2024年天津住院医师-天津住院医师全科医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年天津住院医师-天津住院医师全科医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.目前用于治疗血吸虫病的首选药物是（）。A、酒石酸锑钾B、呋喃丙胺C、六氯对二甲苯D、青蒿琥酯E、吡喹酮2.电光性眼炎是眼部常见的哪类损伤（）。A、烧伤B、热烫伤C、辐射伤D、异物伤E、毒气伤3.发生传染病流行时，县级以上地方政府有权在本行政区域内（）。A、调集各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作B、停工、停业、停课C、封锁甲类或按甲类传染病管理的传染病疫区D、封锁跨省、自治区、直辖市的疫区E、宣布疫区4.产时保健的“五防”不包括（）。A、防窒息B、防急产C、防感染D、防出血E、防产伤5.基因组为DNA的肝炎病毒是（）。A、甲肝病毒B、乙肝病毒C、丙肝病毒D、丁肝病毒E、戊肝病毒6.下面可引起停经后阴道出血的疾病有（）。A、葡萄胎B、异位妊娠C、无排卵性功血D、子宫内膜癌E、以上都可以7.5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%。该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是（）。A、立即应用脱水剂B、立即应用呼吸兴奋剂C、立即应用地塞米松D、立即应用退热剂E、立即应用镇静剂8.关于青春期心理卫生，以下说法哪项是错误的（）。A、女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化B、心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡C、对青春期的少女，学校没有必要对她们进行性教育D、青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中，使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长E、青春期少女会产生对异性的兴趣，可能影响学业9.35周男婴，出生体重1.5kg，出生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃10.下列哪项检查及处理中，引起泌尿系感染最多见的原因是（）。A、导尿B、肾盂造影C、同位素肾图扫描D、前列腺按E、肾扫描11.产妇系统管理是指以下哪个时期内的管理（）。A、从妊娠早期开始到产后6周末B、从初次产前检查开始到分娩C、从初次产前检查到产后6周末D、从妊娠早期开始到分娩E、不论早期只要产前检查5次12.医患关系中的相互参与模式最适用于以下哪种情况（）。A、急症抢救B、急性感染C、婴幼儿病人D、慢性病的管理E、精神病人13.患者，32岁，男性，广州市人。半月前去海南省探亲，2周后突然发冷、高热、剧烈头痛，伴有呕吐，随后出现谵妄、昏迷。体格检查：颈硬，克氏征（+），巴氏征（+）；脑脊液：压力稍高，白细胞0.5×109／L，生化检查正常，初步诊断为（）。A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脑型疟疾E、脑囊虫病14.城市儿童计划免疫接种卡建卡时间为出生后（）。A、1个月内B、2个月内C、3个月内D、1周内E、以上都可以15.治疗结核病时，链霉素与乙胺丁醇合用的目的是（）。A、减轻链霉素不良反应B、延缓链霉素耐药性产生C、促进链霉素进入结核病灶D、延迟链霉素排泄E、减轻链霉素注射时疼痛16.体格发育的第2个高峰期（）。A、幼儿期B、学龄前期C、学龄期D、青春期E、学龄期与青春期17.男性，63岁，因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。关于直肠指诊，下述哪项不正确（）。A、前列腺位于直肠前壁外B、直肠指检在排尿后进行C、了解肛管括约肌功能D、了解前列腺大小、质地，有无结节及中间沟情况E、直肠指检前列腺越大梗阻症状越重18.情感性障碍的鉴别诊断，不包括（）。A、精神分裂症B、躯体疾病所致精神障碍C、药物所致精神障碍D、精神发育迟滞E、脑器质性精神障碍19.葡萄球菌的致病物质主要是毒素和酶，具有（）、（）、（）、（）等作用。产生（）酶的葡萄球菌致病力强，是化脓性感染的主要原因。20.常引起惊厥的毒物有（）、（）、（）、（）。21.口服短效避孕药的副反应恰当的是（）。A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致B、服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后C、能使经血量多，不适用于经量多的妇女D、白带增多系孕激素作用的结果E、体重减轻系因进食少、恶心所致22.1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，但哪一项除外（）。A、体重9kgB、身长75cmC、头围48cmD、出牙8只E、腕部骨化中心2个23.男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断依据可能是（）。A、QT间期缩短B、房速伴2：1传导阻滞C、ST-T鱼钩样下移D、PP间期延长E、出现U波24.治疗缺铁性贫血的主要目的是（）。A、血清铁水平恢复正常B、血红蛋白恢复正常C、补足储存铁D、红细胞水平恢复正常E、血清铁和总铁结合力均恢复正常25.新生儿硬肿症与下列哪些因素无关（）。A、体温调节中枢发育不成熟B、能量贮备少C、寒冷损伤D、严重感染E、呼吸暂停26.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属计量资料的是（）。A、尿蛋白定性情况B、白细胞数C、就诊人数D、住院天数E、住院率27.直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括（）。A、直肠指诊B、直肠镜检查C、结肠镜检查D、钡灌肠造影E、活组织检查28.男，36岁，平常体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是（）。A、解热镇痛药B、庆大霉素C、青霉素D、头孢他啶E、胃肠道解痉剂29.糖尿病常见的并发症为（）。A、心血管病B、微血管病变C、皮肤感觉异常D、心血管病、微血管病变E、微血管病变、皮肤感觉异常30.区分膀胱内肿瘤和血块的方法是（）。A、改变体位B、排空小便C、膀胱内注水D、加压膀胱E、以上均不是31.把母乳喂养作为评选在学校传授如何抵御吸烟的方法属于干预策略中的A.健康教育策略B.社会策略C.组织策略D.环境策略E.团体策略五好家庭的条件之一，是母亲母乳喂养行为的（）。A、倾向因素B、前置因素C、促成因素D、实现因素E、强化因素32.霍乱流行期间较次要的传染源是（）。A、重症病人B、典型病人C、轻型病人D、隐性感染者E、潜伏期和恢复期带菌者33.良心在护理行为过程中能起到（）。A、选择作用B、监督作用C、评价作用D、否定作用34.被狂犬咬伤的伤口最好采用（）。A、弱酸冲洗B、20％肥皂水冲洗C、HO冲洗D、食醋冲洗E、90％乙醇冲洗35.某女，30岁，发现外阴部肿物5天，自觉外阴坠胀感。妇科检查：左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物，无压痛。最可能的诊断是（）。A、外阴脂肪瘤B、急性前庭大腺炎C、前庭大腺囊肿D、前庭大腺癌E、外阴疖肿36.女孩6岁，于7月8日突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。为确诊，应进一步检查（）。A、血常规B、粪常规C、脑脊液D、脑电图E、头部CT37.女性，36岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个／低倍镜视野，比重1.022。最主要的检查是（）。A、尿β微球蛋白B、血β微球蛋白C、血BUND、尿细菌培养E、血肌酐38.实质器官损伤伴休克时，治疗一般应（）。39.新大环内酯类药物的特点不包括（）。A、抗菌谱广B、抗菌作用强C、不良反应轻D、良好的药动学特性E、无交叉耐药性40.慢性宫颈炎的主要症状为（）。41.关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误（）。A、在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗B、依据发作类型选择用药C、尽量小剂量联合用药D、小剂量开始，逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止E、如需换药，应递减旧药，递增新药42.下列方法可用于控制信息偏倚的方法是（）。A、配比设计B、分层分析C、多因素分析D、限制E、盲法调查43.医学伦理“有利”原则不包括（）。A、努力使患者受益B、关心患者的客观利益和主观利益C、选择受益最大，伤害最小的行动方案D、努力预防或减少难以避免的伤害E、把患者的利益看得高于一切44.前置胎盘时阴道出血的特征是（）。A、无痛性阴道出血B、有痛性阴道出血C、阴道出血的发生常有明显的诱因D、贫血程度与阴道出血量不成正比E、宫缩时阴道流血停止45.临床上常见的心境障碍包括（）、（）、（）及（）如恶劣心境等几个类型。46.预防接种的注意事项包括（）。A、接种前主动询问病史、过敏史、免疫功能史B、做好预防接种登记C、仔细核对疫苗名称、接种途径和剂量D、准备好抢救设备E、慎重回答家长有关“是否为预防接种反应”的提问47.健康老人每天食盐的摄入量应不超过（）。A、5gB、10gC、12gD、14gE、15g48.紧张性木僵与抑郁性木僵如何鉴别？49.男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。此时治疗应首先（）。A、静脉滴注普罗帕酮B、静脉滴注异丙肾上腺素C、应用升压药D、临时心脏起搏E、静脉滴注阿托品50.瞳孔扩大多见于（）。A、有机磷农药中毒B、吗啡中毒C、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒D、强酸中毒E、阿托品中毒51.“医不贪色”反映医务人员应该具有（）美德。A、仁慈B、诚挚C、严谨D、节操52.慢性宫颈炎的病理变化有（）。A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈肥大D、腺体囊肿53.健康教育的基本理论中没有（）。A、选择理论B、知信行理论C、因果理论D、“力扬”理论E、行为干预理论54.女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。患儿最可能是（）。A、血糖降低B、血清钙降低C、血清镁降低D、血清钠降低E、脑脊液细胞数增多55.尿频、尿痛、血尿和脓尿为（）。A、肾结核的主要临床表现B、肾结石的主要临床表现C、膀胱癌的主要临床表现D、Wilms瘤的主要临床表现E、前列腺增生症的主要临床表现56.男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。该患者还需要做的检查是（）。A、尿培养B、膀胱镜检查C、MRID、KUB+IVUE、尿流率检查57.大叶性肺炎治疗首选药物是（）。A、阿奇霉素B、庆大霉素C、青霉素D、头孢他啶E、胃肠道解痉剂58.下列哪项不是对骨质疏松症患者行X线检查时见到的（）。A、骨皮质变薄B、骨小梁减少C、骨小梁透明度变小D、骨变形E、骨折59.我国最为常见的食物中毒是（）。A、化学性食物中毒B、细菌性食物中毒C、有毒动物食物中毒D、有毒植物食物中毒E、原因不明食物中毒60.男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。本例正确治疗应是（）。A、冠脉造影伴紧急PTCAB、手术取出肺栓子C、心包穿刺D、大剂量抗生素静脉滴注E、应用升压药以及强心利尿药61.某疗养院测得1096名飞行员的红细胞数（万／mm3），经检验该资料服从正态分布，其均数为414．1，标准差为42．8，求得的区间（414．1-2．58×42．8，414．1+2．58×42．8），称为红细胞（）。A、99％参考值范围B、95％参考值范围C、99％可信区间D、95％可信区间E、以上均是62.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该（）。A、遵守保密原则，不将患者真情告诉医生B、因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密C、拒绝为她保密的要求D、为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密E、了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定63.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg），HC030mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为（）。A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、静脉滴注盐酸精氨酸C、给予利尿剂D、补充氯化钾E、改善通气功能64.利用频数分布表及公式计算中位数M=L+i／f（n／2-∑f）时，要求（）。A、数据分布对称B、数据成正态分布C、组距相等D、分布末端有确定数据E、没有条件限制65.男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）。A、利尿剂B、钙拮抗剂C、ACEID、α受体阻滞剂E、β受体阻滞剂66.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当（）。A、立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径B、限制或者停止集市、集会C、停业、停工、停课D、临时征用房屋、交通工具E、宣布疫区67.与子宫脱垂发生关系最密切的韧带是（）。A、圆韧带B、主韧带C、阔韧带D、宫骶韧带E、骨盆漏斗韧带68.男，42岁，近半个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜（）。A、原降血糖药增加剂量B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药C、增加一种口服降血糖药D、双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用E、胰岛素治疗69.缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有（）、（）、（）、（）。70.女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。患最易见的并发症是（）。A、中枢神经系统白血病B、肿瘤溶解综合征C、尿酸性肾病D、上腔静脉压迫综合征E、弥散性血管内凝血71.正确选择药物用量的规律有（）。A、老年人年龄大，用量应大B、小儿体重轻，用量应小C、孕妇体重重，用量应增加D、对药有高敏性者，用量应减少E、以上均错72.急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是（）。A、强心治疗B、利尿治疗C、扩血管治疗D、透析治疗E、镇静治疗73.意义未明的单克隆免疫球蛋白血症的治疗原则是（）。74.重型流行性乙型脑炎有以下表现（）。A、大多数患者可能留有后遗症B、病程多在2周以上，恢复期常有神经、精神异常，或瘫痪、失语等症状C、可有呼吸衰竭D、体温达40℃以上，常有神经系统表现E、病理反射阳性，浅反射消失，深反射先亢进后消失75.男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为（）。A、血压波动，有时血压正常B、常合并冠心病及脑动脉硬化C、易出现直立性低血压D、早期发生左心功能不全E、常呈一过性脑缺氧表现76.男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）。A、腹部X线平片B、腹部超声检查C、腹部CTD、腹部动脉造影E、钡剂灌肠造影77.抗病毒药的代表药是（）。A、5-氟胞嘧啶B、阿昔洛韦C、氟康唑D、酮康唑E、两性霉素B78.房颤的治疗包括（）、（）、（）三个方面。79.一个组织结构根据实际情况，通过科学的预测和决策，提出在未来一定时间内所要达到的目标及实现这一目标的方法、途径等所有活动的过程称为（）。A、计划设计B、策划C、设计D、蓝图E、理想80.全科医生所处的工作环境和面临的工作与专科医生不同，因此全科医生需要有（）。A、疾病的诊疗能力B、知识面适中C、人道主义的精神D、对工作极端的负责任E、独特的态度、技能和知识81.一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该（）。A、找到家属并来院后再抢救B、待查明损伤原因后再抢救C、等交足了预付金后再抢救D、交足一定医药费后再抢救E、在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救82.纳洛酮治疗用于（）。A、有机磷中毒B、亚硝酸盐中毒C、氰化物中毒D、铅中毒E、急性酒精中毒83.肺结核表现为（）。A、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血B、咳嗽、咳痰伴喘息4年持续3个月、连续2年以上C、寒战、高热、胸痛、铁锈色痰D、劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血E、午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血84.伤口愈合的类型通常有（）。A、延期愈合B、一期愈合C、不愈合D、二期愈合E、三期愈合85.23岁男性，因晨起时发现全身无力、双下肢不能运动而至急诊。病人叙述4个月前亦有1次类似发作。半年来有心悸及体重下降等症状。就诊时生命体征平稳，其他体检除四肢肌力对称减退外，无异常。下列叙述哪项不正确（）。A、生化检查应检测钾离子B、诊断可能为甲状腺功能亢进合并阵发性肢体无力C、该患者剧烈运动及食用淀粉多的食物较易发作D、可给予患者葡萄糖溶液加氯化钾E、患者肢体无力以近端为主86.开放性神经管缺陷（）。A、羊水L／S比值B、羊水甲胎蛋白测定C、羊水细胞培养D、羊膜腔造影E、羊水肌酐值87.男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。最紧急的抢救措施是（）。A、请外科医师会诊B、左大腿固定C、输血D、吸氧E、清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅88.焦虑症治疗时最常用的药物是（）。A、地西泮B、奋乃静C、多塞平D、阿米替林89.患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是（）。A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、支气管哮喘D、慢性肺纤维化E、慢性阻塞性肺气肿90.下列哪种疾病不是婚前医学检查的疾病（）。A、严重的遗传性疾病B、艾滋病C、精神分裂症D、先天性心脏病E、胃炎91.阻塞性黄疸（早期）临床生化测定的特点是（）。A、血清中酯型胆红素含量升高B、尿中无尿胆红素C、粪中粪胆素原升高D、尿中尿胆素原升高E、尿中尿胆素升高92.男性，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生，弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大，患者不能平卧，心功不全，有慢性气管炎病史。该患者最佳治疗方法是（）。A、经膀胱前列腺切除术B、耻骨后膀胱前列腺切除术C、经尿道前列腺电切除D、局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E、继续留置导尿93.女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）。A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C、切除腺体的70%～80%D、止血后不必放引流E、需保留腺体的背面部分94.某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散布蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为（）。A、食管静脉曲张破裂出血B、脾功能亢进C、消化性溃疡D、胃癌E、应激性溃疡95.寻常性痤疮发生在（）。A、鼻及下眼睑周围B、胸部C、腹部D、颜面及胸背部E、上肢96.用于被动免疫的是（）。A、伤寒疫苗B、卡介苗C、麻疹疫苗D、白喉类毒素E、破伤风抗毒素97.不是导致早产儿发生坏死性小肠结肠炎的因素是（）。A、各种消化酶均不足，对脂肪消化吸收差B、缺氧缺血C、喂全奶D、喂稀释奶液E、重症感染98.女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）。A、结节性甲状腺肿B、原发性甲状腺功能亢进C、继发性甲状腺功能亢进D、高功能甲状腺腺瘤E、甲状腺腺癌99.大咯血窒息患者体位引流取（）。A、半坐卧位B、平卧位C、健侧平卧位D、患侧平卧位E、患侧卧位、头低、脚高100.患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有（）。A、丹毒B、DICC