2024年江西住院医师-江西住院医师耳鼻咽喉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年江西住院医师-江西住院医师耳鼻咽喉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。（）2.有关P50的叙述，哪一项是错误的（）。A、P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压B、P50是反映Hb与氧亲和力的指标C、P50的正常值为26～27mmHgD、P50降低表示氧离曲线右移E、P50升高0.1kPa可由红细胞内2，3-DPG浓度增高1mmol/gHb所致3.再灌注损伤是指（）。A、缺血后恢复血流灌注引起的后果B、缺血后恢复血流引起的组织损伤C、无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载D、缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤4.下列属颈内静脉的属支有（）。A、面总静脉B、舌静脉C、甲状腺下静脉D、甲状腺上静脉E、甲状腺中静脉5.急性喉炎（）。A、起病急，有畏寒发热、剧烈的咽喉痛、吞咽困难、讲话语言含糊不清，可有吸气性呼吸困难甚至窒息，很少有声音嘶哑B、常发生于感冒之后，可有畏寒、发热、乏力等全身症状，局部症状有声音嘶哑、咳嗽、咳痰及喉痛C、起病较急，主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难，还伴有发热、烦躁不安、乏力等全身症状D、吸气、呼气均有困难，并有声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣及高热、精神萎靡、皮肤苍白、脉搏细速等全身中毒症状，胸部听诊两肺可有干、湿啰音E、有喉痛、咽喉异物感及声音嘶哑等临床症状，并有风湿或类风湿病史6.咽旁脓肿感染累及翼内肌时可引起（）。A、Horner综合征B、严重出血C、张口困难D、喉痉挛E、血栓性静脉炎7.单纯乳突切开术的治疗目的为（）。A、修补鼓膜B、重建听骨链C、恢复咽鼓管功能D、清除鼓室腔内病变E、清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织8.治疗花粉症最有效的方法是（）。A、鼻腔局部应用糖皮质激素B、抗组胺药C、免疫疗法D、避免与变应原接触E、翼管神经切断等手术9.对咽、食管闭合性损伤的治疗，正确的是（）。A、吐出口腔分泌物，绝对禁食，予以静脉营养或鼻饲流质膳食B、损伤重者绝对禁食，损伤轻者进流质膳食C、损伤面积大者，先用抗生素预防感染，择期行缝合术D、有感染者立即切开引流E、对禁食患者，予以静脉营养10.鼻部硬性乳头状瘤来自（）。A、鼻腔黏膜上皮B、鼻旁窦黏膜上皮C、鼻前庭或鼻中隔前部皮肤D、鼻中隔黏膜上皮E、鼻咽部黏膜上皮11.构成咽峡的结构有（）。A、腭垂B、软腭游离缘C、腭舌弓D、腭咽弓E、会厌游离缘12.鼻咽纤维血管瘤多起源于（）。A、犁骨后缘骨膜B、蝶骨体骨膜C、翼突内侧骨膜D、翼突外侧骨膜E、枕骨底部骨膜13.治疗高渗性缺水一般用（）。A、单用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钾C、5%葡萄糖溶液D、5%葡萄糖盐水E、复方氯化钠溶液14.扁桃体切除术后并发症为（）。A、出血B、伤口感染C、肺部感染D、声嘶E、扁桃体周脓肿15.牙根囊肿多见于（）。A、上颌磨牙B、下颌磨牙C、上颌切牙D、下颌切牙E、上颌第一磨牙16.存留在外耳道的异物中，对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是（）异物。17.男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结，应该首先考虑（）。A、喉结核病B、喉乳头状瘤C、喉癌D、颈部炎性淋巴结肿大E、单纯颈部肿块18.哪一型蝶窦对施行经蝶窦垂体肿瘤切除术最为有利（）。A、甲介型B、鞍上型C、鞍前型D、鞍型E、鞍后型19.治疗鼻出血的最佳方法是（）。A、全身应用止血药物B、局部用肾上腺素棉片填塞C、用油纱行前鼻孔填塞D、在鼻内镜下寻找出血部位行电凝、微波、激光止血术E、结扎血管20.气管异物可出现（）。A、气管旁淋巴结肿大B、声门拍击音C、声音嘶哑D、纵隔摆动E、纵隔移位21.颈深外侧肌群包括（）。A、前斜角肌B、中斜角肌C、后斜角肌D、斜方肌E、颈长肌22.食管腐蚀伤发生后，有消除水肿，抑制成纤维肉芽组织形成，预防瘢痕狭窄作用的处置是（）。A、服用氧化镁乳剂B、应用糖皮质激素C、气管切开D、服用橘汁、柠檬汁E、服用苏打水23.气管插管心血管反应包括（）。A、血压升高B、心率加快C、心律失常D、外周血管阻力升高E、肺血管阻力升高24.前庭水管的外口位于颞骨岩部（）。A、前面B、下面C、后面D、底面E、尖端25.颈部疼痛的原因一般不包括（）。A、甲状腺炎B、颈椎病C、颈动脉炎D、舌骨大角综合征E、急性会厌炎26.决定细胞间液与细胞内液交换的主要因素是（）。A、细胞间液晶体渗透压B、毛细血管血压C、血浆胶体渗透压D、晶体渗透压E、毛细血管血压和血浆有效胶体渗透压之差27.关于颈部肿块性质的4个"80％"和3个"7"的规律是什么？28.滑车神经支配的肌肉是（）。A、外直肌B、内直肌C、上直肌D、下斜肌E、上斜肌29.母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋有关（）。A、外伤B、患风疹C、营养不良D、患流感E、大量应用耳毒性药物30.一女性患者，诉自觉听力下降，育有二子，其乳突摄片如图，可考虑为（）。 A、突发性耳聋B、听神经瘤C、药物性聋D、耳硬化症E、以上都不是31.与喉上动脉伴行穿过甲状舌骨膜的神经是（）。A、喉返神经B、喉上神经内支C、喉上神经外支D、迷走神经E、以上都不是32.用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经的兴奋和听觉通路传到大脑过程中产生的各种生物电位的客观测听法，称为（）。A、镫骨肌声发射B、自发性耳声发射C、声导抗D、电反应测听法E、阈上听功能测试33.额窦开口于（）。A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶筛隐窝E、鼻咽部34.颞骨岩部后面的静脉窦有（）。A、上矢状窦B、下矢状窦C、岩上窦D、岩下窦E、乙状窦35.动脉导管未闭的手术中最容易损伤的神经是喉返神经。（）36.25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）。 A、X线示左侧眶底较正常变低B、CT发现左侧眶底骨质断裂C、左侧上颌窦内见气－液面D、考虑为左侧眶底骨折E、左侧上颌窦积液37.常用气管插管有硅胶聚乙烯、聚氯乙烯或橡胶插管，导管的规格有F10～F36，5～6岁的儿童应选用（）。A、F13～F16B、F17～F20C、F20～F22D、F22～F24E、F24～F2638.关于胶耳描述正确的有（）。A、属于分泌性中耳炎B、积液甚为黏稠C、积液呈灰白或棕黄色D、积液含有大量蛋白质E、因为含有白蛋白，故积液呈胶冻状39.引起儿童OSAHS常见的主要原因是（）。A、慢性鼻炎B、鼻息肉C、腺样体肥大D、扁桃体肥大E、肥胖40.药物消除按指数衰减。其量效关系是（）。A、单凭增加剂量不一定按比例延长药物作用时间B、单凭增加剂量按比例缩短药物消除时间C、单凭增加剂量按比例延长药物作用时间D、单凭增加剂量按比例缩短药物作用时间E、单凭增加剂量不按比例缩短药物作用时间41.内皮型毛细血管瘤适于（）。A、放射治疗B、手术治疗C、口服泼尼松D、激光治疗E、静脉应用化疗药物42.上颌窦穿刺时穿刺针穿通上颌窦后壁可引起（）。A、面颊部皮下气肿或感染B、眶内气肿或感染C、翼腭窝感染D、气栓E、冲洗时有阻力43.颈动脉鞘隙位于（）。A、咽后壁筋膜与椎筋膜之间B、椎前筋膜与颈椎之间C、咽侧壁与翼内肌筋膜之间D、扁桃体被膜与咽上缩肌之间E、颈深筋膜中层44.下列哪些病人必须预防气管插管反应（）。A、高血压、冠心病B、瓣膜性心脏C、动脉血管瘤D、颅内高压或颅内出血E、嗜铬细胞瘤45.刺激壶腹嵴毛细胞可引起（）。A、眼震B、眩晕C、倾倒D、自主神经系统反应E、颈及肢体张力改变46.屏气试验，屏气时间多少为正常（）。A、大于50秒B、大于30秒C、大于10秒D、大于20秒E、小于30秒47.对吸入麻醉药的叙述，正确的是（）。A、吸入麻醉药的麻醉深度与脑内分压无关B、通气量在吸入麻醉药的摄取过程中起着至关重要的作用C、麻醉诱导时过度通气可延缓脑内麻醉药浓度增高D、麻醉诱导时过度通气可加速脑内麻醉药浓度增高E、用肺泡气体浓度代表血中浓度或麻醉深度是精确的48.化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是（）。A、血行途径B、循破坏、缺损的骨壁C、正常的解剖途径D、尚未闭合的骨缝E、上述都不是49.简述耳源性眩晕的常见病因及特点。50.组成鼻腔顶壁的结构是（）。A、鼻骨B、额骨鼻突C、上颌骨额突D、筛板E、蝶骨51.鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有（）。A、特种细菌感染B、过敏性反应C、糖尿病D、机体抵抗力低下E、细菌毒力强52.不是舌咽神经痛特点的选项是（）。A、发作性针刺样剧痛B、可放射至同侧舌和耳深部C、疼痛时伴有唾液分泌增加D、说话、吞咽可诱发E、丁卡因麻醉咽部不能减轻疼痛53.CT检查（）。A、对骨组织显示较清晰，可确定肿块大小、形状、位置及与周围组织的关系B、对与血管有关的颈部肿块有重要的诊断意义C、对甲状腺疾病有重要的诊断意义D、对软组织的分辨率较高，不用血管造影剂即可诊断颈动脉瘤，血管畸形E、通过声像图诊断颈部疾病54.蛛网膜下腔麻醉病人，术后应平卧或头低卧位8h，以防止脑脊液外渗造成头痛。（）55.腭帆肌组的作用是（）。A、控制鼻咽峡启闭B、咽、喉上举C、封闭喉口D、开放梨状窝E、咽鼓管咽口关闭56.上颌窦的底壁为（）。A、翼腭窝、颞下窝B、尖牙窝C、眼眶底壁D、牙槽突E、鼻腔外侧壁下部57.关于感染性休克，下列哪些说法是正确的（）。A、病原菌多数为革兰阳性杆菌B、比其他类型的休克更容易发生心力衰竭C、多为低排高阻型D、多为高排低阻型E、缩血管药物抗休克有效58.试述各鼻窦急性炎症时头痛的特点。59.外鼻静脉的特点中，下列哪项是错的（）。A、动脉血经毛细血管直接达静脉窦B、静脉腔较大C、静脉无瓣膜D、静脉回流直接注入颈内静脉E、静脉较多60.如果不考虑呼吸因素的影响。［HCO-3]变化10mmol/L，则pH相应变化（）。A、0.03B、0.05C、0.08D、0.11E、0.1561.喉肌包括（）。A、后环杓肌（成对）B、侧环杓肌（成对）C、甲杓肌（成对）D、环甲肌（成对）E、杓状软骨间肌（单个）62.Reinke间隙是指（）。A、会厌前间隙B、声门旁间隙C、位于室带和声带之间的腔隙D、在声带边缘黏膜上皮层和声韧带之间潜在的间隙E、喉室小囊63.检查见咽部粘膜弥漫充血，腭扁桃体肿大，其表面有黄白色脓点的是（）。A、急性腺样体炎B、急性化脓性扁桃体炎C、腺样体肥大D、慢性扁桃体炎E、鼻咽癌64.额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是（）。A、可触及与心律一致的波动B、波特隆起C、瞳孔散大D、眼球向下移位E、眼球向上移位65.有关平衡功能检查的描述哪项有误（）。A、可分为动平衡与静平衡功能检查两类B、常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验C、常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法D、闭目直立检查法系客观判断结果E、姿势描记法系客观定量检测66.Ohngren提出的划分上颌窦的标志是（）。A、以内眦至下颌角的连线做一假想斜面，再于外眦处作一假想的垂直平面B、以外眦至下颌角的连线作一假想斜面，再于耳屏处作一假想的垂直平面C、以瞳孔至下颌角的假想直线作一平面，再于外眦处作一假想的垂直平面D、以内眦至下颌角的连线做一假想斜面，再于瞳孔处作一假想的垂直平面E、以内眦至耳郭附着部上缘的假想直线为平面，再于瞳孔处作一假想的垂直平面67.需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是（）。A、急性鼓膜炎B、急性化脓性中耳炎C、特发性血鼓室D、各种病因引起的蓝鼓膜E、以上均正确68.慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑（）。A、耳源性脑膜炎B、硬脑膜外脓肿C、脑脓肿D、乙状窦血栓性静脉炎E、伤寒69.对于扁桃体手术的适应证，哪一项是不正确的（）。A、慢性扁桃体炎反复发作多次并发扁桃体周脓肿B、扁桃体过度肥大，影响正常呼吸C、扁桃体良性肿瘤D、扁桃体已成为引起其他脏器病变的病灶E、扁桃体恶性肿瘤70.肺表面活性物质减少的主要因素有（）。A、妊娠不满30周的早产儿B、脂溶性吸入麻醉药C、非脂溶性吸入麻醉药D、肺血流减少E、误吸71.治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时，鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是（）。A、视野清晰B、操作精细C、创伤小D、免除颅鼻面部切口E、降低复发率72.下列说法不正确的是（）。A、Ⅰ度食管腐蚀伤病变局限于黏膜层B、Ⅱ度食管腐蚀伤黏膜表层坏死脱落后，创面愈合良好，无狭窄C、中度食管腐蚀伤病变深达肌层D、Ⅲ度食管腐蚀伤管壁全层受损E、重度食管腐蚀伤可发生食管穿孔，纵隔炎73.局麻药的起效时间受下列因素影响，但除外（）。A、局麻药离解常数B、局麻药浓度C、神经轴粗细D、血清钠离子浓度E、周围组织结构74.能发出不同频率的闪光照在声带上，用于观察声带运动，能发现其他检查还无法观察到的声带黏膜病变，还可用于鉴别声带麻痹与环杓关节固定（）。A、间接喉镜B、电子喉镜C、直接喉镜D、动态喉镜E、纤维喉镜75.一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）。A、舌下神经B、喉上神经C、舌咽神经D、左侧喉返神经E、右侧喉返神经76.关于喉异物的描述下列哪项是错误的（）。A、多发生于5岁以下小儿B、进食时如突然哭笑可能导致喉异物C、声门下异物一般呈冠状位嵌顿D、较大异物可堵塞声门裂，出现窒息E、可伴有喉喘鸣77.可引起传导性聋的炎症是（）。A、急、慢性化脓性中耳炎B、急、慢性分泌性中耳炎C、粘连性中耳炎D、大疱性鼓膜炎E、外耳道疖肿78.在决定麻醉意外的诸因素中，最根本的是（）。A、病人的一般情况B、麻醉医生的理论知识和操作水平C、麻醉药品的合理使用D、麻醉仪器的正确使用E、手术操作过程79.最常见脑脊液鼻漏是（）。A、自发性脑脊液鼻漏B、原发性脑脊液鼻漏C、外伤性脑脊液鼻漏D、医源性脑脊液鼻漏E、非外伤性脑脊液鼻漏80.治疗颈部神经鞘膜瘤的有效方法只有（）。A、手术切除B、放射治疗C、硬化剂注射D、激光治疗E、化学药物治疗81.王某，女，11岁，主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月，查体见耳鼓膜完整，鼻腔粘膜苍白肿胀，稀薄分泌物，应首先考虑诊断为（）。A、分泌性中耳炎B、慢性鼻炎C、腺样体肥大D、鼻咽癌E、鼻咽纤维血管瘤82.致喉阻塞的原因有（）。A、急性会厌炎B、咽后壁脓肿C、喉癌D、一侧声带瘫痪E、喉外伤83.内外痔相互融合形成混合痔。（）84.女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×109/L．中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）。A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基氧嘧啶D、核素131I治疗E、白细胞恢复正常后立即手术治疗85.脓血症时，转移性脓肿最多发生在腰背及四肢。（）86.从解剖学方面看，喉上方容易发生狭窄的部位为（）。A、鼻和鼻咽B、舌体C、口咽D、软腭E、舌根87.下面哪种疾病可以引起喉关节炎（）。A、慢性喉炎B、声带息肉C、类风湿病D、喉梅毒E、喉结核88.患者，男，69岁，左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血，量约250ml，遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查：不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物，出血来源于鼻腔后部，不能窥视到明确出血点，急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查：血：WBC6．8×10／L，RBC4．99×10／L，Hb137g／L，PLT145g／L，BT2分，CT2分。血型"A".胸片正常，心电图正常。请回答下列问题：最可能的常见原因是什么？89.急性喉炎易发生喉阻塞的年龄段是（）。A、1～6个月的婴儿B、6个月至3岁的儿童C、3～12岁的儿童D、成人E、老年人90.下列哪些是术后呼吸功能不全常见的原因（）。A、PaCO2过低B、体温过低C、伤口疼痛D、输晶体液过多E、麻醉药的残余作用91.鼻咽部的解剖说法不包括下列哪项（）。A、鼻咽顶部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集，称腺样体B、鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽隐窝C、咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0～1.5cm处D、鼻咽下方与喉咽相通E、咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孔接近92.鼻中隔偏曲的正确概念是（）。A、鼻中隔不完全垂直可称为鼻中隔偏曲B、鼻中隔偏曲，并有相应鼻塞、鼻出血等症状C、生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲D、鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲E、在鼻中隔上有前向后呈长条形山脊样凸起者93.庆大霉素鼓室内给药是进行（），而全身谨慎用药是为了避免（）。94.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）。A、纠正酸中毒B、维持循环，呼吸功能稳定C、降温、脱水治疗D、抗感染治疗E、激素治疗95.低动力型休克可使用（）。A、缩血管药B、扩血管药C、强心药物D、补充血容量96.低渗状态一般与以下哪项相关（）。A、低钾血症B、低钠血症C、低血钙D、低氯血症E、低血糖97.药效动力学主要研究（）。A、药物如何作用于机体B、药物作用的结果C、药物量效关系D、药物个体差异E、药物吸收98.发生颈部淋巴结转移率最高的疾病是（）。A、喉部恶性肿瘤B、鼻咽癌C、扁桃体恶性肿瘤D、甲状腺癌E、鼻-鼻旁窦恶性肿瘤99.下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）。A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸I率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大100.患者，男，65岁，有吸烟史三十余年，因声音嘶哑6个月来医院就诊，门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物，未达前联合，左侧声带活动欠佳，双侧颈部淋巴结未扪及，胸片未见异常，腹部B超未见异常。试问：（2）可能诊断什么疾病？依据是什么？第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：正确2.参考答案：D3.参考答案：B4.参考答案：A,B,D,E5.参考答案：B6.参考答案：C7.参考答案：E8.参考答案：D9.参考答案：A10.参考答案：C11.参考答案：A,B,C,D12.参考答案：B,C,E13.参考答案：C14.参考答案：A,B,C15.参考答案：C16.参考答案：刺激较小的非生物性17.参考答案：C18.参考答案：D19.参考答案：D20.参考答案：B21.参考答案：A,B,C,D22.参考答案：B23.参考答案：A,B,C,D,E24.参考答案：C25.参考答案：E26.参考答案：E27.参考答案：关于颈部肿块的性质，Skandalakis总结4个"80％"，即80％是肿瘤，其中80％是恶性，恶性中80％是淋巴结转移，原发癌中80％来自锁骨上。3个"7"的规律，即7天者多为炎症，7个月者多为肿瘤，7年者多为先天性肿块。28.参考答案：E29.参考答案：B,D,E30.参考答案：D31.参考答案：B32.参考答案：D33.参考答案：B34.参考答案：C,D,E35.参考答案：正确36.参考答案：A,B,C,D