2024年山西住院医师-山西住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年山西住院医师-山西住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性缩窄性心包炎一旦确诊应早期手术，通常采用胸骨正中切口，心包剥离术，对于手术而言，下列步骤和方法是正确的：（）A、充血性心力衰竭B、风湿性心脏病三尖瓣反流C、肝硬化D、结核性腹膜炎E、渗出性心包炎F、缩窄性心包炎G、限制性心脏病H、病毒性心肌炎2.男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果心导管检查结果房缺约5cm×5cm，肺动脉压力为80mmHg，则决定其能否手术的主要因素为（）A、缺损的大小B、缺损的位置C、肺动脉压力D、肺血管阻力E、病人年龄3.T波振幅低平是指（）A、4.少数肺癌病人可出现非转移性的肺外全身症状如____________、____________、_____________、及____________和___________等症状。5.动脉导管未闭的手术并发症为（）A、大出血B、喉返神经损伤C、急性左侧心力衰竭D、术后高血压E、假性动脉瘤6.可引起功能性蛋白尿的情况有（）A、隐匿性肾炎B、体位改变C、发热D、肾小球肾炎E、剧烈运动7.下列哪项为胸腔损伤时行闭式胸膜腔引流术的指征?（）A、胸壁反常呼吸B、多根多处肋骨骨折C、胸内异物存留D、血气胸经穿刺抽吸无效E、血气胸8.若胸主动脉瘤发生破裂，则病人多数很快____________。9.试述慢性脓胸的治疗?10.搭肩试验（Dugas征）阳性可见于（）A、锁骨骨折B、肩锁关节脱位C、肩肱关节脱位D、肱骨骨折E、肩关节炎11.患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。该患者的诊断最可能是（提示超声心动图：右心房内占位。）（）A、右心房黏液瘤切除术后，黏液瘤复发B、心脏转移性肿瘤C、右心房血栓D、右心房横纹肌瘤E、右心房肉瘤F、右心房平滑肌瘤12.尿17-OHCS增高见于（）A、库欣综合征B、Addison病C、腺垂体功能减退症D、肝硬化E、甲状腺功能减退症13.下列有关肺癌直接扩散的描述错误的是（）。A、肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长B、肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶C、肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官D、肿瘤中心坏死液化形成空洞E、肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结14.肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是（）A、清蛋白B、纤维蛋白原C、凝血酶原D、免疫球蛋白E、急性时相蛋白15.患儿女，4个月，出生后表现为气促、喂养困难，查体时发现患儿发育差，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续机器样杂音，可触及震颤，水冲脉（+）。APSD行手术时，目前最常采用的手术方式为（）A、单纯结扎B、切断后缝闭缺损C、介入封堵D、经肺动脉补片修补E、经主动脉补片修补16.早期食管癌的症状是（）A、食物咽下停滞感B、异物感C、时轻时重，进展缓慢D、胸骨后牵拉摩擦样疼痛E、以上都是17.创伤性窒息最常见的原因是（）A、胸部撞击伤B、胸部摔伤C、胸部暴力挤伤D、胸部扑打伤E、胸部高压气浪冲击伤18.男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿，最合适的治疗方法为（）A、食管癌切除，食管胃颈部吻合术B、食管癌切除，食管胃弓上吻合术C、食管癌切除，结肠代食管术D、改良Heller手术E、放射治疗+化学治疗19.腹膜刺激征包括（）A、肠鸣音亢进B、反跳痛C、腹肌紧张D、压痛E、振水音20.除_______适用放射治疗外，绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无其他禁忌证，均应_______治疗。21.某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症，应给Rh-母亲注射（）A、抗Rh因子抗体B、Rh抗原C、免疫抑制剂D、免疫增强剂E、激素22.中性粒细胞增加见于（）A、脾破裂B、大叶性肺炎C、伤寒D、流脑E、百日咳23.男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标（）。A、水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀B、胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管C、胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cmD、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除E、只需胸透证实左肺已完全复张即可24.胸外伤后产生连枷胸的原因是（）A、张力性气胸B、开放性气胸C、闭合性气胸D、1～4肋骨骨折E、多根多处肋骨骨折25.诊断糖尿病的标准是（）。A、随机血糖≥11.1mmol／LB、餐后2h血糖≥6.22mmol／LC、餐后2h血糖≥7.2mmol／LD、2次空腹血糖均≥7.0mmol／LE、OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L26.判断是否为进行性血胸，下述哪项指标最直接和客观（）A、血压持续下降，脉搏逐渐增快B、输血补液后血压回升效果差C、中心静脉压低，动脉压低D、闭式胸膜腔引流后，引流血量连续3小时，每小时超过200mlE、重复测定血红蛋白，红细胞计数显示持续降低27.患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP100/65mmHg，HR110次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声：主动脉窦管交界上方局限性狭窄，升主动脉血流速度4.0m/s。主动脉瓣上狭窄矫治术，目前最常应用的手术方式是（）A、单片法B、Doty法C、Brom法D、Myer法E、Konno手术28.中度以上二尖瓣狭窄，心电图最主要表现是（）A、正常B、电轴左偏，P波高尖C、P波增宽且有切迹，右室大D、P波倒置，双室大E、PR间期延长，左室大29.对化脓性指头炎的叙述不正确的是（）A、致病菌多为金黄色葡萄球菌B、可引起骨坏死或慢性骨髓炎C、必须等到有波动时才能切开引流D、晚期疼痛减轻E、多为指端异物刺伤后所致，亦可继发于甲沟炎30.CT在四肢关节损伤与软组织病变中可考虑的不包括（）A、股骨头缺血性坏死B、骨的囊性病变C、骨干横行骨折D、骨和软组织肿瘤E、骨与关节感染31.早期食管癌无吞咽困难者应与下列疾病鉴别：__________________、__________________、________________。食管癌伴有吞咽困难者应与下列疾病鉴别：________________、________________、________________。32.一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位。患者留置闭式引流管5天后，停止气体排出水柱波动减弱，此时应如何处理引流管（）A、拔除引流管B、继续留置引流管C、夹闭引流管D、进行负压吸引E、以上均可33.一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，提示有损害的神经是（）A、迷走神经B、面神经C、滑车神经D、副神经E、三叉神经34.椎管内麻醉时麻醉平面达T后引起心率减慢，其主要原因是（）A、支配心脏交感神经节前纤维阻滞B、血压下降C、右房压下降D、窦弓反射E、肾上腺素能神经纤维阻滞35.中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是（）A、中心静脉压低，血压低B、中心静脉压低，血压正常C、中心静脉压高，血压低D、中心静脉压高，血压正常E、中心静脉压正常，血压低36.胸腔闭式引流置管的位置：胸腔内积气时应选在__________，胸腔内积液时一般选在___________。37.关于MPV的临床应用价值和含义是（）A、MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭B、不具备独立的临床意义C、由血液分析仪自动计算得出D、表示平均血小板容积E、MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复38.胸膜腔积液稀薄者，下列哪项治疗措施可获得满意的疗效？A、闭式胸膜腔引流B、开胸手术C、全身用抗生素D、反复胸穿抽脓注入抗生素+全身应用抗生素E、开胸手术+大量广谱抗生素39.二尖瓣狭窄行闭式交界分离术的禁忌症是（）A、合并心房纤颤，肺动脉高压B、二尖瓣狭窄并有二尖瓣关闭不全C、中期妊娠病人心功能Ⅱ－Ⅲ级D、伴有主动脉瓣关闭不全者E、二尖瓣狭窄出现不可控制的咳嗽，红色泡沫痰40.女，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史，另咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。最合适的治疗方法为（）A、二尖瓣替换术B、二尖瓣整复术C、二尖瓣直视分离术D、二尖瓣闭式分离术E、不需手术41.胸部外伤后开胸探查手术的指征是（）A、胸内持续出血B、气管、支气管损伤C、胸内异物D、膈肌破裂E、以上都是42.主动脉弓部、降主动脉并头臂动脉病变行全弓置换和“象鼻”手术最适宜的脑保护方法是（）A、深低温停循环B、选择性脑灌注C、中低温停循环D、逆行脑灌注E、低温停循环43.心脏压塞的治疗措施有（）A、吸氧B、应用胶体液维持足够的循环血量C、增加心脏输出的药物D、使用正压机械通气E、应用最快速的方法将心包积液移除44.足内翻畸形多见于（）A、先天性畸形B、脊髓灰质炎后遗症C、大骨节病D、胫后肌麻痹E、胫前肌麻痹45.关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的?（）A、第1～8肋骨的前端与胸骨连接B、第1～7肋骨称真肋C、第7～9肋骨的前方上下相连成肋骨D、第7～9肋骨称真肋E、第10～12肋骨称浮肋46.乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是（）A、LD1、LD2主要来自心肌B、其检测结果具有病变组织的定位作用C、LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差D、肝脏疾病者LD3增高E、肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系47.患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。该患者可选治疗方式有（）A、α受体阻滞剂控制血压B、开放左肾上腺肿瘤切除术C、氨基导眠能注射治疗D、腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术E、B超引导左肾上腺肿瘤消融术F、观察等待48.DeBakeyⅠ型夹层动脉瘤手术，常用以下哪一项体外循环技术（）A、浅低温体外循环B、中度低温体外循环C、深低温低流量体外循环D、上、下半身分别灌注体外循环E、深低温停循环49.急性脓胸是指病程在（）A、6周以内B、1个月以内C、2个月以内D、3个月以内E、6个月以内50.女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理（）。A、同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B、先行全身化疗C、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗D、先设法明确肺部病灶的病理性质E、先设法明确脑部病灶的病理性质51.下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路（）A、肺动脉入路B、右心房入路C、主动脉入路D、右心室入路E、左心室入路52.患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。最有助于明确诊断的实验室检查是（）A、胸部X线片B、心电图C、超声心动图D、血气分析E、呼吸功能53.女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。此时，首要的诊断是（）A、张力性气胸B、损伤性窒息C、心脏刺伤、血心包D、血气胸E、休克54.诊断铁缺乏最准确的指标是（）A、TfB、TIBCC、SFD、FEPE、ZPP55.诊断皮肌炎的特异性抗体是（）A、抗Jo-l抗体B、抗Ul-RNP抗体C、抗着丝点抗体D、抗Scl-70抗体E、抗Sm抗体56.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）A、丙泊酚B、依托咪酯C、琥珀胆碱D、硫喷妥钠E、羟丁酸钠57.何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高（）A、丙氨酸氨基转移酶B、γ-谷氨酰转移酶C、天冬氨酸氨基转移酶D、单胺氧化酶E、脯氨酰羟化酶58.最易发生突变的抑癌基因是（）A、P53B、RbC、NFlD、HEMlE、FHIT59.男性，出生后4个月出现气促。查体：双肺湿性啰音，胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清。最可能的诊断是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症60.患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。此患者放射学检查不会出现（）A、膈上出现一扩张的囊状影，内可见充盈钡剂B、疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影C、膈下无贲门影像D、食管下括约肌环（A环）升高和收缩E、食管下端呈鸟嘴样狭窄61.室间隔缺损的胸部X线表现中一般不出现（）A、肺血增多B、肺动脉段膨隆C、心尖向左向下扩大D、主动脉结变小E、靴形心脏62.病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE://颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。慢性缩窄性心包炎的病因包括：（）A、结核B、心脏创伤C、心脏直视手术D、病毒感染E、霉菌感染63.胸膜间皮瘤治疗手段包括（）A、外科手术B、放射治疗C、化学治疗D、靶向治疗E、综合治疗64.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（）。A、左、右室之间压力差B、肺动脉瓣狭窄程度C、室间隔缺损大小D、主动脉骑跨程度E、右室肥厚程度65.下列哪项指标不是肺减容术的禁忌证（）A、FEVl>50％预计值B、RV60mmHgE、PaO266.有关胆碱酯酶，错误的是（）A、PChE是一种糖蛋白B、AChE主要作用是水解乙酰胆碱C、ChE活性增高见于有机磷中毒D、肝脏疾病ChE活性减低E、ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标67.胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是（）A、迷走神经B、面神经C、副神经D、舌咽神经E、三叉神经68.男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示：食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是（）。A、手术治疗B、化疗C、放射治疗D、放置食管支架E、胃造瘘69.A.Horner综合征B.声嘶C.上肢麻木、肩胛区疼痛D.剧烈咳嗽E.上腔静脉综合征与神经源性肿瘤有关（）70.急性PTE出现右侧心力衰竭时呼吸循环支持治疗不包括（）A、大量扩容B、静脉用多巴酚丁胺C、静脉用去甲肾上腺素D、静脉用多巴胺E、面罩吸氧71.患儿女，5个月，因“呼吸急促、喂养时出汗、生长迟缓1个月”来诊。查体：水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。最可能的诊断是（）A、室间隔缺损合并肺炎B、右心室双出口C、永存动脉干D、法洛四联症E、主-肺动脉间隔缺损72.患儿男，2个月，出生后喂养困难，体重未见增加。查体：心动过速，上肢血压＞下肢血压，股动脉搏动很弱。该患儿首先应怀疑的诊断为（）A、动脉导管未闭B、主动脉弓离断C、主动脉缩窄D、室间隔缺损E、大动脉炎73.男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热（39℃），尿量正常，诊断（）A、过敏反应B、变态反应C、发热反应D、细菌污染反应E、溶血反应74.患者女，40岁，因“颈部淋巴结肿大2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R18次/min，BP120/70mmHg。口唇无发绀。双侧颈部、腋下及腹股沟浅表淋巴结均轻度肿大，无融合。双肺呼吸音清，HR86次/min，律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软，肝、脾肋下未及。胸部X线片：双侧肺门和纵隔淋巴结肿大，边界清晰，密度均匀。为明确诊断，需要进行的检查项目包括（）A、心电图B、胸部CTC、血常规D、血管造影E、血液生化及免疫学检查F、动脉血气分析75.患者女，49岁，因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶，而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术，术后时有发热，T37.5～38.3℃，血WBC最高16.0×10/L，N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰，伴有胸痛、气促。胸部X线片：左侧液气胸。考虑诊断为（）A、肺部感染B、术后胸腔积液、积气C、术后肺部感染合并脓胸D、术后肺不张E、术后脓胸合并支气管胸膜瘘76.患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史肺癌手术的禁忌证是（）A、上腔静脉综合征B、肺性骨关节病C、副癌综合征D、锁骨上淋巴结转移E、声带麻痹F、膈神经麻痹G、颅内单发转移77.患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度紫绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。此时患者的呼吸困难主要不是（）A、胸壁软化B、纵隔扑动C、静脉血回心障碍D、精神过度紧张E、缺氧、二氧化碳潴留78.进行性血胸的诊断，下列哪项意义最大?（）A、胸膜腔积血量达1000ml以上B、胸壁伤口内流血不止C、胸膜腔中等量积血，但抽出血液不凝固D、肋间隙爆满，气管向健侧移位，叩诊浊音E、经输血补液治疗后，血压不回升或升高后又下降79.患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度紫绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。患者经手术探查发现胸腔内大量血块，肺叶萎陷，最可能的出血来源是（）A、胸廓内动脉及肋间血管B、胸主动脉C、肺脏出血D、纵隔内血管E、以上均有可能80.与脑脊液葡萄糖含量有关的是（）。A、血脑屏障通透性B、氯化物含量C、血糖浓度D、蛋白质含量E、葡萄糖酵解程度81.男，50岁，3周前发生急性心肌梗死，冠脉造影示前降支95%狭窄，第1钝缘支80%狭窄，左室室壁瘤形成，LVEF40%。远期通畅率最高的搭桥材料是（）。A、大隐静脉B、左乳内动脉C、桡动脉D、胃网膜右动脉E、人工血管82.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。该患者创伤种类为（）A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤83.病态窦房结综合征的心电图表现有（）。A、出现窦性心律不齐B、窦性停搏或窦房阻滞C、心动过缓心率84.运输铁的蛋白质为（）A、清蛋白B、转铁蛋白C、铁蛋白D、铜蓝蛋白E、血红蛋白85.产生抗体的细胞是（）A、T细胞B、B细胞C、NK细胞D、浆细胞E、肥大细胞86.病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。下列哪些情况不适宜行球囊扩张术和闭式二尖瓣交界结分离术：（）A、伴有关闭不全B、有房颤C、隔膜型二尖瓣狭窄D、漏斗型狭窄E、左房内无血栓F、瓣叶有钙化G、瓣下结构病变严重H、瓣叶活动可87.患者女，50岁，不小心造成手指外伤1周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。患者轻度烦躁不安，体温39.1℃，脉搏105次/分，神志清楚，口只能张开一半。WBC://16×10/L。应考虑的诊断是（）A、化脓性脑膜炎B、败血症C、破伤风D、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿E、败血症并破伤风88.胸主动脉瘤的病因有哪些?89.关于糖耐量减低的描述正确的是（）。A、餐后2h血糖在7.8～11.1mmol／L之间B、空腹血糖6.11～7.0mmol／LC、尿糖阳性D、OGTT试验血糖峰值可延长至1h后E、OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h90.杵状指少见于（）A、慢性肺脓肿B、发绀型先心病C、缺铁性贫血D、肝硬化E、亚急性感染性心内膜炎91.关于全部体静脉异位引流的病理解剖及病理生理改变，叙述错误的是（）A、全部体静脉异位引流均合并房间隔缺损B、腔静脉血经房间隔缺损从左心房进入右心房，再经右心室到肺循环氧合C、右心房不直接接受体静脉回血，右心房及右心室较小，可致右心室发育不良D、体静脉血全部回流至左心房，产生严重的右向左分流E、患者左心功能不全出现较晚92.进行性吞咽困难患者，突然出现吞咽困难改善或消失，上述情况多提示（）A、食管癌穿孔B、食管痉挛缓解C、水肿及炎症消退D、癌肿组织细胞坏死E、部分癌肿细胞脱落93.电视胸腔镜手术治疗自发性气胸最早可在（）A、首次发作B、第一次复发C、第二次复发D、第三次复发E、反复发作导致胸腔感染94.男性，44岁，4小时前左胸被自行车把手撞击，诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时，下列哪项叙述是错误的（）。A、一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点B、紧贴着肋骨上缘进针C、穿刺时需防止空气进入胸膜腔D、如经反复吸引，左肺仍未复张，需置胸腔引流E、如经一次抽吸，胸腔内气体减少后又复增加，应做胸腔引流95.低磷血症多发于下列哪种类型肺癌（）A、鳞癌B、小细胞癌C、细支气管肺泡癌D、腺癌E、大细胞未分化癌96.选择性动脉栓塞术主要不适反应不包括（）A、头痛B、发热C、恶心呕吐D、全身瘙痒E、腹部内脏血管栓塞区疼痛97.下列哪几项是早期食管癌的临床表现（）A、食管内异物感B、食物停滞感C、进行性吞咽困难D、梗阻症状轻E、进食时胸骨后烧灼感98.女性，37岁，右胸被铁棒戳伤15分钟。体格检查：右前胸第4肋间见直径约2.5cm的创口，可闻及气体从此创口进出声。以下哪项不符合该病例的病理生理改变（）。A、回心血量减少B、肺内残气增加C、有效通气减少D、心输出量增加E、可出现乏氧性缺氧99.男，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热；查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶。下一步应采取的治疗为（）。A、不予处理B、一次手术全部切除C、分期、多次手术切除D、血管造影了解病变范围E、切开引流100.男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转去某院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa（76/50mmHg），脉搏110次／分。对该病人下一步首选治疗应是（）A、立刻手术修补肱动脉B、输血C、静脉滴注血管收缩剂D、静脉滴注多巴胺E、静脉滴注碳酸氢钠液第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A,C,D,E,F,G,H2.参考答案：D3.参考答案：A4.参考答案：骨关节病综合征、Cushing综合征、重症肌无力、男性乳房增大、多发性肌性神经5.参考答案：A,B,C,D,E6.参考答案：B,C,E7.参考答案：D8.参考答案：死亡9.参考答案：答：慢性脓胸的治疗原则是消除致病原因，