手术风险说明书

手术风险说明书合同编号：__________地址：联系电话：地址：联系电话：鉴于：1.甲方为接受医疗服务的患者，乙方为提供医疗服务的医疗机构；2.甲方了解并认同乙方的医疗技术和服务水平；3.甲方愿意接受乙方提供的医疗服务，乙方愿意为甲方提供医疗服务；4.为了明确双方的权利义务，确保医疗服务的质量和安全，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，签订本合同。一、医疗服务内容（1）手术治疗：__________（2）术前检查：__________（3）术后康复：__________（4）其他医疗服务：__________2.乙方应按照医疗规范和程序，为甲方提供医疗服务，确保医疗安全。二、手术风险提示1.乙方明确告知甲方，手术具有一定的风险，包括但不限于：（1）手术过程中可能出现意外情况，需要临时调整手术方案；（2）手术后可能出现并发症，如感染、出血、神经损伤等；（3）手术可能无法达到预期的治疗效果，甚至需要二次手术；（4）手术可能对甲方的生活质量产生一定影响。2.乙方应根据甲方的病情和手术方案，向甲方详细解释手术风险，并取得甲方的书面同意。三、双方权利义务1.甲方的权利义务：（1）向乙方如实陈述病情，配合乙方进行医疗检查和治疗；（2）按照乙方的要求，支付医疗费用；（3）遵守医院的规章制度，维护医院的正常秩序；（4）在了解手术风险后，自愿接受乙方提供的医疗服务。2.乙方的权利义务：（1）按照医疗规范和程序，为甲方提供医疗服务，确保医疗安全；（2）尊重甲方的知情权和选择权，向甲方详细解释手术风险；（3）严格保密甲方的个人信息，保护甲方的隐私权；（4）按照约定时间，完成医疗服务。四、医疗费用1.甲方向乙方支付的医疗费用包括：手术费、术前检查费、术后康复费等。2.乙方应向甲方提供正规的医疗收费票据，甲方有权要求乙方退还多余的费用。五、违约责任1.任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任。2.乙方未按照医疗规范和程序为甲方提供医疗服务，导致甲方遭受损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。六、争议解决1.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他约定1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。2.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。甲方（盖章）：乙方（盖章）：签订日期：__________一、附件列表：1.甲方身份证明文件2.乙方医疗机构执业许可证3.手术方案及相关医疗证明文件4.医疗收费标准及收费依据5.手术风险评估报告6.甲方同意手术风险的书面声明7.双方签订的补充协议（如有）二、违约行为及认定：1.乙方未按照医疗规范和程序为甲方提供医疗服务，导致甲方遭受损失的，构成违约。2.甲方未按照约定时间支付医疗费用，构成违约。3.甲方未如实陈述病情，导致乙方无法正常提供医疗服务的，构成违约。4.双方未按照约定时间履行合同义务，构成违约。三、法律名词及解释：1.甲方：指接受医疗服务的患者。2.乙方：指提供医疗服务的医疗机构。3.手术风险：指手术过程中可能出现的意外情况及术后可能出现的并发症等。4.医疗规范：指国家有关部门制定的关于医疗服务的行为规范。5.医疗程序：指医疗机构在提供医疗服务过程中应遵循的程序和要求。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方对手术风险理解不足，导致手术过程中出现意外。解决办法：乙方应加强甲方教育，详细解释手术风险，并取得甲方的书面同意。2.问题：甲方未按照约定时间支付医疗费用。解决办法：乙方应提醒甲方按时支付医疗费用，必要时可中止医疗服务。3.问题：手术过程中出现意外情况，需要临时调整手术方案。解决办法：乙方应立即通知甲方，并按照医疗规范和程序进行处理。4.问题：手术后甲方出现并发症，导致损失。解决办法：乙方应立即采取措施进行治疗，并根据协议承担相应责任。五、所有应用场景：1.甲方因病需要接受手术治疗。2.乙方为甲方提供手术治疗及相关医疗