2024年湖北住院医师-湖北住院医师医学影像科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年湖北住院医师-湖北住院医师医学影像科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.麻疹的主要传播途径是（）A、水源B、消化道C、间接接触D、呼吸道飞沫E、以上都不是2.急性咽炎可引起（）、（）及（）的急性炎症。3.不属于“废片理由”，而属于“发生原因”类别的是（）。A、摄影条件B、摄影条件高C、摄影条件低D、曝光未显影E、未曝光4.成釉细胞瘤穿刺检查可抽出（）A、黄褐色液体B、白色液体C、油脂样液体D、蛋清样液体5.肺纹理主要由哪些结构组成（）A、支气管动、静脉和淋巴管B、支气管C、淋巴管D、支气管动、静脉E、肺动、静脉6.外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道（）段的（）上皮。7.下列哪一项不是脑血流灌注显像剂的特点（）A、良好的脂溶性B、电中性C、分子量小D、体外稳定性好，在脑内潴留时间长，清除慢E、水溶性好8.细支气管肺泡癌属于（）A、鳞癌B、大细胞癌C、小细胞癌D、腺癌E、表皮样癌9.成像技术参数中，不包含（）。A、显影温度B、标称焦点C、摄影距离D、管电流E、管电压10.当螺旋CT的X线管旋转为360度/秒，床速为10mm/秒，准直器为10mm时，其pitch（螺距）比值为（）A、100B、10C、1D、0.1E、以上都不是11.女性，41岁，吞咽困难3年，有时进流质困难，伴呕吐，胸骨后疼痛。X线检查：食管吞钡下端呈锥状狭窄，上端扩大；患者做跳跃动作时，钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流，狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。首先应考虑为（）A、食管癌B、食管憩室C、贲门癌D、贲门失弛缓症E、食管平滑肌瘤12.关于股骨头坏死最常见的病因，下列哪个答案是正确的（）A、股骨颈骨折B、酒精中毒C、肿瘤放射治疗D、长期大量使用或滥用激素E、创伤性髋关节后脱位13.以下肾肿瘤中，哪种最常发生肺转移（）A、乳头状瘤B、移行上皮癌C、鳞状细胞癌D、肾母细胞瘤E、错构瘤14.脑脊液产生于（）A、脑和脊髓组织B、软脑膜C、蛛网膜D、脑室脉络丛E、以上都不是15.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）A、肺毛细血管破裂B、合并肺结核C、急性肺水肿D、支气管静脉破裂E、合并支气管扩张16.引起胰管不均匀串珠状增宽的胰腺疾病中，最常见的是（）A、胰头癌B、胰岛细胞瘤C、胰管蛔虫D、慢性胰腺炎E、胰腺囊腺瘤17.右肝前叶与后叶的分界标志是（）A、肝右静脉B、肝左静脉C、肝中静脉D、门静脉左支横部E、门静脉左支矢状部18.不符合脑结核球的CT表现的是（）A、多位于幕上B、早期等密度，不均匀强化C、中期略高密度，环状强化D、晚期其中心形成钙化结节E、早中期可见灶周水肿19.有关X线发生效率的解释，错误的是（）。A、与管电压有关B、与管电流有关C、与靶物质的原子序数成正比D、诊断用X线的发生效率为30%E、与特征X线的波长无关20.下述哪些疾病可出现空洞（）A、肺结核B、肺脓肿C、肺炎D、真菌病E、韦格氏肉芽肿21.神经源性肿瘤好发部位是（）A、前下纵隔B、中纵隔下部C、中纵隔上部D、后纵隔脊柱旁沟内E、前上纵隔22.门诊治疗时放射性活度应小于（）A、5mCiB、10mCiC、20mCiD、25mCiE、30mCi23.骨质破坏的病因包括（）A、炎症B、病理组织直接浸润C、肿瘤或瘤样病变D、肉芽肿E、病理组织间接引起破骨细胞活动亢进24.以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（）A、重度二尖瓣狭窄，心功能三级B、瓣叶轻度钙化C、外科分离术后再狭窄D、合并左心房内血栓E、并轻度二尖瓣关闭不全，超声左心室50mm25.女，31岁，摔倒后左手撑地，手腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝处明显压痛。最可能的诊断是（）A、第二掌骨基底部骨折B、月骨脱位C、第一掌骨基底部骨折D、手舟骨骨折E、钩状骨骨折26.试述老年性白内障的分类及治疗。27.对于胸部CT导向穿刺活检的论述，错误的是（）A、利用目标扫描选择出最佳定位层面B、穿刺活检的定位层面病变显示应最大、最清晰C、穿刺时病人必须采取仰卧正位，保持不动D、穿刺针穿入后，应于该层面扫描确认准确与否E、穿刺针拔出，活检完毕，亦应继续扫几层28.囊尾蚴寄生人体的部位按顺序排列为以下哪项（）A、腹膜→肺→肝→心→眼→脑→肌肉→皮下组织B、皮下组织→肌肉→脑→眼→心→肝→肺→腹膜C、皮下组织→肌肉→心→肝→肺→眼→脑→腹膜D、皮下组织→肌肉→腹膜→脑→眼→心→肝→肺E、肝→心→肺→脑→眼→腹膜→皮下组织→肌肉29.分泌性中耳炎的主要病因是（）、（）和（）。30.在快速自旋回波（TSE）序列中（）A、回波链越长，扫描时间越长B、回波链越短，扫描时间越短C、回波链越长，扫描时间越短D、回波链可以无限制地长E、扫描时间与回波链无关31.前上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置在（）A、经腭舌弓游离缘下端垂直线与经悬雍垂根部水平线相交处B、穿刺获脓处C、腭舌弓最隆起处D、悬雍垂底与最后磨牙连线的中点E、扁桃体与腭舌弓之间32.患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。此患者有必要进一步行以下哪些检查（）A、头颅MRAB、脑干诱发电位C、颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超D、DSAE、血脂F、胰岛素释放试验33.小儿急性喉炎会引起（）A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、以上都不是34.下颌骨骨折后骨折断端的移位、摩擦可能损伤（），出现下唇麻木。35.在骨软骨瘤的声像图上，软骨帽的周围可出现无回声区，使软骨帽本身回声反射更加明显。该无回声区的组织结构是（）A、软骨膜B、骨性肿块C、滑液囊D、移位的血管E、假性动脉瘤36.关于皮样囊肿CT表现的描述，错误的是（）A、圆形低密度影，CT值低于脑脊液B、囊内可见毛发C、有瘤周水肿D、常无强化E、第四脑室受压移位37.消化道出血显像正确的说法是（）A、显像剂必须采用TC标记的红细胞B、腹部异常放射浓聚位置固定无移动C、消化道出血经常是间歇的，检查时需要多时相摄片D、本检查仅适用于成年人E、出血部位局灶性浓聚并可移动38.对巧克力囊肿的典型声像图的描述中，错误的是（）A、囊壁厚B、壁不光滑C、囊内充满均匀细小光点或出现高回声团或出现杂乱回声D、可出现多个不规则或类圆形无回声区E、脂液分层征39.与颅脑常规扫描比较，咽部扫描特有的注意事项是哪项（）A、头颅固定B、摘掉头上金属饰物C、不合作者采用药物镇静D、不作吞咽动作E、平静呼吸扫描40.诊断下列哪种病变，宜选椎动脉造影（）A、垂体瘤B、听神经瘤C、脑膜瘤D、松果体细胞瘤E、胼胝体脂肪瘤41.动脉瘤样骨囊肿多见于哪个年龄段（）A、20岁以下B、20～30岁C、30～40岁D、40～50岁E、50岁以上42.男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。住院期间测餐后血糖三次，餐后2h血糖为14.0～16.0mmol/L，其降压药物宜首选（）A、血管紧张素转换酶抑制剂B、利尿剂C、α受体阻滞剂D、钙通道阻滞剂E、硝酸酯类药物43.41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（）A、电转复B、大剂量心得安C、卧床休息，镇静剂D、毛花苷丙治疗E、正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进44.在声像图上，单侧肾实质内出现边界整齐的圆形液性暗区，首先应考虑为（）A、肾囊肿B、肾脓肿C、肾实质内出血灶D、肾包囊虫病E、肾肿瘤坏死液化灶45.核素肝胆动态显像中，先天性胆道闭锁的影像特点是（）A、肠道24小时仍不出现放射性B、胆道延迟到4小时不显影C、胆囊延迟到4小时不显影D、肝显影延迟E、肝脏不显影46.某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断为（）A、心肌梗死B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、脑出血E、晕厥47.在病理状态下，才能见到的X线影像是（）A、营养血管沟B、骨松质C、骨皮质D、骨膜E、以上都是48.骨关节结核的主要X线表现是（）A、骨质增生B、骨质破坏C、骨质软化D、骨质疏松E、骨骼增粗变形49.眼压计分为压陷式及压平式两大类。50.男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的体征是（）A、贫血程度B、有无心力衰竭表现C、有无过度通气现象D、创伤严重程度E、水肿程度51.颞骨横行骨折最多见，易出现面瘫。52.耳源性迷路炎可分为三类，即：（）、（）和（）。53.以下哪项技术是胰腺疾病的首选检查方法（）A、CTB、B-USC、X-rayD、核医学E、MRI54.甲状腺细胞摄取碘通过（）A、主动转运B、易化扩散C、单纯扩散D、入胞作用E、出胞作用55.消化系统肿瘤转移至肝脏的主要途径是（）A、门静脉B、肝动脉C、肝静脉D、胆管系统E、下腔静脉56.磁共振中运用梯度磁场的目的是（）A、减少噪音B、增加磁场强度C、增强磁场均匀性D、减少磁场强度E、帮助空间定位57.18F-FDG肿瘤显像原理，是基于（）A、多数肿瘤细胞无氧葡萄糖酵解异常旺盛B、肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白对18F-FDG的转运速率相对增快C、18F-FDG在肿瘤细胞内经己糖激酶作用转变为6-磷酸18F-FDG而滞留在细胞内D、肿瘤局部18F-FDG摄取量与肿块内成活的肿瘤细胞数成正比E、多数肿瘤细胞内葡萄糖-6-磷酸激酶活性增高，致肿瘤内浓集的放射性很快消退58.男性，25岁，房屋倒塌，上半身被压伤，20min后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：体温36.5℃，脉搏100/min，血压120／75mmHg，呼吸30/min，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部、四肢正常。化验：Hb12g，WBC10×109/L，胸透及便常规正常，最大可能诊断是（）A、挤压综合征B、广泛软组织挫伤C、创伤性休克D、损伤性窒息E、颅脑损伤59.对于相位的描述.下列正确的是（）A、180°脉冲后，相位相互趋向一致一相位重聚B、90°脉冲后，相位由一致变为分散一去相位C、Mxy即横向磁化矢量由大变小，最终到零D、Mxy由0逐渐恢复到接近90°脉冲后的强度，在TE时间达到最大值E、以上全对60.患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促阑尾炎位置可分为哪几种（）A、回肠前位B、盆位C、盲肠后位D、盲肠下位E、盲肠外侧位F、回肠后位G、盲肠内侧位H、盲肠前位61.锁骨下动脉盗血综合征，最重要的超声诊断依据是（）A、患侧上肢脉搏减弱或消失B、患侧上肢动脉二维图像无异常改变C、患侧上肢动脉脉冲多普勒频谱反向血流减少或消失，血流速度减慢D、患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒呈现反向血流E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流62.SE序列T1加权像中，下列信号强度关系，哪组不正确（）A、脂肪信号>肝脏信号>脾脏信号B、脂肪信号>胰腺信号>主动脉信号C、肝脏信号>肌肉信号>脑脊液信号D、肝脏信号>脾脏信号>主动脉信号E、脾肝信号>胰腺信号>肾皮质信号63.目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物（）A、β受体激动剂吸入B、M-受体阻断剂吸入C、口服或静脉用抗生素D、糖皮质激素吸入E、茶碱类（如氨茶碱）64.30岁，已婚。未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道出血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左附件见一肿块，直径3cm，轻压痛，右附件阴性。首选最简单的辅助检查是（）A、诊刮术B、尿HCG测验C、B超D、腹腔镜检查E、后穹窿穿刺65.正常人血压呈明显的昼夜波动，动态血压曲线呈双峰一谷，在上午（）时及下午（）时各有一高峰。66.下述关于"卵巢巧克力囊肿"的说法错误的是（）A、单发或多发囊肿B、半数以上累及双侧卵巢C、囊肿直径多大于5cmD、囊肿常与邻近结构粘连E、病理为黄体囊肿67.胆管结石的介入治疗方法包括（）、（）、（）。68.骨显像图出现肺、胃和肾放射性摄取增加，常见于哪种疾病（）A、骨髓硬化B、组织细胞增多症C、成骨肉瘤转移D、甲状旁腺功能亢进E、甲状腺功能亢进69.以咽鼓管功能不良作为发病机制，简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。70.男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史此时考虑最可能的诊断是（）A、慢性肾炎、肾性高血压B、慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾功能不全尿毒症期D、恶性高血压E、急进性高血压71.下列子宫发育异常中，超声无法显示的是（）A、先天性无子宫B、幼稚子宫C、双子宫D、双角子宫E、纵隔子宫72.下列关于扁桃体周围脓肿的描述，错误的是（）A、多见于青壮年B、咽痛较剧，常向同侧耳部放射C、多由细菌感染引起D、患者都有张口困难E、前上型较常见73.TAE的禁忌证有（）A、富血供HCCB、严重的肝肾功能不全C、动脉门脉瘘D、重度黄疸E、癌占全肝70%以上74.鼻疖时化脓性炎症主要位于（）A、毛囊B、淋巴C、皮脂腺D、黏液腺E、汗腺75.胰腺真性囊肿USG征象为（）A、囊肿较小，呈圆形或椭圆形B、边界光滑、完整，囊肿壁回声清晰、稍强C、胰腺某一局部或胰腺相邻部位出现无回声区D、潴留性囊肿常多发，同时合并多囊肾或多囊肝E、胰腺包虫囊肿常与肝包虫病伴发76.下列关于脑血流灌注显像剂特性的说法中，错误的是（）A、具有通过血脑屏障的能力B、其带有负电荷，因此能通过血脑屏障膜C、其具有脂溶性D、相对分子质量小E、具有确定的脑分布区域77.纵隔内畸胎瘤典型的CT表现（）A、CT显示肿块内有脂肪、软组织和骨性密度B、不含脂肪成分C、一般可显著均匀增强D、畸胎瘤可见于中、后纵隔E、可呈单纯囊性病变78.胰腺癌的临床表现。79.关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是（）A、鼓膜充血B、鼓膜内陷C、鼓膜呈淡黄色或琥珀色D、鼓气耳镜检查鼓膜活动受限E、透过鼓膜可见液平面80.二尖瓣前叶细颤可见于（）A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣脱垂E、左室内径增大81.有关骨转移病变，错误的是（）A、发病率仅次于肺及肝脏转移B、MRI的检出有高度的敏感性C、MRI诊断的依据是骨皮质破坏D、病变多为T1加权像低信号，T2加权像高信号E、注射Gd-DTPA可增强82.食管支架置入术的适应证是（）A、食管气管瘘B、食管癌术后吻合口狭窄C、原发性食管癌D、心功能衰竭E、肾衰竭83.脊柱的生理弯曲包括（）、（）、（）、（）。84.下列脑神经出颅途径描述，哪项是错误的（）A、圆孔：三叉神经上颌支B、破裂孔：颈内动脉C、颈静脉孔：舌咽神经、迷走神经、副神经D、卵圆孔：三叉神经下颌支E、眶上裂：面神经85.男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）A、β受体阻滞剂B、地高辛C、硝普钠D、α受体阻滞剂E、卡托普利86.眼的屈光系统包括（）、（）、（）以及（）。87.肝脓肿穿刺置管引流一般留管不超过1周。（）88.肺内球形病灶称为肿块的直径应大于（）A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm89.穿刺针吸细胞学检查方便、安全，不会引起出血、肿瘤转移或种植。90.肾细胞癌的描述，不正确的是（）A、分为透明细胞型、颗粒细胞型和未分化型三种B、可伴有肉眼血尿C、2～3cm直径的小肿瘤，有时呈强回声D、彩色多普勒有助于肾癌诊断E、不会发生肾静脉和下腔静脉癌栓91.MRI对骨膜增生的显示较X线平片和CT早。（）92.甲状腺腺瘤的超声特点有哪些（）①肿瘤单发，圆形，边界清，有包膜，周边有晕环②肿瘤多发，圆形，边界欠清，有包膜③肿瘤呈均匀低或中等回声，后方有侧影，无声衰减④肿瘤呈不均匀中等以上回声，后方声衰减⑤CDFI：肿瘤周边有血管绕行，患侧甲状腺上动脉Vmax增高⑥CDFI：肿瘤内部有较丰富动、静脉血流信号，患侧甲状腺上动脉Vmax减低A、①③⑤B、②④⑥C、①④⑥D、②③⑤E、①②④93.骨盆骨折最危险的并发症是（）A、直肠损伤B、阴道损伤C、膀胱损伤D、神经损伤E、腹膜后搏动性血肿94.肝门部肿块引起阻塞性黄疸时，胆囊的声像图改变为（）A、胆囊大小无改变B、胆囊轻度肿大C、胆囊中度肿大D、胆囊重度肿大E、胆囊萎缩95.下述"子宫输卵管内膜结核"造影表现，错误的是（）A、子宫腔边缘不规则B、子宫腔变形、变窄C、输卵管棒状钙化D、子宫肌壁间对比剂反流E、输卵管边缘不规则、僵硬，呈"锈铁丝状"96.2～4岁儿童最常见的恶性肿瘤是（）A、婴儿型多囊肾B、神经母细胞瘤C、Wilms’瘤D、肾上腺样瘤E、肾癌97.采用MRI水成像技术的是（）A、弥散成像B、MRAC、MR内耳成像D、脂肪抑制E、灌注成像98.面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是（）A、面部血管丰富B、面部淋巴管丰富C、面部静脉无瓣膜D、鼻腔和颅腔相近，感染直接扩散E、面部静脉与海绵窦相通99.下列哪种是多数有家族性的先天性肝脏疾病（）A、孤立性囊肿B、梗阻性黄疸C、多囊肝D、肝脓肿E、脂肪肝100.胆脂瘤型中耳炎鼓膜（）或（）穿孔，脓臭，并带有（），乳突X片可显示鼓隐窝、（）和（）有边缘整齐的圆形透光区。第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：中耳炎；鼻窦炎；呼吸道3.参考答案：A4.参考答案：A5.参考答案：E6.参考答案：软骨；耵聍腺导管上皮和肌7.参考答案：E8.参考答案：D9.参考答案：A10.参考答案：C11.参考答案：D12.参考答案：D13.参考答案：B14.参考答案：D15.参考答案：D16.参考答案：D17.参考答案：A18.参考答案：A19.参考答案：D20.参考答案：A,B,C,D,E21.参考答案：D22.参考答案：E23.参考答案：A,B,C,D,E24.参考答案：D25.参考答案：D26.参考答案：老年性白内障的分类及治疗如下：（1）分类：可分为皮质性、核性、后囊下性三大类。（2）治疗：①早期或暂不适于手术的患者，可行保守治疗。全身治疗可用维生素C、维生素E、维生素B2、障眼明、眼生素等。局部滴药可用法可林、卡他灵、谷胱甘肽等。但迄今尚无特效药物。②老年性白内障成熟或近成熟期，以及视力减退至一定程度影响生活与工作时，可施行手术摘除。常用手术为显微囊外摘除术及超声乳化术。白内障摘除术后，如无禁忌证可安放人工晶体；未安放人工晶体者，术后应重新配镜。27.参考答案：C28.参考答案：C29.参考答案：咽鼓管功能障碍；感染；；免疫