2024年河南住院医师-河南住院医师医学检验科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年河南住院医师-河南住院医师医学检验科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.TXA2减少常见于（）A、血栓前状态B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物2.下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）。A、奎尼丁B、胺碘酮C、普萘洛尔D、普罗帕酮E、硫氮革酮3.沉淀反应形成的反应现象（）A、肉眼可见B、肉眼不可见C、必须用精密仪器测定D、必须染色才可见E、须借助荧光显微镜4.女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L对诊断最有帮助的检查应是（）A、肾功能检查B、抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定C、骨髓涂片D、HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查E、尿红细胞形态分析5.人体造血器官起源于（）。6.细菌的L型变异是菌体出现（）A、细胞壁缺陷B、细胞膜缺陷C、细胞质缺陷D、胞质颗粒缺陷E、核质缺陷7.下列细菌中，鸟氨酸脱羧酶阴性的是（）A、粘质沙雷菌B、肺炎克雷伯菌C、产气肠杆菌D、阴沟肠杆菌E、奇异变形杆菌8.患者，男，45岁，发病1天，出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21．0×109／L；脑脊液脓性混浊，白细胞4500×106／L，中性粒细胞95％，淋巴细胞5％；蛋白质4200mg／L，葡萄糖1．2mmol／L，氯化物112mmol／L，疑为化脓性脑膜炎。脑脊液中可能检出的病原体中不包括（）A、蛔虫及钩虫B、血吸虫卵或肺吸虫卵C、弓形体、阿米巴原虫、新型隐球菌、双球菌D、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、结核杆菌等E、旋毛虫的幼虫及细粒棘头绦虫的头节或头钩9.正常粪便中不应有（）A、红细胞B、白细胞C、淀粉颗粒D、植物纤维E、脂肪小滴10.对尿细胞、管型有较好固定作用的是（）A、甲醛B、甲苯C、麝香草酚D、浓盐酸E、冰乙酸11.早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是（）A、红细胞沉降率B、给予足量抗结核药物做试验治疗C、腹腔镜检查D、结核菌素试验E、乙状结肠镜检查12.需要切除病肾及全长输尿管的疾病是（）A、肾结核B、肾癌C、肾盂肾癌D、肾母细胞瘤E、萎缩肾13.血液中LDL的主要功能是转运（）A、胆固醇B、外源性TGC、内源性TGD、磷脂E、糖脂14.诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）A、尿胆原阳性B、黄疸C、尿含铁血黄素试验阳性D、血清间接胆红素阳性E、抗人球蛋白试验阳性15.下述哪项不是血管外溶血（）A、丙酮酸激酶缺陷症B、先天性球形红细胞增多症C、微血管病性溶血性贫血D、不稳定血红蛋白病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿16.一般情况下，成年人脑脊液白细胞分类计数中，何种细胞所占的百分比最大（）A、中性粒细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、蛛网膜细胞E、脉络膜细胞17.浆膜腔积液标本采集后，如不能及时送检应加入适量的（）A、生理盐水B、乙醚C、乙醇D、糖盐水E、蒸馏水18.女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是（）A、强的松足量足疗程治疗B、强的松联合环磷酰胺C、硫唑嘌呤治疗D、静脉注射白蛋白E、口服血管紧张素转化酶抑制剂19.浸泡无菌持物钳的容器应是（）A、大口容器，底部垫纱布B、大口容器，盛用消毒液C、大口容器，盛用消毒液，底部垫纱布D、大口容器，盛用消毒液，底部垫无菌纱布E、盛用消毒液，底部垫无菌纱布20.患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L，中性89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L。该患者目前的并发症不包括（）A、自发性腹膜炎B、肝肾综合征C、结核性腹膜炎D、腹水E、肝性脑病F、食管胃底静脉曲张21.不符合急性再生障碍危象的是（）A、红细胞数减少B、白细胞数减少C、血小板数减少D、短期不可自然恢复E、病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因22.评价患者T淋巴细胞功能的试验是（）A、血清免疫球蛋白的测定B、溶血空斑试验C、PHA淋巴细胞转化试验D、膜表面免疫球蛋白测定E、E花环试验23.厌氧芽孢梭菌能耐受恶劣环境条件是因为有（）A、菌毛B、鞭毛C、荚膜D、芽孢E、内毒素24.肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是（）A、血清ALT升高B、A／G比值降低C、生物转化作用加强D、血清总胆红素升高E、胆汁酸合成障碍25.寄生虫病的传染源应包括（）、（）和（）。26.临床上肝硬化最常见的死亡原因是（）A、自发性腹膜炎B、肝性脑病C、原发性肝癌D、上消化道出血E、肝肾综合征27.NBT还原实验可用于吞噬细胞免疫缺陷病的检查，其正常值范围一般为（）A、＞15％B、＜10％C、＜5％D、＞20％E、＞10％28.激素检测常用的技术是（）A、原子吸收分光光度法B、散射比浊法C、荧光分析法D、电化学分析技术E、电泳技术29.女，30岁，低热1年，近半个月腹胀明显。查体：神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常，腹部饱满，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，最有助于明确诊断的检查方法是（）A、立位腹平片B、结肠镜C、十二指肠镜D、腹腔镜E、腹部B超30.鲁米诺在氧化反应中分子被激发而以发光形式降低能量，此过程为（）。31.大肠杆菌败血症（）A、女性生殖系及腹腔内感染或手术，褥疮感染B、皮肤粘膜及伤口感染，烧伤C、胆道，肠道，泌尿道感染D、呼吸道及中耳乳突感染E、机体免疫功能低下的院内感染32.Hb尿（hemoglobinuria）33.志贺氏菌属依抗原结构分为A群痢疾志贺氏菌，B群福氏志贺氏菌，C群（），D群宋内志贺氏菌。34.编码有性生殖的质粒是（）A、F质粒B、Col质粒C、代谢质粒D、R质粒E、ST质粒35.2型糖尿病患者的主要死因（）A、酮症酸中毒B、非酮症高渗性昏迷C、糖尿病伴发肾病D、糖尿病伴发心血管病E、糖尿病伴发神经病变36.下列哪种是最重要的医院感染的传播媒介（）A、衣物B、饮水C、手D、医疗器械E、食品37.急性消化道大出血后，最不可能出现的是（）A、血红蛋白正常，3～4h后开始降低B、出现大细胞性贫血C、网织红细胞增高D、2～5h后，白细胞计数升至（10～20）×109/LE、血小板计数减少38.利用实验动物分离鉴定病原菌时，首选的动物是（）A、健康的动物B、雄性动物C、雌性动物D、体重相近的动物E、对病原菌最敏感的动物39.霍乱红试验（）A、可鉴别古典生物型和ElTor生物型B、为霍乱弧菌特异试验C、可鉴别霍乱弧菌和副溶血弧菌D、可鉴别O1群和非O1群霍乱弧菌E、无特异性40.脑型疟是（）严重的临床类型，主要表现为（）、（）和（），并可引起（）综合征。41.霍乱的主要临床症状有（）A、脱水B、循环衰竭C、酸碱失衡D、呕吐E、急骤、剧烈腹泻42.有关血小板数量的生理性变化，正确的叙述是（）A、妇女月经前可增高B、妊娠中晚期降低C、正常人每天血小板数有一定波动D、静脉血比外周血略低10％E、冬季比春季低43.饮酒后出现上消化道出血可选用（）A、凝血酶B、奥美拉唑C、氨甲环酸D、生长抑素E、巴曲酶44.细菌的营养作用与扩散作用的强度无关的因素是（）A、细菌的细胞膜的渗透性B、细胞内外营养物质浓度的差异C、细菌的布朗运动D、细胞内营养物质转化的速度E、营养物质是水溶性的或脂溶性45.早期胃癌是指病变深度不超过（）A、黏膜层B、黏膜下层C、黏膜肌层D、肌层E、浆膜层46.急性胰腺炎的主要诊断依据是（）A、暴饮暴食，过多饮酒B、进食过多脂肪食物后C、突然发作的上腹部疼痛D、血尿淀粉酶升高E、以上均是47.慢性粒细胞白血病的特异标记染色体是（）A、t（8；14）B、t（15；17）C、t（11；19）D、t（9；22）E、t（6；9）48.下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现"满堂亮"现象（）A、乙肝病毒相关性肾炎B、糖尿病肾病C、肾淀粉样变D、骨髓瘤肾损害E、wegener肉芽肿肾损害49.红细胞膜骨架最主要的组成部分是（）A、锚蛋白B、带3蛋白C、4.1蛋白D、4.2蛋白E、收缩蛋白50.患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。血尿可见于下列疾病，但除外（）A、肾肿瘤B、肾结核C、急性肾小球肾炎D、肾结石E、单纯性肾病综合征51.免疫学技术中的亲和层析法，利用抗原抗体反应的哪个特点来纯化抗原或抗体（）A、比例性B、特异性C、可逆性D、亲和力E、疏水作用力52.下列生物制品中一般对人无免疫原性的物质是（）A、人血浆丙种球蛋白B、动物来源的抗毒素C、类毒素D、苯胺E、BSA53.下列何种方法可用于获得纯蛋白质（）A、透析B、亲和层析C、免疫固定电泳D、离子交换层析E、琼脂糖凝胶电泳54.选择检测中性粒细胞功能的方法（）A、酶释放试验B、硝酸四氮唑蓝还原试验（NBT）C、溶血空斑形成试验D、溶菌酶测定E、炭粒廓清试验55.患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是（）。A、亚急性感染性心内膜炎B、急性心肌炎C、风湿性心脏病D、风湿活动E、再生障碍性贫血56.纤溶系统不包括（）A、纤维蛋白原B、纤溶酶原C、纤溶酶D、纤溶酶原激活物E、纤溶酶原激活物的抑制物57.患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是（）A、CKB、CK-MBC、CTnD、MBE、LDH58.与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是（）A、大肠杆菌B、链球菌C、幽门螺杆菌D、厌氧杆菌E、嗜盐杆菌59.代谢性酸中毒，完全代偿见于（）A、糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低B、糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高C、糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显D、糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低E、糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高60.医院感染的含义是（）A、病人在住院期间发生的感染B、所有发生在医院内的细菌感染C、医院内病人直接或间接传播引起的感染D、因医疗器械消毒不严造成的感染E、病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染61.止血过程涉及（）、（）、（）及其活性等。62.有关网织红细胞生成指数（RPI），正确的说法是（）A、它代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多少倍B、它反映网织红细胞的生成的相对速度C、在估计红细胞生成有效性方面，使用RPI较正确D、溶血性贫血时RPI明显降低E、RPI计算时需要患者的Hct值63.下列检查中最先出现异常的是（）A、尿浓缩试验B、酚红排泌试验C、肌酐清除率D、血尿素氮浓度E、血肌酐浓度64.关于霍乱弧菌，叙述正确的是（）A、霍乱弧菌为革兰阴性弧状菌.不形成细菌L型B、古典生物型和ElTor生物型具有相同的血清学分型C、根据O抗原特性可将霍乱弧菌分成O1群和非O1群，其中O1群通常不致病D、霍乱是经呼吸道传播的烈性传染病E、本菌经口传播，对胃酸抵抗力强65.用于神经性梅毒诊断的试验是（）A、ADA和乳酸B、ADA和PCRC、LD和乳酸D、MBP和IgG指数及合成率E、FTA-ABS和vDRL66.实验室中需要制备大量免疫血清时，应选用哪种动物（）A、马B、家兔C、豚鼠D、鸡E、小鼠67.在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为（）A、电泳速度B、电泳迁移率C、电泳速率D、电泳比移值E、电泳强度68.血清钠的检测（）A、原子吸收分光光度法B、散射比浊法C、荧光分析法D、电化学分析技术E、电泳技术69.重复性试验是考查候选方法的（）A、过失误差B、随机误差C、比例系统误差D、方法学误差E、恒定系统误差70.关于“质控品”叙述不正确的是（）A、含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质B、含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质C、质控品不一定是纯品D、质控品一般分高、中、低三种E、质控品必须具备良好稳定性71.胞内胆红素的主要存在形式是（）A、胆红素-白蛋白B、胆红素葡萄糖醛酸酯C、胆红素-Y蛋白D、胆素原E、胆红素-阴离子72.隐性感染者远超过显性感染的是（）A、结核B、定植C、侵入D、转归E、凋亡73.干化学法测定尿液蛋白质的最适pH范围是（）A、1～3B、2～4C、5～7D、7～9E、8～1074.麻疹（）A、弥散性血管内凝血B、肝脓肿C、肠出血D、低血容量休克E、中毒性休克F、肺炎G、睾丸炎H、呼吸衰竭75.早期缺铁性贫血的形态学多为（）A、小细胞正色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、大细胞性贫血E、大细胞低色素性贫血76.肝硬化特征性病理表现是（）A、肝细胞坏死B、炎细胞浸润C、肝细胞再生D、肝细胞变性E、假小叶形成77.某男，29岁，系一餐馆厨师。因感染大肠杆菌（EIEC）而出现腹泻，粪便细菌培养阳性。不久，与餐馆有过关系的一些人发生腹痛，并向周围传播，部分病人出现黏液脓血便。对于该厨师的治疗应采取（）A、卧床休息，清淡流食或半流食B、吐泻腹痛剧烈者，暂禁食，给普鲁苯辛或山莨菪碱治疗C、积极纠正水电解质紊乱及酸中毒D、及时选用喹诺酮类、氨基糖苷类药物治疗E、以上均需要78.引起食管下括约肌（LES）压下降的药物是（）A、钙拮抗药B、青霉素C、多潘立酮（吗丁啉）D、甲氧氯普胺（胃复安）E、莫沙必利79.在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为（）A、AFPB、SCCAC、TPAD、CA125E、CEA80.人类白细胞抗原（HLA）在临床上一般不用于（）A、器官移植B、亲子鉴定C、交叉配血D、输血E、诊断强直性脊柱炎81.可引起潜伏感染的病毒是（）A、EBVB、HTLVC、HBVD、VZVE、HPV82.监测普通肝素治疗时首选的指标是（）A、PTB、APTTC、BTD、FDPE、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物83.为防止积液凝固，首选抗凝剂应为（）A、草酸铵B、枸橼酸钠C、EDTA-K2D、肝素E、草酸钾84.初次分离脑膜炎奈瑟菌必须是（）A、含5％新鲜红细胞的培养基B、5％～10％的CO2气体环境C、含10％小牛血清的培养基D、营养琼脂培养基E、含万古霉素和多黏菌素的培养基85.“胆酶分离”通常是下列哪种疾病的征兆（）A、急性心肌梗死B、肝癌C、脂肪肝D、肝坏死E、胆石症86.多发性骨髓瘤最常见的类型是（）A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgM型E、轻链型87.男性，23岁。发热10d，伴头痛，纳差，腹胀，腹泻入院。体检：体温40℃，神志淡漠，巩膜轻度黄染，心率106次／分，可闻奔马律，肝肋下1cm，脾肋下2cm，血培养为革兰氏阴性杆菌，对氯霉素中度敏感，对磺胺、青霉素耐药。（）A、头孢拉定B、病毒唑C、氟喹酮类D、两性霉素BE、氨苄青霉素88.引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是（）A、潜伏末期病人B、极期病人C、恢复期带菌者D、慢性带菌者E、恢复期病人89.血气分析标本使用的抗凝剂应为（）A、枸橼酸钠B、肝素C、氟化钠D、草酸钠E、EDTA-Na290.有关脑脊液酶正确的的描述是（）A、正常情况下，脑脊液中各种酶的含量远低于血清中的含量B、脑脊液中的酶主要有ADA、ALT、AST、CK、LDC、脑膜炎患者脑脊液的溶菌酶显著增高D、脑损伤时，脑脊液的CK增高，以CK-MB为主E、脑脊液中CK增高，提示血脑屏障通透性增加或脑组织损伤91.男性，32岁，司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒，发热，体温达39℃，头痛，乏力，随后出现腹泻及里急后重，排便十余次，脓血便，便量少。化验WBCl6乘以十的九次方／L，中性92％，便常规可见大量红细胞及白细胞。本病诊断最可能的是（）A、急性胃肠炎B、细菌性食物中毒C、霍乱D、急性细菌性痢疾E、急性阿米巴痢疾92.男，20岁，晨起突然呕吐咖啡色液体2h，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，腹平软，无压痛，肝脾肋下未及。治疗时应当首选（）A、奥美拉唑静脉滴注B、垂体后叶素静脉滴注C、内镜治疗D、三腔二囊管压迫E、手术治疗93.男，39岁，有肺结核病史，现患持续性膀胱炎，经一般抗菌药物治疗后症状不缓解，怀疑为肾结核治疗结核的一线药物包括（）A、利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素B、利福平、青霉素C、利福平、氯霉素D、异烟肼、青霉素E、异烟肼、氯霉素94.对人类而言属于异嗜性抗原的物质是（）A、人抗白喉外毒素血清B、BSAC、破伤风抗毒素D、ABO型抗原E、大肠杆菌O1495.患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑（）。A、风湿性心脏病B、克山病C、病毒性心肌炎D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、先天性心脏病96.青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入。膀胱损伤的部位应是（）A、膀胱B、肛门直肠C、后尿道D、尿道球部E、阴茎部尿道97.奇异变形杆菌在营养琼脂上培养具有迁徙生长现象。98.类风湿关节炎与哪种超敏反应的损伤机制最相关（）A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上均不是99.Rothera法检测尿酮体时，加入浓氨水后两液交界面立即呈淡紫红色，而后转为深紫色，结