2024年湖北住院医师-湖北住院医师胸心外科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年湖北住院医师-湖北住院医师胸心外科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是（）A、是一圆形管状器官，长5～8cm，直径0.5～0.8cm，远端为盲端，近端与盲肠相通B、血供为回结肠动脉分支，为终末动脉，静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉C、黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈纵行分布D、阑尾尖端较为游离，根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位E、阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1／3处2.男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用（）A、抗胆碱药物B、吗啡止痛C、5.氟尿嘧啶D、钙剂E、抗生素3.患者女，23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃，脉搏128次/分。正确的紧急处理措施是（）。A、镇静、吸氧、维持体液平衡B、给予普萘洛尔C、冬眠疗法配合物理降温D、口服复方碘溶液或静脉滴注10%碘化钾E、以上都是4.以下对原发性肝癌的论述，不正确的是（）A、是指原发于肝实质细胞或胆管细胞的恶性肿瘤B、乙型（HBV）与丙型（HCV）肝炎病毒与肝癌关系密切C、纤维板层肝癌是肝细胞癌的常见类型，半数发生于肝右叶D、按组织和细胞学类型分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型三类E、根据肝癌的形态具体分为巨块型、结节型和弥漫型三型5.手外伤清创时，处理方法不正确的是（）。A、争取在6～8小时内进行B、骨折或脱位尽可能予以复位固定C、对未失活的皮肤尽量充分保留D、不用止血带E、注意保护重要的神经和血管6.出现下列哪种情况，可确诊为后尿道完全断裂。（）A、会阴部血肿B、下腹及骨盆部皮下瘀斑C、骨盆挤压试验（+）D、插导尿管不能进入膀胱E、尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱7.关于壶腹部癌的诊断，下列选项不正确的是（）。A、首选为B超检查B、检查方法基本上与胰腺癌相同C、十二指肠镜检查对诊断有帮助D、ERCP检查有重要鉴别意义E、核素检查可显示病变大小8.下述哪一项不符合小儿阑尾的特点。（）A、婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大B、学龄期儿童阑尾渐呈管状C、婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生D、儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔E、婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿9.胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时，不会发生（）A、压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症B、感染性休克C、急性胰腺炎D、肝脓肿E、胆道出血10.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。 经检查，病理诊断为浅表性膀胱癌（T1）。治疗宜采取（）。A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、经尿道电切术E、全膀胱切除术11.烧伤休克期微血管变化经过（）。A、微血管收缩到痉挛到扩张B、微血管痉挛到扩张到痉挛C、微血管麻痹到扩张到痉挛D、微血管痉挛到扩张到麻痹E、微血管痉挛到变性到扩张12.男性，19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查：股骨下端溶骨性骨破坏，可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是（）。A、软骨肉瘤B、纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤13.回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（）A、小穿孔已自愈B、未进饮食，肠腔无内容物C、机体防御能力强，反应迟钝D、肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞E、肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏14.一参加集训新兵，近1个月来出现右小腿肿痛，X线示右胫骨中上1/3横形骨折线，有骨痂形成，未见明显移位。最可能的原因是（）。A、直接暴力B、间接暴力C、积累性劳损D、肌肉牵拉力E、骨骼疾病15.女，24岁，右肾结核行右肾切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，IVP见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛，尿常规白细胞0～2/HP，目前治疗应选择（）。A、左肾造瘘术B、继续抗结核治疗C、左尿管皮肤造瘘术D、膀胱扩大术E、膀胱造瘘术16.颈椎病行颌枕吊带牵引治疗，错误的是（）。A、适用于除交感神经型外的各型颈椎病B、牵引重量为2～6kgC、牵引时头前屈15°D、可解除肌痉挛E、可使小关节内的滑膜皱襞复位17.女性，38岁。B超检查发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助。（）A、CT检查B、尿查脱落细胞C、逆行肾盂造影D、核素肾显像E、排泄性尿路造影18.下列慢性骨髓炎的诊断依据，错误的是（）。A、反复发作B、患肢较健肢短缩C、有长期不愈合的窦道D、从窦道有死骨排出E、患肢皮肤菲薄，色泽暗19.胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）A、胃酸作用使创面渗血不易凝固B、胃窦部黏膜糜烂渗血C、反复溃疡使创面微血管渗出D、溃疡侵犯胰腺引起大出血E、溃疡基底动脉被腐蚀破裂20.烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是（）。A、急性起病B、氧合指数小于300mmHgC、X线胸片双肺浸润影D、肺动脉楔压（PAWP）小于18mmHgE、临床表现及辅助检查综合考虑21.女性，30岁，左腰部剧痛3天，尿常规示红细胞（+++），B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是（）。A、左肾结核B、左肾肿瘤C、左输尿管结石D、左输尿管肿瘤E、肾盂输尿管连接部狭窄22.拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取（）。A、热敷B、牵引C、推拿及理疗D、局部封闭E、石膏外固定23.以下哪一项不是经皮肾镜取石术的最佳适应证。（）A、鹿角形结石B、肾结石大小约1.5cmC、移植肾合并结石梗阻D、L4椎体以上输尿管结石，大小约1.5cmE、有症状的肾盏或憩室内结石24.基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标，其计算公式是（）A、基础代谢率=脉率×脉压-111B、基础代谢率=收缩压+舒张压-111C、基础代谢率=脉率+脉压+111D、基础代谢率=脉率+脉压-111E、基础代谢率=（脉率+脉压）×11125.男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是（）A、脾切除术B、脾下极切除术C、脾动脉结扎术D、脾修补术E、明胶海绵充填术26.以下我国直肠癌的特点，正确的是（）A、发病率较高，约占大肠癌的75%，发病年龄偏小，40岁开始成为高危发病年龄B、术后局部复发率和肝脏转移率较高C、低位发生率高，恶性程度高，病期较晚，5年生存率偏低，仍在50%左右徘徊D、约40%的病例因惧怕剜除肛门，直到症状明显加重时才接受手术E、以上都是27.关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列不正确的是（）A、前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显B、前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉C、前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍D、前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主E、前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全28.关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证，下列错误的是（）A、早期胃癌病变局限，无淋巴结转移者B、胃黏膜下癌，病灶直径1.5cm，术前检查无淋巴结转移者D、病变局限于黏膜层，术前检查仅有第一站淋巴结转移者E、病变局限，癌组织仅侵入肌层，未突破浆膜，胃周围淋巴结无明显转移者29.烧伤早期发生休克的主要原因是（）。A、疼痛刺激B、液体大量丢失C、感染D、应激反应E、心力衰竭30.对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的。（）A、基底型骨折容易愈合B、头下型骨折容易发生股骨头坏死C、股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小D、儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E、股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死31.下肢静脉曲张能否手术的关键是（）A、曲张静脉病变程度B、交通静脉瓣膜功能是否健全C、深静脉是否通畅D、小隐静脉是否受累E、以上均不是32.绝经期前的ER阳性乳腺癌患者，内分泌治疗宜选用（）A、卵泡刺激素B、促肾上腺皮质激素C、他莫昔芬D、己烯雌酚E、芳香化酶抑制剂33.烧伤休克低血容量的最主要原因是（）。A、烧伤创面渗出，丢失大量体液B、烧伤创面蒸发，丢失大量体液C、毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质D、细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内E、伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内34.在腹股沟内环处结扎鞘状突的手术方式适用于（）。A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、鞘膜积血D、睾丸精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液35.关于烧伤补液哪项措施不合适。（）A、每日补给水分量成人2000～3000mlB、每日补给水分量儿童70～100ml/kgC、第二个24小时所给水分量不变D、每日补给水分量婴儿100～150ml/kgE、第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量36.关于胃癌的临床表现特点，下列错误的是（）A、早期多无典型表现，上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状B、上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状C、早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意的体征D、晚期多出现上腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹触到肿块、腹水E、癌灶浸润胃周血管引起消化道出血37.男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规，提示弱精症。最可能的诊断是（）。A、睾丸鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、腹股沟斜疝D、精索鞘膜积液E、左侧精索静脉曲张38.关于泌尿系结核的病因，以下不正确的是（）。A、膀胱结核应追究其是否继发于肾结核B、双肾积水均应追究是否是肾结核C、肾结核应追究是否继发于肺结核D、附睾结核应追究是否继发于肾结核E、前列腺结核应追究是否继发于肾结核39.机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）A、近段肠管扩张，远端肠管未见气体B、扩张肠段呈阶梯型排列C、孤立性肠段扩张且较固定D、有气液平面E、大小肠均胀气40.下述哪项不是烧伤休克的无创性监测指标。（）A、尿量B、经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测C、心排血量D、心率、血压E、末梢循环41.颅内压增高三主征是（）。A、头昏、呕吐、偏瘫B、头昏、呕吐、头痛C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、恶心、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、偏瘫42.甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是（）A、术后1～3小时B、术后4～6小时C、术后7～9小时D、术后12～36小时E、术后48小时以上43.男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。经补液、解痉止痛、使用抗生素等治疗2天后，症状缓解。入院后第5天，患者突然发生上腹部绞痛，随后出现恶心、呕血，量约150ml。诊断为上消化道出血，最可能的原因是（）A、胃、十二指肠溃疡出血B、感染性胆道出血C、出血性胃炎D、食管胃底曲张静脉破裂出血E、应激性溃疡出血44.有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（）A、需外科治疗的一般为继发性腹膜炎B、胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染C、结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻D、可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成E、医源性原因也可导致腹膜炎45.男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。待患者情况好转后，下列治疗方法中不宜采取的是（）。A、输尿管切开取石B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液C、输尿管逆行插管引流尿液D、输尿管镜下碎石E、体外冲击波碎石46.肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是（）。A、动静脉损伤B、缺血性肌挛缩C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、周围神经损伤47.男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。双手创面的手术方法宜采取（）。A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮48.女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。临床诊断首先考虑（）。A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位49.尿道扩张的禁忌证是（）。A、泌尿生殖道急性炎症期B、排尿困难C、尿道狭窄D、膀胱颈梗阻E、血尿50.吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果。（）A、一氧化碳中毒B、气道梗阻C、肺部感染D、蜕膜脱落E、气管狭窄51.男性，24岁。车祸致右股骨中段骨折，骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是（）。A、清创缝合，右下肢悬吊B、清创，骨折复位，固定架外固定C、清创缝合，骨折待二期处理D、清创缝合，石膏固定E、清创缝合，手法复位，夹板固定52.按照临床分类，中度吸入性损伤是指（）。A、病变仅限于口鼻、咽部B、病变主要侵犯咽、喉和气管C、病变可达支气管D、病变可达细支气管E、病变深达肺泡53.腕关节的功能位，是背伸（）。A、5°～15°B、10°～15°C、20°～25°D、25°～30°E、0°54.关于麻痹性肠梗阻的临床表现特点，不正确的是（）A、全腹胀呈膨隆状，可引起呼吸困难B、腹痛为持续性胀痛，而无阵发性绞痛C、肠鸣音高亢，伴有高调的气过水声或金属音D、腹式呼吸消失，叩诊呈鼓音，肝浊音界缩小或消失E、X线腹平片检查可见结肠和小肠均充气扩张55.对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）A、直接切除病变肠管，残端吻合B、肠管生机正常，不必处理C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟D、无需处理，观察30分钟，看肠管变化E、可以肯定肠管已坏死，将肠管外置56.骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是（）。A、骨组织B、软骨组织C、滑膜组织D、韧带E、关节囊57.脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因中，不包括（）A、免疫反应所致反应性脾大B、红细胞破坏所致反应性脾大C、充血性脾大D、创伤性脾大E、骨髓增生性脾大或浸润性脾大58.以下各项叙述中，溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是（）。A、单纯胃穿孔B、首次出血C、瘢痕性幽门梗阻D、医源性溃疡E、门诊反复治疗无效的溃疡59.结肠癌的TNM分期中，不正确的是（）A、Tis和Tx早期癌和原发癌B、T1肿瘤侵及黏膜下层C、T肿瘤侵及固有肌层D、T3肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织E、T4肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织60.男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。诊断明确后，应尽快采取（）。A、脱水治疗B、糖皮质激素治疗C、止血药物治疗D、手术治疗E、维持体液代谢平衡61.男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断，首先应做的检查是（）A、伤口检查B、CTC、直肠指检检查D、X线胸腹部摄片E、粪便常规检查62.对诊断肾结核最有临床意义的检查是（）。A、KUBB、肾图C、B超D、IVUE、膀胱镜63.男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是（）A、应用镇静剂B、应用止疼剂C、静脉补液纠正酸碱失衡D、试行手法复位E、抗生素治疗64.肩袖的构成。（）A、冈上肌，冈下肌，小圆肌B、冈上肌，冈下肌，大圆肌C、冈上肌，冈下肌，肩胛下肌D、冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌E、冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌65.45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症。（）A、休克B、泌尿系感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎66.一30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动，其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即（）。A、清创固定，修复血管B、伤口清创，骨牵引C、清创内固定D、加压包扎，观察血循环E、闭合创口，夹板外固定67.男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）。A、导尿管插入深度不足B、导尿管插入方法不正确C、导尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤68.闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）。A、肾切除B、引流C、手术D、肾修补术E、暂保守，密切观察69.男性，32岁，体重55kg。沸水烫伤85%，深Ⅱ度，伤后无尿，入院时烦躁，谵妄，脉搏142次／分，BP96/80mmHg。伤后第一个8小时输液2200ml（其中胶体400ml）后仍无尿。此时宜采取的处理措施是（）。A、增加胶体液用量B、急查血电解质、尿素氮及肌酐C、检查导尿管是否通畅D、静脉推注呋塞米E、增加补液量、加快补液速度70.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（）A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置71.病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）。A、踝关节外侧副韧带损伤B、外踝骨折C、第5跖骨基底部骨折D、腓骨肌腱脱位E、胫骨前唇骨折72.下列疾病中，其病理改变以肾脏为主，而症状以膀胱为主的是（）。A、肾脏鹿角形结石B、海绵肾C、泌尿系结核D、急性细菌性膀胱炎E、多囊肾73.肩疼痛，肩关节外展、外旋、后伸活动受限。最可能的诊断是（）。A、髌骨软化症B、颈椎病C、肱骨外上髁炎D、肩周炎E、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎74.直肠癌的静脉、淋巴扩散途径，下列错误的是（）A、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生B、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径C、向上转移是淋巴转移的主要方向D、癌细胞可通过神经鞘扩展E、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝和肺75.出现趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是（）。A、L1、L2B、L2、L3C、L3、L4D、L4、L5E、L5、S176.甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（）A、T3、T4B、TSHC、血清降钙素D、儿茶酚胺E、24小时NVMA（香草基杏仁酸）77.烧伤外源性病原菌侵入的最主要途径是（）。A、创面B、肠道C、呼吸道D、静脉导管E、留置导尿管78.外科急腹症最根本的治疗原则是（）A、对症处理B、纠正急腹症的病理改变C、纠正水电解质、酸碱代谢紊乱D、控制感染E、维持重要脏器功能79.腱鞘囊肿的特点是（）。A、肩部疼痛，活动受限B、肘外侧痛并向前臂外侧放射C、关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕背和足背部D、拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛E、右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝80.间歇性跛行伴静息痛的症状符合（）。A、脉管炎B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、坐骨神经炎E、强直性脊椎炎81.大面积严重烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发（）。A、肝脏损害B、肾功能损害C、心肌损害D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒82.男性，34岁。左腰部绞痛1天。尿常规：红细胞（+++）。B超检查：左肾积水。左肾积水最可能的原因是（）。A、左肾结核B、左输尿管结石C、左肾肿瘤D、肾盂输尿管连接部狭窄E、左输尿管肿瘤83.男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。根据患者症状，首先应考虑的是（）。A、腰椎肿瘤B、急性腰扭伤C、腰肌劳损D、腰椎间盘突出症E、第3腰椎横突综合征84.有关Ⅲ度烧伤的描述，下列正确的是（）。A、痛觉迟钝B、水疱多C、无栓塞血管D、瘢痕愈合E、不形成焦痂85.男性，26岁，工人，烧伤总面积达50%，为Ⅲ度烧伤（30%），毒血症明显，创面培养为耐药金黄色葡萄球菌，最好选择抗耐药金黄色葡萄球菌抗生素是（）。A、青霉素B、氨苄青霉素C、万古霉素D、先锋Ⅳ号E、林可霉素86.结肠癌经淋巴道转移最先至（）A、结肠旁淋巴结B、腹股沟淋巴结C、腹主动脉旁淋巴结D、左锁骨上淋巴结E、胸腔纵隔淋巴结87.外科急腹症不需与下列妇科疾病进行鉴别诊断的是（）A、卵巢囊肿蒂扭转B、急性盆腔炎C、慢性盆腔炎D、异位妊娠或卵巢黄体破裂出血E、急性化脓性输卵管炎88.男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是（）A、直肠指诊B、乙状结肠镜检查C、大便潜血试验D、纤维结肠镜检查E、肛门镜检查89.腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致。（）A、尺神经B、尺动脉C、桡神经D、正中神经E、桡动脉90.在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期。（）A、间脑期B、中脑期C、中脑一脑桥上部期D、脑桥下部一延髓期E、延髓期91.患者男，32岁，因胃窦部溃疡并出血，行毕Ⅱ式胃大部分切除，术后第3天进无渣流质，第5天食少量肉汤和鸡蛋两个，第6日发生上腹饱胀，呕吐食物，无胆汁，诊断最大可能是（）。A、急性胃炎B、空肠输入袢梗阻C、空肠输出袢梗阻D、胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍E、倾倒综合征92.女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）A、T1N1M3B、T2N1M0C、T2N2M0D、BN1M0E、T3N2M093.男性，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，遂发生四肢不全瘫。X线检查：齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是（）。A、石膏领固定B、颅骨牵引固定C、吊带牵引D、环枕固定术E、切开复位内固定94.女性，21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：脉搏158次／分，血压80／60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏时，还需考虑应用（）。A、血浆B、平衡溶液C、5%葡萄糖溶液D、抗生素E、碳酸氢钠95.造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是（）A、精神紧张B、术前准备不充分C、术中挤压甲状腺D、术中补液不够E、术后出血96.闭合性腹部伤在临床观察期间，下列错误的做法是（）A、不随意搬动患者B、应用止痛剂，减轻疼痛C、禁食D、禁用泻剂