2024年湖南住院医师-湖南住院医师康复理疗科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年湖南住院医师-湖南住院医师康复理疗科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.肩活动范围的恢复治疗不包括（）A、Codman练习B、牵伸关节囊后部C、姿势的生物力学D、牵伸肩胸关节稳定肌E、爬墙练习2.SAH急性期，下列哪些药物在治疗上无价值（）A、尼莫地平B、6-氨基己酸C、甘露醇D、镇静剂（安定等）E、低分子右旋糖苷3.属于脊髓损伤后压疮好发部位的有（）A、坐骨结节B、骶尾部C、小腿三头肌D、胫骨粗隆4.脑发育正确的叙述是（）A、成人脑重约为体重的5%B、5岁时神经细胞分化基本完成C、新生儿的活动主要由大脑皮层调节D、神经系统是胚胎时第一个形成的系统E、神经髓鞘的形成和发育约在5岁左右完成5."猿手"见于哪种神经损伤（）A、腋神经B、桡神经C、肌皮神经D、正中神经E、尺神经6.调节超短波治疗机输出时，不论治疗剂量大小，只需观察氖光灯亮度和询问病人感觉。（）7.COPD康复评定内容包括（）A、呼吸功能评估B、运动能力评定C、日常工作能力评定D、心理状态评估E、生活质量评估8.大脑后动脉（）A、供应大脑半球内侧面3／4部分B、供应大脑半球背外侧面2／3部分C、基底动脉的终支是D、供应脑干和小脑E、供应眼部和大脑半球前3／5部分9.怀疑肱二头肌断裂时肉眼观察两上肢之间差异，最有效的方法是（）A、Yergason试验B、Ludington试验C、Speed试验D、空罐试验E、Apprehension试验10.通过最大阻抗，快速牵伸与螺旋对角模式易化正常运动（）A、Bobath方法B、Rood方法C、运动再学习方法D、PNF方法E、Brunnstrom方法11.肛门黏膜皮肤交界处感觉存在代表____。12.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）A、肱三头肌牵拉B、肱二头肌牵拉C、肱二头肌及旋后肌牵拉D、旋前圆肌牵拉E、旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉13.支配咀嚼肌（）A、面神经B、三叉神经C、副神经D、舌神经E、嗅神经14.Vojta法主要是通过控制异常的姿势反射和促进正常的姿势反射来治疗小儿脑瘫。（）15.全面康复分为医学康复、康复工程、教育康复、职业康复和社会康复五个方面。（）16.特殊平衡反应是____和____。17.车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）A、吸氧，减轻呼吸困难B、可能有气胸存在，立即拍胸片C、清除口、鼻腔出血和异物D、休克代偿期，紧急输液补充血容量E、应用抗生素18.超声波机械效应与热效应继发产生的理化效应有（）A、空化作用B、弥散作用C、触变作用D、聚合与解聚作用E、改变组织氢离子浓度作用19.做直腿抬高试验检查时，当患者下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛，即为直腿抬高试验阳性（）A、50°B、60°C、70°D、80°E、90°20.试述矫形器有哪些功能。21.下列哪项不符合急性脊髓炎（）A、早期有尿便潴留B、多为横贯性损害C、病变以颈髓最常见D、病变以胸髓最常见E、为急性非特异性炎症22.当达到K平衡电位时（）A、膜内电位为正B、K+的净扩散为零C、膜两侧电位梯度为零D、膜外K+浓度高于膜内E、膜两侧K+浓度梯度为零23.患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）该病的病因首先考虑为（）A、病毒感染B、肿瘤C、椎间盘突出D、化脓性炎症E、结核24.各种原因所致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能的异常或缺损称为（）。A、残损B、残疾C、残障D、残废E、损伤25.关于类风湿结节的特点错误的是（）A、直径数毫米至数厘米B、质硬C、有压痛D、常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E、对称性26.男，30岁，头昏，乏力2年，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl），眼底视网膜动脉细窄迂曲。最佳治疗方案是（）A、血液透析B、腹膜透析C、应用降血压药物D、应用促红细胞生成素E、饮食和对症治疗等非透析综合治疗27.对室性心动过速描述错误的是（）A、可出现融合波B、QRS波增宽C、可发展为心室颤动D、右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动E、左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数28.男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现：（）A、两肺可闻及散布哮鸣音B、两肺可闻及散布湿啰音C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音D、可闻及胸膜摩擦音E、两肺可闻及散布哮鸣音和湿啰音29.具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为（）A、电睡眠疗法B、经皮电神经刺激疗法C、正常肌肉的低频电疗法D、直流电断续波疗法E、电兴奋疗法30.直流电通电时兴奋性出现在阳极处，断电时兴奋性出现在阴极处。（）31.关于TIA下列哪些描述是正确的（）A、脑CT扫描正常B、传统TIA定义时限为24小时内恢复C、颈内动脉系统TIA通常持续时间短，发作频率小，较多进展为脑梗死D、椎-基底动脉系统TIA持续时间长，发作频率多，进展至脑梗死机会少E、TIA最常表现是运动障碍32.康复医学与临床医学的关系应是（）A、康复医学是临床医学的延续B、康复医学是临床医学的加强C、康复医学是临床医学的辅助D、两者并列而相互渗透E、两者独立而互不相干33.特发性面神经麻痹出现食物易滞留时，多是（）A、口轮匝肌瘫痪B、颊肌瘫痪C、以上全正确D、以上全错误E、表情肌全部受累34.RA累及髂关节时可出现（）A、臀部疼痛B、髂关节活动受限C、髂关节肿胀不明显D、下腰部疼痛E、以上都是35.当软组织和关节挛缩时可以应用____。36.刺激神经干时，运动纤维的兴奋双向传导，向下传导引起肌肉兴奋，其电反应为（）A、F波B、M波C、H波D、F反应E、P反应37.关节松动术手法Ⅳ级（）A、治疗关节疼痛伴有僵硬B、治疗关节因周围组织粘连、挛缩引起的关节活动受限C、治疗关节疼痛伴有血肿D、治疗因痉挛引起的关节活动受限E、治疗因疼痛引起的关节活动受限38.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是（）A、手术B、理疗C、痛点注射醋酸氢化泼尼松D、按摩E、石膏固定39.第2颈椎棘突的体表定位标志在（）A、枕骨粗隆下方B、枕骨粗隆下方1cmC、枕骨粗隆下方2cmD、乳突上方2cm水平E、平乳突水平40.男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）A、暂不缝合，做延期缝合B、尽力直接缝合C、开放换药，直到愈合D、两侧做减张切口，缝合原创口E、两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖41.简述残端痛的处理。42.高频电治疗中能致骨内固定物周围组织烧伤、坏死的治疗，是短波电疗法。（）43.烧伤的原因有（）A、火焰B、电流C、热水泥D、化学物质E、放射性物质44.[病例分析]男患，22岁，2005年3月25日因"左颊部疼痛"到某医院就诊，查体时除发现8+齿阻生外，未见其他异常，给予"红霉素、甲硝唑"抗感染治疗。4天后，患者洗脸时左眼进水，照镜子时发现左眼闭不全、左额纹消失，刷牙时左口角漏水。随至某市中心医院神经内科就诊。查体：神清语利，左侧额纹消失、不能皱额蹙眉、眼裂变大、闭合不全，闭眼时眼球向外上方转动、显露白色巩膜，示齿时口角偏向右侧，鼓腮和吹口哨漏气，余神经系统检查未见异常。1．该患的临床诊断及诊断依据是什么？2．应和哪些疾病鉴别？3．应做哪些辅助检查？4．该疾病的治疗原则是什么？45.腕管综合征的保守治疗不包括（）A、全身调节方案B、夹板制动C、柔和的屈伸牵伸D、手部激烈的增强肌力练习E、休息，不作加重的活动46.根据药物化学结构，NSAID可分为（）A、昔康类B、甲酸类C、比唑酮类D、昔布类E、丁酸类47.男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征（+）。于上述情况中，以下哪一项诊断最为可能（）A、右侧大脑中动脉主干闭塞B、左侧大脑中动脉主干闭塞C、右侧基底节区出血D、左侧基底节区出血E、小脑出血48.手感觉测试是（）A、Moberg拾物测验B、关节活动范围的测量C、肌力检查D、Tinel’s征检查E、以上均可以49.男，54岁。突发头痛、呕吐8小时。查体：神志清，颈强直。头颅CT提示前纵裂池积血，最可能的颅内动脉瘤是（）A、前交通动脉瘤B、大脑中动脉动脉瘤C、基底动脉动脉瘤D、颈内动脉动脉瘤E、前床突旁动脉瘤50.等速运动检查的绝对禁忌证是（）A、关节活动受限B、严重的关节积液或滑膜炎C、亚急性或慢性扭伤或损伤D、心血管疾病E、骨关节稳定51.与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）A、肠道细菌感染B、肺炎克雷伯杆菌C、HLA-B27D、链球菌感染E、泌尿系感染52.Weber综合征（）A、同侧动眼神经瘫，对侧不自主运动B、外展及面神经交叉瘫C、同侧凝视麻痹和周围性面瘫，对侧偏瘫D、动眼神经交叉瘫E、病侧小脑性共济失调，意向性震颤，舞蹈样不自主运动53.女性，42岁。摔伤右小腿，伤后X线检查提示胫腓骨中下段横形骨折。首选的治疗是（）A、不须处理，严密观察B、持续性骨牵引C、切开复位内固定D、透视下闭合复位、经皮克氏针内固定E、手法复位，石膏外固定54.骨质分为骨密质和骨松质。（）55.前交叉韧带损伤，哪项试验可能阳性（）A、轴移试验B、侧方应力试验C、Apley试验D、Allen试验E、4字试验56.按临床特点分类脑瘫可分为_________、_________、_________、_________、________、_________、_________和_________八种.57.失读症的损伤部位是（）A、Wernicke区B、Broca区C、额中回后部D、额上回后部E、角回58.男性，26岁，腹痛、脓血便7天，关节肿痛3天，体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+）。双足底皮肤可见红斑，散布黄棕色水疱、血痂、溃疡，尿白细胞4～5个／HP，可能诊断为（）A、强直性脊柱炎B、风湿性关节炎C、Reiter综合征D、反应性关节炎E、贝赫切特（白塞）病59.以下哪项发生病变时，可出现Beever征（）A、T9-10B、T7-8C、T8-9D、T10-11E、T6-760.肌张力增高可分为____和____两种。61.确定C5平面损伤的代表性肌肉是（）A、肱三头肌B、腕伸肌C、腕屈肌D、掌长肌E、肱二头肌62.软组织损伤后早期的按摩应（）A、按压伤处以镇痛B、用滚法以镇痛C、用擦法以改善血液循环D、用轻柔手法镇痛E、在损伤部位的近端做向心性按摩，以促进静脉回流，减轻水肿63.男患，75岁，高血压病史15年，5天前出现视物不清。查体：左侧同向偏盲，两侧额纹对称，眼睑闭合有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍。病变部位是（）A、右枕叶皮质B、左侧内囊C、右侧内囊D、左侧脑桥E、右侧脑桥64.脊柱侧凸的最常见类型是（）A、退行性B、特发性（自发性）C、瘫痪性D、先天性E、功能性65.颈（段）脊髓病患者最不常见的主诉是（）A、颈痛B、步行困难C、无力D、手笨拙E、手麻木66.康复评定的目的是（）A、疾病诊断的方法B、评定生活自理能力C、确定残疾分级D、帮助患者重新择业E、了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据67.22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60度，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型（）A、左股骨颈，经颈内收型骨折B、左股骨颈，经颈外展型骨折C、左股骨颈，无移位完全型骨折D、左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折E、左股骨颈中段不完全内收型骨折68.男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是（）A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉69.减速伤常导致（）A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、冲击点伤D、对冲伤E、冲击点伤和对冲伤同时出现70.运动中枢位于大脑皮层（）A、额叶中央后回B、额叶中央前回C、顶叶中央后回D、额叶额中回E、额叶额下回71.患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治该患者应高度怀疑（）A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、痛风关节炎D、骨关节炎E、风湿性关节炎72.以下临床表现为髓内病变所致的是（）A、感觉障碍为传导束性，一侧开始B、痛温觉障碍自下向上发展C、脑脊液蛋白增高明显D、早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩E、早期根痛剧烈，部位明显73.干扰电治疗时，两组不同频率的电极只需并置于病灶两侧。（）74.关节置换术常见并发症有____、____和____。75.俯卧位平衡反应形成时间（）A、6个月B、7～8个月C、8～9个月D、10个月E、12～21个月76.女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。提示：DSA检查结果提示前交通动脉瘤。此患者按Hunt-Hess分级属于下列哪一级（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级F、0级77.请指出圆圈所画部位为何瓣膜听诊区？（）A、肺动脉瓣区B、主动脉瓣区C、主动脉瓣第二听诊区D、二尖瓣区E、三尖瓣区78.骨折后肢体从非使用性运动过渡到正常运用，应具备的条件（）A、骨愈合B、伤口愈合C、足够的肌力D、外固定器E、一定范围的关节ROM79.有关烧伤后运动治疗，错误的是（）A、目的是维持关节活动范围，防止挛缩，保持肌力B、应在患者入院后尽早进行C、以被动活动为主D、应包括未烧伤的部位E、可与理疗结合80.颈椎牵引的作用有（）A、解除颈肌痉挛，使颈部肌肉放松B、恢复颈椎椎间关节的正常序列C、拉大椎间隙，减轻颈椎间盘内压力D、伸张被扭曲的椎动脉E、使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫81.治疗针对刺激和最大地利用CNS损伤后的重新组织的适应能力是（）A、Bobath方法B、Brunnstrom方法C、PNF方法D、Rood方法E、运动再学习法82.某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。诊断应首先考虑（）A、风湿性关节炎B、骨关节炎C、银屑病性关节炎D、类风湿性关节炎E、赖特综合征83.试述特发性面神经麻痹的鉴别诊断。84.盘蜡法时的温度（）A、15～20℃B、50～55℃C、55～60℃D、60～70℃E、30～40℃85.确定短波与超短波剂量时应考虑的因素（）A、电极面积B、疾病的部位C、空气间隙D、作用时间E、输出强度86.精密抓握的主体是（）A、拇指列B、中间列C、内侧列D、手休息位E、手功能位87.椎动脉分支包括（）A、延髓动脉B、内听动脉C、小脑后下动脉D、小脑前下动脉E、脑桥支88.COPD最常见的病因为（）A、空气污染B、吸烟C、呼吸系统反复感染D、营养不良E、遗传因素89.反射弧由____、____、____、____和____构成。90.男患，60岁，以"晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体：神清，构音障碍，右侧眼裂小、瞳孔小、光反射（+），右侧软腭运动障碍，咽反射（-），右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征（-）。治疗上最宜采用的方法（）A、抗血小板聚集治疗B、B.重组组织型纤溶酶原激活物（rt-P静脉溶栓C、脑代谢活化剂D、钙通道阻断剂E、高压氧舱91.低频电流的特点是：1）____较直流电弱；2）无明显____作用；3）对感觉神经和运动神经都有____作用；4）频率低，不易通过电容，进入人体____。92.对构音障碍患者的评定方法有____、____。93.膝骨性关节炎应加强股四头肌与腘绳肌的负重的等长功能收缩练习。（）94.女性，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选（）A、镇痛气雾喷剂B、物理疗法C、局部封闭D、石膏制动E、按摩95.肺功能检查是评价COPD患者的肺功能障碍程度及观察治疗效果不可缺少的一项检查。（）96.力量性项目（）A、以训练肌肉力量和消除局部脂肪为目的B、以放松肌肉和调节神经为主要目的C、以纠正躯体解剖结构异常为目的D、以健身，改善心脏和代谢功能为目的E、以增加韧带、肌腱柔韧性为目的97.对于心房颤动，下列哪项不正确（）A、心律绝对不齐B、心音强弱不等C、可以听到第三心音D、心率小于脉率E、心电图P波消失，代之以f波98.男，40岁，双下肢被车轮压伤6小时，查体：P115次／分BP90/60mmHg股骨干开放性骨折，双下肢多处皮肤撕脱伤。急救过程中密切注意的电解质表现是（）A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、高钙血症99.股骨下端病变，疼痛剧烈，病程进展快（）A、骨肉瘤B、骨软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨瘤E、软骨瘤100.大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是（）A、对侧偏瘫，不伴脑神经瘫B、以下肢为重的对侧偏瘫C、对侧均等性轻偏瘫D、以上肢为重的对侧偏瘫E、对侧偏瘫，上下肢均为0级第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：E3.参考答案：A,B,D4.参考答案：D5.参考答案：D6.参考答案：错误7.参考答案：A,B,C,D,E8.参考答案：C9.参考答案：B10.参考答案：D11.参考答案：不完全性脊髓损伤12.参考答案：C13.参考答案：B14.参考答案：错误15.参考答案：正确16.参考答案：保护性伸展反应；跨步及跳跃反应17.参考答案：C18.参考答案：A,B,C,D,E19.参考答案：C20.参考答案：矫形器的功能：①稳定与支持：通过限制关节的异常运动来保持其稳定性，或通过稳定关节来恢复肢体的承重能力。②固定与矫正：通过固定病变的肢体来矫正肢体的畸形或防止畸形加重。③代偿与助动：通过某些装置（如橡皮筋、弹簧等）来代偿失去的肌肉功能，使瘫痪的肢体产生运动。21.参考答案：C22.参考答案：B23.参考答案：E24.参考答案：A25.参考答案：C26.参考答案：E27.参考答案：E28.参考答案：E29.参考答案：B30.参考答案：错误31.参考答案：A,B,C,D,E32.参考答案：D33.参考答案：B34.参考答案：E35.参考答案：矫正畸形夹板3