【处方点评奖惩制度】处方点评标准及奖惩细则

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门诊处方质量控制管理办法

了加强我院处方管理，建立和完善处方评价制度，提高处方质量，促进合理用药，确保医疗安全。根据卫生部《处方管理办法》及我院处方管理制度要求，特制定本办法。

一、管理措施

1、临床医师应严格按照我院《处方管理办法》及相关规定要求开具处方（门诊处方规范样式见附件1、2），药剂人员按照处方调配制度调配处方、核发药物。药剂科处方点评小组每月抽查100张门诊处方，点评处方书写情况，并将点评结果及时反馈、通报。

2、药剂科将每月检查评价结果报医务科，医务科组织处方点评专家组审核，审核结果公示期7天。对审核结果有异议的当事人或当事科室可在公示期内申请复议。审核结果公示结束后，报院领导审批，交财务科按照奖惩措施予以奖惩。具体检查评价细则见“医院处方点评内容及评价标准”（附件3）。

3、医务科按照质控标准每月对门诊药房（含西药房、中药房）抽取10张处方进行质控检查，了解药剂人员对处方的调配、核发药物签名及处方管理情况，发现问题及时反馈，对处方质量好的科室和个人按照奖惩措施予以奖励，对

不合格处方责任人按照奖惩措施予以惩罚。

二、奖惩措施

（一）处罚措施

1、凡出现不规范、不合理和超常的处方为不合格处方，不规范处方每张扣罚20元；不合理处方每张扣罚50元；超常处方每张扣罚100元。

2、对半年内出现不及格处方5次以上且无正当理由的

医师提出警告，限制其处方权，进行强化培训学习；一年内出现不合格处方10次以上且无正当理由的，取消其处方权以及年终评先评优资格。造成医疗纠纷和经济损失的，按医院相关规定处理。

3、按照三级甲等妇幼保健院评审要求，处方合格率须

≥95%。在每月进行的处方质量抽查中，处方合格率在95%以下的科室评为“处方不及格”科室，全年累计3次以上考评为“处方不及格”的科室，科室主任扣罚3000元，科室副主任扣罚2000元。

4、药师（药士）应严格遵守调配、审核处方规章制度，无调配或审核签名的每张处方扣10元；出现发错药物引起纠纷的，每次扣罚当事人（含调配人、核对人）当月绩效奖金10%；因医疗纠纷而造成经济损失的，按医院相关规定处理；情节严重的院内通报批评，取消其年终评先评优资格；

（二）表扬奖励

1、对于全年抽取处方10次以上，总数在20张以上，

且无不合格处方的医师奖励500元，并通报表扬。

2、全年考评处方合格率达100%的科室，科主任奖励3000

元；科室副主任奖励2000元。

三、本办法从2012年7月1日起施行，既往相关规定

与本办法不符的，按本办法执行。

附件1：门诊电子处方版样式

附件2：门诊手写处方版样式

附件3：门诊处方点评内容及评价标准

附件1

门诊电子处方版样式一：外用药物

33幼保健院

茂

女儿童医院

费别：□公费□自费

□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456

姓名：李世丽性别：□男□女年龄：33岁/月/日

门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：妇科

临床诊断：阴道炎体重76千克过敏史：无体温：37°c

住址/电话：金色花园a2507/[1**********]开具日期：2012年3月2日rp

1、复方黄苦洗液200ml×1瓶

sig：取适量稀释成10%溶液坐浴qd

2、克霉唑阴道片0.5g×2粒

sig：0.5g塞阴道q4d

药品金额：注射费：材料费：医生/工号：李婵/102医生签名：

收款人：审核药师、调配药师：马丁啉核对药师：刘小美

附件1

门诊电子处方版样式二：口服药物

@@@妇幼保健院@@@@

费别：□公费□自费

□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456

姓名：吴英俊性别：□男□女年龄：5岁1月/日

门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：儿科

临床诊断：扁桃体炎、婴幼儿哮喘体重16千克过敏史：无体温：

37.5°c

住址/电话：[1**********]开具日期：2012年3月2日

rp

1、头孢丙烯颗粒0.125g×6包

sig：0.25gp.o.bid

2、蒲地兰消炎口服液10ml×6支

sig：0.5支p.o.tid

3、安儿宁颗粒3g×9包

sig：3gp.o.tid

4、solvitbco18ml

sig：2mlp.o.tid

5、孟鲁司特钠颗粒4mg×21包

sig：4mgp.o.tid

（婴幼儿哮喘，需长期服药。张涛2012/03/0210：30）

药品金额：82.0注射费：材料费：医生/工号：张涛/1139医生签名：

收款人：审核药师、调配药师：马丁琳核对药师：黄动

附件1

门诊电子处方版样式三：雾化药物

名@@幼保健院

@@市妇女儿童医院

费别：□公费□自费

□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456

姓名：杨明瑞性别：□男□女年龄：岁10月日

门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：儿科

临床诊断：支气管炎、支气管肺炎体重12千克过敏史：无体温：37°c

住址/电话：XX市幸福花园b座20113542387894开具日期：2012年3月2日rp

1、0.9%氯化钠注射液10ml×2支

吸入用布地奈德混悬液1mg×1支

硫酸特布他林雾化液5mg×1支

sig：氯化钠注射液2ml

吸入用布地奈德混悬液0.5mg

硫酸特布他林雾化液2.5mg

mds氧气驱动雾化吸入bid×1

药品金额：82.0注射费：材料费：医生/工号：张涛/1139医生签名：

收款人：审核药师、调配药师：马丁啉核对药师：陈小杰

附件1

门诊电子处方版样式四：静脉用药物（此为一天用量）

。。市妇幼保健院

@@@妇女儿童医院

费别：□公费□自费

□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456

姓名：杨明瑞性别：□男□女年龄：0岁10月日

门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：儿科

临床诊断：支气管炎、支气管肺炎体重12千克过敏史：无体温：37°c

住址/电话：XX市幸福花园b座20113542387894开具日期：2012年3月2日rp

1、5%葡萄糖氯化钠注射液100ml×2瓶

注射用阿莫西林克拉维酸钾1.2g×2瓶

sig：5%葡萄糖氯化钠注射液100ml

注射用阿莫西林克拉维酸钾0.5g

mdsiv.dripq12h

（青霉素钠注射液皮试阴性）

2、inj.5%glucose100ml×1

inj.10%pot.chloride10ml×1

inj.atp20mg×1

sig：5%glucose100ml

10%pot.chloride3ml

atp20mg

mdsiv.dripqd

药品金额：82.0注射费：材料费：医生/工号：张涛/1139医生签名：

收款人：审核药师、调配药师：马丁啉核对药师：陈小杰

附件1

门诊电子处方版样式五：肌注用药物

@@市妇幼保健院

@@市妇女儿童医院

费别：□公费□自费

□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456

姓名：王小瑞性别：□男□女年龄：20岁月日

门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：妇科

临床诊断：先兆流产体重50千克过敏史：无体温：37°c

住址/电话：XX市幸福花园b座20113542387894开具日期：2012年3月2日rp

注射用促绒性素2000单位×3支

sig：2000单位imqd

药品金额：82.0注射费：材料费：医生/工号：张涛/1139医生签名：

收款人：审核药师、调配药师：马丁啉核对药师：陈小杰

附件2

门诊手写处方版样式一：雾化药物

@@市妇幼保健院

@@市妇女儿童医院

费别：□公费□自费

□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456

姓名：杨明瑞性别：□男□女年龄：岁10月日

门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：儿科

临床诊断：支气管炎、支气管肺炎体重10千克过敏史：无体温：37°c

住址/电话：XX市幸福花园b座20113542387894开具日期：2012年3月2日rp

1、0.9%氯化钠注射液2ml

吸入用布地奈德混悬液

×2

硫酸特布他林雾化液2.5mg

sig：mds氧气驱动雾化吸入bid

药品金额：82.0注射费：材料费：医生/工号：张涛/1139

收款人：审核药师、调配药师：马丁啉核对药师：陈小杰

附件2

门诊手写处方版样式二：静脉用药物（此为一天用量）

@@市妇幼保健院

@@市妇女儿童医院

费别：□公费□自费

□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456

姓名：杨明瑞性别：□男□女年龄：0岁10月日

门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：儿科

临床诊断：支气管炎、支气管肺炎体重12千克过敏史：无体温：37°c

住址/电话：XX市幸福花园b座20113542387894开具日期：2012年3月2日rp

1、5%葡萄糖氯化钠注射液

注射用阿莫西林克拉维酸钾×2

注射用地塞米松3mg