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文档简介

防汛防震各项卫生应急预案汇编

1.防汛防震卫生防疫工作方案

2.防汛防震卫生监督工作方案

3.防汛防震卫生应急工作总体方案

4.防汛防震医疗救治工作方案

1.防汛防震卫生防疫工作方案

为有效应对地震、洪涝等灾害的发生,切实做好灾区传染病疫

情监测和处置工作,全面落实预防控制措施,防止发生传染病疫情

的传播流行,确保大灾之后无大疫,特制定本方案。

一、适用范围

本方案适用于地震、洪涝等灾区传染病预防控制工作。

二、工作原则

坚持贯彻“预防为主”的方针,加强日常监测,发现传染病疫

情及时采取有效的预防与控制措施,迅速切断传播途径,控制疫情

的传播和蔓延,保障灾区人民生命安全,维护社会稳定。

三、疫情报告和监测工作

(一)疾病监测报告基本要求

1、迅速重建疾病监测系统。以村医(或社区卫生服务人员)

为触角,以乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为纽带,迅速构建并

启动灾区疾病监测网络。

2、收集整理基础数据。包括人口居住、人口流动、伤亡、和

疾病发生的情况,啮齿动物和媒介生物的数量等。

3、实行零报日报制度。在加快恢复传染病疫情网络直报系统

的同时,以霍乱、病毒性肝炎、痢疾、伤寒、出血热、流脑、流行

性乙型脑炎、炭疽、感染性腹泻及不明原因疾病为重点,迅速启动

零报日报制度,由村医(或社区卫生服务人员)负责每日9时前报

告前一日传染病疫情情况,并在每日12时前逐级报告到市疾病预

防控制中心汇总。构成突发公共卫生事件的,须按《突发公共卫生

事件应急条例》规定报告。

(二)疾病监测工作

除强化常规疾病监测(被动监测)外,灾区疾病监测要采用主

动监测,适时开展现场流行病学调查,主动搜索疫情。灾区临时疾

病监测点的建立要根据灾区原有传染病分布等因素综合考虑,以

受灾严重的乡村或受灾群众集中居住点为监测点。

灾区疾病监测内容除常规法定传染病外,根据受灾程度、灾区

疫情及自然灾害卫生防病工作的需要等,可开展如腹泻、发热、发

热并出疹、呕吐和(或)腹泻等综合征监测。

灾区各级疾病预防控制机构应及时整理灾区疾病监测数据,

实行疫情每日分析研判制度,及时预测疫情发展趋势,并将分析

结果及时报卫生计生行政部门。

四、传染病预防与控制

(一)肠道传染病

肠道传染病是以粪一一口途径传播为主的一类急性传染病,

主要病原包括霍乱弧菌、肝炎病毒、伤寒、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、

肠致泻性大肠杆菌、致泻性弧菌、空肠弯曲菌、小肠结肠炎耶尔森

菌、轮状病毒、蓝氏贾第鞭毛虫等。

1、霍乱

②潜伏期:数小时至7天,平均1-3天。

③临床特点:腹泻、腹痛、里急后重、可伴有发热。脓血便或

粘液便,左下腹压痛,中毒型可急性发作,高热,并有感染性休克

症状,有时出现脑水肿,甚至出现呼吸衰竭。

④治疗原则:要注意水电解质平衡,可给口服补液盐,必要时

可输液,其它如对症治疗,降温、治腹痛。药物治疗可用叱哌酸、

诺氟沙星,中毒型菌痢尼环丙沙星。

⑤疫苗应用:口服多价减毒活疫苗,尚未大量推广。

4、感染性腹泻

感染性腹泻是由侵袭性大肠杆菌、肠产毒大肠杆菌和空肠弯

曲菌等引起的炎症性或分泌型腹泻。

①传播途径:经食物、水传播多,或经蝇、日常生活接触。

②潜伏期:1T4天,平均1-4天。

③临床特点:腹泻为稀便、水样便、脓血便等,伴恶心、呕吐、

食欲不振、发热、腹痛,症重者因大量失水引起脱水甚至休克等。

④治疗原则:对症治疗,改善并纠正水电解质平衡失调,同时

对不同的病原体给予相应抗生素治疗。

5、病毒性腹泻

发病原因:成人腹泻轮状病毒是大规模病毒性腹泻流行和爆

发的主要病因。

传播途径:经饮水和饮食传播是成人腹泻轮状病毒传播的主

要途径,人与人的接触传播同样可引起该病的流行。

临床表现:潜伏期约52小时,病程为2.5-6天,黄色水样便,

伴有腹胀、恶心、呕吐等临床症状。

临床诊断:单凭临床表现无法作出确诊,特别是首例病例的发

生,实验室诊断是确诊的依据。临床上应注意与霍乱相区别,其呕

吐和腹泻症状比霍乱轻,病死率较低。

实验室诊断:

①聚丙烯酰胺凝胶电泳,成人轮状病毒有特有的电泳图型。

②ELISA方法。

③电子显微镜观察轮状病毒的形态呈车轮状,在电子显微镜

下很容易得到鉴定。

治疗:无针对成人腹泻轮状病毒的特效药物,主要是对症治疗,

口服补液加静脉补液。

预防:药物预防无效,无预防性疫苗,做好饮水和食物的消毒

是切断其传播的有效方法。一但发现病人应做好病人的隔离和环

境的消毒。轮状病毒是无包膜病毒,高压蒸汽灭菌、煮沸及焚烧均

可彻底杀灭病毒,此外,过氧己酸和含氯消毒剂等高效消毒剂溶液

浸泡消毒也可有效灭活病毒。

6、甲型肝炎

(1)流行因素

甲型肝炎(简称甲肝),是由甲肝病毒引起的急性传染病,经

粪一口途径传播。病人和无症状甲肝病毒感染者是本病的主要传

染源。病毒随粪便排出体外,通过污染水源、食物、手或任何用具

造成传播。患过或感染过甲肝的人可获得牢固的免疫力。

(2)症状和诊断

①急性无黄疽型肝炎近期内出现连续几天以上,无其他原因

可解释的乏力、食欲减退、厌腻、恶心、腹胀、稀便、肝区疼痛等,

儿童常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、精神不振、不爱动等,部分病

人起病时常有发热,但体温不高,或近期有甲肝流行,就可作出诊

断。此时做化验检查会发现血清谷丙转氨酶异常升高。甲型肝炎

的特异诊断,需要检查病人血清甲型肝炎IgM抗体。

②急性黄疽型肝炎除具有急性无黄疽型肝炎的症状外,同时

还伴有小便赤黄、眼巩膜变黄、全身皮肤变黄,少数病人可有大便

变灰。

③急性重症型肝炎急性黄疽型肝炎病人出现高烧、严重的消

化道症状,如食欲缺乏、频繁呕吐、重度腹胀、乏力、黄疽加重。出

现肝昏迷的前驱症状,如嗜睡、烦躁不安、神志不清等。当发展成肝

昏迷者,因抢救不及时或不当极易死亡。

(3)治疗

①轻型病人一般甲型肝炎预后良好,特别是儿童,不变成慢性,

病死率很低。在急性期应注意休息,饮食以清淡可口为宜,如普通

的米面食品、易于消化的蔬菜、水果,补充多种维生素。除重症病

人外,可给豆制品、鸡蛋、瘦肉等高蛋白食品。忌饮酒、少油腻、

可喝茶水,避免劳累、手术和服用有损肝脏的药物。原则上不需要

服保肝药,但可补充维生素C和复合维生素Bo病人一般都会在几

个月内恢复。

②重症病人因病死率较高,必须住院抢救治疗。在急性黄疽型肝

炎中,如果黄疽继续加重,就要预防发展成重症型肝炎的可能性,尽

量就地住院隔离治疗。

(4)防治

①传染源管理

a、严格隔离治疗病人,根据情况采用家庭隔离或集体隔离,

隔离期为自发病之日起3周。

b、密切接触者可应急注射丙种球蛋白,并进行隔离和医学观

察,观察期限45天。

c、病人隔离后,对其居住和活动场所(家庭、宿舍及托幼机

构等)应尽早进行终末消毒,对疫区公共场所开展经常性消毒,病

人用过的食具要煮沸消毒30min,生活用品用0.5%过氧乙酸或

2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡、喷洒或擦洗消毒,被单、

衣物等应煮沸消毒或日光下爆晒,或用500mg/L有效氯含氯消毒

剂溶液浸泡消毒。

②切断传播途径

a、加强水源保护,严防饮用水被粪便污染,对甲型肝炎流行

区的井水、缸水、涝坝水,须用漂白粉消毒,余氯应保持在0.3mg/L

以上。中小学校应供应开水,学生自带水杯。

b、改善环境卫生,做好粪便的无害化处理,消灭苍蝇。医疗

单位中的粪便及污水须经消毒处理后,方可排入下水道,废弃物应

及时焚毁。病人的粪便和排泄物应用漂白粉或生石灰消毒,避免污

染环境与水源。

c、注意饮食卫生,卫生条件较差的地区或场所不喝生水和不

吃凉拌食品。

d、加强健康宣传,搞好个人卫生,特别要强调食前便后用肥

皂水洗手。在接触肝炎病人后,应用肥皂流动水洗手或用0.5%碘

伏溶液(含有效碘5000mg/L);或用0.5%氯己定醇溶液涂擦消毒,

作用3min,或用0.2%过氧乙酸浸泡消毒3mino

③保护易感人群

可进行甲肝疫苗应急接种。对疫区未发病的易感者可采用甲

肝灭活疫苗进行应急接种,对疫区周围地区的易感者可用甲肝灭

活苗或减毒苗进行应急接种以控制疫情的扩散。

(二)自然疫源性疾病

流行性出血热又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起的

一种自然疫源性疾病,黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传

染源。

1、传播途径:由鼠类携带病毒的排泄物如尿、粪、唾液等污

染尘埃后形成的气溶胶,能通过呼吸道而感染人;进食被鼠类携带

病毒的排泄物所污染的食物,可经消化道而感染;被鼠咬伤或破损

伤口接触带病毒的鼠类血液和排泄物亦可导致感染;孕妇感染本

病后,病毒可经胎盘感染胎儿;寄生于鼠类身上的革蜻或恙螭具有

传播作用。

2、临床特点和诊断:出血热病人病程分为五期,发热期、低

血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。病人早期即出现高烧、出

现“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)、“三红”(面部、颈部、上

胸部皮肤潮红)等出血热特有的症状。典型患者出现五期病程。患

者白细胞增多,杆状核和异形淋巴细胞增多,血小板明显减少。出

现少尿、血尿、管型尿、蛋白尿、有时尿中可出现膜状物。患者血

清特异性IgM抗体阳性或在病程中双份血清的IgG抗体滴度有4

倍以上增高可以确诊。如果单份血清抗体IgG滴度在1:320以上,

结合临床表现也可以诊断。

3、治疗原则:目前主要采用综合性治疗。抓好“三早一就”,

即早发现、早休息、早治疗和就地治疗。采取预防性治疗及防治合

并症的治疗措施,特别应早期抓好抗病毒治疗及液体疗法。对重症

患者要及时抓紧抗休克、预防出血及肾功能衰竭的治疗。

4、预防措施

①灭鼠和防鼠是预防和控制本病流行的重要措施。发动群众

进行,如鼠密度很高,其他方法短期难以奏效时,可在专业人员指

导及严格控制下,使用0.3%〜0.5%磷化锌小麦毒饵,晚放晨收。

投放3晚后收集,深埋残饵。投饵期间注意收集死鼠,深埋。

②疫苗可以有效地预防出血热。可以在开展灭鼠的同时,对

10〜60岁易感人群进行疫苗接种,尽快提高人群免疫力。

③加强鼠间疫情和人间疫情监测。

④加强出血热知识的宣传教育。对当地医务人员进行有关出

血热诊断治疗的培训,切实做到“三早一就”。使群众知道出血热

的常见临床表现:发热、“三痛”、“三红”,以便于早发现早治

疗,降低病死率。

(三)虫媒传染病(流行性乙型脑炎)

流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起的以脑实

质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。主要发生于夏秋

季节,以10岁以下儿童多见。

1、传播途径:病人和受感染的动物均可作为传染源,其中猪

与马是重要的传染源,传播途径主要通过蚊子(三带喙库蚊等)叮

咬传播给人畜。

2、潜伏期:4〜12天,一般10〜14天左右,

3、临床特点和诊断:急性起病,发烧、剧烈头痛、恶心、喷

射性呕吐、嗜睡,伴有脑膜刺激症状。重者可出现昏迷、惊厥、抽

搐、肢体痉挛性麻痹等中枢神经系统症状,甚至发展至中枢性呼吸

循环衰竭而死亡。

根据流行病学资料、临床症状和体征以及实验室检查结果综

合分析诊断。

4、流行病学:在乙脑流行区居住,在蚊虫叮咬季节发病或发

病前25天内在蚊虫叮咬季节到过乙脑流行区。

5、实验室检查:

①脑脊液:压力增高,呈非化脓性炎症改变,外观清亮,蛋白

轻度增高,糖与氯化物正常,白细胞增高,多在(10〜2O)X1()9/L,

中性粒细胞占80%以上,早期多核细胞为主,后期单核细胞为主。

②测IgM抗体:一个月内未接种过己脑疫苗者,血或脑脊液

中抗乙脑IgM抗体阳性。

③测IgG抗体及抗体滴度比:恢复期血清中特异性IgG抗体

滴度比急性期有4倍以上升高者或急性期抗体阴性、恢复期抗体

阳性者。

④乙脑病毒分离:从脑脊液或脑组织或血清分离病毒阳性。

6、控制措施

疫情处理:发现病人应及时向有关部门报告,城市要求12小

时内,农村要求24小时内报告。接到疫情报告后24-48小时内到

医院了解患者的临床表现,核实诊断,了解发病经过和预防接种

史,采集病人急性期血标本,检测IgG抗体进行实验室诊断。发病

一个月后复访,了解病人的转归情况,采集恢复期血标本,每份3

毫升,分离血清后-20寸保存,填写乙脑流行病学调查表。

隔离治疗:病人和疑似病人均应隔离治疗,隔离应着重防蚊、

灭蚊。隔离至体温正常为止。对接触者不检疫。目前尚无特效抗病

毒药物,主要是对症、支持、综合治疗,要认真把好高热关、惊厥

关和呼吸衰竭关。

开展以灭蚊为主的群众性爱国卫生运动:对高危地区采取超

低容量大面积喷洒马拉硫磷的方法,短期内控制成虫,降低虫口密

度。在农村重点工作是牲畜棚(特别是猪圈)等场所的灭蚊。夜间

睡觉防止蚊虫叮咬可用蚊帐、驱蚊剂等,提倡不露宿。黄昏户外活

动应避免蚊虫叮咬。

应急免疫:应急接种乙脑疫苗是控制乙脑的重要措施之一,接

种对象是流行区的儿童及非流行区到流行区的敏感人群,但应注

意偶合病例的发生。儿童经初次基础免疫后应按规定加强免疫,

疫苗在运输和储存过程中均应在4T保存。

宣传教育:积极开展有关乙脑防治知识的宣传教育,提高群众

的自我防护意识,特别是对防蚊、灭蚊和疫苗接种对预防乙脑重要

性的认识,以便早发现和治疗病人。

(四)炭疽

参见卫生部《地震灾区炭疽疫情应急处理预案》(卫生部办公

厅关于印发地震灾区鼠疫等3种传染病疫情应急处理预案的通

知)。

五、免疫规划工作

(一)救灾期间

灾区卫生防病工作的重点是减少疫苗针对疾病的发病,控制

疫情流行与暴发。要结合灾害类型及受灾地区实际情况,及时掌握

灾时疫情监测资料,密切注意疫苗针对传染病如甲肝、流脑、乙脑

等的流行态势;根据疫情监测信息,在确认其他综合措施效果不显

著的情况下,结合灾区人群免疫水平快速评估,对可能发生疫情暴

发流行的地区,由市卫生计生委批准,当地卫生计生行政部门要严

格组织,尽早对高危人群做好相关疫苗的预防接种工作。发生暴发

疫情的,按照《传染病防治法》有关规定,由当地政府组织采取应

急措施。

(二)灾后恢复期

地震、洪涝等灾害后卫生防病工作的重点是加强常规免疫,消

除免疫空白。主要卫生问题是冷链设备损坏,人员大量流动,易感

人群增加。

迅速恢复预防接种的正常工作秩序,认真分析本辖区计划免

疫工作现状,评估损失,尽快恢复和重建计划免疫设施和冷链系

统,掌握当地儿童计划免疫本底资料。有些已列入我国免疫规划针

对性疾病,如麻疹、百日咳等,可能因灾情而未能按常规免疫程序

接种,留下敏感的免疫空白儿童,存在潜在流行的危险,应尽快恢

复受灾地区计划免疫的常规接种,立即补种有关疫苗,尤其要加强

对流动人口的查漏补种,保护易感人群、消除免疫空白,防止计划

免疫所针对的疾病的暴发、流行。

根据疾病流行状况采取群体免疫措施或为控制疫情蔓延采取

应急免疫措施的地区要认真做好宣教工作和医疗卫生人员的培训

工作,提高群众认识,防范群体性心因性反应的发生。

六、健康教育

做好灾区的健康教育工作,通过墙报、挂图、标语、传单等形

式,教会灾区群众如何注意饮食饮水卫生。

2.防汛防震卫生监督工作方案

为在突发地震、洪涝等自然灾害到来时,能够有组织、有秩序、

有措施地控制因灾害造成的生活饮用水污染和灾民聚集地的安置

场所等,规范和指导灾区做好生活饮用水污染事件的卫生监督处

置工作,保障灾区人民喝上干净的水,维护社会正常秩序,特制定

本方案。

一、应急响应

发生地震、洪涝等灾害事件后,xx区卫计局防汛防震卫生监

督应急分队按照局防汛防震工作应急领导小组统一指挥和部署,

快速反应,立即赴灾区开展地震等自然灾害的卫生监督处置工作。

二、生活饮用水污染处置

(一)应急水源的选择

地震、洪涝等灾害发生后,集中式供水系统破坏,除部分修复

的自来水外,需要选择临时的应急给水水源,应急水源应尽可能满

足水量充足、水质良好、便于保护的水源。灾后一切水源都可能受

污染,因此对所有水源都要重新检验,确定可否饮用。通常选择水

源的顺序是:水井、山泉、江河、水库、湖泊、池塘,但要结合实

际情况和水源侦察分析的结果来决定。

(二)应急水源重点保护区的设置

1、集中式应急水源

河流型饮用水水源重点保护区:水域范围为取水口上游1000m

至下游100m河段范围;陆域范围长度为相应的水域长度,宽度为

河岸以外50m。

湖泊、水库型饮用水水源重点保护区:水域范围为以取水口为

圆心、半径500m内;陆域范围为取水口侧正常水位线以外200m。

地下水型饮用水水源重点保护区:以饮用水水源井为圆心、半径

50m内o

2、分散式应急水源

分散式供水尽可能利用井水为饮用水水源。水井周围30m内

无厕所、粪坑,垃圾堆、畜圈、渗水坑及尸体掩埋等。

(三)饮用水源的管理

在饮用水源污染重点保护区范围内,不得掩埋尸体;及时清理

保护区范围内动物尸体、粪坑、禽畜养殖围栏等有机污染源。

禁止向重点保护水域倾倒工业废渣、灾后生活和建筑垃圾、粪

便及其他废弃物,防止病原体的污染。

对水源保护区范围进行标志,并加强对水源保护的宣传与巡

查;在水源保护区设置简易导流沟,避免雨水或污水携带大量污染

物直接进入水源及其上游地区。

对于水井,应在周围设置拦截措施。水井要建井台、挖排水沟,

并对水井进行加盖处理,严格避免污染物进入。设专人管理,定时

消毒,取水要用公用水桶。

禁止在水井旁沐浴、洗涤和喂饮牲畜等。

(四)供水的水质与水量要求

1、饮用水水质符合《生活饮用水卫生标准》中的水质卫生要

求。最低也要符合常规指标检测项目的限值,否则应进行水质处

理。

2、饮用水的供应量不低于8-12升/人/日,现场医院和急救

站为40升/人/日。

(五)饮用水的处理与消毒

1、混凝沉淀处理

(1)对于浑浊水,可选用明矶、硫酸铝、三氯化铁、碱式氯

化铝等混凝剂,按要求比例加入水中,充分搅匀,等静置澄清后

〔约1)弃去沉淀。混凝剂投加量技术标准以市卫计委工作方案为

依据。

对于高铁镒、高氟和高种水源应分别采用特殊方法去除或降

低水中的铁、镒和碑含量,同时应尽可能寻找符合《生活饮用水卫

生标准》的水源。

(2)在药品一时供应不上的地区,可采用慢砂过滤的方法处

理饮用水。过滤技术标准以市卫计委工作方案为依据。

2•饮用水消毒

就地取用井水或其它非自来水水源水的供水车或水桶,在取

水的同时就应根据水箱(桶)的容积投入相应量的消毒剂,并保证

接触30min,余氯含量不低于0.7mg/L。在估算漂白粉用量时应注

意,水源污染重的用量应多于污染轻的;地面水多于地下水;夏季

时应多于冬季等。常见水源消毒所需漂白粉量技术标准以市卫计

委工作方案为依据。

向灾区运送的漂白粉(或漂白粉精、特别是用于分散式供水消

毒,最好用塑料袋小包装,每包为宜,大桶包装不便保存与分发。

3、井水消毒技术

采用简易投加的方式,去除水井内的有害细菌、病毒等病原微

生物。将漂白粉或漂白粉精倒入简易消毒器中,置于井水中。消毒

器和漂白粉使用技术标准以市卫计委工作方案标准为依据。

4、缸水消毒技术

本技术适用于家庭储水缸。投药时将所需的漂白粉或碾碎的

漂白粉精片放在碗内,加少量冷水搅匀,取漂白粉上清液或漂白粉

精片原液倒入水中,用吊桶将井水上下搅动数次,半小时后即可取

用。

5、安全饮用水煮沸消毒技术

将水煮沸是有效的灭菌方法,在有燃料的地方可采用。使用前

要使水持续沸腾5min;可以达到消毒目的。

6、建立临时水处理没施

根据水源水情况选择适宜的水处理设备。

(1)原水浊度较高可采用砂滤一超滤一消毒水处理设施

或者采用一体化净水设备。

(2)含有化学性污染物原水可采用预处理一反渗透一消

毒水处理设施。

7、金属污染物的化学沉淀应急处理技术

用于去除水源水中可能出现的30余种金属和非金属污染物的

应急处理。碱性化学沉淀法与混凝沉淀过滤工艺结合运用,通过预

先投加碱性药剂(如氢氧化钠、石灰等)提高PH只值至一定水平,

使得金属污染物生成氢氧化物、碳酸盐等沉淀形式;再投加铁盐或

铝盐混凝剂,形成矶花进行沉淀,以使化学沉淀法产生的沉淀物有

效分离去除。

8、病原微生物的强化消毒技术

可以有效去除水源水中可能出现的霍乱、痢疾、伤寒等病原菌、

甲肝等肠道病毒和小型水生生物。

(六)自来水厂清理与供水管网修复

1、水处理设施内壁使用3%〜5%的漂白粉液清洗。然后加满池

水,并按加有效氯量10〜15mg/L投入,保持12小时,此时池水

中游离性余氯含量不低于lmg/Lo将池水抽干,再用清水冲洗一次

即可恢复饮用水生产。

2、修复自来水供水管道,破坏严重的要重新铺设。供水前应

对管道进行彻底的消毒和清洗。向管道中投加消毒剂,保证水中游

离性余氯含量不低于lmg/L,浸泡24小时以后排出。清水冲洗后

可使用。对于覆盖范围较大的配水系统,可以采用逐段消毒、冲洗

的方式。

3、供水前至少进行《生活饮用水卫生标准》常规指标水质检

验,合格后方可供水。

(七)饮用水卫生安全检测

为了保障饮用水安全,把好用水安全关,应做好灾区集中式和

分散式饮用水水质安全检测,使用现场快速检测设备对饮用水的

水质进行巡检,重点检测嗅和味、肉眼可见物、余氯、浊度、色度、

PH、亚硝酸盐等指标。

(八)饮用水安全技术指导

对灾区饮用水安全保障应急工作应加强领导,组织相关技术

人员对饮用水的使用按照本方案的要求进行技术指导,解决技术

疑难问题,指导技术措施的正确实施。

(九)饮用水安全的宣教

为了确保灾区饮用水安全,需要对灾区居民进行饮用水安全

教育,提高居民的饮用水安全意识,注意做到:自觉保护饮用水源;

不饮用来源不明的水;自家取水切记要消毒;水桶、水缸勤刷洗;

不用浑浊、有颜色水洗漱;饮用水要煮开喝等。

三、灾区临时住所的卫生监督处置

(一)选地。必须选择对人体安全有保障的场所或地点,尤其

是灾民集中救助场所的选择,避免次生灾害的发生。

(二)选材。选用轻质建筑材料、临时住所要能遮风防雨,同

时应满足通风换气和夜间照明的要求。

(三)安全。取暖做饭要注意安全,有人看管,防CO中毒与

火灾的发生。

(四)卫生。在临时居住地设定临时厕所,禁止随地大小便;

设置垃圾、污水收集点;禁止在灾民集中居住场所内饲养畜禽。

(五)灭害。注意鼠、蚊、蝇等媒介生物密度,适时进行消杀。

四、总结与评估

在防汛防震卫生监督应急工作终止后,应及时组织对卫生监

督处置准备和开展情况进行总结,评估工作效果,认真总结防汛防

震卫生监督处置工作中的经验教训,并报上级卫生计生行政部门

报告总结评估情况。

五、保障措施

按照“平急结合、因地制宜、分级负责、统一管理、协调运转”

的原则,建立防汛防震卫生监督工作应急队伍和应急处置工作机

制。加强防汛防震卫生监督工作应急队伍的培训和演练,不断提高

卫生应急处置能力。

储备防汛防震卫生监督应急处置的各类物资(包括诊断试剂、

特效药物、水处理剂、消毒药械和检测检验设备等)。根据处置工

作需要调用应急储备物资,储备物资使用后应及时补充,以确保处

置工作所需。

3.防汛防震卫生应急工作总体方案

为贯彻落实市卫计委、区委区政府关于防讯防震工作的通知

精神,按照区委、区政府主要领导要求,我局各单位要严格按照

“四个干”抓落实工作机制,结合卫生计生系统防汛防震的实际,

进一步加强组织领导,明确目标任务,责任落实到人,确保应对防

汛防震卫生应急处置能力,制定本总体方案。

一、指导思想

(一)编制目的

为提高防汛防震卫生应急处置能力,确保发生灾情时及时、有

力开展抢险救灾、医疗救治、卫生防疫等工作,是立健全长效管理

体制和机制,最大程度地减少自然灾害造成的损失,保障公众健康

与生命安全,维护社会稳定。

(二)编制依据

依据《XX省地震应急预案》、《XX省突发公共事件医疗卫生

救援应急预案》、《XX省自然灾害卫生应急预案(试行)》、《XX

省防汛防震卫生应急预案》、《XX市突发事件应急预案》、《XX

市防汛抗旱应急预案》、《XX市专项抗震救灾应对工作方案》、

《XX市自然灾害卫生应急预案》以及有关会议精神和工作要求等

制定本方案。

(三)适用范围

本方案适用于我区防汛、防震、抗旱及其次生灾害的卫生抢险

救灾、医疗救护、卫生防疫等工作。

(四)工作原则

遵循以人为本、预防为主;统一领导、条块结合;综合协调、

分级负责;属地管理、快速处置的原贝!1。

二、组织机构及职责

(一)组织机构

区卫计局成立防汛防震卫生应急工作领导小组,负责全区防

汛防震卫生应急指挥、协调工作。组长由局主要领导担任,副组长

由局主管领导和有关副局长担任,成员由局机关各部门、区疾控中

心、区卫生监督所负责人组成。

领导小组下设办公室,具体负责全区卫计系统防汛防震救灾

应急工作,办公室主任由局应急主管领导担任。下设疾病控制、卫

生监督、应急救援、医疗救治四个小组。

(二)工作职责

1、领导小组

指挥协调防汛防震医疗卫生救援及卫生防疫应急准备工作;

组织相关培训和演练;建立和完善卫生应急处置专家组合应急队

伍;组织协调开展医疗卫生计生资源对灾区进行应急救援工作。

2、疾病控制组

组织制定并实施灾后卫生防疫工作方案;负责现场流行病学

流调和卫生学调查、采样对象及检验项目确定;负责灾区消、杀、

灭工作技术方案的指导;负责制定疫情综合控制技术方案;负责疫

情信息的传递、收集、整理、分析并提供领导小组领导决策;负责

有关疾病防治知识的宣传和编发宣传材料。

3、卫生监督组

组织制定并实施灾后卫生监督工作方案;负责灾区饮用水、环

境、传染病防控措施的监督管理和技术指导。

4、应急救援组

组织制定并实施灾后应急救援工作方案;负责汛期受灾地区

及避灾点救援及保障工作;参与、指导汛期灾害伤病员救援工作。

5、医疗救治组

组织制定并实施灾后医疗救治工作方案;负责汛期受灾地区

及避灾点医疗保障工作;参与、指导汛期灾害伤病员医疗救治工

作;组织医疗救援队伍,按局应急工作指挥开展紧急医学救援工

作;发挥中医药在防汛、防震救治中的作用。

三、预警预报

区卫计局应急办加强与气象、防汛等部门的联系,随时了解天

气汛情情况,及时进行通报,按照上级指令进行预警;局属各站所、

各医疗卫生单位负责本单位危险区域和危险地带的监测值班值守,

加强同区委、区政府和有关部门、单位的信息沟通,根据监测及获

得信息情况及时预警预报灾情、险情。

四、预案启动

区卫计局获得灾情信息或得到上级指令,在区防汛抗旱指挥

的等统一领导、指挥下,区卫计局防汛防震卫生应急工作领导小组

决定启动本工作方案。

五、应急响应

(一)响应行动

预案启动后,局机关各科室、局属各站(所)、各医疗卫生单

位进入应急状态,开展相关应急工作,保证各项措施落实。

区卫计局:局机关加强值班值守,保持和上级有关部门、局属

各站(所)和各医疗卫生单位联系;局主要领导或授权责任人亲临

灾区、灾情现场靠前指挥;局应急办根据灾情和上级指令及时调派

相关专业组赶赴灾区开展卫生应急工作。

局属各站(所)、医疗卫生单位:灾区各单位积极组织自救,

及时转移隐患区域的人员、物资,对无法转移的设备做好防护保

护;在区委、区政府的领导和统一指挥下努力保证医疗正常工作秩

序,切实做好伤病救治、消杀防疫等工作。非灾区单位密切关注全

区灾情,加强医疗救护、消杀防疫人员、物资应急准备,随时待令

支援灾区医疗救护、消杀防疫、卫生防病等工作。

(二)现场处置

1、处置原则

统一指挥、分类指导、快速反应、高效处置、及时做好灾后医

疗救治和卫生防疫工作。

2、应急处置

区卫计局防汛卫生应急工作领导小组迅速组织医疗卫生救护

队伍和相关人员到达现场,开展医疗救治和卫生防病工作,及时向

区防汛抗旱指挥部报告有关情况,必要时请求上级卫生行政部门

提供支援和指导。

3、医疗救治

医疗救治组接到命令后要及时组织医疗救护小分队赶赴灾区,

全力开展医疗救治工作。根据需要或上级要求,医疗救治组应在灾

区设立临时医疗救治站,负责灾区伤、病人员和救灾人员的医疗卫

生救治。对危重伤、病员要及时转移到医疗条件好的医疗机构进行

救治,尽量减少灾害对群众健康造成的损害。

4、疾病控制

疾病控制组在接到命令后要及时组织疫情处置小分队赶赴灾

区,开展现场卫生学调查、评价和疫情监测,采取环境消毒、饮水

消毒等有效的预防控制措施,开展卫生防病健康教育知识宣传,有

针对性地开展群众性灾后传染病防控活动,及时发现和控制扑灭

灾后疫情。

5、卫生监督

灾情发生后,卫生监督组要组织人员加强对灾区公共场所、饮

用水卫生和各项预防控制措施的卫生监督执法和督查,保证各项

防控措施的落实。

6、其他人员

灾区的各医疗机构和公共卫生人员,应按照自己的职责,全力

投入到抗灾防病工作中,靠前落实医疗救护和卫生防病措施,保障

群众身体健康。

六、信息报告

局属各站(所)、各医疗卫生计生单位在开展应急医疗救治和

卫生防疫工作的同时,应及时向区卫计局应急办报告有关情况,核

实本单位和所属区域灾情,统计抢险救灾、医疗救治、消杀防疫、

疫病控制等有关数据。

七、响应终止

应急响应终止由区卫计局防汛卫生应急工作领导小组根据上

级指令决定,区卫计局应急办通知执行。

八、评估报告

医疗卫生有关工作结束后,区卫计局负责组织开展抢险救灾、

医疗救治、消杀防疫等卫生应急工作评估,内容包括卫生系统灾情

和经济损失、医疗救治、卫生防疫、卫生监督、健康教育等工作效

果评价、应急处置过程中存在的问题、取得的经验及改进建议。

九、保障措施

(一)信息畅通

局属各站(所)、各医疗卫生计生单位要实行汛期领导带班和

24小时值班制,单位负责人和相关业务人员要俣证通讯联络工具

的畅通,以保证指挥系统畅通,及时组织开展救灾防病工作。

(二)队伍建设

局属各站(所)、各医疗卫生计生单位要保证卫生应急队伍的

稳定,严格管理,制订和落实培训计划,定期开展培训和演练,切

实提高应急处理能力,做到平战结合、常备不懈。

(三)物资储备

局属各站(所)、各医疗卫生计生单位建立物资储备和管理机

制,储备一定的医疗卫生救护和疫情处理应急物资,应急储备物资

使用后要及时补充。

(四)自然灾害的巡查和隐患排查

局属各站(所)、各医疗卫生计生单位要加强在汛期、震期巡

查工作,对单位所在地可能发生的地质灾害隐患进行排查,及时做

好应对暴雨、洪涝、地震等自然灾害的准备。

(五)纪律要求

卫生应急工作方案启动后,全区卫生计生系统工作人员要积

极准备参加救灾防病工作。各有关单位要迅速召集医疗卫生应急

人员集合待命,在交通工具、药品、器械等各方面作好准备,接到

命令后迅速赶往灾区开展工作。

(六)责任与奖惩

防汛防震卫生应急工作实行责任制和责任追究制,区卫计局

对防汛防震卫生应急工作做出突出贡献的先进集体和个人给予表

彰或奖励。对失职、渎职的有关责任人,将依据有关规定严肃追究

行政责任和法律责任。

十、

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