疫学方法检测抗原D、卡介苗接种E、支气管镜检查41.肺血管内皮分泌的收缩因子是（）A、内皮素1B、前列环素C、一氧化氮D、血栓素A2E、前列腺素42.下列药物可在哮喘缓解期应用，预防复发的是（）A、沙丁胺醇吸入B、酮替酚口服C、泼尼松口服D、丙酸倍氯米松吸入E、色苷酸钠吸入43.对于胸腔积液的病人，除抽液治疗外最重要的治疗措施是（）A、支持治疗B、对症治疗C、对因治疗D、手术治疗E、氧疗44.男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳粘液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大（）A、肺炎球菌肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、急性肺脓肿D、病毒性肺炎E、肺炎支原体肺炎45.阻塞性肺气肿病人，为改善肺功能进行呼吸功能锻炼，其要点是（）A、加强胸式呼吸+用鼻吸气，经口用力快速呼吸B、加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口缓慢呼吸C、加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口用力快速呼吸D、加强胸式呼吸+用鼻吸气，经鼻用力快速呼吸E、同时加强胸式及腹式呼吸46.患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是（）A、口服倍他乐克B、雾化吸入沙丁胺醇C、口服强的松D、静脉注射氨茶碱E、鼻导管吸氧47.女性，49岁。干咳2个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2．5cm块影，边缘短毛刺，明显分叶状，肺门增大，左侧胸腔积液（）。A、肺鳞癌B、肺未分化小细胞癌C、肺腺癌D、肺泡细胞癌E、肺未分化大细胞癌48.治疗原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是（）A、硝苯地平B、心得安C、硝酸甘油D、苄胺唑啉E、硝普钠49.握力测量描述错误的是（）A、评价受试者肌肉最大静力的力量情况B、主要反映前臂和手部的肌肉力量C、不能反映肌肉总体力量D、可间接反映机体营养状况E、测量值为峰值数据50.男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。患者诉无心脏疾患，无结核病史。提问：为进一步明确诊断，首选以下哪项检查（）A、纤维支气管镜活检，BALIFB、胸部CTC、肺功能D、痰培养+药敏E、血常规51.大叶性肺炎治疗首选药物是（）A、阿奇霉素B、庆大霉素C、青霉素D、头孢他啶E、胃肠道解痉剂52.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中正确的是（）A、感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B、以右心衰竭为主要表现，而无明显感染患者C、合并冠心病出现急性左心衰竭者D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E、心率>120次/分，有房性早搏者53.X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时，下列哪项无助于诊断（）A、血ACEB、血CEAC、PPD皮试D、左侧位X线胸片E、胸CT增强扫描54.关于肺脓肿的临床表现，下列哪项是最正确的（）A、大咯血和杵状指多见于急性病例B、X线胸片有大片状阴影，其中有偏心空洞C、张力性囊肿，常见于支气管扩张并发的肺脓肿D、脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音E、早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影55.患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10／L，中性粒细胞90％为明确诊断下列检查中最有价值的是（）A、血沉B、血气分析C、支气管镜检查D、胸部X线胸片E、B超56.男性，55岁，肺气肿病史，发热、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。治疗上应选择（）A、万古霉素B、苯唑西林C、庆大霉素+利福平D、阿米卡星+红霉素E、阿米卡星+头孢他定57.肺血栓栓塞症常用的治疗方法有（）A、溶栓治疗B、免疫治疗C、强心治疗D、抗凝治疗E、支气管舒张药58.肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是（）A、舒张期连续性杂音B、心尖区的收缩期杂音C、心包摩擦音D、肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂E、开瓣音59.患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）A、COPDB、肺癌C、COPD+肺心病D、COPD+冠心病E、COPD+心肌病60.对内源性支气管哮喘，下述哪项不正确（）A、少有家族过敏史B、常终年发作C、发作缓解后肺部听诊亦有啰音D、痰常为脓性E、发作期间血清IgE水平常增高61.男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失经治疗症状一度缓解后又再次出现严重呼吸困难，呕吐及胸骨后疼痛。体检：BP80/50mmHg，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是（）A、左心衰竭B、急性心包炎C、主动脉夹层D、纵隔气肿E、肺栓塞62.男性，35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊，X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验，患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的（）A、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示感染了结核杆菌；若排除免疫抑制等影响因素，阴性可以除外结核病B、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示患活动性结核病C、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示感染了结核杆菌D、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示活动性结核病E、牛型结核杆菌的结核蛋白，阴性反应肯定排除结核病63.在肺心功能失代偿期，出现皮肤潮红、多汗等表现的病理基础是（）A、高碳酸血症B、呼吸性酸中毒C、肝脏肿大D、醛固酮增加E、缺氧64.肺心病降低肺动脉高压的关键是（）A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、利尿剂D、支气管扩张剂E、强心剂65.诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是（）A、血白细胞及中性粒细胞升高B、畏寒、高热C、痰菌阳性D、咳大量臭脓痰E、咯血66.患者，男性，35岁，低热2天，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为（）A、血沉B、肺功能C、胸部CTD、细菌学检查E、结核菌素试验67.下列各项有助于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，其中支持前者的主要依据（）A、有无先期发热病史B、X线病灶部位与密度C、白细胞数D、痰细菌学检查E、青霉素治疗反应68.原发性肺动脉高压治疗主要针对下列哪些方面进行（）A、内膜损伤B、血管收缩C、心功能不全D、改善肺通气E、血栓形成69.男性；68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3d前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析（不吸氧）：pH7．38，PaCO=6kPa（45mmHg），Pa029．4kPa（70m~Hg）。其低氧血症最可能的原因是由于（）A、通气／血流比率失调B、弥散障碍C、通气量不足D、静动脉血分流E、以上都不是70.男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿以下病史对诊断最有帮助的是（）A、2岁时患麻疹及支气管肺炎B、40年前患肺结核，治疗1年痊愈C、吸烟30年D、1年前患气胸，治疗1个月后痊愈E、父亲死于急性心肌梗死71.患者，男，51岁。外伤后意识丧失，呼吸困难，急救时人工呼吸吹气量一般是（）A、不少于1000mlB、不超过1000mlC、不少于600mlD、不少于800mlE、不超过800ml72.下述关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述，哪些是正确的（）A、吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能，检查证实的COPD患者B、首选规则吸入皮质激素C、吸入皮质激素适用于FEV占预计值＜50％且症状反复加重需要抗生素D、吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者E、避免长期应用全身激素治疗73.男性，48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查，经支气管肺活组织检查（TBLB），病理组织学见典型结核结节。查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌哪种成分有关（）A、糖蛋白B、蛋白质C、糖D、矿物质E、类脂质74.男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊如果患者常规胸片未见异常，关于ARDS诊断下列意见正确的是（）A、不排除ARDSB、排除ARDSC、加摄侧位胸片D、72～96小时后重复胸片随访E、X线摄片对其诊断根本无价值75.关于吸入性肺脓肿，下列哪项是不正确的（）A、多属厌氧菌为主的混合感染，痰一般培养不易生长B、好发于右上叶后段和或左下叶背段C、X线可见空洞，其内壁凸凹不平，为偏中心的空洞D、病后十天可咳出大量脓痰，且常有恶臭E、有效抗生素治疗，一般不应少于8周76.开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效（）A、4～8hB、1～2hC、12～24hD、2～3hE、10～12h77.慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为（）A、α受体功能亢进B、交感神经功能低下C、副交感神经功能亢进D、β受体功能亢进E、副交感神经功能低下78.女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1d入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气（吸氧1．5L／min）：pH7．26，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO8．6kPa（65mmHg）。下列治疗措施中哪项是比较合理的（）A、尼可刹米静脉滴注以改善通气B、静脉滴注5％碳酸氢钠，纠正酸中毒C、积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素D、气管插管机械通气E、A+B+C联合使用79.男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠下列检查对明确诊断有意义的是（）A、血气分析B、心电图C、脑电图D、脑血流图E、超声心动图80.阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制（）A、膈肌运动幅度降低B、胸部活动受限C、肺活量减少D、肺总量减少E、通气/血流比例失调81.下列药物中，对军团菌肺炎治疗无效的药物是（）A、红霉素B、强力霉素C、利福平D、环丙沙星E、头孢他啶82.1／2000结核菌素试验阴性，可见于（）A、严重结核病人B、结核菌感染在四周以内者C、应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂者D、结节病和淋巴瘤E、无结核病83.患者女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列不符合病情的是（）A、没有肺型P波B、V～V导联可出现Qs波C、应有右心肥大的心电图改变D、肢体导联低电压可有可无E、可见间歇性右束支传导阻滞84.患者，男，71岁。心搏骤停，面色苍白，神经反射消失，紧急抢救同时进行药物治疗，最有效的药物是（）A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、阿托品D、多巴胺E、利多卡因85.导致肺心病死亡最主要的并发症是（）A、休克B、消化道出血C、心律失常D、酸碱失衡及电解质紊乱E、肺性脑病86.根据肺动脉平均压（PAPm）将肺动脉高压进行分级，正确的是（）A、正常≤25mmHgB、重度>45mmHgC、中度36～45mmHgD、轻度26～35mmHgE、极重度>55mmHg87.急性肺脓肿最具特征的症状是（）A、畏寒高热B、咳嗽伴咯血C、呼吸困难D、咳大量脓臭痰E、咳嗽伴胸痛88.男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。在询问病史时，下列哪项需要补充（）A、发病前有无醉酒、药物过量、脑血管意外病史B、鼻窦炎、牙槽脓肿C、支气管异物阻塞D、膈下脓肿E、脊柱旁脓肿F、体重减轻、消瘦89.肺出血-肾炎综合征的临床特征有（）A、肾小球肾炎B、肺弥散性出血C、贫血D、肺泡内纤维素沉着E、发热90.有慢性咳嗽史，查体有肺气肿体征的病人，出现下列哪项改变提示合并早期肺心病（）A、发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚B、肺部干、湿性啰音C、剑突下心脏收缩期搏动、心音增强D、血气分析PaO↓，PaCO↑E、心电图示低电压和右束支传导阻滞91.支气管扩张试验在慢性阻塞性肺疾病中的价值包括（）A、获知达到的最佳肺功能状态B、鉴别COPD和哮喘C、预后的相关性D、预测患者对吸入支气管扩张剂和激素的治疗反应E、可替代肺功能检查92.患者，68岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，查体：烦躁不安，口唇紫绀，球结膜水肿，心率120次／分，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏，Rv1+Sv5为1．4mV。为判断病情首要检查应选择（）A、肝功能B、心电图C、血尿素氮D、动脉血气分析E、电解质93.吸烟是慢性阻塞性肺疾病发病诱因之一，长期吸烟可对机体产生的影响有（）A、氧自由基产生增多B、气道净化能力下降C、导致肺纤维化D、支气管黏膜充血水肿、黏液积聚E、损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低94.男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病，宜采取的检查措施为（）A、胸部高分辨CTB、血气分析C、支气管黏膜活检D、通气功能检查E、弥散功能检查95.女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数2．8×10／L，X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是（）A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、革兰氏阴性杆菌D、莫拉卡他菌E、肺炎衣原体96.男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下