疟疾竞赛复习题

PAGEPAGE34消除疟疾行动计划一、单选题（13题）1、湖北省根据2006-2008年疟疾疫情报告，全省以县（市、区）为单位分为类疟疾流行区。Ａ、一B、二C、三正确答案C、2、湖北省消除疟疾的总体目标是到2015年，全省疟疾病例。A、有本地感染B、偶有本地感染C、无本地感染正确答案C、3、所有县（市、区）到2015年通过省级考核验收，实现消除疟疾目标。A、三类B、二类C、一类正确答案A4、所有县（市、区）到2018年，通过省级消除疟疾考核验收。A、三类B、一、二类C、一类正确答案B5、省、市、县级疾病预防控制机构和一、二、三类县的乡镇卫生院有关人员接受过疟疾防治知识技能培训，且接受过培训人员的比例，2012年达到，2015年达到。A、85%以上，100%B、95%以上，100%C、98%以上，100%D、90%以上正确答案：B6、一、二类县的乡镇卫生院/社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构能够开展疟原虫血片镜检的比例，2012年达到，2015年达到。A、80%以上，100%B、95%以上，100%C、90%以上，100%D、98以上，100%正确答案：C7、一、二、三类县（市、区）以乡镇/社区为单位，对"三热"病人（临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明原因的发热病人）开展疟原虫血片镜检，年疟原虫血片镜检数分别不低于辖区人口数的、、。A、1%、2%、2‰B、2%、2‰、1%C、2%、1%、1‰D、2%、1%、2‰正确答案：D8、疟疾病例实验室检测率达到100%，2012年实验室确诊比例达到以上，2015年实验室确诊比例达到。A、80%，90%B、75%，100%C、70%，95%D、85%，100%正确答案：B9、疟疾病例诊断后24小时内报告率达到100%，疟疾病人规范治疗率达到%，对疟疾病人开展流行病学个案调查率达到。A、100%，100%B、90%，95%C、80%，100%D、75%，95%正确答案：A10、到2015年，一类、二类、三类县所有疟疾疫点处置率达到。A、100%B、95%C、90%D、75%正确答案：A11、县（市、区）疾病预防控制中心每年至少对所辖医疗卫生机构（包括乡镇卫生院/社区卫生服务中心）开展次镜检督导检查。A、4B、3C、1D、2正确答案：C12、每次镜检督导检查时，各级疾病预防控制中心对被督导检查单位近3个月的血片进行复核，阴性血片复核10张。A、全部阳性B、部分阳性正确答案：A13、在一类县的学校可举办疟疾防治知识为主题的班会活动，使学生掌握疟疾防治知识，通过的方式向家庭其他成员介防治疟疾知识。A、板报方式B、媒体C、小手牵大手D、广播正确答案：C二、多选题（10题）1、消除疟疾的方针是（）。预防为主、防治结合科学防治预防与科学相结合正确答案：A、C2、消除疟疾的原则是（）。A、突出重点B、因地制宜C、分类指导D、防控结合正确答案：B、C3、省、市、县级和一、二、三类县的乡级医疗机构门诊相关科室临床医生接受过疟疾诊断、治疗知识培训，实验室检验人员接受过疟原虫血片镜检技能培训，且接受过培训人员的比例，2012年、2015年分别达到（）。A、85%B、95%C、100%D、90%正确答案：B、C4、市（州）、县（市、区）疾病预防控制中心建立疟原虫镜检中心，开展质控和工作的内容分别是（）。A、疟原虫镜检B、疟疾防治宣传C、疟原虫血片复核D、健康教育正确答案：A、C5、在一类、二类、三类县建立媒介监测点，媒介监测的主要内容是（）。A、种类B、密度C、传疟能量D、杀虫剂敏感性正确答案：A、B、D6、按照国家相关方案，在一、二类县开展主动侦查的病例是（）。A、发热病人B、血检病人C、疟疾病人D、疑似疟疾正确答案：C、D7、县（市、区）疟原虫镜检中心对辖区网络直报的所有疟疾病例，其疟原虫血片镜检核实和流行病学个案调查时间分别是（）。A、24小时B、12小时C、3天D、2天正确答案：A、C8、各县（市、区）疾病预防控制中心每年对辖区内各医疗卫生机构（包括乡镇卫生院/社区卫生服务中心）开展1次督导检查，并对现症病人、休止期疟史病人、流行季节高疟区人群、疟疾疫点分别进行（）。A、管理B、根治C、预防服药D、处置正确答案：A、B、C、D9、省卫生厅会同有关部门每年对全省各县(市、区)组织开展一次消除疟疾工作目标考核评估工作，并对各县(市、区)消除疟疾工作进行综合评价，其内容是（）。A、工作进程B、防治效果C、存在问题D、薄弱环节正确答案：A、B10、各县(市、区)根据疟疾防治工作进程，在达到消除疟疾标准后，认证申请的程序是（）。A、检查评比B、自查自评C、提出申请D、互查互评正确答案：B、C三、填空题（10题）1、湖北省消除疟疾流行县分类，是根据2006-2008年疟疾疫情报告，其中一类县是三年均有本地感染病例，连续三年发病率，二类县是三年有本地感染病例，且至少一年发病率；三类县是三年报告。正确答案：均大于或等于1/万；小于1/万；无本地感染病例2、2012年，一、二类县居民疟疾防治知识知晓率达到，中小学生疟疾防治知识知晓率达到75%。正确答案：70%3、2015年，一、二类县居民疟疾防治知识知晓率达到，中小学生疟疾防治知识知晓率达到。正确答案：80%、85%4、各级综合医院和乡镇卫生院门诊化验室全年开展“三热病人”疟原虫血片镜检，登记所有疟原虫血片镜检的病人，保留阴性、阳性血片，并对血检疟原虫阳性病人采集血膜一并保存备查。正确答案：全部滤纸5、各级疾病预防控制机构要建立抗疟药、、、登记制度，负责抗疟药品的管理，对抗疟药品分发和使用进行监督。正确答案：分发、领用、库存、使用6、县（市、区）疾病预防控制中心每年至少对所辖医疗卫生机构（包括乡镇卫生院/社区卫生服务中心）血检质量开展督导检查。正确答案：1次7、在出现疟疾病例的自然村或居民点（疫点），由县级疾病预防控制机构组织开展病例搜索，对近内有发热史者、病人家属和四邻采集血样进行疟原虫血片镜检或RDT筛查，同时对疫点所有居家进行滞留喷洒或浸泡蚊帐等媒介防制措施，发放疟疾防治材料，提供疟疾防治服务信息。正确答案：2周、室内、宣传、咨询8、在疟疾传播季节，加大宣传力度，提高居民的防蚊意识，鼓励居民使用、、、等防护措施，减少人蚊接触。正确答案：驱避剂、蚊香、蚊帐、纱门纱窗9、各地通过各种媒体、电视、广播、墙体标语、横幅、发送疟防手机短信等多种形式，开展宣传教育。正确答案：大众健康10、对卫生检疫机构、商务、旅游部门相关人员进行知识培训。正确答案：防治疟疾或疟防四、问答题（2题）1、一、二、三类疟区县（市、区）消除疟疾的措施分别是什么？正确答案：消除疟疾的措施，一类县是重点加强现症疟疾病人管理和媒介防制措施，降低疟疾发病率；二类县是重点是尽快清除疟疾传染源，加强疫点处理，阻断疟疾在当地传播；三类县是重点加强疟疾病例监测和输入性疟疾病例的处置，防止二代病例的发生。2、在出入境口岸、国际旅行卫生保健中心等场所怎样开展疟疾防治知识宣传？正确答案：在出入境口岸、国际旅行卫生保健中心等场所放置疟疾防治知识宣传材料进行宣传，向出国劳务人员发放健康教育材料。疟原虫生活史一、填空题：（1、疟原虫是疟疾的（）A病原体正确答案：A2、人体疟原虫有（）、（）、（）、（）4种。A、间日疟原虫。B、恶性疟原虫C、三日疟原虫D、卵形疟原虫。正确答案：A、B、C、D3、疟原虫的发育和繁殖，必须通过（）与（）两个宿主，人体疟原虫的宿主是人和按蚊。A、脊椎动物、B、昆虫媒介正确答案：A、B、4、疟原虫在人体分别寄生于肝（）和血液中的（），在蚊体内则寄生于（），最后积聚于唾腺。Ａ、肝实质细胞、Ｂ、红细胞内Ｃ、蚊胃正确答案：ＡＢＣ５、红内期发育成熟的时间，因不同虫种而异，间日疟原虫和卵形疟原虫为（）小时，三日疟原虫为（）小时，恶性疟原虫为（）小时，产生相应的间日发热和三日发热等不同发热周期。Ａ、48Ｂ、72Ｃ、36-48正确答案：ＡＢＣ、二、单选题1、人体疟原虫的宿主是人和（）Ａ、库蚊Ｂ、伊蚊Ｃ、按蚊正确答案：Ｃ2、疟原虫的生活史包括在人体内的红细胞外期和（）A、红细胞内期B、肝实质细胞Ｃ、配子生殖正确答案：A3、红细胞内的疟原虫经过数次裂体增殖后，部分侵入红细胞的裂殖子不再进行核分裂，而逐渐发育成为雌、雄配子体，或称大、小配子体，这是疟原虫（）的开始。A、无性生殖B、裂体增殖C、有性生殖正确答案：C4、成熟肝期（红外期）裂殖体直径为45～60m，内含（）的肝期裂殖子。A、12～24B、6～12C、数以万计正确答案：C5、疟原虫在蚊体内发育时间的长短与温度和（）有关，A、湿度B、气温C、环境正确答案：A6、恶性疟原虫和三日疟原虫无迟发型子孢子，因而恶性疟和三日疟也无（）现象。A、复发B、复燃C、再燃正确答案：A7、红内期裂殖体成熟后，被寄生的红细胞破裂，释放出（）。A、裂殖子B、潜隐子C、子孢子正确答案：A8、现症病人和（）的末梢血液中存在配子体时即具有传染性，成为传染源。A、疟史病人B、带虫者C、康复病人正确答案：B9、裂殖体破裂释放的裂殖子，一部分被巨噬细胞吞食，另一部分可再次侵入正常红细胞，开始新一轮的红内期发育，如此循环反复，称为（）。A、裂体增殖周期B、孢子增殖C、发热周期正确答案：A10、按蚊叮吸携带雌、雄配子体的人时，红内期疟原虫进入蚊胃，但只有雌、雄配子体能在蚊体内发育和繁殖，其余各期均被（）。A、消耗B、消化C、吸收正确答案：B11、间日疟和卵形疟疟原虫在肝内都有（）期。A、增殖B、休眠C、发育正确答案：B12、速发型子孢子侵入肝细胞后，遂开始红外期裂体增殖，释放出肝期裂殖子侵入红细胞，经裂体增殖引起（）。A、临床发作B、周期发作C、间歇正确答案：A三、多选题1、间日疟疟原虫寄生于红细胞可引起红细胞（）A、胀大B、褪色C、产生薛氏点D、产生茂氏点正确答案：A、B、C2、人体疟原虫有4种，分别是（）。A、间日疟原虫、B、恶性疟原虫、C、三日疟原虫D、卵形疟原虫。正确答案：A、B、C、D四、问答题1、疟原虫生活史有几个阶段答：人体疟原虫的生活史有两个阶段，即在人体内的红细胞外期和红细胞内期以及在蚊体内的配子生殖和孢子增殖。（疟原虫形态部分）一、 填空题：1、涂制于玻片上的红内期疟原虫，经吉氏染色后核呈红色，胞质呈蓝色，疟色素呈黄褐色或深褐色，不着色部分为（）。A、空泡正确答案：A2、可见红色薛氏点的人疟原虫是（）、（）A、间日疟B、卵形疟正确答案：AB二、单选题1、间日疟原虫滋养体的形态（）A、较大，呈阿米巴样，色素分布不匀，常含空泡B、较小，呈园形、色素细小C、较小，呈园形、色素粗大正确答案：A2、恶性疟原虫环状体的形态（）A、较小，核1-2个，胞质纤细B、呈园形C、呈新月形正确答案：A3、可见齐氏点的人体疟原虫是（）。A、恶性疟原虫B、三日疟原虫C、间日疟原虫正确答案：B4、可见茂氏点的人体疟原虫是（）。A、三日疟原虫B、恶性疟原虫C、间日疟原虫正确答案：B5、恶性疟原虫裂殖体体内通常可见（）个裂殖子。A、8～18个B、20～28个C、18～30个正确答案：A6、间日疟原虫裂殖体体内通常可见（）个裂殖子。A、16～18个B、22～26个C、15～28个正确答案：A7、疟原虫的有性体称为（）。A、雌、雄配子体B、裂殖体C、滋养体正确答案：A8、在一个红细胞内最常见有多个疟原虫环状体感染的是（）。A、恶性疟B、间日疟C、三日疟正确答案：A、三、多选题1、恶性疟患者通常在外周血液中可见到（）。A、环状体B、滋养体C、裂殖体D、配子体正确答案：A、D2、可见到疟色素的疟原虫的期是（）A、环状体B、滋养体C、裂殖体D、配子体正确答案：B、C、D3、恶性疟原虫雌配子体形态是（）。A、新月形，两端尖锐B、核1个，较小，深红色，位于中央C、胞质深蓝色D、色素黑褐色，紧密分布于核周围正确答案：A、B、C、D4、红内期疟原虫分为（）。A、环状体B、滋养体C、裂殖体D、配子体正确答案：A、B、C、D5、疟原虫形态结构的“三大”要素是()。A、核B、胞浆，C、疟色素D、薛氏点正确答案：ABC四：问答题确诊疟疾的最可靠方法是什么？答：取血显微镜检查疟原虫是最直接的证据和方法。（疟原虫镜检部分）一、填空题：1、采血部位以（）较为合适，也可在手指末端采血。A、耳垂正确答案：A2、根据需要，每张载玻片上可做1个（）和1个（）。A薄血膜B厚血膜正确答案：A、B3、吉氏染色时薄血膜在染色前须经()固定，而厚血膜在染色前必须（）。A、甲醇B、溶血正确答案：A、B4、单张血膜染色可取蒸馏水或缓冲液1ml加入吉氏染液1滴，混合均匀后，滴在厚、薄血膜上，染色（）分钟，然后水洗、晾干A、20~30正确答案：A、5、薄血膜涂制（）时，疟原虫着色良好，结构清晰，便于观察形态和鉴别虫种。A、均匀正确答案：A二、单选题1、血膜制成后，立即将受检者号码写在玻片上，让血膜()后，才能染色。A、烘干B、自然干燥C、晒干正确答案：B、2、涂制（）的圆形厚血膜（厚度以1个油镜视野内可见到5~10个白细胞为宜）。A、0.8~1cmB、0.6cmC、0.5~0.7cm。正确答案：A、3、涂制2cm宽舌状（），厚度应以红细胞之间互相接触而不相互重叠为佳。A、厚血膜B、薄血膜C、血膜正确答案：B4、涂制厚血膜时，厚血膜血量约为（）。A、4~5μlB、1~1.5μlC、5~10μl正确答案：A5、血膜放置时间，夏天不宜超过（）小时，冬天不宜超过72小时，否则厚血膜会自然固定而不能溶血，影响镜检。A、24B、48C、36正确答案：B、6、染薄血膜时，染液浓度可稍高、时间稍长一些，而染厚血膜时，则染液浓度可稍低、时间稍短一些。当同一张玻片上厚血膜与薄血膜同时染色时，应按照（）的染色方法，以免厚血膜过染而镜检困难。A、厚血膜B、薄血膜C、混合正确答案：A7、配制染液原液时所用器具必须干净（）。A、清洁B、无水C、无污正确答案：B8、盛染液原液的瓶子应（），以免影响染液质量。A、密封B、冲洗C、无色正确答案：A9、染液稀释后，一般在（）内使用，时间太长也会影响染色效果。A、12小时B、半小时C、2天正确答案：B10、染色后不要直接将染液倒掉，应将玻片连同染液一起放在水中漂洗，或沿玻片及染色缸边缘加水使染液表层（），并轻轻冲洗，以免染液色素颗粒沾污血膜。A、脱掉B、倒掉C、溢出正确答案：C11、染色时间长短与（）有关。A、湿度B、温度C、环境正确答案：B12、常用染液的稀释用水和染色的冲洗用水，应用pH（）水效果最佳。A、7.2B、7.4C、7.0正确答案：A三、多选题1、血片制作所需设备()A、载玻片、玻片盒B、采血针C、75％乙醇棉球D、记号笔正确答案：A、B、C、D2、血片染色好坏，与玻片的（）等有关A、清洁程度B、血膜制作的质量C、染色技术D、大小正确答案：A、B、C3，染色时间长短要随着染液的（）而决定。A、质量B、新旧C、浓度D、温度正确答案：A、B、C、D4、染剂和溶剂的质量不纯，常使配成的染液（），影响染色效果。A、偏酸B、偏碱C、不易着色D、杂质过多正确答案：A、B5、常用染液的稀释用水和染色的冲洗用水，是中性的蒸馏水或经煮沸过滤的冷开水，也可用（）。A、井水B、河水C、泉水D、雨水正确答案A、B、C、D四：问答题：1、为什么推荐使用吉氏染剂？答：吉氏染剂不仅适用于厚血膜和批量血膜的染色，而且效果稳定，染色时间和染液浓度对染色结果影响较小，染色后的血膜保存时间较长，同时吉氏染剂能长期保存而不变质，染色技术也易掌握，被推荐使用。2、染色前，厚、薄血膜如何处理？答：染色前薄血膜要用甲醇或无水乙醇固定，厚血膜用蒸馏水或清水溶血。疟疾发病机理一、单选题1、疟疾是引起的疾病。A、疟原虫B、血吸虫C、裂殖体正确答案：A2、在疟原虫寄生人体的各个时期中，引起宿主临床症状。A、裂体增殖期B、红细胞外期C、红细胞内期正确答案C3、疟原虫代谢产物中引起发热的成分也称为。A、疟色素B、疟疾毒素C、薛氏点正确答案B二、多选题4、疟疾的临床表现、病理改变及致病机制与疟原虫种、株毒力及宿主的、有关。A、抵抗力B、遗传特性C、免疫状态正确答案B、C5、疟原虫在红细胞内进行裂体增殖后，，及其代谢产物，对机体产生强烈的刺激A、破坏红细胞B、释放裂殖子C、释放裂殖体正确答案A、C6、体温调节中枢在、热源质的作用下，使体温升高，经数小时后，热源质逐渐消失，体温由高热转为正常。A、疟原虫B、外源性C、内源性正确答案B、C三、填空题7、疟原虫代谢产物中引起发热的成分也称为。正确答案疟疾毒素8、不同种的原虫裂体增殖时间不一致，因而临床发作周期也不一致，一般间日疟和卵形疟为，三日疟，恶性疟由于原虫发育不整齐，遂。正确答案：A、隔日1次B、隔两天1次C、发作不规律四、判断题9、疟疾症状发作与疟原虫红内期成熟时间一致。正确答案对五、问答题10、疟疾发作的原因答：疟疾发作是由于疟原虫成熟裂殖体崩解红细胞释放出代谢产物及其刺激机体产生内源性热源质共同作用于人体的体温调节中枢所致。疟疾病理一、单选题1、是各型疟疾中最常见的血液病理现象。A、贫血B、溶血C、血小板减少正确答案A2、是疟疾患者中最常见的体征之一。A、肝脾大B、肝脏大C、脾脏大正确答案B3、疟疾急性期肾炎均为一过性病变，经药物治疗后。A、不可恢复B、可逐渐恢复C、引起进行性损害正确答案B二、多选题4、、和均见肝大，但肝功能损害仅见于恶性疟和间日疟的黄疸型与非黄疸型病人中。A、恶性疟B、间日疟C、三日疟D、卵形疟正确答案A、B、C5、和患者急性期会出现肾脏病变。A、恶性疟B、间日疟C、三日疟D、卵形疟正确答案A、C三、填空题6、急性贫血主要是恶性疟原虫感染的大量破坏，并伴随着红细胞生成障碍所致的网织红细胞生成减少所造成，而慢性贫血主要与自身免疫性溶血有关。正确答案红细胞7、疟疾可引起孕妇明显贫血，并可能会因缺乏而恶化。抗疟药物预防能防止孕妇贫血，特别是减少发生重度巨幼细胞贫血。正确答案叶酸8、疟原虫抗原的复杂性和变异性也是导致免疫球蛋白过度产生的原因。是脑型疟的一个致病因子。正确答案IgE四、判断题9、恶性疟患者可有蛋白尿或血红蛋白尿，肾脏大，肾小球毛细血管中有感染疟原虫的红细胞，肾小管局灶性坏死。正确答案对五、问答题10、引起疟疾贫血的原因答：疟疾贫血是由多种因素造成的，包括红细胞破坏加剧及其生成受抑制两个方面。红细胞破坏加剧的原因有：疟原虫在红细胞内裂体增殖对红细胞的直接破坏；巨噬细胞的活性异常增强，不仅吞噬感染的红细胞，还吞噬未感染的红细胞；脾机能异常亢进，大量吞噬红细胞；自身免疫反应导致机体产生针对红细胞的抗体，在补体的作用下发生溶血。疟疾免疫一、单选题1、人类和许多动物对某些疟原虫或疟原虫某个生活史发育阶段具有。A、先天性抵抗力B、后天性抵抗力C、获得性免疫力正确答案A2、G6PD缺乏症患者对原虫感染有一定的耐受力。A、恶性疟B、间日疟C、三日疟D、卵形疟正确答案A3、疟原虫能在有免疫力的宿主体内增殖，长期存活，这种现象称。A、抗原变异B、免疫逃避C、免疫应答正确答案B二、多选题4、参与体液免疫的抗体主要包括、、。A、IgGB、IgMC、IgED、IgA正确答案A、B、D5、疟原虫、、均可激发机体产生一定程度的保护性免疫应答。A、裂殖子B、子孢子C、红外期D、红内期正确答案子B、C、D三、填空题6、疟原虫感染后可诱导机体产生一定程度的，人体对疟原虫的获得性免疫力形成较慢，处于，如无再感染可减弱乃至消失。正确答案获得性免疫带虫免疫7、一般认为，母体内的抗疟原虫特异性可通过胎盘进入胎儿体内，对婴儿起保护作用。正确答案IgG8、根据恶性疟原虫抗原对热的耐受力可分为：、、。正确答案稳定抗原、不稳定抗原、耐热抗原四、判断题9、与保护性免疫力有关的主要是IgG，如将患者IgG转种给受试者，不能产生一定程度的被动免疫答：错五、问答题10、简述疟疾带虫免疫答：疟原虫感染可引起宿主对再感染产生一定程度的免疫力，但这种现象主要出现在宿主体内原有的疟原虫没有完全被清除，维持在一个低水平，这时可以在一定程度上抵抗同种疟原虫的再感染，临床表现为不完全免疫；一旦用药物清除体内的残余寄生虫后，宿主已获得的免疫力便逐渐消失。这种在红细胞内有疟原虫存在能有免疫力产生的现象称为带虫免疫。疟疾临床表现—、单选题1、疟疾是以周期性等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病。A、发热、发冷、发抖B、发冷、发热、抽搐C、发冷、发热、退热D、发冷、发热、出汗正确答案：D发冷、发热、出汗2、疟疾是以周期性发冷、发热、出汗等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病。A、肝大、血压高B、脾大、贫血C、肝大、贫血D、血压高、脾大正确答案：C脾大、贫血3、疟疾发热阈值因疟原虫种、株，患者的免疫力的差异而不同。一般而言，间日疟原虫为个原虫/μl血，恶性疟原虫为500~1300个原虫/μl血。A、10-50B、10-100C、10-500D、10-1000正确答案：C10-5004、疟疾发热阈值因疟原虫种、株，患者的免疫力的差异而不同。一般而言，间日疟原虫为10~500个原虫/μl血，恶性疟原虫为个原虫/μl血。A、50-1000B、1000-2000C、500-1300D、1000-1500正确答案：C500-13005、疟疾发作时发冷期常持续数分钟至小时不等。A、10B、20C、15D、2正确答案：D26．疟疾发作时发热期一般持续小时。A、2-4B、10-20C、5-10D、5-8正确答案：A2-47、疟疾发作时出汗期一般持续小时。A、5-8B、10-20C、5-10D、2-4正确答案：D2-48、疟疾前一次发作结束至后一次发作开始之间为间歇期，其长短主要取决于所感染的疟原虫完成次裂体增殖周期所需时间。A、2B、1C、3D、4正确答案：B19、间日疟的潜伏期可分为3种类型：I型，潜伏期短，为天，以溪桑株为代表。A、8-10B、5-8C、12-30D、30-40正确答案：C12-3010、恶性疟的潜伏期9~14天，平均约为天，在感染大量恶性疟原虫子孢子时，潜伏期趋短。A、5B、4C、12D、20正确答案：C12二、多选题1、疟疾是以周期性等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病。A、发冷B、发热C、腹痛D、出汗正确答案：A、B、D发冷、发热、出汗2、疟疾是以周期性发冷、发热、出汗等症状和等体征为特点的寄生虫病。A、血压高B、脾大C、贫血D、血压低正确答案：B、C脾大、贫血3、特殊类型疟疾包括A、先天性疟疾B、输血性疟疾C、孕妇疟疾D、婴幼儿疟疾正确答案：A、B、C、D先天性疟疾输血性疟疾孕妇疟疾婴幼儿疟疾4、感染人体的疟原虫有。A、恶性疟原虫B、间日疟原虫C、三日疟原虫D、卵形疟原虫正确答案：A、B、C、D恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫5、疟疾发作前数天可有轻度的畏寒，、全身不适等。A、头痛B、低热伴疲乏C、出汗D、腹泻正确答案：A、B头痛、低热伴疲乏三、填空题1、疟疾的一般发病规律为初起，发热亦低，尔后渐趋加重；随患者免疫力的产生，临床表现则由重而轻，甚至可自愈。正确答案：症状较轻2、发作前数天可有轻度的，低热伴疲乏、头痛、全身不适等。正确答案：畏寒3、潜伏期的长短主要取决于的生物学特性。正确答案：疟原虫种、株4、疟原虫在不易大量繁殖，潜伏期往往延长，甚至可成为带虫者。正确答案：有免疫力的患者体内5、典型的疟疾发作包括周期性的发冷、发热和出汗退热三个连续的阶段。发作的基本动因是患者血液中的疟原虫达到了一定数量，即。正确答案：发热阈值6、根据所感染的间日疟原虫株的不同，潜伏期长短不一。目前认为，间日疟的潜伏期可分为类型：正确答案：3种7、I型间日疟，潜伏期短，为12~30天，以为代表，在氯喹控制急性发作后，随之出现潜隐期甚短的频繁复发，近期或远期复发界限不清，主要分布于热带地区，如东南亚诸国；正确答案：溪桑株8、II型间日疟，潜伏期短，为12~30天，以为代表，在急性发作控制后无频繁复发，近期复发和远期复发界限清晰。正确答案：朝鲜株和伊丽莎白株9、III型间日疟，潜伏期长，为6~9个月，以为代表，在延迟出现的初发后，可出现短潜隐期的数次复发，在经过较长的潜隐期后可再次复发。正确答案：北欧株10、恶性疟发作初期常见发冷，寒颤可不明显。发热热型，但发热数天后趋规律。正确答案：欠规则四、判断题1、脑型疟患者出现意识障碍或昏迷，绝大部分由发展而成。A、间日疟B、恶性疟C、三日疟D、卵形疟正确答案：恶性疟2、脑型疟患者均出现的症状、体征。A、呼吸系统B、消化系统C、神经系统D、循环系统正确答案：神经系统3、昏迷是脑型疟最明确的症状，%出现，患者始感剧烈头痛、呕吐，继而谵妄、昏迷。A、80B、60C、30D、100正确答案：100五、问答题1、什么叫疟疾的再燃？患者在经一定的治疗或机体免疫力等因素作用下，发作停止，惟体内尚存少量红细胞内期疟原虫，在并无新感染且条件适宜时，残存的疟原虫再次大量增殖，一俟原虫数量超过发热阈值，又可出现疟疾发作，称为再燃。感染人体的4种疟原虫均可出现再燃。2、什么叫疟疾的复发？患者在适当治疗后，停止发作，症状消失，外周血中已检不出原虫，在无新感染的情况下，肝细胞内迟发性子孢子经过一段休眠后复苏，进行裂体增殖，产生的肝期裂殖子侵入红细胞大量繁殖，达发热阈值后，再次出现疟疾发作，称为复发。复发见于间日疟、卵形疟患者，恶性疟、三日症患者无复发。疟疾诊断一、单选题1、疟疾带虫者的诊断标准是。A、无临床症状，血涂片查见疟原虫B、有临床症状，血涂片查见疟原虫C、有临床症状，疟原虫抗原检测阳性正确答案A二、多选题1、疟疾确诊病例应符合以下哪些内容？A、有疟疾流行病学史、具典型疟疾临床症状、血检检出疟原虫B、无疟疾流行病学史、有发热等临床症状、疟原虫抗原检测阴性C、有疟疾流行病学史、但热型和发作周期不规律、疟原虫抗原检测阴性D、有疟疾流行病学史、有发冷发热出汗症状、疟原虫抗原检测阳性正确答案：AD三、填空题1、在疟疾的控制策略中，早期诊断是降低的关键措施之一。正确答案：发病率和死亡率2、疟疾诊断的原则是根据以及实验室检查结果，予以诊断。正确答案：流行病学史、临床表现3、疟疾流行病学史是指曾于在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。正确答案：疟疾传播季节4、典型的临床表现呈，每天或隔天或隔两天发作一次。发作时有发冷、发热、出汗等症状。发作多次后可出现脾大和贫血。重症病例出现昏迷等症状。正确答案：周期性发作5、假定性治疗有效：用抗疟药作假定性治疗，内症状得到控制。正确答案：3天四、判断题1、检出疟疾的病原体疟原虫，是明确诊断的最直接证据。正确答案：对2、疟疾的免疫学检测包括检测抗体和检测抗原两种方法。正确答案：对五、问答题1、诊断疟疾的原则答：根据流行病学史、临床表现以及实验室检查结果，予以诊断。2、诊断疟疾的依据答：1．流行病学史曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。2．临床表现（1）典型的临床表现呈周期性发作，每天或隔天或隔两天发作一次。发作时有发冷、发热、出汗等症状。发作多次后可出现脾大和贫血。重症病例出现昏迷等症状。（2）具有发冷发热出汗等症状，但热型和发作周期不规律。3．假定性治疗用抗疟药作假定性治疗，3天内症状得到控制。4．实验室检查（1）显微镜检查血涂片查见疟原虫。其虫种有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫等4种。（2）疟原虫抗原检测阳性。3、疟疾与急性上呼吸道感染的鉴别要点答：由病毒引起的急性上呼吸道感染，包括感冒、咽炎等综合征。在疟疾流行区，门诊急性上呼吸道感染的患儿有可能误诊为疟疾。鉴别要点：急性上呼吸道感染发病季节和明显的突发性和群体性；发热伴咳嗽、鼻塞和流涕等上呼吸道感染症状；多次血涂片镜检疟原虫阴性。疟疾治疗一、单选题1、孕妇患间日疟，采用口服氯喹疗法，待分娩恢复后,再进行伯氨喹根治；A、3天B、4天C、5天D、8天正确答案：3天2、婴幼儿间日疟，可选用氯喹疗法，一般不宜加服伯氨喹。A、4天B、3天C、5天D、8天正确答案：3天3、蒿甲醚治疗恶性疟：成人口服总剂量640mg。分服,每天1次,每次80mg，首剂加倍。A、4天B、3天C、7天D、8天正确答案：7天4、青蒿琥酯治疗恶性疟：成人口服总剂量800mg。分服,每天1次,每次100mg，首剂加倍。A、4天B、3天C、7天D、8天正确答案：7天5、恶性疟与间日疟混合感染病例按病例治疗，但加服伯氨喹总剂量（成人）为180mg，每天顿服22.5mg，连服8天。A、间日疟B、三日疟C、卵形疟D、恶性疟正确答案：恶性疟二、多选题1、用于恶性疟治疗的药物有。A、蒿甲醚B、双氢青蒿素C、青蒿琥酯D、氯喹正确答案蒿甲醚双氢青蒿素青蒿琥酯三、填空题1、按照抗疟药对疟原虫不同发育期的作用，可分为三大类。正确答案：治疗药、病因性预防药和根治药2、疟疾治疗药为红内期疟原虫抑制剂，临床上用于，治疗现症疟疾病人。正确答案：控制症状3、疟疾根治药为肝期疟原虫抑制剂，如伯氨喹(primaquine)。它能杀灭肝内疟原虫，临床上用于。该药还具有抑制配子体的作用，也是配子体杀灭剂。常用的为磷酸伯氨喹。正确答案：根治间日疟和控制疟疾复发4、疟疾的假定性治疗是指因条件或其它原因不能确定诊断时，通过抗疟药试治的结果进行诊断的方法。正确答案：疑似疟疾病例5、目前，我国尚未发现间日疟原虫对氯喹产生抗性，所以不推荐等抗疟药用于间日疟的现症治疗、抗复发治疗。正确答案：青蒿素类四、判断题1、恶性疟与间日疟混合感染病例按恶性疟病例治疗，但加服伯氨喹总剂量（成人）为180mg，每天顿服22.5mg，连服8天。正确答案对2、青蒿素类药物治疗恶性疟需加服伯氨喹，成人口服总剂量45mg，分2天服，每天1次，每次22.5mg。正确答案对五、问答题1、氯喹、伯氨喹八日疗法？答：氯喹成人口服总剂量1200mg（基质，下同），第1天600mg顿服或分2次服，每次300mg；第2、3天各300mg。伯氨喹成人口服总剂量180mg（基质，下同），在服用氯喹的第1天起，每天顿服22.5mg，连服8天。2、间日疟休止期根治答：间日疟休止期根治，是指在传播休止期对１年内有间日疟疟史者，进行一次休止期根治（简称休根或休治），方法为伯氨喹八日疗法，即伯氨喹成人总剂量180mg（基质），每天顿服22.5mg，连服8天。在疫情回升、流行较为严重地区，由于存在较多的漏治和治疗不规范病例，在进行休止期根治时，为有效杀灭红内期无性体，可采用氯喹、伯氨喹8日疗法（同间日疟治疗）。填空题1、在开展疟疾防治过程中，应定期进行防治效果评价，了解各项措施的实施情况及其效果、有关流行因素的变动情况、防治工作中在组织方面及技术措施方面存在的问题和困难等，主要通过____,_____,_____,_____使方案不断完善，推动防治工作不断前进。答案：计划、评价，再计划、再评价2、对疟防措施的实施评价，要根据规划中对措施实施数量、范围、对象和质量要求，选取一些能反映这些要求是否已达到或达到何种程度的指标进行调查，做出判断。如对病例侦查常用的指标有：____,____,____,____.答案：发热病人血检率，血检村庄覆盖率，血片制作、染色合格率，血片检查符合率等；3、我国中部的安徽、湖北、河南、江苏等省的部分地区属疫情不稳定地区的主要传播媒介是____,_____.答案：中华按蚊，嗜人按蚊。4、疟疾的传染源是_____,______.答案：现症病人，带虫者。5、疟疾病例的三大特征症状是：____,_____,_____.答案：发冷、发热、出汗6、三热病人具体是指：______,______,_____.答案：临床初诊为疟疾病人，疑似疟疾病人，不明原因发热者。7、环境防制是疟疾防治的一项基础性工作，主要包括____,_____,______。答案：环境改造、环境处理、减少人蚊接触。8、生物防制是利用生物或生物制剂防制媒介按蚊的方法，目前用于防制媒介的生物及其制剂分为____和_____两大类。答案：捕食性动物和微生物。9、环境防制是疟疾防治的一项基础性工作，主包括环境改造、环境处理、减少人蚊接触等，其中环境处理包括_____,_____,______。答案：间歇灌溉，清除水生植物，放水冲刷10、环境防制是疟疾防治的一项基础性工作，主包括环境改造、环境处理、减少人蚊接触等，其中减少人蚊接触包括_____,_____,______。答案：改善住宅建设，作物防护，动物屏障单选题1、对疟疾病例进行随访观察,一般间日疟病例要追踪观察几年？_____A、半年B、1年C、2年D、3年正确答案：C2、对疟疾病例进行随访观察,一般恶性疟病例要追踪观察几年？____.A、半年B、1年C、2年D、3年正确答案：B3、滞留喷洒适用于防制内食性和内栖性媒介按蚊，如微小按蚊和嗜人按蚊等。一般瓷砖、玻璃表面的吸水量为______。A、25~50ml/m2B、50~75ml/m2C、75~100ml/m2D、100~150ml/m2答案：A4、滞留喷洒适用于防制内食性和内栖性媒介按蚊，如微小按蚊和嗜人按蚊等。油漆、涂料表面的吸水量为______。A、25~50ml/m2B、50~75ml/m2C、75~100ml/m2D、100~150ml/m2答案：B5、滞留喷洒适用于防制内食性和内栖性媒介按蚊，如微小按蚊和嗜人按蚊等。一般石灰面表面的吸水量为______。A、25~50ml/m2B、50~75ml/m2C、75~100ml/m2D、100~150ml/m2答案：C6、滞留喷洒适用于防制内食性和内栖性媒介按蚊，如微小按蚊和嗜人按蚊等。一般水泥面表面的吸水量为_______。A、25~50ml/m2B、50~75ml/m2C、75~100ml/m2D、100~150ml/m2答案：D7、在突发疫情地区，如为传播季节，可对当年累计发病率在____以上的乡、村进行人群服药。A、1％B、5％C、10％D、20％正确答案：C8、非疟区无免疫力的人群进入疟区时，应于传播季节定期服用抗疟药物，连续服药的时间最长不超过_____。3个月6个月9个月一年正确答案：B9、在《疟疾突发疫情应急处理预案》中把突发疫情分为______级。A、1B、2C、3D、4正确答案：D11、根据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗卫生、疾病预防机构和执行职务的工作人员，发现疟疾病例时，城镇应于____小时内通过网络上报。A、2B、6C、12D、24正确答案：C12、根据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗卫生、疾病预防机构和执行职务的工作人员，发现疟疾病例时，农村应于___小时内网络上报上报。A、2B、6C、12D、24正确答案：D13、在中华按蚊为主要传播媒介地区，宜采取以________为主的综合性防治措施。A、控制媒介按蚊B、环境治理C、预防服药D、控制传染源正确答案：D14、我国边民需出境留宿者，村寨或乡镇卫生人员要进行登记，并给予预防药物，回归后由村医随访_____天以上。A、10B、20C、30D、6个月正确答案：B15、对有疟史者进行根治（休根治疗），根治时间为每年的几月份？____.A、1-2月B、3-4月C、5-10月D、11-12月正确答案：B16、我国疟疾高传播地区具体是指_____。A、云南的边境地区、海南的中南部山区；B、湖北、贵州C、安徽、河南D、云南、海南正确答案：A三、多选题1、患者在经一定的治疗或机体免疫力等因素作用下，发作停止，惟体内尚存少量红细胞内期疟原虫，在并无新感染且条件适宜时，残存的疟原虫再次大量增殖，一但原虫数量超过发热阈值，又可出现疟疾发作，称为再燃，人体内可出现再燃的疟原虫有哪些？_____恶性疟三日疟间日疟卵形疟正确答案：ABCD2、患者在适当治疗后，停止发作，症状消失，外周血中已检不出原虫，在无新感染的情况下，肝细胞内迟发性子孢子经过一段休眠后复苏，进行裂体增殖，产生的肝期裂殖子侵入红细胞大量繁殖，达发热阈值后，再次出现疟疾发作，称为复发。人体内可出现复发的疟原虫有哪些：间日疟、卵形疟恶性疟三日症正确答案：AB3、对病例治疗及居民服药措施常用的指标有A、现症病人治疗率B、及时治疗和规范治疗率C、疟史者休治率D、居民预防服药及集体治疗服药率等；正确答案：ABCD4、灭蚊防蚊措施有：A、蚊帐浸泡率B、居民蚊帐、纱门纱窗等防蚊设施使用率C、孳生地改造D、房间药物滞留喷洒覆盖率正确答案：ABCD5、云南的边境地区、海南的中南部山区其主要传播媒介为_____。A、大劣按蚊B、嗜人按蚊C、中华按蚊D、微小按蚊。正确答案：AD6、湖北省其主要传播媒介为_____。A、大劣按蚊B、嗜人按蚊C、中华按蚊D、微小按蚊。正确答案：BC7、集体预防服药是指在疟疾传播季节、针对高危人群的一种保护措施，常在什么情况时实施集体预防服药？A、严重流行或暴发流行地区，遏制流行的扩散蔓延及迅速降低发病率B、在实现消除疟疾地区，用于出现输入继发病例的疫点，以防止发生新的流行C、在有大量高疟区人群进入的矿山、大型建筑工地等D、对由疟史病人及其家属进行休根治疗时正确答案：ABC8、化学防制是疟疾防治的一项基础性工作，其中用于杀灭成蚊与驱蚊是的主要措施包括___。A、滞留喷洒和空间喷洒B、处理蚊帐C、熏杀D、驱蚊答案：ABCD9、环境防制是疟疾防治的一项基础性工作，主包括环境改造、环境处理、减少人蚊接触等，其中环境改造包括：A、排水B、填平坑洼与平整田地C、修整渠塘水库D、开发垦植正确答案：ABCD10、在嗜人按蚊、微小按蚊为主要媒介地区，应采取以______的综合性防治措施。A、控制媒介按蚊B、环境治理C、预防服药D、传染源管理正确答案：AD11、卫生部在2005年发布的《疟疾突发疫情应急处理预案》中规定，凡出现以下情况之一时，视为突发疫情，具体是指？A、近3年无病例发生的乡（镇），1个月内同一行政村发现5例以上（含5例）当地感染病例，或发现恶性疟输入继发病例；B、近3年无病例发生的乡（镇），1个月内同一行政村发现5例以下当地感染病例，或发现恶性疟输入继发病例；C、近3年有病例发生的乡（镇），1个月内同一行政村发现10例以上（含10例）病例，或发现2例恶性疟死亡病例；D、近3年有病例发生的乡（镇），1个月内同一行政村发现5例以上（含5例）病例，或发现2例恶性疟死亡病例。正确答案：AC12、在《疟疾突发疫情应急处理预案》中把突发疫情分为４级，包括_____?A、Ⅰ级：在相邻省（自治区、直辖市）毗邻的2个以上（含2个）市（地、州）范围内，1个月内分别有2个以上（含2个）县（市、区）启动本预案、且疫情有蔓延趋势。B、Ⅱ级：在1个省（自治区、直辖市）范围内，有2个以上（含2个）毗邻的市（地、州），1个月内分别有2个以上（含2个）县（市、区）出现10个以上（含10个）突发疫情点（行政村）。C、Ⅲ级：在1个市（地、州）范围内，有2个以上（含2个）县（市、区），1个月内分别出现10个以上（含10个）突发疫情点（行政村）。D、Ⅳ级：在1个县（市、区）范围内，1个月内出现5个以上（含5个）突发疫情点（行政村）。正确答案：ABCD13、边境地区的疟疾防治应重点做好以下工作_____。A、加强领导,搞好监测B、加强随访C、实施综合防治与组织联防D、加强边境地区流动人口疟疾管理正确答案：ACD四、简答题1、疟疾防治过程大体可为那几个阶段？答：疟疾防治过程大体可为四个阶段：第一阶段为降低发病率阶段；第二阶段为控制流行阶段；第三阶段为消除疟疾阶段；第四阶段为巩固阶段。2、根据当前各地的疟疾流行状况，可将我国疟区划分为那几个区？答：分三个区，为：高传播地区；疫情不稳定地区；疫情基本控制地区。3、传染源的及时发现十分重要，主要通过那几个方面来实现？答：通过发热病人血检疟原虫、临床诊断、疑似疟疾的假定性治疗、病例追踪随访、对来自高疟区人群的检测等来实现。4、为保证健康教育和健康促进工作的顺利开展，在实施前要对各级负责健康宣教和健康促进的人员培训，提高他们的相关技能。培训内容包括那些？答：1、健康教育与健康促进的基本概念及其与疟疾防治的关系；2、常用的传播策略、人际传播技巧、材料制作的知识；3、疟疾传播、诊断、治疗、防蚊灭蚊、预防服药等基本知识；4、流动人口疟防工作的组织、管理的政策、办法；媒介形态一、填空题：1、我国的主要传疟媒介是（）、（）、（）、（）四种。正确答案：中华按蚊，嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊2、根据形态结构，按蚊成蚊分为（）、（）、（）三个部分。正确答案：头、胸、腹3、成蚊的足分为（）、（）、（）、（）、（）五节。正确答案：基、转、股、胫、跗4、中华按蚊趋吸（），嗜人按蚊嗜吸（）。正确答案：牛血，人血5、中华按蚊卵甲板宽约为卵宽的（），嗜人按蚊卵甲板宽约为卵宽的（）。正确答案：1/3，1/106、中华按蚊属（）蚊种。正确答案：半家栖；7、嗜人按蚊主要栖息于（）。正确答案：人房；8、按蚊的腹部由10节组成，末两节成为（），称（）。正确答案：尾器；外生殖器9、嗜人按蚊全夜都有活动，但吸血高峰在（）。正确答案：子夜前后10、中华按蚊对孳生环境具有广泛的适应性，主要孳生场所是（）及其有联系的灌溉系统。正确答案：稻田；在进行按蚊种类调查时，如果疟区内只有一种按蚊，这种按蚊就是()。正确答案：唯一的传疟媒介12、疟区媒介按蚊的种类及各种按蚊传疟能量的大小，是决定（）及（）的主要影响因素。正确答案：疟区性质；流行程度二、单选题1.我省主要疟疾传播媒介是（）A、中华按蚊和嗜人按蚊B、林氏按蚊和库形按蚊C、微小按蚊和大劣按蚊D、贵阳按蚊和溪流按蚊正确答案：A2.大劣按蚊主要分布（）A、海南B、四川C、湖北D、江苏正确答案：A3.微小按蚊分布于我国北纬33°以南的山丘区，尤以北纬（）更为普遍。A、20°度以南B、30°度以北C、25°度以南D、25°度以北正确答案：C三、多选题1、一种按蚊能否成为某一地区疟疾的传播媒介，它必须具备（）。A、种群数量大B、吸食人血C、分布广泛D、寿命长正确答案：ABCD2、中华按蚊成蚊具有鉴别意义的形态特征是（）。A、中足基节外侧有白色鳞簇B、腹侧膜上有“T”字形暗斑；C、翅前缘脉基部淡色D、翅V5-2有翅繸白斑E、雌蚊触须顶端二白环约等宽正确答案：ABCDE3、嗜人按蚊成蚊具有鉴别意义的形态特征是（）。A、中足基节外侧无白色鳞簇B、腹侧膜上无“T”字形暗斑；C、翅前缘脉基部一致暗色D、翅V5-2无翅繸白斑E、雌蚊触须顶端二白环较宽正确答案：ABCDE疟疾监测一、填空题：1.疟疾监测的目的是对疟疾预防控制和的制定、和。正确答案：策略、措施、调整、评价。2、媒介监测的主要内容是按蚊的、、、。正确答案：种类和密度、吸血习性、传疟能量、对杀虫剂的敏感程度3、媒介密度监测是了解媒介按蚊和的重要指标。正确答案：种群数量、季节变化4、病原学监测的内容是、、及等。正确答案：疟原虫的虫种、人群的感染率、发病率、对抗疟药的敏感性5、影响疟疾流行的主要自然因素是、、等。正确答案：气温、湿度、降雨量6、消除疟疾地区疟疾流行潜势的大小主要取决于不同地区疟疾的和。正确答案：输入性、接受性7.疟疾媒介能量的大小，一方面取决于原有防治措施对媒介的，另一方面取决于、对媒介按蚊的种群数量和叮人率的影响。正确答案：控制程度、社会、自然因素8、疟疾疫点可分为和两类。正确答案：原存疫点、新疫点9、疟疾预测包括消除地区的预测和流行地区的的预测正确答案：流行潜势、流行态势二、单选题1.疟疾病例侦查的主要方法是开展。A、居民血检B、带虫调查C、血清学调查D、发热病人血检疟原虫正确答案：D2.凡发现有疟疾病例的村或单位均称为。A、病家B、疫点

C、病村D、病户正确答案：B3．评价媒介按蚊传疟作用是叮人率，监测的重要方法是监测。A、密度B、吸血C、蚊种D、栖息正确答案：A三、多选题1.疟疾疫点中，原存疫点和新疫点又可分为（）。A、非活动性B、活动性C、季节性D、非季节性正确答案：A、B2.在非活动性疟疾疫点中，只有（）病例。A、复发

B、继发C、疟史D、输入正确答案：A、D3.媒介按蚊生态习性的监测内容包括（）、（）、（）、（）、孳生习性和对疟原虫的敏感性等A、季节消长B、栖息习性C、吸血习性D、寿命正确答案：A、B、C、D四、问答题1.什么是当地原发病例？答：由当地传染源在当地传播而感染的病例。2.什么是复发病例？答：间日疟或卵形疟患者在适当治疗后，停止发作，症状消失，外周血中已检不出原虫，在无新感染的情况下，肝细胞内迟发性子孢子经过一段休眠后复苏，进行裂体增殖，产生的肝期裂殖子侵入红细胞大量繁殖，达发热阈值后，再次出现疟疾发作，称为复发。初发与复发的间隔时间通常不超过2年。3.什么是输入病例？答：在其它疟区感染的病例，包括外来流动人口和当地居民在传播季节到疟区感染回归后发病的病例。4.什么是输入继发病例？答：由输入病例在当地传播感染的第1代病例。5.什么是血传病例？答：通过输血或注射等方式而感染的病例。6.什么是原因不明病例？答：原因不明、无法区分的孤立病例。7、影响疟疾流行的社会因素监测内容有哪些？答案：影响疟疾流行的社会因素监测内容包括经济社会政治状况、文化教育和科学技术的发展程度、耕作制度、家畜饲养、人群的行为以及工程建设、动乱、灾害等。8、疟疾的流行潜势指的是什么？答案：疟疾的流行潜势是指在特定的区域范围内，疟疾能否流行和可能的流行程度。9、疟疾的监测内容有哪几个方面？答：答疟疾的监测内容有7个方面。一是定量描述或估计疟疾的发病规模、分布特征、传播范围；二是早期识别暴发和流行；了解疟疾的长期变动趋势和自然史。三是对已经控制或正在消除的地区，判断疟疾的传播是否阻断；四是监视疟原虫的种类和对抗疟药的敏感程度；了解人群对疟疾的免疫水平；五是监视媒介按蚊的种类和密度、吸血习性、传疟能量等生态习性和对杀虫剂的敏感程度；六是评价预防控制策略和措施的效果；七是进行流行趋势的预测、预报和预警。10、我国疟疾宣传日是每年的几月几日？答：我国疟疾宣传日是每年的4月26日。11、疟疾的社会医学包括哪些因素？答：疟疾的社会医学包括社会经济、人的行为、卫生服务等因素。12、疟疾社会经济因素包括哪些？答：疟疾社会经济因素包括社会政治制度、经济发展水平、文化教育和科学技术发展水平、人口状况等。13、疟疾人的行为包括哪些？答：疟疾人的行为包括人群的生产方式、生活习惯等。14、疟疾卫生服务因素包括哪些？答：主要包括疟防机构、费用投入、技术设备、抗疟药的贮备及疟防信息的需求和利用等。15、间日疟治疗的一线药物和二线药物是哪些？答：间日疟治疗的一线药物是磷酸氯喹(简称氯喹)、磷酸哌喹、磷酸伯氨喹（简称伯氨喹）；二线药物是蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素、磷酸咯萘啶(简称咯萘啶)。16、抗恶性疟及重症疟疾治疗药物是哪些？答：抗恶性疟及重症疟疾治疗的一线药物是蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素、咯萘啶；二线药物是以青蒿素类药物为基础的复方或联合用药，包括双氢青蒿素哌喹片、青蒿琥酯片加阿莫地喹片、复方磷酸萘酚喹片、复方青蒿素片。一、流行病学（一）单选题1、下列哪项不是疟疾的传播途径(D)A蚊虫叮咬B输血C胎盘D飞沫2、我省流行哪种疟疾（A）A间日疟B三日疟C恶性疟D卵形疟3、我国目前疟疾流行最严重的地方是？（B）A西藏、内蒙古

B安徽、云南C福建、广东

D江苏、湖北4、疟原虫在人体内的存活时间随虫种而异，一般认为，（）的寿命最短。（B）A间日疟原虫

B恶性疟原虫

C三日疟原虫

D卵形疟原虫5、疟疾的传染源为（C）A外周血中有裂殖体的患者和带虫者B外周血中有子孢子的患者和带虫者C外周血中有配子体的患者和带虫者D外周血中有滋养体的患者和带虫者6、下列那种按蚊是我省的主要传疟按蚊（A）A中华按蚊B斯氏按蚊C微小按蚊D大劣按蚊7、根据当前我国各地的疟疾流行现状，我省疟区划分为（B）A高传播地区B疫情不稳定地区C疫情基本控制地区D无疟疾流行区8、在疟疾暴发流行初期，由于人群均缺乏免疫力，因此，各年龄组发病率和原虫率相差不大，随着流行的持续（A）A儿童的发病率和原虫率显著高于成人B成人的发病率和原虫率显著高于儿童C各年龄组发病率和原虫率相差不大D与免疫力无关9、间日疟原虫配子体一般在无性体出现2～3天后出现，但复发病例出现（A）A更早B更晚C不出现D与复发无关10、疟疾属于那类传染病。（B）A甲B乙C丙D都不是（二）多选题1、在疟疾流行因素中，对传疟媒介的影响主要是媒介的（A、B、C）A叮人习性B对原虫的敏感性C种群数量D大小2、影响配子体传染性的因素很多，通常认为和下列因素有关（A、C、D）A蚊媒吸入配子体的数量B配子体的大小C配子体的成熟程度D雌雄配子体的比例3、下列那种按蚊是我国的传疟按蚊（A、C、D）A中华按蚊B斯氏按蚊C微小按蚊D大劣按蚊4、疟疾暴发流行后期的主要特征是（A、B）A病例多系复发B人群有一定免疫力C疟原虫率上升D脾肿率常较低5、疟疾的发生和流行，须具备三个基本环节是（B、C、D）A水源B传染源C传播媒介D易感人群（三）判断题1、妊娠期的妇女免疫力较低，对疟疾易感。（对）2、周岁以内婴儿疟原虫率常代表缺乏免疫力人群罹患疟疾的机率，因而婴儿新感染率就成为疟疾传播频度的指征。（对）3、现症病人和带虫者，只有其末梢血液中存在配子体时，才具有传染性。（对）（四）填空题1、在我国，60余种按蚊中较重要的传疟媒介有中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊和大劣按蚊等4种。2、疟疾的流行形式主要有地方性流行和暴发性流行两种类型。3、湖北省大部分地区为疫情不稳定地区，历史上属于非稳定性疟区，以间日疟流行为主。4、能够作为传播媒介的按蚊，首先必须吸人血，对疟原虫有一定的敏感性，其次必须有相当的密度和足够长的寿命。5、在疟疾高度地方性流行区，配子体率随年龄的增加而逐渐下降。（五）问答题1、造成疟疾暴发性流行的流行因素有那些？①输入传染源；②无免疫力人群进入疟区；③传播媒介输入；④媒介按蚊数量增加；⑤按蚊嗜血习性改变；⑥气象条件的改变。2、疟疾暴发流行过程大体经历那几个时期？①流行前期（疫势增进期）一般为1～2个月，在温带或亚热带可断续绵延数年，新感染病例逐渐增多；②高峰期病例骤然成倍增加，疟原虫率急剧上升，但脾肿率上升较慢；③流行后期（疫势衰退期）病例多系复发，人群有一定免疫力，疟原虫率下降，但脾肿率常较高；④流行间歇期此期可短至数年，长至10余年，居民发病率、疟原虫率和脾肿率逐渐降到较低水平，人群免疫力也逐渐减退。3、为什么疟疾在消除后还会暴发流行？由于在消除疟疾后，仍有可能存在少量本地残存的病例，即有一定免疫力的带虫者，没有临床症状，亦不易查出来。这些带虫者配子体密度一般较低，对按蚊的传染性也不会很高，但是可以使小部分按蚊获得感染，因此由这少数病例的传播而产生的第一批继发病例数量虽不会太多，但没有免疫力，具有新感染的特征，其末梢血中长时间存在一定数量具有传染性的配子体，导致疟疾传播。同时，在感染未达高峰之前的传播过程，不易被人们所注意，若没有健全的监测系统和病例侦查措施，就无法早期发现这些少量的传染源，造成传染源的积累和扩散，导致暴发流行。另外，如果输入传染源，也可发生暴发流行。二、流行病学调查（一）单选题1、居民原虫率调查，是疟防初期或暴发流行时，以血检居民疟原虫携带情况，了解居民疟疾感染率和评价防治效果的重要指标。1年中不同的季节原虫率的高低会有差别，单次调查宜在什么季度进行（B）A传播季节B传播季节