公立医院正畸合同模板

公立医院正畸合同模板合同编号：[填写合同编号]

甲方（以下简称“医院”）：[填写甲方全称]

地址：[填写甲方地址]

联系方式：[填写甲方联系方式]

乙方（以下简称“患者”）：[填写乙方全称]

地址：[填写乙方地址]

联系方式：[填写乙方联系方式]

鉴于甲方是一家具有合法资质的公立医院，乙方愿意接受甲方提供的正畸治疗服务，甲乙双方经友好协商，本着公平、公正、诚实信用的原则，达成如下协议：

第一条服务内容

1.1甲方应根据乙方的实际情况，制定合适的正畸治疗方案，并向乙方详细解释治疗方案及可能的风险。

1.2甲方应按照约定的时间和质量要求，为乙方提供正畸治疗服务。

1.3甲方应提供与治疗相关的全部医疗资料，包括但不限于治疗计划、检查报告、病历等。

第二条费用及支付

2.1乙方向甲方支付的治疗费用为：[填写治疗费用]，费用包括但不限于检查费、治疗费、材料费等。

2.2乙方应按照甲方指定的付款方式及时足额支付治疗费用。

2.3治疗过程中如产生额外费用，甲方应提前告知乙方，并经乙方同意后方可进行相关治疗。

第三条治疗时间及进度

3.1甲方应按照约定的时间安排乙方进行治疗，如因特殊情况导致治疗进度延迟，甲方应及时通知乙方。

3.2乙方应按照甲方的安排，按时到院进行治疗。

3.3治疗过程中，如乙方需暂停或终止治疗，须提前通知甲方，并按照甲方规定的程序办理相关手续。

第四条保密条款

4.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本合同外，甲乙双方应对本合同的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。

4.2乙方同意授权甲方在其官方网站、宣传材料等载体上使用乙方的肖像及治疗效果，用于甲方宣传推广使用，但未经乙方书面同意，甲方不得使用乙方的姓名、联系方式等个人信息。

第五条违约责任

5.1甲方未按照约定提供服务或服务质量不符合约定的，乙方有权要求甲方改正或赔偿。

5.2乙方未按照约定支付费用的，甲方有权要求乙方支付逾期付款违约金，违约金计算方式为：[填写违约金计算方式]。

第六条争议解决

6.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2双方在履行合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

第七条其他约定

7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为：[填写有效期]，过期自动失效。

7.3本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：______________

乙方（签字/盖章）：______________

签订日期：______________

附件：

1.正畸治疗方案及风险说明

2.治疗费用明细表

3.付款方式及违约金计算方式说明

4.甲方资质证明文件

5.乙方身份证明文件

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：[填写合同编号]

甲方（以下简称“医院”）：[填写甲方全称]

地址：[填写甲方地址]

联系方式：[填写甲方联系方式]

乙方（以下简称“患者”）：[填写乙方全称]

地址：[填写乙方地址]

联系方式：[填写乙方联系方式]

丙方（以下简称“第三方”）：[填写第三方全称]

地址：[填写第三方地址]

联系方式：[填写第三方联系方式]

鉴于甲方是一家具有合法资质的公立医院，乙方愿意接受甲方提供的正畸治疗服务，甲乙双方经友好协商，本着公平、公正、诚实信用的原则，为确保甲方的权益，特引入丙方作为第三方监督及协调机构，达成本合同。丙方作为独立的第三方，负责对甲乙双方的治疗过程进行监督，确保甲方权益不受损害，丙方应按照约定的职责和程序，独立公正地处理合同履行过程中出现的争议。甲乙双方同意接受丙方的监督和协调，并按照丙方的决定执行。

第一条服务内容

1.1甲方应根据乙方的实际情况，制定合适的正畸治疗方案，并向乙方详细解释治疗方案及可能的风险。

1.2甲方应按照约定的时间和质量要求，为乙方提供正畸治疗服务。

1.3甲方应提供与治疗相关的全部医疗资料，包括但不限于治疗计划、检查报告、病历等。

第二条费用及支付

2.1乙方向甲方支付的治疗费用为：[填写治疗费用]，费用包括但不限于检查费、治疗费、材料费等。

2.2乙方应按照甲方指定的付款方式及时足额支付治疗费用。

2.3治疗过程中如产生额外费用，甲方应提前告知乙方，并经乙方同意后方可进行相关治疗。

第三条第三方主体职责

3.1丙方作为第三方，负责对甲乙双方的治疗过程进行监督，确保甲方权益不受损害。

3.2丙方应按照约定的职责和程序，独立公正地处理合同履行过程中出现的争议。

3.3丙方有权对甲乙双方的服务质量、费用等进行检查和评估，并提出改进建议。

第四条保密条款

4.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本合同外，甲乙双方应对本合同的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。

4.2乙方同意授权甲方在其官方网站、宣传材料等载体上使用乙方的肖像及治疗效果，用于甲方宣传推广使用，但未经乙方书面同意，甲方不得使用乙方的姓名、联系方式等个人信息。

第五条违约责任

5.1甲方未按照约定提供服务或服务质量不符合约定的，乙方有权要求甲方改正或赔偿。

5.2乙方未按照约定支付费用的，甲方有权要求乙方支付逾期付款违约金，违约金计算方式为：[填写违约金计算方式]。

5.3丙方未按照约定履行职责的，甲方有权要求丙方承担相应的违约责任。

第六条争议解决

6.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2任何一方在履行合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

第七条其他约定

7.1本合同一式三份，甲乙双方各执一份，丙方执一份。

7.2本合同自甲乙丙三方签字（或盖章）之日起生效，有效期为：[填写有效期]，过期自动失效。

7.3本合同未尽事宜，可由甲乙丙三方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：______________

乙方（签字/盖章）：______________

丙方（签字/盖章）：______________

签订日期：______________

附件：

1.正畸治疗方案及风险说明

2.治疗费用明细表

3.付款方式及违约金计算方式说明

4.甲方资质证明文件

5.乙方身份证明文件

6.丙方资质证明文件

第三方介入的意义和目的在于确保甲方的权益得到保障，通过独立的第三方机构对乙方的行为进行监督和协调，防止乙方违约或损害甲方权益。同时，第三方主体可以公正地处理合同履行过程中的争议，保证合同的顺利履行。

甲方为主导的目的和意义在于确保医院在提供正畸治疗服务过程中权益得到充分保障，通过合同条款的设定，使乙方履行合同义务，确保治疗服务的质量和进度。同时，通过引入第三方主体，甲方可以在出现争议时得到第三方的支持和协助，更好地维护自身的权益。第三方主体+甲方权益主导的合同模式有助于维护甲方的权益，促进合同的顺利履行，确保治疗服务的质量和进度。

第三篇范文：第三方主体+乙方权益主导

合同编号：[填写合同编号]

甲方（以下简称“医院”）：[填写甲方全称]

地址：[填写甲方地址]

联系方式：[填写甲方联系方式]

乙方（以下简称“患者”）：[填写乙方全称]

地址：[填写乙方地址]

联系方式：[填写乙方联系方式]

丙方（以下简称“第三方”）：[填写第三方全称]

地址：[填写第三方地址]

联系方式：[填写第三方联系方式]

鉴于甲方是一家具有合法资质的公立医院，乙方愿意接受甲方提供的正畸治疗服务，甲乙双方经友好协商，本着公平、公正、诚实信用的原则，为确保乙方权益，特引入丙方作为第三方监督及协调机构，达成本合同。丙方作为独立的第三方，负责对甲乙双方的治疗过程进行监督，确保乙方权益不受损害，丙方应按照约定的职责和程序，独立公正地处理合同履行过程中出现的争议。甲乙双方同意接受丙方的监督和协调，并按照丙方的决定执行。

第一条服务内容

1.1甲方应根据乙方的实际情况，制定合适的正畸治疗方案，并向乙方详细解释治疗方案及可能的风险。

1.2甲方应按照约定的时间和质量要求，为乙方提供正畸治疗服务。

1.3甲方应提供与治疗相关的全部医疗资料，包括但不限于治疗计划、检查报告、病历等。

第二条费用及支付

2.1乙方向甲方支付的治疗费用为：[填写治疗费用]，费用包括但不限于检查费、治疗费、材料费等。

2.2乙方应按照甲方指定的付款方式及时足额支付治疗费用。

2.3治疗过程中如产生额外费用，甲方应提前告知乙方，并经乙方同意后方可进行相关治疗。

第三条第三方主体职责

3.1丙方作为第三方，负责对甲乙双方的治疗过程进行监督，确保乙方权益不受损害。

3.2丙方应按照约定的职责和程序，独立公正地处理合同履行过程中出现的争议。

3.3丙方有权对甲乙双方的服务质量、费用等进行检查和评估，并提出改进建议。

第四条保密条款

4.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本合同外，甲乙双方应对本合同的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。

4.2乙方同意授权甲方在其官方网站、宣传材料等载体上使用乙方的肖像及治疗效果，用于甲方宣传推广使用，但未经乙方书面同意，甲方不得使用乙方的姓名、联系方式等个人信息。

第五条违约责任

5.1甲方未按照约定提供服务或服务质量不符合约定的，乙方有权要求甲方改正或赔偿。

5.2乙方未按照约定支付费用的，甲方有权要求乙方支付逾期付款违约金，违约金计算方式为：[填写违约金计算方式]。

5.3丙方未按照约定履行职责的，甲方有权要求丙方承担相应的违约责任。

第六条争议解决

6.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2任何一方在履行合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

第七条其他约定

7.1本合同一式三份，甲乙双方各执一份，丙方执一份。

7.2本合同自甲乙丙三方签字（或盖章）之日起生效，有效期为：[填写有效期]，过期自动失效。

7.3本合同未尽事宜，可由甲乙丙三方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：______________

乙方（签字/盖章）：______________

丙方（签字/盖章）：______________

签订日期：______________

附件：

1.正畸治疗方案及风险说明

2.治疗费用明细表

3.付款方式及违约金计算方式说明

4.甲方资质证明文件

5.乙方身份证明文件

6.丙方资质证明文件

乙方为主导的目的和意义在于确保患者的权益得到充分保