2024年湖南住院医师-湖南住院医师眼科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年湖南住院医师-湖南住院医师眼科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.视网膜水肿主要发生在疏松的内层（）2.引起后天性夜盲的原因多见于（）A、高度近视B、视网膜脉络膜炎C、青光眼D、视神经炎E、维生素A缺乏3.白内障术后全层角膜水肿，与（）功能不良有关。4.患者女性，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。VodHM／10cm，Tod38mmHg，Vos1．0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房轴深3．5C．T．，房水（-），瞳孔6mm×6mm，色素外翻，虹膜面见新生血管，晶状体混浊，视乳头轻度水肿，视网膜广泛火焰状出血，黄斑区水肿。左眼无充血，角膜透明，前房轴深3．5C．T．，房水（-），晶状体轻浊，眼底正常。患者用药眼压控制不良，行小梁切除术。术后3天右眼拆除可调整缝线后眼压升高。Tod32mmHg，右眼滤过泡轻度隆起，角膜透明，前房轴深1．5C．T．，中周至周边部前房消失。眼部B超未发现异常。诊断考虑（）A、抗青光眼术后滤过泡渗漏B、脉络膜出血C、脉络膜脱离D、恶性青光眼E、以上都不是5.湿性老年黄斑变性和干性老年黄斑变性的区别是（）A、有无视网膜下新生血管膜B、视力下降的严重程度C、有无玻璃膜疣D、有无视物变形E、以上都不正确6.简述弥散性血管内凝血(DlC)发生的病因和发病机制。7.“不可逆性”休克与下列哪项无关？（）A、微循环缺血性缺氧B、DICC、微循环衰竭D、各重要器官功能代谢障碍8.Sturge-Weber综合征是指（）A、颜面血管瘤B、白内障C、脉络膜血管瘤D、脑膜血管瘤E、青光眼9.肝功能障碍时肝细胞对（）的灭活能力减弱，若伴腹水形成致使（），从而引起（）分泌增加，导致钾的丢失增加而发生低钾血症。10.患者，女，9岁，主因左眼红肿，疼痛，转动时眼球疼痛加重2天而入院，既往感冒持续2月，刚好转，检查：T：37．2℃，眼部检查：视力右1．0，左0．8，右眼前节及眼底未见异常，左眼上、下睑皮肤红肿（++），结膜充血水肿（++），左眼球轻度前突。为明确诊断，应进一步检查（）A、血常规B、血糖C、眼部B超D、血常规+眼眶叮E、眼部MRl11.恶性泪腺混合瘤的特点（）A、局部疼痛B、眼球突出发展迅速C、CT示不规则肿物，邻近骨质破坏D、以上全是E、复视或视力下降12.中子或质子束可引起（）A、雪盲B、日光性视网膜病变C、放射性视神经病变D、吹玻璃工人白内障E、视网膜出血13.中心暗点一般不见于（）A、老年性黄斑变性B、视网膜分支静脉栓塞C、视神经萎缩D、黄斑裂孔E、球后视神经炎14.能引起虹膜异色的是（）A、纯铜异物B、铜合金异物（铜含量为80％）C、铁异物D、金异物E、铅异物15.双眼中较好眼的视力A、单眼盲者B、视力损伤者C、社会盲者D、经济盲者E、视力正常者16.双目间接检眼镜的特点有（）A、放大倍数较大B、可在较远距离查眼底C、所见眼底为倒像D、一般需散瞳查E、可见范围较小17.血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（）A、影响大脑皮质的兴奋及传导功能B、使乙酰胆碱产生过多C、干扰脑细胞的能量代谢D、使脑干网状结构不能正常活动18.化学烧伤的程度与化学物质的哪些因素有关（）A、性质B、与眼接触时间C、浓度D、pH值E、渗透力19.关于预防结膜炎传播的主要措施中，哪项不对（）A、医务人负伤止感染，对于超急牲细菌性结膜炎，检查时不用戴防护镜B、一眼患病应防另一眼感染C、严格消毒医疗器皿D、勤洗手、洗脸E、新生儿出生后常规应用抗生素眼水20.某女，36岁，右眼被碎玻璃溅伤1天。检查：全身情况尚可，右眼视力：手动，左眼视力：1．2；颞侧角膜可见穿通伤口。如果异物位于晶体内且晶体己混浊，应采取何种治疗措施（）A、原伤口取出异物B、先缝合伤口，1个月后再取异物C、经睫状体扁平部切口取异物D、摘除晶体的同时取出异物E、行玻璃体切除术取异物21.生理盲点的形成，是由于（）A、视乳头处有筛板覆盖B、视乳头处无神经纤维C、视乳头处无视细胞D、视乳头处有中央血管穿过E、视乳头处无色素上皮层22.慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于（）。A、结合钙减少B、游离钙减少C、促进血磷升高D、抑制肠道吸收钙E、抑制骨骼脱钙23.肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是（）A、甲状腺激素灭活减少B、胰岛素灭活减少C、激素灭活减少D、抗利尿激素灭活减少24.视网膜感光细胞中，锥细胞分布于（），司（）；杆细胞分布于（），司（）。25.急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有（）A、少尿或无尿B、水中毒C、氮质血症D、低钾血症E、代谢性酸中毒26.视野的特征不符合（）A、某些眼病有特征性的视野改变B、可检测黄斑以外视网膜功能C、有中心视野与周边视野之分D、反映了周边视力E、看到的是眼球正前方的空间范围27.发热时基础代谢率和心事有何改变？28.疾病的概念下列哪项提法较正确（）。A、是机体在一定病因损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动B、疾病即指机体不舒服C、疾病是机体对内环境的协调障碍D、疾病是不健康的生命活动过程29.构成泪膜中间的是（）A、脂质层B、水液层C、黏蛋白层D、上皮层E、基质层30.禁行一期人工晶状体植入的指征有（）A、1岁幼儿B、前房积脓C、晶状体后囊破裂D、玻璃体积血E、以上都是31.视乳头缺损与视神经萎缩的区别错误的有（）A、视乳头缺损视野常表现为生理盲点扩大B、视神经萎缩常表现为视野向心性缩小C、视乳头缺损均为先天发育异常D、视神经萎缩均为视网膜脉络膜疾病继发改变E、视乳头缺损观察眼底，视乳头常为正常大小的数倍32.关于酸烧伤和碱烧伤，正确的是（）A、酸性物质能凝固组织蛋白，因而后果严重B、以上都不对C、酸性物质能溶解组织蛋白，因而组织损伤相对较轻D、碱性物质能溶解组织蛋白，因而组织损伤相对较轻E、碱性物质能溶解组织蛋白，因而后果严重33.为什么说氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展？34.外伤性PVR的形成和治疗，哪些说法是错误的（）A、与眼球破裂和眼内异物有关B、与眼球破裂伤创口缝合时嵌顿玻璃体未处理干净有关C、与眼内异物伤道周围的玻璃体未完全清除有关D、必须行玻切手术E、与严重的玻璃体积血未及时手术清除有关35.有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确（）A、呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程B、判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO250mmHgC、呼吸衰竭可分为低氧血症型（Ⅰ型）和低氧血症伴高碳酸血症型（Ⅱ型）D、呼吸衰竭患者（未经治疗时）可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低36.患者，女性，18岁。有轻微异物感，右眼鼻侧可见隆起红色小病灶，约3mm，周围有充血区。最可能诊断为（）A、沙眼B、泡性结膜炎C、腺病毒性结膜炎D、春季卡他性结膜炎E、淋球菌性结膜炎37.低度远视（）A、看远不清楚，看近清楚B、看远看近均不清楚C、看远清楚，看近不清楚D、看远看近均清楚，但均需要调节E、看远看近均清楚，看近需要调节38.向心性视野缩小可见于（）A、中心性浆液性视网膜脉络膜病变B、黄斑变性C、视网膜色素变性D、癔病E、青光眼晚期39.口服用药后，药物经角巩膜缘毛细血管可到（）A、角膜B、眼球外部C、视网膜玻璃体D、视神经E、房水40.致眼部感染最严重的一种常见菌为（）A、大肠杆菌B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌41.导致慢性泪囊炎的主要病因是（）A、泪总管阻塞B、泪囊狭窄C、泪小点闭合D、泪小管阻塞E、鼻泪管阻塞或狭窄42.患者男，48岁，高度近视20余年。右眼突然视力下降，眼前黑影遮盖3天，首先应考虑（）A、玻璃体积血B、玻璃体后脱离C、玻璃体液化D、孔源性视网膜脱离E、后巩膜葡萄肿形成43.心衰时心率加快代偿反应的机制是（）。A、心输出量减少，压力感受器传入冲动减少，心迷走紧张性减弱B、心输出量减少，压力感受器传入冲动增加，心迷走紧张性减弱C、心舒末期容积增大、压力上升，容量感受器兴奋引起交感神经兴奋性增加D、心舒末期容积减少、压力下降，容量感受器兴奋引起交感神经兴奋性增加E、心舒末期容积减少、压力下降，容量感受器兴奋引起心迷走神经兴奋性增加44.2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中，增生性糖尿病性视网膜病变的指征包括（）A、玻璃体积血B、视网膜内微血管异常C、静脉串珠D、新生血管形成E、视网膜前出血45.患者，女，50岁。主因右眼被玉米叶划伤1天入院。查：右眼睫状充血，角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶、略隆起，表现较干燥，周边呈毛刺状改变，角膜基质层水肿、前房可见约1mm积脓。该病例最可能的诊断（）A、蚕蚀性角膜炎B、真菌性角膜炎C、绿脓杆菌性角膜炎D、棘阿米巴角膜炎E、树枝状角膜炎46.关于带状疱疹性睑皮炎的临床表现，错误的是（）A、数日后疱疹逐渐于涸，最后结痂，不留瘢痕B、正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者容易发生本病C、炎症消退后，皮肤感觉数日后方可恢复D、发病数日后，皮肤上出现成簇的疱疹，局限于面部的一侧，不超过中线E、发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈的疼痛47.眼球向下移位、内陷，并有固定性复视（）A、眶上裂综合征B、眶尖综合征C、眶下壁骨折D、眶上壁骨折E、眶内壁骨折48.正常人30岁前角膜内皮细胞平均每平方毫米为（）A、2600～2800个B、150～2400个C、1500～2000个D、6000～8000个E、3000～4000个49.以下因素对病毒影响不正确的有（）A、对氧化剂敏感B、耐热不耐冷C、高压可使病毒灭活D、电离辐射可使病毒灭活E、紫外线可使病毒灭活50.青光眼滤过术后抗瘢痕形成的药物有（）A、维生素AB、氟尿嘧啶C、肾上腺素D、新斯的明E、丝裂霉素51.角结膜上皮原位癌的最佳治疗方案是（）A、局部冷冻B、锶-90放射治疗C、丝裂霉素局部注射D、单纯手术切除E、手术切除联合板层角膜移植52.传染病形成的重要环节包括（）。A、传染源B、传播途径C、潜伏期D、易感人群53.白内障术后角膜失代偿首选的治疗方法是（）A、全层角膜移植B、摘除人工晶体C、保守治疗D、板层角膜移植E、眼球摘除54.视疲劳可出现的症状有（）A、肌源性眼痛B、恶心C、视物不清D、注意力不集中E、慢性结膜炎55.假同色图检查色觉不正确的做法是（）A、在自然光线下判读B、应在5秒内读出C、在白炽灯下进行D、心情要放松E、图表距眼半米56.氨增高引起中枢神经系统功能障碍是因为（）。A、使脑组织ATP减少B、引起神经元变性C、使兴奋性神经递质减少D、干扰神经细胞膜离子转运E、增加假性神经递质57.Kayser-Fleischer环为铜在角膜哪一层的沉积（）A、上皮层B、前弹性层C、基质层D、后弹性层E、内皮层58.关于眶上裂，说法错误的是（）A、由蝶骨组成B、与颅前窝相通C、眼上静脉及脑膜中动脉由此通过D、眶上裂综合征可出现眼球固定、瞳孔散大E、动眼神经、滑车神经、外展神经均由此通过59.禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是（）A、视网膜中央动脉阻塞B、球后视神经炎C、视网膜血管炎D、视网膜中央静脉阻塞E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变60.不属于慢性滤泡性结膜炎的是（）A、结膜无肥厚B、结膜充血有分泌物C、不留瘢痕D、可伴有角膜血管翳E、滤泡多见于睑结膜及下方穹窿61.结膜炎时主要体征有（）A、结膜充血B、乳头增生C、球结膜水肿D、分泌物增多E、滤泡形成62.急性肾小管坏死患者，肾功能恢复得最慢的是（）。A、肾小球滤过功能B、肾血流量C、肾小管分泌功能D、肾小管浓缩功能E、集合管分泌功能63.患者，女性，32岁，右眼上睑肿痛，流泪伴发热1周，查体：右眼视力正常，右眼上睑红肿，以外侧明显，呈"S"外观，外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块，压痛明显，颞侧结膜充血水肿，右侧耳前淋巴结肿大。可能的诊断是（）A、眼睑皮样肿B、急性泪囊炎C、泪腺多形性腺瘤D、眦部睑缘炎E、急性泪腺炎64.麻痹性内斜视可见（）A、交叉复视B、同侧复视C、混淆视D、复视E、以上都不正确65.固定性斜视（）A、被动牵拉试验阳性B、代偿头位C、被动牵拉试验阳性，并伴代偿头位D、被动牵拉试验阴性，无代偿头位E、主动牵拉试验阳性66.Duane眼球后退综合征的特征为（）A、眼球内转或外转受限B、内转睑裂变窄C、外转睑裂变宽D、内转眼球内陷E、以上都是67.以下有关乳头状瘤，正确的是（）A、好发于上睑睑缘B、边界模糊，表面呈暗红色，有蒂C、多由于细菌感染所致D、为增生的鳞状上皮覆盖血管纤维结缔组织，呈指头状突起，表面有角化过度或角化不全E、是一种少见的眼睑良性病变68.患者，女性，颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节，周围充血，顶部形成小溃疡，荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为（）A、翼状胬肉B、泡性结膜炎C、睑裂斑D、巨乳头性结膜炎E、特应性角结膜炎69.泡性角结膜炎属于一种微生物蛋白引起的迟发型过敏反应，常见的致病微生物包括（）A、结核杆菌B、金黄色葡萄球菌C、腺病毒D、白色念珠菌E、莫-阿双杆菌70.关于咽结膜热，何者不对（）A、由腺病毒3、4和7型引起B、多见于青壮年C、可偶发点状角膜炎D、常伴乏力、高热咽痛E、咽部及结膜充血71.角膜上皮缺损部位滴用荧光素钠后显现为（）A、钴蓝色B、黄蓝色C、紫红色D、黄绿色E、蓝绿色72.下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现（）A、皮肤苍白B、脉压变小C、端坐呼吸D、尿少73.春季角结膜炎患者可选用的药物（）A、色甘酸钠B、埃美丁C、典必殊D、氧氟沙星E、0.05％FK-50674.单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-I）感染的部位不包括（）A、生殖器B、眼睑皮肤C、黏膜D、头部皮肤E、面部皮肤75.第二斜视角是指（）A、主斜眼B、视力差的眼C、屈光度高的眼D、麻痹眼注视时，健眼的斜视角E、健眼注视时，麻痹眼的斜视角76.青光眼斑是一种继发性白内障（）77.肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是（）。A、少尿B、无尿C、等渗尿D、管型尿E、尿钠浓度降低78.细菌性角膜炎发病的危险因素有（）A、维生素缺乏B、长期使用免疫抑制剂C、干眼症D、糖尿病E、角膜接触镜79.正常双眼眼压差异（）A、10～21mmHgB、≤5mmHgC、≤8mmHgD、＞5mmHgE、＞8mmHg80.DR激光治疗，不但可使病变的毛细血管闭塞，还可封闭渗漏，消除水肿，有助于减缓或停止病变的发展（）81.不符合角膜白斑特点的有（）A、混浊呈乳白色而有光泽B、角膜全层混浊C、表面平坦D、仍可透见虹膜E、属瘢痕性角膜混浊82.下列哪项最符合心力衰竭的概念（）A、心输出量不能满足机体的需要B、心脏每搏输出量降低C、静脉回心血量超过心输出量D、心功能障碍引起大小循环充血E、全身性水肿的综合征83.长期应用激素易引起激素性青光眼、白内障，且局部应用过久也易致真菌感染（）84.彻照法检查眼屈光介质有无混浊时，若患者转动眼球时黑影不动，提示混浊位于（）A、角膜B、脉络膜C、玻璃体D、视网膜E、晶状体85.肝性脑病时血氨增高的主要原因是（）A、谷氨酰胺合成障碍B、鸟氨酸循环障碍C、肠道细菌产生的尿素酶增多D、肠道细菌产生的氨基酸氧化酶增多86.眼外肌中仅有一支眼动脉供血的直肌是（）A、内直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、以上都不是87.猫爪综合征属于（）A、滤泡性结膜炎B、乳头性结膜炎C、结膜肉芽肿D、真膜形成E、结膜溃疡88.下列疾病较少发生玻璃体积血的是（）A、视网膜静脉阻塞B、视网膜裂孔C、Terson综合征D、脉络膜恶性黑色素瘤E、葡萄膜炎89.CT示：视神经梭形肿大，肿瘤边界清楚，内密度均匀，诊断为（）A、视神经脑膜瘤B、视神经胶质瘤C、视盘黑色素瘤D、以上均可出现E、以上均无90.交感性眼炎的潜伏期一般为（）A、3～4个月B、2～3个月C、2周～2个月D、4～6个月E、1～2周91.测定血清转氨酶水平为什么可反映肝细胞受损状况？92.视网膜脱离可分为（）A、继发性B、出血性C、渗出性D、裂孔性E、牵拉性93.下列有关睑腺炎的临床表现，不正确的是（）A、外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，初起红肿弥散，有硬结、剧烈疼痛和压痛B、患处红肿热痛C、内睑腺炎可见睑结膜面弥散性充血肿胀，有硬结、疼痛和压痛D、若致病菌毒性强烈或患者抵抗力低下时可发展成为眼睑脓肿甚至败血症或海绵窦血栓形成E、如感染靠近外眦部，还会引起反应性球结膜水肿94.下列哪项属于白内障超声乳化术的优点（）A、手术适应症较广B、减少脉络膜渗出及出血C、术后视力恢复快D、超声乳化技术容易掌握E、减少角膜散光95.恶性肿瘤引起发热的原因是（）。96.下列哪些属于视乳头炎的病因（）A、糖尿病B、色素膜炎C、扁桃体炎D、结核E、流感97.利钠激素（ANP）的作用是什么？98.肝性腹水形成的机制有（）、（）、（）、（）。99.关于沙眼哪项不正确（）A、病原体是D-K型沙眼衣原体B、早期即可出现角膜血管翳C、眼红、痛、流泪D、睑结膜乳头增生E、上下穹窿布满滤泡100.患者，女性，56岁，左眼溢泪2个月余。查体：左眼视力1．0，左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，伴黏性分泌物流出，余未见异常。考虑诊断为（）A、泪总管阻塞B、鼻泪管阻塞C、鼻泪管狭窄D、鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎E、泪小管阻塞第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：正确2.参考答案：E3.参考答案：角膜内皮4.参考答案：D5.参考答案：A6.参考答案： (1)组织严重破坏使大量组织因子进入血液，启动外源性凝血系统。 (2)。血管内皮细胞损伤，激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统。 (3)红细胞、白细胞和血小板大量破坏时，分别释放大量不同的促凝血物质。促进DIC形成。 (4)羊水、癌细胞或其他异物颗粒进入血液亦可激活内源性凝血系统。7.参考答案：A8.参考答案：A,C,D,E9.参考答案：激素；有效血容量不足；醛固酮10.参考答案：D11.参考答案：D12.参考答案：C13.参考答案：B14.参考答案：C15.参考答案：C16.参考答案：B,C,D17.参考答案：C18.参考答案：A,B,C,D,E19.参考答案：A20.参考答案：D21.参考答案：C22.参考答案：B23.参考答案：C24.参考答案：黄斑区；明视觉和色觉；黄斑以外的视网膜区域；暗视觉25.参考答案：A,B,C,E26.参考答案：E27.参考答案： 发热时会引起机体的基础代谢率增高和心率加快。一般体温升高1℃，基础代谢率提高13％。体