公共租赁住房保障难家庭档案

保障类别保障类别档案编号保障时间实物配租时间实物配租地点退出时间退出原因档案保管期限5年银行账号申请人申请人照片公共租赁住房保障家庭档案乡（镇、社区）居委会（社区、村）申请人姓名填表须知为了您的申请能顺利通过批准，在填写本表的有关内容之前，请认真阅读以下内容：1、请用黑色或蓝色墨水填写资料；2、请认真如实填写，不得涂改已填写内容；3、请用正楷字体填写，在□内打“√”符号表示你的选项；4、有关材料的复印件请按要求粘贴在指定位置；5、本档案只作为申请公共租赁住房保障使用，恕不退还。序号申请住房保障应提供下列资料有打“√”01公共租赁住房申请表02□家庭成员户籍证明□身份证□居住证03婚姻证明材料04□收入证明□低保证05□残疾证□优抚证□军烈属证□特困供养证□老年证06□完税证明□缴纳社保证明07□住房证明□房屋租赁合同□房屋产权证明08租赁住房补贴专用存折银行账号填表说明1.家庭收入是共同生活的家庭成员的全部货币收入和实物收入，包含但不限于以下部分：（1）家庭成员工资、奖金、福利收入；（2）住房公积金收入；（3）生产经营收入；（4）征收安置补偿收入；（5）领取的社保、低保、残保等保障性收入及商业保险收入；（6）银行利息收入；继承费、赡养费收入；（7）偶然性收入；（8）其他应计收入。备注：无固定收入的家庭，应按其提出申请当月前连续6个月内的家庭收入总和计算家庭人均月收入。2.在本县的下列房屋（含住宅、非住宅）面积，纳入申请家庭房屋建筑面积核定范围：（1）私有房屋，包括已办理商品房预售（现售）合同备案登记的房屋、拥有合法产权的房屋、暂未办理继承手续的应继承份额的房屋等；（2）承租的公有住房（直管公房、自管公房）；（3）已达成拆迁安置补偿协议的安置房屋；（4）采取货币补偿方式达成拆迁补偿安置协议的原房屋面积；（5）经乡（镇）人民政府或社区服务中心确认的房屋；（6）申请人配偶、子女、父母在本县的上述房屋应当用于核定申请家庭房屋建筑面积（申请人与父母或达到法定婚龄子女不在同一乡镇居住的除外）。（7）其他须认定的房屋。3.本表由申请人或委托代理人根据申报家庭情况如实填写，逐级上报。公共租赁住房保障申请表（此表不可涂改，请谨慎填写，若须改动，请用空表覆盖重填）申请人姓名申请人联系电话申请人照片婚姻状况未婚□初婚□再婚□离异□丧偶□其他□配偶联系电话户籍所在地现居住地址现住房性质租赁私房□租赁公房□自有私房□借住私房□借住公房□其他□产权人姓名建筑面积㎡人均建筑面积㎡产权人电话家庭人口申请保障人数70以上老人数低保人数优抚或残疾人数残疾类别残疾等级特困供养人数其他共同申请人：辈人,申请人及共同申请的家庭成员名单如下：姓名性别是否本县身份证号码关系民族就业情况工作单位文化程度是否残疾所属群体月收入（元）本人申请公共租赁住房保障家庭材料真实性承诺书及资格审核授权书本人受家庭共同申请人委托，现向有关部门作出郑重承诺：1.本人对在申请公共租赁住房过程中所提供的各项信息以及纸质证明材料（原件或复印件）的真实完整、合法有效性负责；2.本人授权各级有关部门审核本户家庭成员资产、收入、住房、人口等相关情况。今后这几类情况若发生变化，本户将及时主动向属地管理单位申报。3.本户现阶段家庭人均月收入元人民币；自有私房共㎡，人均建筑面积㎡，私房类型为：商业□住宅□;是□否□注册有企业；是□否□有其他大型资产（如有车填车型车号）：。4.本人同意相关职能部门采用在本级政务公告栏或政务网站上公示、公布的方式书面送达申请住房保障的审核、复核结果，如需知悉，由本人前往政务公告栏查阅或登录相关网站查询。承诺人（签章）：时间：年月日填表说明“申请人项”，填写申请人姓名。“配偶联系电话”填写主申请人配偶联系手机号码。“户籍所在地”项，按户籍地址详细填写，填写内容与户口簙一致。“现居住地址”项，填写现在实际居住的地址，外来人口填写《居住证》地址。“现住房性质”根据实际情况选填。“是否本县”项，本县户籍人员填“是”；非本县人员填写“否”。“就业情况”项，填写“在职、待业、失业、离退休、灵活就业、其他”中的一种。“工作单位”项，填写现从事职业单位名称。“文化程度”项，按其现最高学历，规范填写为：博士、研究生、大学本科、专科、中专中技、技校、高中、初中、小学、文盲或半文盲一种。“所属群体”项，填写为：70岁以上老人，进城落户农业转移人口，农民工，优抚对象，低保对象，计划生育特俗困难家庭，见义勇为各类先进模范人物，退役军人，现役军人家属，建档立卡贫困户，消防救援人员，劳模，省部级以上劳模，环卫行业职业，公交行业职业，教育行业职业，卫生行业职业，其他。第一级受理单位调查记录：1.受理时间：调查时间：调查地点：2.调查方式：入户调查□邻里访问□信函索证□数据比对□民主评议□3.调查情况：3.1人口情况：该申请家庭共辈人，分离户涉及：3.2房屋情况：3.2.1私有房屋（含产权房、已建或已购但未办产权房、应继承的房屋份额、已达成拆迁安置补偿协议的安置房屋、采取货币补偿方式达成拆迁补偿安置协议的原房屋面积、经乡（镇）人民政府或社区服务中心确认的房屋等）产权人：地址：面积：㎡，类型：商业□住宅□产权人：地址：面积：㎡，类型：商业□住宅□产权人：地址：面积：㎡，类型：商业□住宅□3.2.2承租的公有住房（直管公房、自管公房）产权单位：地址：面积：㎡3.2.3分离户房屋（含未共同申请的子女和父母房屋，申请人与父母或达到法定婚龄子女不在同一乡镇居住的除外）产权人：地址：面积：㎡，类型：商业□住宅□产权人：地址：面积：㎡，类型：商业□住宅□产权人：地址：面积：㎡，类型：商业□住宅□计算得出该户家庭人均拥有房屋面积㎡/人。该户现居住地址：，房源为租住□借住□自有□□3.3车辆情况：车主车型品牌车牌购车价用途现状车主车型品牌车牌购车价用途现状车主车型品牌车牌购车价用途现状3.4经营情况：注册企业名称注册资金经营类型法人注册企业名称注册资金经营类型法人3.5收入情况（含家庭成员工资、奖金、福利收入；住房公积金收入；生产经营收入；征收安置补偿收入；领取的社保、低保、残保等保障性收入及商业保险收入；银行利息收入；继承费、赡养费收入；偶然性收入；其他应计收入）姓名年龄单位身份月收入姓名年龄单位身份月收入姓名年龄单位身份月收入姓名年龄单位身份月收入姓名年龄单位身份月收入姓名年龄单位身份月收入姓名年龄单位身份月收入计算得出家庭人均月收入：元/人。3.6其它：该户是□否□在本县常住；是□否□因离婚失去住房未满1年；是□否□有申请之前3年内（含）转让、赠与私有房屋行为或涉及转租、转让自管、直管公房行为；申请人配偶、子女、父母等家庭成员是□否□有住房保障不诚信记录。申请人家庭唯一住房是□否□为暂时无法修复的Ｃ、Ｄ级危房。4.调查结论：该户申请家庭是□否□符合公共租赁住房保障条件，建议纳入保障人。调查人员：。镇（社区）收入认定部门对申请人家庭收入情况认定意见经审查，该户收入情况为：□低保家庭，人均月收入（）元□低收入家庭，人均月收入（）元□中等偏低收入家庭，人均月收入（）元□中等及以上收入家庭，人均月收入（）元负责人：经办人：签章：年月日/社区村镇/城市建设管理部门对申请人住房情况认定意见经审查和实地查看，该户住房情况如下：□无住房□拥有私房，人均建筑面积（）㎡租借房屋，与房主关系为以下第（）类1.兄弟姐妹2.亲戚3.职工与单位4.其他负责人：经办人：签章：年月日乡镇人民政府、社区服务中心审核意见□经审查相关证明材料和公示后，认定该申请家庭符合现阶段人民政府公布的公共租赁住房保障条件。建议该家庭共纳入住房保障（）人，其中（）类（）人、（）类（）人。□经审查相关证明材料和公示后，认定该申请家庭不符合现阶段人民政府公布的公共租赁住房保障条件。审核人：签章：年月日县住房保障部门审核意见经审查相关资料和公示，该户符合保障条件（）人。其中：□符合Ａ类保障标准（）人□符合Ｂ类保障标准（）人□符合Ｃ类保障标准（）人□符合Ｄ类保障标准（）人□符合E类保障标准（）人□不符合现阶段公共租赁住房保障条件，原因是（）1.住房建筑面积超标2.有住房保障不良信用记录3.退出住房保障未达到政策规定年限4.其它审核人：签章：年月日县社会救助局复审意见经审查相关资料和公示，该户符合保障条件（）人。其中：□符合低保标准（）人□符合低收入家庭标准（）人□符合中等偏低收入家庭标准（）人□符合中等及以上收入家庭标准（）人复审人：签章：年月日县民政局核定意见经审查相关资料和公示，该户符合保障条件人。其中：□符合低保标准（）人□符合低收入家庭标准（）人□符合中等偏低收入家庭标准（）人□符合中等及以上收入家庭标准（）人核定人：签章：年月日县住建局审批意见经审查相关资料和公示，该户符合保障条件（）人。其中：□符合Ａ类保障标准（）人□符合Ｂ类保障标准（）人□符合Ｃ类保障标准（）人□符合Ｄ类保障标准（）人□符合E类保障标准（）人□不符合现阶段公共租赁住房保障条件审批人：签章：年月日留存资料1、户籍证明公安机关出具的户籍证明或户口本粘贴处（按顺序粘贴家庭成员户籍证明）2、居住证公安机关出具的居住证粘贴处3、申请人及家庭成员身份证申请人及家庭成员身份证复印件粘贴处（1）申请人及家庭成员身份证复印件粘贴处（2）申请人及家庭成员身份证复印件粘贴处（3）申请人及家庭成员身份证复印件粘贴处（4）申请人及家庭成员身份证复印件粘贴处（5）申请人及家庭成员身份证复印件粘贴处（6）注:第二代身份证双面复印4、婚姻证明结婚证、离婚证（离婚协议或判决书）、社区村（居）委会出具的结婚证、离婚证（离婚协议或判决书）、社区村（居）委会出具的婚证明材料粘贴处5、住房证明有无房产证明材料及住房租赁合同粘贴处有无房产证明材料及住房租赁合同粘贴处6、申请人及家庭成员收入证明低保证等相关复印件收入证明、低保证明、完税证明、缴纳社保证明粘贴处7、残疾证、优抚证、军烈属证明、劳动合同等其它证明申请人及家庭成员残疾证、优抚证、军烈属证明及劳动合同等其他证明材料粘贴处_______分离户住房情况序号与申请关系姓名身份证号住房情况备注提供未参与共同申请住房保障的申请人父母和已达法定婚龄子女住房情况，附他们的身份证复印件。申请人父母、已达法定婚龄子女身份证复印件粘贴处9、领取租赁住房补贴专用存折复印件以申请人身份证在指定银行开具的专用存折带账号和姓名首页粘贴处租赁住房补贴计算表一、计算公式：月补贴金额元/月=元/㎡×（15㎡/人—㎡/人）×(A类人×1.0系数+B类人×0.5系数+C类人×0.5系数+D类人×0系数)。二、计算公式说明：月补贴金额=每平方米租赁住房补贴标准×（人均保障建筑面积—人均现住房建筑面积）×(A类人数×A类补贴系数+B类人数×B类补贴系数+C类人数×C类补贴系数+D类人数×D类补贴系数)。三、各类保障人口：经审核你户对应保障人口中，A类人，B类人，C类人，D类人，Ｅ类人，F类人。四、系数类别：A类：补贴系数为1.0；B类：补贴系数为0.5；C类：补贴系数为0.5；D类：补贴系数为0.0；E类：补贴系数为0.0；F类：补贴系数为0.0。五、实物配租或配售A、实物配租□实物配售□。地点：镇小区栋单元层号，建筑面积平方米。B、否。录入：复核：审批：年月日租赁住房补贴协议合同编号：档案号：甲方：住房保障管理局乙方：身份证号：户籍地址：根据《贵阳市公共租赁住房管理暂行办法》和《公共租赁住房保障工作方案》等政策法规，乙方自愿、如实申请租赁住房补贴，经审核、公示无误后，双方签订本协议。第一条经甲方认定，乙方家庭现住本县地址为乡【镇/社区】【街或路】【号/栋】【单元】【层】【号】房间。（该房性质为：自有私房□租借私房□租借公房□实物配租□其他□），建筑面积平方米，房屋结构。第二条甲方根据当地人民政府确定的当年发放租赁补贴标准，按季度向乙方发放租赁住房补贴，以解决其居住困难。第三条租赁补贴发放期限从年月起，停止时间根据国家有关规定执行。第四条双方权利和义务【甲方权利和义务】1、遵照《贵阳市公共租赁住房管理暂行办法》和《公共租赁住房保障工作实施方案》，审查乙方是否符合本县公共租赁住房保障条件，并定期复核。2、不定期对乙方的收入和住房状况进行核查。3、正常情况下按时足额发放租赁住房补贴；当乙方被甲方认定为不符合保障条件重点核查对象时暂缓发放补贴。4、当乙方应被取消保障资格时，停止发放租赁住房补贴。若因乙方虚报、隐瞒有关情况或者伪造有关证明骗取保障的，追回已发租赁住房补贴，并根据相关法律法规追究乙方责任；若因住房面积或收入变化原因被