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文档简介

目录

第二章口腔颌面外科临床检查1

第三章口腔颌面外科麻醉与镇痛2

第四章牙及牙槽外科4

第五章种植外科7

第六章口腔颌面部感染9

第七章口腔颌面部损伤11

第八章口腔颌面部肿瘤13

第九章唾液腺疾病15

第十章颗下颌关节疾病17

第十一章颌面部神经疾患19

第十二章先天性唇腭裂与面裂21

第十三章牙颌面畸形23

第十五章口腔颌面部后天缺损和畸形25

352口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练

第二章口腔颌面外科临床检查

本章【考情分析】

1.常考题型:选择、填空、名词解释、简答

2.分值分析:约占5~20分。

3.重点及难点:

★张口度的检查

★颗下颌关节检查要点

★唾液腺分泌功能的检查

★切取活检注意事项

本章【考点回顾】

♦张口受限分级(4度)

♦颗下颌关节检查(面形及关节动度、咀嚼肌、下和运动、牙合关系检查)

♦唾液腺的检查方法(腮腺-扪诊,示、中、无名指三指平触;下颌下腺和舌下腺

-双手双合诊;导

管内结石)及其定量和定性检测

♦切取活检注意事项

一、选择题

)(四川大学真题)

A.4.0cmB.3.0cmC.3.5cm

D.3.7cmE.4.7cm

二、简答题

[本章小结】

1,开口度的考查多以数据题形式出现,对其分级可很少考查简答题,但是对每个

分级对应的数

据,应该注意一下,避免选择题考查。

2.切取活检的注意事项需要重点记忆,这个经常会考查简答题,并且在答题时建

议分条论述,这

样调理更清楚。

3.总体看本章考查点不多,所以比较容易掌握。

—1—1

第三章口腔颌面外科麻醉与镇痛

本章【考情分析】

1.常考题型:名词解释、选择题、简答题

2.在考试中所占分值比不高,但是每年都有考题

3.重点及难点:

★浸润、阻滞麻醉

★局麻并发症

本章【考点回顾】

♦局麻方法:冷冻、表面、浸润、阻滞麻醉

♦阻滞麻醉的临床解剖标志点:

上牙槽后神经阻滞麻醉

眶下神经阻滞麻醉

腭前神经阻滞麻醉

鼻腭神经阻滞麻醉

下牙槽神经阻滞麻醉

♦局麻并发症的原因及处理方法

一、选择题

1.下牙槽神经麻醉的标志点是()(青岛大学2009年)

A.下颌孔B.卵圆孔C.颁孔D.棘

2.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是()(青岛大学2012年)

A.注射针尖折断B.病人恶心C.血肿D.注射区疼痛和水肿

二、填空题

1,室性心律失常病源首选的麻醉药是。(四川大学真题)

2.口腔颌面外科常用的局部麻醉方式

有、、、。(南京大学

2007年)

3.口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉时,注射器应。(四川大学200

6年)

三、名词解释

1.阻滞麻醉(西安交通大学2010年,上海交通大学真题)

-2-352口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练

2.表面麻醉(第二军医大学2011年)

四、简答题

1.简述利多卡因局麻药中加入肾上腺的浓度及其作用?(中山大学真题)

2.局麻并发症晕厥和即可过敏的区别。(四川大学2009年;四川大学2

004年;中山大学2005

年;中山大学2010年)

3.简述局麻过敏反应的处理方法?(中山大学2007年)

[本章小结】

本章两个主要考查方面为局麻的各种方法和局麻后并发症,其中前者多以名词解释形

式考查,但

是对阻滞麻醉的标志点的考查也不容忽视。后者多以选择题和简单题的形式考查,复

习时应着重掌

握晕厥、过敏反应、中毒这三个名词解释、临床表现和治疗方法。

-3—1

第四章牙及牙槽外科

本章【考情分析】

1.常考题型:选择、填空、名词解释、简答

2.分值分析:约占15~25分。

3.重点及难点:

★下颌阻生牙阻力分析

★牙拔除术中及术后各类并发症的原因及治疗

本章【考点回顾】

♦拔牙基本步骤

♦阻生牙的概念

♦下颌阻生第三磨牙的临床表现

♦下颌阻生牙阻力分析

♦拔牙创愈合过程

♦牙拔除术中及术后各类并发症的原因及治疗

一、选择题

1,下列哪种情况下可以拔牙()(青岛大学2010年)

A.6个月内心梗B.心绞痛C.急性牙龈炎D.血压160/100m

mHg

2.干槽症的主要症状()(南京大学2004年)

A.局部肿胀B.创口溢脓

C.创口周围牙龈坏死D.剧烈疼痛

3.单纯高血压无其他并发症时,血压高于多少应先治疗后再拔牙()(青岛

大学2012年)

A.160/95mmHgB.190/10OmmHgC.18

0/lOOmmHgD.190/105mmHg

4.安放拔牙钳方法正确的是()(青岛大学2012年)

A.使用牙钳只能向颊舌侧的摇动,以免断根

B.喙尖应在牙釉质上

C.喙尖应在牙颈下方的牙骨质处

D.夹持不要太紧,以免冠碎

4-352口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练

5.牙拔除过程中最常见的软组织损伤部位为()(青岛大学2012年)

A.唇B.牙龈C.腭D.颊

6.下列哪一个不是干槽症的病因学说()(青岛大学2010年)

A.疼痛学说B.感染学说C.创伤因素学说D.纤维蛋白溶解学说

7.以下哪种情况应暂缓拔牙()(四川大学真题)

A.高血压血压控制在160/110mmHg以下

B.妊娠第4、5、6月

C.糖尿病的血糖8.0mm。1/L,尿糖(+),无酸中毒

D.急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染

E.甲状腺机能亢进治疗后心率低于100次/min

8.可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是()(暨南大学2011年;四

川大学2006年)

A上颌切牙B.下颌切牙C.上颌双尖牙

D上颌磨牙E.下颌磨牙

9关于翻瓣去骨拔除断根,错误的方法是()(暨南大学2011年)

A瓣应足够大,使视野清除

B瓣的基底部位应宽以提供足够血运

C翻瓣时应将骨膜保留在骨面以防术后骨感染

D保证足够去骨间隙,防止去骨损伤软组织

缝合时应保证切口下方有足够骨支持

10.对于拔牙创的处理,不正确的方法是()(四川大学2005年)

A拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝

B压迫缩小扩大的牙槽窝

E.撕裂的牙龈组织应给于缝合

D.与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留

E.刮净拔牙创内的肉芽及碎片

11.拔牙创内血凝块经过多长时间可完成机化过程()(武汉大学20

07年)

A.20天以后B.30天以后C.40天以后

D.50天以后E.60天以后

12.牙拔除后2~4天,出现拔牙创剧烈疼痛,最可能是()(青岛大学

2012年)

A.干槽症B.牙槽突骨折C.牙龈损伤

D.牙槽窝内有异物E.过高骨崎和骨尖

二、名词解释

—5—1

(中山大学2004年;四川大学2009年;四川大学2012年)

三、简答题

1.简述干槽症的病因、临床表现及治疗原则?(暨南大学2011年)

2.拔牙阻力来源(四川大学2009年)

3.简述下颌第三磨牙阻生的分类。(中山大学2006年)

4.简述拔牙创的愈合(同济大学2008年;同济大学2010年)

5.拔牙后出血的原因且处理措施。(四川大学2009年)

(本章小结】

本章在考试中内容较多,题型主要为选择题和问答题。从出题的分布来看主要集中在

拔牙禁忌

症、阻生牙分类、拔牙创愈合和牙拔除术中和术后并发症的种类及其相应的处理措施

方面。

尤其要对干槽症的病因、临床表现和处理原则进行掌握,各大高校对该知识点的考查

频率非常

高,并且考题形式也多样。

-6-352口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练

第五章种植外科

本章【考情分析】

1.重要程度:!!

2.常考题型:选择题,简答题

3.分值权重:2-5%

4.重难点分析:种植牙的并发症及原则多以简答题形式出现,选择题时多考察数

本章【考点回顾】

♦骨结合

♦影响种植体骨结合的因素

♦牙种植体植入术的原则

♦引导骨再生膜技术

♦种植手术并发症

♦种植体成功的标准

一、选择题

1,种植体与牙周支持组织的界面不包括()(青岛大学2010年)

A.骨结合B.半桥粒结合C.纤维-骨性结合

D.牙周膜结合

2.目前最常用的制作种植体的材料是()(青岛大学2012年)

A・不锈钢B.镶铝合金C.钛D.金

3.种植手术用骨钻钻孔,钻速不能超过()r/min

A.1000B.1500C.2000D.2500

4.制备种植窝时骨床的温度不应超过()度。

A.36B.42C.47D.52

5.种植治疗可能出现的一些并发症,下列哪项是正确的()(四川大学真

题)

A.伤口裂开后,一般不用处理

B.术后出血,一般是术后压迫不够

C.下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或须神经

D.穿通上颌窦黏膜,一般不用处理

—7—1

E.提倡早期热敷,促进伤口愈合

二、名词解释

暨南大学2011年,青岛大学2012年)

三、简答题

1•简述种植外科中颌骨质量的分类。(青岛大学2010年)

2.简述牙种植体植入术原则。(同济大学2008年;2010年)

3.种植牙的并发症?(大连医科大学真题)

[本章小结】

本章分值相对较少,选择题一般以数据型考查,名词解释也较少,其中骨结合这个

需要重点记忆,

另外一个是"引导骨再生膜技术"。

本章简答题虽然在每次的考试中最多出现一个,但是可供考查的方面还是比较多,诸

如前面真题

讲解中的种植外科中颌骨质量的分类、牙种植体植入术原则、种植牙的并发症,另

外就是在掌握影响

种植体骨结合的因素这个内容,也容易考到。

"引导骨再生膜技术和影响种植体骨结合的因素"这两个的答案如下:

♦引导骨再生膜技术

定义(GBR):采用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织与骨缺损之间认为的

竖起一道生物屏障,

组织软组织中成纤维细胞及上皮细胞张茹骨缺损区,确保成骨过程在无成纤维细胞干

扰的前提下逐

渐完成,最终实现缺损区完全的骨修复。

♦影响种植体骨结合的因素

1.手术创伤:骨钻快速不能超过2000r/min

2.病人自身条件差

3.种植体材料生物相容性差

4.种植体外形设计不合理

5.种植体的盈利分布不合理

6.种植体早期过度负载

—8—352口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练

第六章口腔颌面部感染

本章【考情分析】

1.重要程度:!!!!

2.常考题型:选择题、名词解释、简答题

3.分值权重:20-35%

4.重难点分析:本章出题多集中于感染的概念、途径、临床表现、诊断、治疗,

智齿冠周炎,间隙概

念,化脓性颌骨骨髓炎,面部疳痈

本章【考点回顾】

♦感染的概念、途径、临床表现、诊断、治疗

♦智齿冠周炎(概念)

♦间隙概念

♦化脓性颌骨骨髓炎(中央型和边缘性的鉴别)

♦面部拜痈(名词解释)

一、选择题

1.引起严重张口受限的间隙感染是()(南京大学2004年)

A.下颌下间隙B.须下间隙C.眶下间隙D.咬肌间隙

2.智齿冠周炎急性期的治疗原则不包括()

A.拔除智齿B.消炎镇痛C.切开引流D.全身营养治疗

3.最常见的颌骨骨髓炎为()(青岛大学2009年,青岛大学201

0年)

A.化脓性B.特异性C.物理性D.化学性

4.慢性中央性颌骨骨髓炎病变局限者,死骨分离的时间约在发病后的()

A.3-4月B.3-4周C.2月D.2周

5.慢性边缘性颌骨骨髓炎已明确骨质破环的部位和范围,一般在病程()后

即可施行病灶清

除术()(青岛大学2010年)

A.2月B.1周C.2-4周D.5-6周

6.放射性骨坏死的可能致病因素不包括:()(青岛大学2010年)

A.放射B.出血C.创伤D.细菌感染

—9—1

7.下列哪项不是腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的()(暨南大

学2011年)

A.清除病灶

B.预防毒素的进一步吸收

C.改变厌氧环境

D.减轻局部压力,防止呼吸困难

E.充分引流脓液

8.引起小儿下颌下间隙感染最多来源的是()

A.损伤性B.牙源性C.血源性D.腺源性

E.医源性

9.婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎多发生于()

A.上颌骨B.下颌骨C.颗骨D.截骨E.鼻骨

二、填空题

1.口腔颌面部感染的途径主要包括。(南京大学2008年)

类似考题:口腔颌面部感染途径有哪些?(南方医科大学2008年)

2.口腔颌面部的特异性感染有、和。(青岛大学2

010年)

三、名词解释

(四川大学2010年)

四、简答题

1.脓肿切开引流的目的(西安交通大学真题)

2.试述脓肿切开引流的指证。(北京大学真题)

3.请述边缘性颌骨骨髓炎和中央性颌骨骨髓炎的鉴别要点。(青岛大学201

2年;南京大学2008

年)

[本章小结】

本章内容是口腔颌面外科的考查重点,涉及考点很多,以选择题和简单题多见。

重点主要集中在本章概述颌面部间隙感染的途径、切开引流的目的、指证,智齿冠

周炎概念、颌骨

骨髓炎分类鉴别和放射性骨髓炎方面。

从历年考研真题可以看出上述重点内容在选择题、填空题和简答题之间有交叉重叠现

象,所以建

议大家在复习的时候做到举一反三,灵活掌握知识点。

-01-352口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练

第七章口腔颌面部损伤

本章【考情分析】

1.重要程度:!!!!!

2.常考题型:选择题、简答题

3.分值权重:15%

4.重难点分析:选择题和简答题的相关考点多集中在第二节的窒息部分和各类骨

折的临床表现

方面

本章【考点回顾】

♦损伤引起窒息的原因及相关处理

♦颌面部各类软组织损伤的处理特点

♦颌骨骨折、颤骨骨折的临床表现

♦骨折愈合的形式

一、选择题

1.下列哪种类型的上颌骨骨折可以形成完全颅面分离()(南京大学20

05年)

A.LefortI型骨折B.Lefortn型骨折C.L

efortm型骨折D.上颌骨纵型骨折

2.口腔颌面部夕胸急救措施不包括:()(青岛大学2009年,青岛

大学2010年)

A.防止窒息B.止血C.抗休克治疗D.骨折切开复位固定

3.牙槽突骨折固定时牙弓夹板和正畸托槽的放置位置均应跨过骨折线至少几个牙位

()(青

岛大学2009年)

A.2B.3C.4D.5

4.口腔颌面部贯通伤,应先缝合:()(四川大学2005年;华中科

技大学2007年)

A.颈部伤口B.皮肤的伤口

C.面部伤口,以保证美观容颜的恢复D.与口鼻及上颌窦想通的创口

E.肌层,以保证面部肌肉的连续性,恢复表情功能

5.缝合时出现创缘内卷的主要原因是:()(四川大学2005年)

A.缝合过深B.打结过紧

C.组织富裕D.两侧进针深度不一致

—11—1

E.皮肤切口两侧进针间距大于皮下距离

6.治疗颌骨骨折的基本标准是:()(四川大学2005年)

A.解剖复位B.恢复原有的咬合关系C.达到理想

的咬合关系

D.保证良好的咀嚼功能E.保证良好的语言功能

7.颌骨骨折的重要治愈标准是:()(青岛大学2012年;暨南大学

2011年)

A.骨性愈合B,纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动

D.恢复原有咬合关系E.无感染发生

8.亥页部骨折常伴有:()(青岛大学2012年)

A.上颌骨骨折B.颔弓骨折C.下颌角区骨折

D.牌状突骨折E.下颌体骨折

9.上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时,下列哪种作法是错误的:()

(青岛大学2012年)

A.用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道B.姿势引流

C.用磺胺嚓咤或氯霉素预防感染D.耳鼻应该消毒并保持干净

E.防止咳嗽和打喷嚏

二、名词解释

efortI骨折

(北京大学2003年;南京大学2008年)

三、简答题

1.口腔颌面部损伤的特点。(天津医科大学1999年;南方医科大学20

08年;南京大学2004年)

2.口腔颌面部创伤引起窒息的常见原因。(四川大学真题)

3.简述颌面部阻塞性窒息的原因及急救措施?(中山大学2006年;中山

大学2012年)

4.骨折的治疗原则(四川大学2005年;南方医科大学2008年;青

岛大学2010年;西安交通大学

2006年)

5.清创术的原则和步骤(四川大学真题)

类似考题:颌面部损伤清创原则(上海交通大学2002年)

6.影响下颌骨骨折移位的因素有哪些?(天津医科大学真题)

7.颈骨颔弓骨折分类法:Knight,North分类法(四川大学

真题)

8.颤骨颔弓复合体骨折的临床特征。(中山大学2005年;中山大学20

08年)

[本章小结】

本章也是考查重点之一,内容和考点设置均较多,主要以选择题和问答题形式考查。

复习时应着重掌握颌面部损伤的治疗原则、窒息的原因和处理措施,上下颌骨骨折的

分类以及颗

骨骨折的分类和临床表现,这些考点考查频率很高。

-21-352口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练

第八章口腔颌面部肿瘤

本章【考情分析】

1.重要程度:!!!!!

2.常考题型:选择题、简答题

3.分值权重:25-35%

4.重难点分析:口腔颌面部肿瘤的基本概念、诊断、治疗及预防措施;囊肿及

良性肿瘤;口腔颌面

部恶性肿瘤的临床特点和治疗原则、良恶性肿瘤的鉴别诊断;恶性肿瘤的综合治疗原

本章【考点回顾】

♦良恶曲中瘤鉴别诊断

♦无瘤原则

♦牙源性角化囊肿临床表现及易复发原因

♦成釉细胞瘤临床表现、诊断、治疗、预后

♦血管瘤临床表现

♦各型恶性肿瘤的临床表现

一、选择题

1.下列哪一项不是舌癌颈淋巴转移率高的原因()(青岛大学2010年)

A.舌体机械运动频繁B.舌体具有丰富的淋巴管

c.舌体具有丰富的血液循环D.舌癌的恶性程度较高

2.下列口腔癌转移率最高的是()(南京大学2004年)

A.舌癌B.口底癌C.颊粘膜癌

D.牙龈癌

3.舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高,即使临床上扪不到肿大淋巴结,

也需同时施

行------颈淋巴清扫术()(青岛大学2010年)

A.根治性B.治疗性C.选择性D.功能性

4.易沿神经扩散,侵润性极强的肿瘤是:()(青岛大学2009年;

青岛大学2010年;暨南大学

2011年;华中科技大学2007年)

A.粘液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.基底细胞样腺癌

5.下列那一项不是口腔颌面部好发于皮肤的非间叶源性恶性肿()(青岛

大学2010年)

—31—1

A.卡波西肉瘤B.鳞癌C.基底细胞癌D.恶性黑色素瘤

6.舌下腺囊肿的处理目前常用()(四川大学2005年)

A.袋性缝合B.尽可能摘除囊肿C.完全摘除

囊肿

D.摘除舌下腺E.引流囊液

7.甲状吸管囊肿好发部位是颈中线的()(武汉大学2007年)

A.舌骨上部B.舌骨下部C.舌骨上、下部

D.舌根部E.胸骨切迹上

8.哪种脉管瘤听诊可有吹风样杂音()(暨南大学2011年)

A.毛细血管型血管瘤B.海绵型血管瘤C.蔓状血管瘤

D.淋巴血管瘤E.淋巴管瘤

9.舌下腺肿瘤中,恶性肿瘤的比例高达()(华中科技大学2007年)

A.90%B.80%C.70%D.6

0%E.50%

二、问答题

1.口腔癌的物理因素有哪些?(中山大学2005年)

2.良恶性肿瘤鉴别要点。(西安交通大学2006年)

此类考题还可以以其他形式考查:

______⑶川大学2010年)

3.请叙述甲状舌管囊肿的诊断与鉴别诊断。

(中山大学2006年,中山大学2011年)

4.进行口腔颌面部恶曲中瘤手术治疗时,如何严格遵守"无瘤"操作。(南京

大学2005年)

5.成釉细胞瘤的临床表现及治疗原则。(四川大学2005年;四川大学2

012年)

6.简述上颌窦癌早期诊断方法?(中山大学2009年;中山大学2012

年)

[本章小结】

本章内容主要以选择题为主,但是问答题的设置有时比较偏,往往需要对课本内容作

整理分类。

因此在复习本章内容时,应先通读全部内容,对整个章节有个系统的理解后,再有

重点的复习。

这样便于在回答问题时可以达到前后呼应,上匕较全面。

-41-352口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练

第九章唾液腺疾病

本章【考情分析】

1.重要程度:!!!

2.常考题型:选择题、简答题

3.分值权重:10-15%

4.重难点分析:淋巴瘤及腺样囊性癌的临床表现,涎石病好发病因、舍格伦综

合征

本章【考点回顾】

♦涎腺炎症的诊断和治疗原则

♦涎腺混合瘤及腺淋巴瘤的临床表现,诊断和治疗原则

♦涎石病和舌下腺囊肿的临床表现及治疗原则

一、选择题

1.唾液腺肿瘤中最为常见的是()(青岛大学2010年)

A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.粘液表皮样癌

D.腺样囊性癌

2.腮腺手术后出现眼睑闭合不全,因为损伤了()神经。(青岛大学2

010年;青岛大学2012

年)

A.面神经颗支B.眶上神经C.面神经颗支D.动眼神经

3.多形性腺瘤为()(青岛大学2012年)

A.良性肿瘤,生长较快B.良性肿瘤,生长缓慢

C.恶性肿瘤,易复发D.恶性肿瘤,生长较快

4.以下哪项与混合瘤的临床表现不符()(青岛大学2012年)

A.可发生于任何年龄,以30-50岁多见B.一般呈圆形或椭圆形不规则

C.肿瘤质地硬,呈结节状D.肿瘤生长缓慢,多伴有疼痛

E.较长发生于腮腺区

5.下列哪项不是腺样囊性癌的特征()(青岛大学2012年)

A.好发于颌下腺和腮腺B.肿瘤沿神经血管束生长C.浸润

性极强

D.区域淋巴结转移率低E.可带瘤生存

6.舌下腺肿瘤中,恶性^瘤的比例高达()(华中科技大学2007年)

—51—1

A.90%B.80%C.70%

D.60%E.50%

7.舍格伦综合征的临床表现不包括()

A.口干B.腮腺肿大C.类风湿性关节炎

D.干燥性角、结膜炎E.睾丸炎或附件炎

8.下颌下腺炎常见病因是()

A.淋巴结炎B.冠周炎C.牙槽脓肿

D.结石阻塞导管E.血源性感染

二、问答题

1.最常见的涎腺肿瘤是什么?简述其临床表现、病理特征及生物学行为。(中山

大学2002年)

还有如下形式的类似题目:

线特征。

(天津医科大学2000年;青岛大学2010年)

(南方医科大学2007年)

(大连医科大学2005年)

2.简述沃辛瘤的临床表现与病理变化。(中山大学2010年)

类似考题:

(青岛大学2009年,青岛大学2012年)

3.流行性腮腺炎与急性化脓性腮腺炎临床特点的鉴别诊断。

(青岛大学2010年)

I本章小结】

本章内容难点主要集中在问答题上,从历年考题可以看出来,很多高校喜欢同时考察

某一类疾病

的临床表现和病理特征,这就需要大家在复习该章时,应同时复习该章几个典型疾病

的病理特征,包

括其组织学结构和生物学行为。

此外,除上述真题外,大家在复习时应该注意涎石病及舍格伦综合征这两个的名词解

释和临床

表现。

-61-352口腔综合《口腔颌面外科学》名校真题解析及典型题精讲精练

第十章题下颌关节疾病

本章【考情分析】

1.重要程度:!!

2.常考题型:选择题、简答题

3.分值权重:5-10%

4.重难点分析:颗下颌关节紊乱病、颗下颌关节脱位、颗下颌关节强直

本章【考点回顾】

♦颗下颌关节紊乱病的概念

♦题下颌关节紊乱病临床表现、病因

♦关节内强直与关节外强直鉴别诊断

♦治疗

一、选择题

1.颍下颌关节强直最常见的原因()(西安交通大学2005年)

A.放射性治疗、炎症B.炎症、关节损伤

C.上下颌间瘢痕、炎症D.关节损伤、颗下窝肿瘤

2.双侧真性颍下颌关节强直特征性面部畸形为()(青岛大学2009年)

A.下颌前突B.下颌后缩C.上颌前突

D.上颌后缩E.偏牙合

3.诊断真性颗下颌关节强直的主要依据是()(武汉大学2007年)

A.张口受限B.关节动度减低或消失

C.X线证实关节内呈致密性骨性团块影D.关节邻近区域炎症史

E.小下颌畸形

4.单侧题下颌关节强直病人可出现()

A.侦点偏向健侧B.须点偏向患侧C.患侧面部狭长

D.健侧面部丰满E.下前牙反牙合

5.应用下列哪项检查,可以发现颗下颌关节紊乱病的一些早期改变,如关节盘糜

烂、滑膜充血、关

节腔内絮状物等()

—71—1

A.X线平片B.关节造影C.融下颌关节内镜

D.CTE.MRI

6.由器质性病变导致开口度逐渐变小,以致完全不能开口,称为()

A.瘠病性牙关紧闭B.咀嚼肌群痉挛C.题下颌关节强直

D.破伤风后牙关紧闭E.关节盘移位

7.通常所说的颍下颌“关节强直”指得不是()

A.真性关节强直B.关节内强直C.关节内纤维性粘连

D.关节内骨性强直E.颌间挛缩

二、填空题

、、。

(南京大学真题)

三、名词解释

1•颗下颌关节脱位(南方医科大学2008年)

2.颗下颌关节强制(中山大学2006年)

四、问答题

1•简述可复性关节盘前移位的临床特征(中山大学2012年)

2.简述颍下颌关节内强直与关节外强直的鉴别?(南京大学2007年)

(本章小结】

本章内容相对集中,主要集中在颗下颌关节紊乱的定义及临床表现、关节脱位定义。

关节内强直

和关节外强直的鉴别诊断考查频率要高于各自的临床表现。

此外应注意颗下颌关节紊乱的治疗也要注意一下:

•以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗;

•积极的心理支持治疗;

•对患者进行医疗知识教育;

•遵循一个合理、合乎逻辑的治疗程序;

•治疗程序应从可逆性保守治疗,到不可逆性保守治疗,最后选用关节镜手术或开放

性手术。

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第十一章颌面部神经疾患

本章【考情分析】

1.重要程度:!!

2.常考题型:选择题、名词解释、简答题

3.分值权重:5-10%

4.重难点分析:三叉神经痛、面神经麻痹、味觉出汗综合征、h。n。r征

本章【考点回顾】

♦三叉神经痛

♦贝尔麻痹honor症

♦味觉出汗综合症

一、选择题

1.味觉出汗综合征主要发生于()(南京大学2005年)

A.腮腺手术后B.舌下腺手术后C.颌下腺手术后

D.面神经损伤后

2.疼痛发作时不伴有自主神经症状的是()(青岛大学2009年)

A.中间神经痛B.蝶腭神经痛C.神经官

能症性面痛

D.耳颗神经痛E.簇集性头痛

3.一患者,自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛,用2%的利多卡因阻滞麻醉

三叉神经的第ni支

后,疼痛仍不缓解;再用1%-2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后,疼痛缓解,

其最可能的诊断是(

)(暨南大学2011年)

A.三叉神经第n支B.继发性三叉神经痛C.舌神经痛

D.舌咽神经痛E.舌下神经痛

4.鉴别中枢性面瘫与周围性面瘫的主要依据是()(武汉大学2007年)

A.额纹消失、不能皱眉B.眼睑不能闭合C.耸鼻无力

D.鼓腮不能E.口周肌肉

5.用三叉神经半月节射频温控热凝术治疗三叉神经痛时,温控热凝最终加热温度

为()(华

中科技大学2007年)

A.65度B.75度C.80度D.85

度E.90度

—91—1

6.当阻滞麻醉后出现同侧瞳孔缩小,上睑下垂,眼裂变小,结膜充血、面色潮

红、皮肤干燥、鼻腔粘

膜充血、鼻塞等症状,应诊断为()(华中科技大学2007年)

A.过敏B.中毒C.颈副交感神经综合征

D.H。rner征E.脊髓麻醉

二、名词解释

1.三叉神经痛(青岛大学2009年;暨南大学2011年;北京大学2

003年,南京医科大学2004年)

2.扳机点(西安交通大学2006年)

答案解析:属于三叉神经痛,这不过这个不是自发性,而是在三叉神经分布区域,

稍加触碰,才会

产生的疼痛。

3.Honer征

三、问答题

1.贝尔麻痹与中枢性面瘫的鉴别要点(武汉大学2001年)

2.永久性面瘫的手术治疗主要采用?(四川大学2005年)

相似考题:谈谈你对永久性面瘫治疗方法的了解(北京大学2005年)

3.简述Bellpalsy的治疗原则。(中山大学2009年)

[本章小结】

本章名词解释、选择题和问答题都比较经典,选择题往往会以临床病例形式考查。复

习时应对三

叉神经痛、扳机点概念、Frey征、Horner征,还有贝尔麻痹临床

表现和治疗、三叉神经痛的治疗这些高

频考点熟练掌握。

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第十二章先天性唇腭裂与面裂

本章【考情分析】

1.重要程度:!!

2.常考题型:选择题、名词解释、填空题

3.分值权重:5-10%

4.重难点分析:唇裂分类,腭裂的临床表现,腭裂术后并发症

本章【考点回顾】

♦唇裂分类

♦腭裂的临床表现

♦腭裂术后并发症

一、选择题

1.腭裂术后语音训练一般在术后()(南京大学2004年)

A.手术后即进行B.1周C.2周

D.1月

2.进行双侧唇裂手术的最佳时机()(中山大学2004年;武汉大学

2007年;青岛大学2012

年)

A.出生后即可B.1-2个月C.3-6个月

D.6-12个月E.1-2岁

3.单侧唇裂整复术的较合适的年龄在()(青岛大学2010年)

A.1-2月龄B.3-6月龄C.1-2岁

D.3-6岁E.6-8岁

4.以下关于腭裂的叙述哪项是错误的:()(青岛大学2012年)

A.外科手术整复是主要的治疗方法

B.应采用综合序列治疗来达到功能与形态的恢复

C.腭裂手术无法建立"腭咽闭合"

D.腭裂病人术后应作语音训练

E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行

5.下列唇裂整复术术前准备中哪项是不需要的:()(青岛大学2012

年)

—12—1

A.术前必须进行全面体检

B.术前3天开始练习用汤匙或滴管喂饲流质或母乳

C.术前1天做局部皮肤准备

D.术前3天开始预防怅员用抗生素

E.术前30分钟注射东苴若碱

6.目前,多主张在什么年龄行腭裂整复术:()(四川大学2005年;

青岛大学2009年)

A.六月龄B.18个月左右C.3岁左右

D.5-6岁E.8-12岁

7.腭裂术后穿孔的修补时机至少在()(暨南大学2011年)

A.术后1月B.术后3月C.术后6月

D.术后8月E.术后12月

8.单侧唇裂形成的胚胎基础为()

A.一侧上颌突和内侧鼻突未融合B.两侧内侧鼻突未融合

C.上颌突和下颌突未融合D.上颌突和外侧鼻突未融合

E.内侧鼻突与外侧鼻突未融合

9.腭裂术后发生创口穿孔(腭瘦)的最主要原因是()

A.饮食B.张力过大C.出血

D.感染E.患儿哭闹

10.婴儿唇裂术后饮食方法为()

A.小汤匙喂饲流食B.允吸母乳C.普通奶瓶喂流食

D.半流食E.术后24h禁食

二、问答题

1.唇腭裂序列的概念及内容/治疗程序?(四川大学2003年;中山大学

2007年;上海交通大学

2001年;上海交通大学2002年;北京大学2005年)

2.唇裂的旋转推进瓣修复整形的优缺点。(四川大学2005年)

3.简述唇裂分类。(同济大学2008年;同济大学2010年)

4.如何使腭裂患者达到良好的语音效果?(中山大学2005年;中山大学

2008年)

[本章小结】

本章复习时应以选择题为中心,对某些手术时机(时间)应着重记忆。

本章问题比较集中,多集中在上述讲解的历年考题中,所以在复习时目的性比较强。

本章中涉及的具体手术方法,在考题中一般不会出现,所以复习时避开这部分将节省

很多时间和

精力。

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第十三章牙颌面畸形

本章【考情分析】

1.重要程度:!

2.常考题型:选择题、简答题

3.分值权重:5%

4.重难点分析:概念、病因、分类等

本章【考点回顾】

♦正颌外科的概念

♦牵张成骨术

♦正颌手术的并发症及防治

一、选择题

1.正颌手术术前正畸的目的不包括()(青岛大学2010年)

A.矫正错位牙B.消除颌干扰C.升高Spee曲线

D.排齐牙列,去代偿

2.关于牙颌畸形的叙述哪项是错误的()

A.牙颌面畸形患者必然存在错牙合

B.正颌外科是以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科

C.常见的颌骨发育畸形包括过度发育与发育不足两大类

D.畸形可以是对称的或不对称的

E.错牙合完全可以反映和代表牙颌面畸形基本的病变特征

二、名词解释

1.正颌外科(北京大学真题)

2.牵张成骨(上海交通大学真题)

三、问答题

1.简述正颌外科的治疗程序与步骤?(青岛大学2010年;南京大学20

06年)

2.下颌前突的正颌外科手术方法有?(四川大学2009年)

3.正颌手术的并发症及防治。(上海交通大学真题)

四、考点补充

1,面颌生长发育四个快速期:

—32—1

?第一快速期:3周-7个月

?第二快速期:4-7岁

?第三快速期:11-13岁:上颌骨

?第四快速期:16-19岁:下颌骨

股突生长发育高峰期:14岁,20岁基本完成

2.牙颌面畸形检查与诊断

?正面

1,面中线(眉间点,鼻尖点、亥页中点)

2.面部比例:三停五眼

3.自然状态下上下唇间隙(2~3mm)、露齿情况(2mm),牙颌面

畸形主要表现在面中1/3和面下

1/3

?侧面

鼻唇角:90~110度

3.X线头影测量(头颅定位片)

♦/SNA(颅底-上牙槽座角):820±1;

♦nSNB(颅底-下牙槽座点):790±1;

♦zANB(上下牙槽座点):30±

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