2024年江西住院医师-江西住院医师皮肤科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年江西住院医师-江西住院医师皮肤科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.心血管梅毒治疗时应注意（）A、青霉素首次使用剂量加倍B、青霉素从小剂量开始使用C、青霉素加用丙磺舒D、不应使用青霉素2.获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是（）A、多见于成年人B、无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害C、皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面D、愈后不留瘢痕E、多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状3.机体免疫功能正常时，肺炎链球菌寄居在人体哪些部位（）A、口腔及咽部B、血液C、淋巴液D、支气管E、肺部4.腰穿后头痛的典型特点为（）A、伴恶心、呕吐B、伴眩晕、视物倒转C、畏光D、直立时加重E、平卧时加重5.慢性肾小球。肾炎患者临床尚未出现肾功能不全，这说明（）A、肾小管排泌功能尚未受到影响B、肾小球滤过率尚未受到影响C、肾小管及集合管的吸收能力尚属正常D、"健存"肾单位尚有一定的数量E、肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构6.诊断窦性停搏的是（）A、P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落B、P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则C、P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系D、P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系E、QRS波正常，频率190次／分，其前有固定关系P波，P-P间期为0.16秒7.女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒"。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次／分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）该患者应进行哪一组检查确诊（）A、血常规、T3、T4B、ESR、T3、T4、甲状腺摄131I率C、TGAb、TPOAb、T3、T4D、TSAb、T3、T4、TSHE、甲状腺摄131I率、TSAb、T3、T48.醑剂常用于（）A、急性湿疹B、慢性湿疹C、阴囊湿疹D、乳房湿疹E、婴儿尿布疹9.下列关于红癣，错误的是（）A、治愈后终生不复发B、治疗时外用硫黄水杨酸C、好发于腋下、腹股沟等部位D、皮损边缘不规则E、皮损境界清楚10.原发刺激性接触性皮炎的特点是（）A、无潜伏期B、无个体差异C、有自限性D、属刺激反应E、以上都是11.女性，38岁，左小腿被汽车压伤2天就诊，查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，X线示左胫腓骨中段严重粉碎骨折。作为接诊医生你如何处置？12.红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括（）A、地中海贫血B、遗传性球形细胞增多症C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、缺铁性贫血13.顿挫型带状疱疹表现为（）A、仅出现红斑、丘疹而无水疱B、同时侵犯2个以上神经节产生对侧皮损C、不出现皮损而仅有神经痛D、侵犯肺、脑等器官14.男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L，WBC2．5×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：原始及幼稚淋巴细胞93％，以大细胞为主，大小一致，胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是（）A、VP方案B、DA方案C、HA方案D、高剂量CHOP+鞘内注射MTXE、VP方案+鞘内注射MTX15.可出现Munro微脓肿的是（）A、蕈样霉菌病B、脓疱型银屑病C、扁平苔藓D、毛囊角化病E、湿疹16.根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同，临床分为（）A、3组B、2组C、6组D、4组E、5组17.雷诺病的诊断依据错误的是（）A、多发生于中青年女性B、寒冷激动时容易发作C、两侧对称性发病D、无任何系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等或观察1年以上未发现其他疾病者E、无震动性损伤病史，无麦角及其他抗痉挛剂、重金属等服药史18.具有皮肤保护作用的外用药物称皮肤保护剂，此类药物有（）A、滑石粉B、炉甘石C、氧化锌D、植物油E、糠馏油19.下列哪些维生素经皮肤易于吸收（）A、维生素AB、维生素EC、维生素CD、维生素B20.接触性皮炎治疗原则包括（）A、寻找病因，脱离接触物B、抗组胺药物C、局部治疗遵循外用药物使用原则D、合并感染加用抗生素21.以下关于三期梅毒损害的描述错误的是（）A、浅表性溃疡B、容易损害肌和骨骼C、心血管系统易受侵犯D、孤立性浸润皮损22.关于毛周角化病错误的是（）A、多见于儿童及青少年B、好发于上臂外侧C、冬重夏轻D、自觉症状较重E、一般无自觉症状23.由于外源性机械因素造成溶血的是（）A、弥散性血管内凝血B、遗传性棘形细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、G6PD缺乏症24.急性左心衰竭患者，血压80/60mmHg，呼吸表浅，神志不清，下列急诊处理中哪一项是错误的（）A、多巴胺静脉滴注B、尼可刹米静脉滴注C、毛花苷C静脉滴注D、吗啡皮下注射E、氧气吸入25.下列哪种疾病不会出现Auer小体（）A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病26.下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）A、创伤大出血B、心源性休克C、严重脱水D、过度利尿E、前列腺肥大27.有关淋球菌错误的是（）A、奈瑟淋球菌是一种革兰阴性双球菌B、人是淋球菌的唯一自然宿主C、淋球菌主要寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞内D、淋球菌不耐热，干燥环境存活1～2小时E、淋球菌适宜的生长温度是32～36℃28.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法（）A、硫酸镁导泻B、甘露醇导泻C、吸氧D、输液E、洗胃29.下列疾病在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是（）A、黄癣B、白癣C、黑点癣D、脓癣E、体癣30.男，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，满月脸，多血质，"水牛背"，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是（）A、血促肾上腺皮质激素水平增高B、血浆皮质醇水平增高C、尿促肾上腺皮质激素水平增高D、尿游离皮质醇增高E、小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制31.跖疣的病原体是（）A、HSVB、VZVC、HPVD、MCVE、柯萨奇病毒32.慢性放射性皮炎一般不出现的皮损是（）A、色素沉着B、色素脱失C、毛发消失D、皮肤增厚E、皮肤干燥33.对于M1正确的是（）。A、骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞>90％B、最易发生DIC及CNS白血病C、Ph多阳性D、NAP升高E、CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）34.尖端扭转型室性心动过速的病因为（）A、颅内病变B、心动过缓C、奎尼丁所致D、先天性E、电解质紊乱35.Ⅰ型呼吸衰竭可见于（）A、中叶综合征B、结节病Ⅰ期C、急性间质性肺炎D、原发综合征（肺结核）E、重症肌无力36.女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢复正常，此时最应警惕的并发症是（）A、甲状腺功能减退（药物性甲状腺功能减退）B、突眼加重C、应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖D、白细胞下降E、药物性肝炎37.皮疹呈椭圆形，长轴与皮纹方向一致（）A、玫瑰糠疹B、寻常型银屑病C、红皮病D、多形红斑E、扁平苔藓38.男，30岁。先天性重度上睑下垂，最好的治疗方式是（）A、切除部分眼睑皮肤B、行眉上提术C、额肌瓣悬吊术D、睑裂开大术E、内眦赘皮矫正术39.女性，30岁，有精神病史，误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP：90/50mmHg，HR：120次／分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现（）A、震颤麻痹B、静坐不能C、急性肌张力障碍D、直立性低血压E、以上都不是40.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（）A、慢心律B、普罗帕酮（心律平）C、奎尼丁D、β受体阻滞剂E、钙拮抗剂41.慢粒白血病下列错误的是（）A、晚期骨髓内纤维组织增多B、中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降C、骨髓中原始细胞42.以下组织病理学改变中属于表皮病变的是（）A、网状变性B、纤维蛋白样变性C、嗜碱性变性D、黏液变性43.女，32岁，半年前左肘关节外伤性脱位，复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛，向肩、肘部放射。最可能的诊断是（）A、肩关节脱位B、肱骨骨折C、Tinel征D、旋前圆肌综合征E、肱骨肌管综合征44.日光性角化病的好发部位为（）A、头顶毛发区B、躯体的皱褶部位C、躯干部D、掌跖部E、面部45.下列有关坏疽性龟头炎的描述不正确的是（）A、病变始于龟头和包皮，逐渐向阴茎蔓延B、基本损害为溃疡，其边缘隆起，质地稍硬，易出血C、皮损周围的皮肤呈暗红色，伴有水肿，附近淋巴结肿大D、重症患者可伴发阴茎溃疡，坏死和脱落E、患者一般不伴有严重的全身症状，故不会致死46.Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是（）A、突眼度B、代谢率升高的程度C、甲状腺肿大的程度D、体重下降的程度E、I131吸收率47.利多卡因用于（）A、溶栓后出现室早二联律B、室颤C、室性心动过速D、Ⅲ°房室传导阻滞E、Ⅰ°房室传导阻滞48.关于淋菌性尿道炎描叙错误的为：（）A、多有尿频尿急尿痛等尿路刺激症B、全身症状偶见C、潜伏期平均3-5天D、尿道分泌物量多，为浆液性稀薄粘液E、女性症状较轻49.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）A、患者发病后5分钟内B、目击者发现患者5分钟内C、急救医师到达现场5分钟内D、接到求救后5分钟内E、急救医师到达现场10分钟内50.不宜系统使用糖皮质类固醇治疗的是（）A、重症药疹B、系统性红斑狼疮C、天疱疮D、寻常型银屑病E、皮肌炎51.与关节病型银屑病有关的HLA抗原是（）A、HLA-B17B、HLA-B13C、HLA-B27D、HLA-CW6E、HLA-BW1652.男性，35岁，农民工，食用市售熟肉后1小时感恶心、呕吐、腹痛，伴呼吸困难。查体：意识模糊，双侧瞳孔直径3mm，口唇、面部及四肢末端明显发绀，BP120/76mmHg，HR110次／分，心肺听诊（-）。最可能的是（）A、有机磷中毒B、毒鼠强中毒C、杀虫脒中毒D、拟除虫菊酯类农药中毒E、亚硝酸盐中毒53.患者男性，34岁。6年来经常于餐后3～4小时出现上腹部疼痛并向右肩放散，严重时常夜间睡眠而痛醒，伴反酸、嗳气、上腹部烧灼感。3天前因大量饮酒后，上腹部疼痛持续不缓解，自服法莫替丁无效（剂量不详）。5小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力、出虚汗、欲吐、便，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血约1200ml，内混少许食物残渣而来急诊，来院途中又呕血400ml。体格检查：体温37.2℃，脉搏120次／分，血压82/55mmHg。神志清楚，面色苍白，四肢厥冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安，双肺呼吸音清晰，心音钝，心律整，心率120次／分，腹部平软，肝脾未触及，肠鸣音亢进但未听到气过水音。作为接诊医生说明你对该患者的临床初步诊断及诊断依据。需与哪些临床疾病相鉴别？为进一步明确诊断，是否可以马上做胃镜检查？该患者急需哪些主要抢救措施？54.着色芽生菌病最常累及的部位是（）A、面部B、四肢C、躯干D、会阴55.患者女性，69岁，退休教师，家人发现其反常昏睡不起2小时呼救120。既往有高血压史，1个月前有发作性右侧肢体麻木、无力病史。医务人员在家中检查发现：血压100/60mmHg，P68次/分，R16次/分，能被叫醒；回答问题时口齿不清，答完后马上又进入深睡眠状态，难以唤醒；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力减退，右下肢肌力约4级，右上肢肌力3～4级，右上肢肌张力稍高；右侧霍夫曼征（+），右侧巴宾斯基征（±）；心、肺、腹检查无异常发现。出现下列哪种情况时不宜采取溶栓治疗（）A、患者发病达5小时B、尚能被叫醒C、呕吐大量咖啡色样胃内容物，血小板计数≤100×10/LD、血压100/60mmHgE、CT等检查无颅内出血征象56.急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）A、心排血量急剧下降B、快速性心律失常C、血容量不足D、周围血管扩张E、迷走神经张力过高57.关于重症多形红斑，下列正确的是（）A、低热B、无黏膜损害C、蛋白尿D、无肝功能异常E、心电图异常58.中心型肺癌应鉴别（）A、结核性胸腔积液B、结核性空洞C、淋巴瘤D、结核球E、粟粒性肺结核59.女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，铁蛋白150μg／L，最可能的诊断是（）A、溶血性贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、慢性病性贫血60.流行病学证明，艾滋病患者的体液中，哪些无传播作用（）A、唾液B、精液C、眼泪D、脑脊液61.化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是（）A、酸B、激光C、冷冻D、手术切除E、点干燥法62.常见的气胸多继发于肺部疾病，其中哪种疾病最常见（）A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性阻塞性肺病D、胸膜上具有异位子宫内膜E、肺癌63.下述不属于急性冠状动脉综合征的是（）A、初发劳力性心绞痛B、变异性心绞痛C、急性ST抬高型心肌梗死D、稳定型劳力性心绞痛E、急性非ST抬高型心肌梗死64.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是（）A、急性肾炎综合征B、肾功能急剧恶化C、贫血D、早期出现少尿性急性肾衰竭E、预后差65.免疫抑制剂通常可用于治疗（）A、多形红斑B、寻常痤疮C、皮肌炎D、泛发性神经性皮炎E、鹅口疮66.甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）A、术后48～72小时B、术后12～36小时C、术中D、术后12～72小时E、术后3天以上67.胆碱能荨麻疹的典型皮损是（）A、风团直径大小不等B、风团直径8～10mm，周围无红晕C、风团直径8～10mm，周围有一较小红晕D、风团直径2～3mm，周围无红晕E、风团直径2～3mm，周围有一较大红晕68.自律性房性心动过速心电图表现除了（）A、P波形态多样B、心房率常为150～200次／分C、常出现二度房室传导阻滞D、P波之间的等电位线存在E、P波形态与窦性者不伺69.与真菌感染有关（）A、多形红斑B、银屑病C、扁平苔癣D、玫瑰糠疹E、头癣70.男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者入院后最主要检查是（）A、上腹CTB、腹部超声，验血输血，术前准备C、腹部X摄片D、磁共振检查E、胃镜肠镜检查71.引起脓疱疮最常见的病原菌是（）A、痤疮棒状杆菌B、大肠杆菌C、表皮葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌E、萘瑟淋球菌72.简述寻常型银屑病的皮损特点和临床分期。73.在尖锐湿疣的临床描述中，下述正确的有（）A、乳头状的赘生物B、表面粗糙不平灰白色成粉红色C、破溃或感染时有恶臭D、巨大损害在形态上颇似癌，表面可有光滑的鱼籽状或息肉状小丘疹74.简述梅毒治疗后的注意事项。75.下列属于少见鱼鳞病的是（）A、丑胎B、火棉状婴儿C、大疱性先天性鱼鳞病样红皮病D、非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病E、以上都是76.下列哪些方式可以传播艾滋病病毒（）A、共用针头或注射器B、性接触C、日常生活接触D、母乳喂养E、输血77.患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。该病人入院后急需要处理的是（）A、全身冷疗减轻创面的继续损伤B、创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率C、建立静脉通道快速补液D、急诊全麻下行双上肢切痂植皮术E、口服含盐液体解决口渴症状78.皮肤苔藓样变，宜选用的外用药是（）A、乳剂B、醑剂C、软膏D、硬膏E、溶液79.目前一般认为银屑病为一种多基因病，其可能的病因有（）A、遗传因素B、感染C、精神紧张D、某些药物80.男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）A、发绀B、二尖瓣面容C、脉短绌D、A2亢进E、双下肢水肿81.可用于银屑病的外用药物有（）A、2%～10%煤焦油软膏B、钙泊三醇软膏C、0.025%～0.1%维A酸软膏D、特比萘芬软膏82.稳定型心绞痛（）A、近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B、心绞痛发作与体力活动无关.可出现短暂ST段抬高C、心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变D、既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛E、劳累和休息时均可出现的心绞痛83.对三期梅毒的描述中，错误的是（）A、黏膜、骨出现梅毒损害外，还侵害内脏，特别是心血管及中枢神经系统等重要器官，危及生命B、损害数目少，分布不对称，破坏性大。愈后留有萎缩型瘢痕C、自觉症状很轻但客观症状重D、损害内有大量梅毒螺旋体84.匐行疹的最常受累部位是（）A、手B、大腿C、小腿D、足E、躯干85.男性，22岁。头部外伤后，头顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm，深达骨膜。注射扩张的液体，错误的选择是（）A、5％葡萄糖注射液B、生理盐水C、抗生素溶液D、医用酒精E、平衡液86.女性，23岁，农民工，从事釉料调制工2个月，腹部阵发性绞痛半个月余，头痛、头晕、乏力，食欲下降伴贫血，无腰痛、血尿，无黄疸。工作前体健，家族中无类似疾患。该患者的治疗措施，下列哪项治疗是不恰当（）A、二巯基丙磺酸钠B、依地酸二钠钙C、青霉胺D、葡萄糖酸钙E、补充硫酸亚铁87.新生儿淋病可表现为（）（）（）（）。88.男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是（）A、卧床制动B、静脉滴症抗生素C、腹腔内使用抗生素D、暂时停止腹膜透析E、留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养89.鲍温病演变为侵袭性鳞癌的百分率约为（）A、1%B、5%C、10%D、15%E、20%90.下列药物中属于组胺释放剂的是（）A、阿司匹林B、呋喃唑酮C、磺胺D、青霉素91.不符合典型并行心律的心电图特征的是（）A、异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B、各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒C、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系D、常可见室性融合波或房性融合波E、异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定92.男性，30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体：消瘦，营养不良，精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部，创面呈椭圆形，约为10cm×7cm大小，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多。双下肢肌力0级。手术后的注意事项是（）A、双下肢制动B、观察皮瓣血运C、应用扩血管及改善微循环药物D、局部引流E、加强抗感染F、勤更换辅料93.肠系膜动脉粥样硬化引起肠壁坏死时，可表现（）A、便血B、发热C、便秘D、休克E、麻痹性肠梗阻94.心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）A、其中一条通道发生单向阻滞B、形成一个闭合环路C、原发生阻滞的通道再次激动D、另一条传导加快E、另一条传导缓慢95.下列哪项不是接触性皮炎的处理措施（）A、查找并去除接触致敏物B、使用抗过敏药物C、不可用激素治疗D、外用药可选用洗剂或溶液E、有感染时可全身或局部使用抗生素96.酒渣鼻的丘疹、脓疱期（）A、皮色丘疹，毛囊开口不明显B、鼻、两颊部对称性分布的红斑C、鼻尖部紫红色结节状突起D、面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大E、暗红色结节97.皮肤内含有（）A、血管B、肌C、骨骼D、淋巴管98.Meador综合征（）A、双侧肾上腺切除加激素替代B、肾上腺皮质切除加垂体放疗C、溴隐亭D、米托坦E、经蝶窦切除垂体瘤99.下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）A、毛细血管通透性降低B、血清白蛋白减少C、组织间隙蛋白含量增加D、肾小球滤过率降低E、继发性醛固酮增多100.下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是（）A、眼球向前突出B、瞬目减少C、眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D、双眼上看时，前额皮肤不能皱起E、双眼看近物时，眼球轴辏不良第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：D3.参考答案：A4.参考答案：D5.参考答案：D6.参考答案：C7.参考答案：B8.参考答案：B9.参考答案：A10.参考答案：E11.参考答案：该患者为左小腿室筋膜综合征，右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，骨折端血肿及周围软组织水肿导致骨筋膜室压力增高，应急诊行左小腿筋膜室切开减压，否则，会造成缺血性肌坏死。12.参考答案：B13.参考答案：C14.参考答案：D15.参考答案：B16.参考答案：A17.参考答案：D18.参考答案：A,B,C,D19.参考答案：A,B20.参考答案：A,B,C,D21.参考答案：A22.参考答案：D23.参考答案：A24.参考答案：D25.参考答案：D26.参考答案：E27.参考答案：E28.参考答案：A29.参考答案：B30.参考答案：E31.参考答案：C32.参考答案：D33.参考答案：A34.参考答案：A,B,C,D,E35.参考答案：C36.参考答案：C37.参考答案：A38.参考答案：C39.参考答案：E40.参考答案：D41.参考答案：B42.参考答案：A43.参考答案：E44.参考答案：E45.参考答案：E46.参考答案：B47.参考答案：A48.参考答案：D49.参考答案：D50.参考答案：D51.参考答案：C52.参考答案：E53.参考答案：（1）该患者的临床初步诊断为消化性溃疡合并上消化道出血，失血性休克。诊断依据为：①男性，34岁。②慢性病程：间断性上腹痛6年。③节律性疼痛：空腹痛（餐后3～4小时上腹痛）、夜间痛。以上依据支持消化性溃疡。④此次发病诱因为大量饮酒后出现上消化道出血及失血休克的表现：5小时前疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力、出虚汗、欲吐、便，在去厕所途中跌倒，继而共呕血约1600ml。脉搏120次／分，血压82/55mmHg。面色苍白，四肢厥冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安，肠鸣音亢进。（2）鉴别诊断包括：肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌、急性胃黏膜损害等。（3）为进一步明确诊断，首选胃镜检查，但患者现在处于失血性休克，目前急需纠正休克，并使其血红蛋白在70g/L以上，在24～48小时内急诊进行胃镜检查，判定出血的原因、部位及程度，并可做黏膜活组织检查，作出病理诊断，确诊。因而不能马上做