2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师儿科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师儿科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.女孩10岁，因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d，热退但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力，并有少量黑便，便潜血（+）。既往体健，否认肝胆疾病及上腹疼痛史。最可能的诊断是（）A、药物性胃炎B、慢性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、应激性溃疡2.不影响LES（食管下括约肌）张力的食物是（）A、高脂肪B、巧克力C、碳水化合物D、高蛋白E、纤维素饮食3.7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的（）A、形成艾森门格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重B、胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响C、肺动脉瓣区第二心音明显变弱D、右心室收缩期负荷增加E、心电图示左心室肥厚4.8岁男孩，患急性淋巴细胞白血病已2年，以氨甲蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血象及骨髓象提示：巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法（）A、肌内注射甲酰四氢叶酸钙B、叶酸口服C、维生素B12+叶酸治疗D、维生素B12肌内注射E、输新鲜少浆血5.早产儿，体重2.2kg，生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342μmol／L，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。首选的治疗是（）A、光照治疗B、换血疗法C、输白蛋白D、纠正酸中毒E、给予苯巴比妥6.何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则（）A、1987年B、1997年C、1977年D、1967年7.甲状腺功能减低症的常见病因有哪些？8.10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。心电图检查有二度Ⅰ型房室传导阻滞．哪项不符合（）A、P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏B、主要针对病因治疗C、二度Ⅰ型多是暂时的，可恢复D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E、多与迷走神经张力增高有关9.可致听神经损害的抗结核药是（）A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链霉素10.下列关于低渗性脱水的叙述，错误的是（）A、多见于久泻、营养不良儿B、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主C、黏膜干燥，烦渴D、皮肤弹性极差E、血压降低，严重时出现休克11.幼年特发性关节炎的诊断主要依赖于（）A、实验室检查B、骨髓穿刺检查C、临床表现，采用排除诊断法D、病理活检E、骨关节X线片诊断12.男孩，18个月。自幼以人工喂养，食欲低下。半小时前突然面色苍白，神志模糊。体检：营养发育差，腹部皮脂消失．唤之无反应，呼吸间有暂停，脉搏每分钟60次。对本例的饮食治疗，以下列哪项最为正确（）A、开始每天用125.5～167.4kJ／kg（30～40kcal／kg），渐增至每天418.4～502kJ／kg（100～120kcal／kg）B、开始每天用167.4～209.2kJ／kg（40～50kcal／kg），渐增至每天460.2～502kJ/kg（110～120kcal／kg）C、开始每天用167.4～251kJ／kg（40～60kcal／kg），渐增至每天502～627.6kJ/kg（120～150kcal／kg）D、开始每天用209.2～251kJ／kg（50～60kcal／kg），渐增至每天543.9～627.6kJ／kg（130～150kcal／kg）E、开始每天用251～334.7kJ／kg（60～80kcal／kg），渐增至每天585.8～669.4kJ/kg（140～160kcal／kg）13.4岁女孩，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。最可能诊断是（）A、肠蛔虫症B、蛲虫病C、钩虫病D、绦虫病E、会阴瘙痒症14.法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能原因是（）A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、循环衰竭D、因血液粘稠而产生肺栓塞E、以上均不是15.14个月女孩，高热2d，流涎、拒食就诊。查体：体温39℃，发热面容，检查时哭闹，颌下淋巴结肿大，右口角见数个疱疹，舌面及齿龈处有几簇小疱疹，部分已溃破成浅溃疡，咽充血明显，心、肺无特殊。该病最可能由下列哪种病原体引起（）A、链球菌B、腺病毒C、白色念珠菌D、柯萨奇病毒E、单纯疱疹病毒16.男婴，8个月。发热伴抽搐，诊断为化脓性脑膜炎，住院治疗7d。一般情况好转后又高热39．5℃，呕吐频繁，精神、胃纳均可。（）A、头颅CT检查B、血培养+药物敏感试验C、脑电图D、脑脊液常规检查+培养E、血钙、磷、碱性磷酸酶17.5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘第3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查：右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音机制（）A、肺炎导致肺动脉高压B、肺血增多C、肺血减少D、左心血从缺损处进入右心导致相对性三间瓣狭窄E、相对性二尖瓣狭窄18.急性肾炎严重循环充血不包括（）A、静脉压增高B、心脏扩大C、肝增大D、心脏每搏输出量减少E、肺水肿19.Lorenzo油适用于治疗以下哪种疾病（）A、肾上腺脑白质营养不良B、异染性脑白质营养不良C、苯丙酮尿症D、糖原累积病E、黏多糖病20.正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是（）A、婴儿每日需水量150ml／kg，以后每2岁减去20ml／kgB、婴儿每日需水量150ml／kg，以后每3岁减去20ml／kgC、婴儿每日需水量150ml／kg，以后每2岁减去25ml／kgD、婴儿每日需水量150ml／kg，以后每3岁减去25ml／kgE、婴儿每日需水量150ml／kg，以后每4岁减去30ml／kg21.G1P1足月顺产儿体重为3．5kg，无窒息，无抢救史。请问产后何时可喂以母乳（）A、产后0.5hB、产后2～3hC、产后12hD、产后24hE、产后24～48h22.关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的（）A、儿童感染艾滋病后，预后比成人好B、HIV也可通过日常生活接触传播C、剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大D、儿童艾滋病最主要是母乳传播E、以上都不是23.人工喂养小儿应首选下列哪种乳类（）A、羊奶B、鲜牛奶C、全脂奶粉D、豆代乳粉E、以奶为基础的配方奶粉24.女孩，7岁。因浮肿、尿少半个月入院。体检：神志清，颜面、四肢中度浮肿，凹陷性，心、肺、腹检查无特殊。尿检：蛋白+++，红细胞+。血压16．0／10．7kPa。治疗首选（）A、泼尼松口服B、泼尼松+环磷酰胺口服C、地塞米松口服D、呋塞米（速尿）静脉注射E、呋塞米（速尿）静脉注射+苯丁酸氮芥口服25.母乳中乳铁蛋白可抑制什么细菌的生长（）A、链球菌B、流感杆菌C、真菌D、白色念珠菌E、破伤风杆菌26.诊断生长激素缺乏症，最可靠的依据是（）A、矮身材B、骨龄落后C、生长速度每年≤5cmD、一次药物激发试验GH峰值27.下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断（）A、血清蛋白电泳丁球蛋白增加B、血清胆固醇明显增高C、高度选择性蛋白尿D、血清补体下降E、镜下大量红细胞28.魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。最重要的护理措施是（）A、绝对卧床，头部抬高15°～30°，尽量避免搬动B、避免情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便等C、每30分钟测血压1次并记录D、执行降压治疗E、遵医嘱正确使用脱水剂29.15个月女孩，腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血WBC6．0×109/L，血Na+128mmol/L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。最可能的病原体是（）A、金黄色葡萄球菌B、产毒性大肠杆菌C、侵袭性大肠杆菌D、轮状病毒E、念珠菌30.7岁女孩，水肿、解烟灰色尿3天，伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查，PRO+，RBC15～20个／HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是（）A、肾活检B、测血压C、肾功能D、肾脏B超E、尿培养31.男孩，7岁。1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2d轻咳，无痰。体检：体温38．9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，无啰音，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm，软，无压痛。血象；白细胞数4．6×109／L，中性粒细胞0．68，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：0效价1：40，H效价1：80，胸部X线透视正常。下列药物中该病人宜选用（）A、利巴韦林（病毒唑）B、青霉素C、氨苄西林D、头孢氨苄E、强力宁32.经血源途径侵袭尿路的致病菌主要是（）A、大肠杆菌B、变形杆菌C、白色葡萄球菌D、克雷伯杆菌E、金黄色葡萄球菌33.肾病综合征治疗的首选药物是（）A、肾上腺皮质激素B、环磷酰胺C、苯丁酸氮芥D、环孢霉素AE、雷公藤多苷34.早产儿视网膜病变的阈前病变和阈值病变包括（）A、Ⅰ区的任何病变、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲B、Ⅱ区的2期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲C、Ⅲ区的3期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲D、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲E、Ⅰ区和Ⅱ区的3期+相邻病变达5个钟点或累及8个钟点35.肾病综合征加用免疫抑制剂的指征是（）A、激素治疗4周，血浆蛋白未恢复正常B、激素治疗8周，尿蛋白未消失C、激素治疗4周，胆固醇未恢复正常D、激素治疗缓解后首次复发E、重症病例治疗开始即加用36.10个月女孩，腹泻3天，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测得HCO2mmol／L，血钠136mmol／L，第1天输液应选用下列哪种混合液（按生理盐水：5％或10％葡萄糖：1.4％碳酸氢钠配置）（）A、3：3：1液B、2：3：1液C、4：3：2液D、2：2：1液E、2：6：1液37.早产儿，孕33周分娩，出生时有青紫窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加重，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿啰音。最可能的诊断为（）A、B组β溶血性链球菌感染B、新生儿胎粪吸入综合征C、持续肺动脉高压D、羊水吸入综合征E、新生儿肺透明膜病38.一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该（）A、找到家属并来院后再抢救B、待查明损伤原因后再抢救C、等交足了预付金后再抢救D、交足一定医药费后再抢救E、在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救39.多发性抽动的发病机制是（）A、多巴胺能神经元功能增强B、多巴胺能神经元的功能减低C、胆碱能神经元功能增强D、胆碱能神经元功能减低E、肾上腺素能神经元功能增强40.患儿3岁，反复浮肿1个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++，尿红细胞0～3／HP，血浆白蛋白20g／L，血胆固醇8．9mmol／L，血尿素氮4．8mmol／L，本例的最有效的疗法是（）A、应用利尿剂B、应用肾上腺皮质激素C、应用细胞毒药物D、补充白蛋白或血浆E、中药41.男孩，3岁。低热、稍咳2d，今全身可见水疱疹，诊断为水痘。去年因肾病住院治疗至今。有关水痘，以下哪项是错误的（）A、水痘病毒与带状疱疹病毒相同B、水痘病毒为RNA病毒C、糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时，常转成重型水痘D、水痘发生在四肢远端，手掌、足底少E、本病发病时尽量避免用含阿司匹林的退热剂42.男孩，10岁。8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发。近来自行停药，今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。出院后继续服药至下列哪种情况时可以停药（）A、发作完全控制2～5年后可逐步停药B、持续用药半年左右，不发作就可以停药C、发作完全控制后1～2个月就可以停药D、发作控制后2年停药E、需终身服药43.女孩，12岁，发热伴眼睑水肿7天；尿蛋白+++，红细胞25~30／HP，血红蛋白88g／L，血白细胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）A、遗传性肾炎B、IgA肾炎C、急进性肾炎D、狼疮性肾炎E、乙肝病毒相关性肾炎44.女孩，7岁。10d前发热、咽痛，近2d浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹无异常，血压12／9kPa（90／68mmHg）血清学检查中对确诊最有价值者为（）A、血沉与抗核抗体B、尿素氮与C反应蛋白C、ASO，补体C3D、肌酐与免疫球蛋白E、血沉与蛋白电泳45.6岁患儿。因诊断为流行性乙型脑炎住院，极期体温达40℃，昏迷，反复抽搐，未发生呼吸衰竭。恢复期出现运动性失语。该患儿属于乙脑哪一型（）A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、暴发型46.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是（）A、学习伦理学B、学习生命价值论C、学习公益理论D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面E、注重改变传统的医学道德观念47.病毒性心肌炎（）A、7岁男孩，平素体健，近有链球菌感染史，游走性关节肿痛，体检发现心尖部Ⅱ级收缩期杂音B、2岁男孩，反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音C、9岁女孩，发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远D、15岁男孩，活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示两心室肥厚E、10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟110次，早搏，每分钟8～10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音48.一新生儿出生时有重度窒息，生后24h时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11．0×10／L，中性粒细胞0．65，血钙2．4mmol／L，血糖2．5mmol／L。患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（）A、吸氧B、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kgC、用泰能加强抗感染D、增加脱水剂的应用E、吸痰，清除咽喉部的分泌物49.新生儿心率的范围为（），平均为（），血压平均为（）。50.急性肾炎最早的症状是（）A、水肿、少尿B、高血压C、蛋白尿D、血尿E、发热51.狂犬病的主要传染源是（）A、患者B、病犬C、病狐狸D、病鸡E、病猫52.引起维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些？53.关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位，以下叙述不正确的是（）A、吐物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端B、吐原奶者，提示病变在胃C、吐物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下D、吐物含粪便者，提示低位肠梗阻E、吐物带血者，提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等54.2岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日乏力、腹胀，血压82／60mmHg，化验检查血钾2．8mmol／L，尿蛋白为++，RBC5个／HP，BUN5．6mmol／L，B超显示有肾钙化。最可能的诊断是（）A、先天性肾病B、遗传性肾炎C、慢性肾炎D、狼疮性肾炎E、肾小管酸中毒55.不属于哮喘肺气虚弱型证候特征的是（）A、面色苍白B、气短懒言C、倦怠乏力D、反复感冒E、舌红苔黄56.男孩5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。此患儿预后取决于（）A、患儿年龄B、分流量的大小及有无肺动脉高压C、左右心室增大的程度D、心电图显示的严重程度E、胸骨左缘杂音的响度及性质57.麻疹患者是麻疹唯一的传染源，从接触后（）天至出疹后（）天均有传染性。58.男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×109／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×106／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。最可能的诊断是（）A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、肺炎双球菌脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、流行性脑脊髓膜炎59.以下哪项不是新生儿败血症的临床表现（）A、黄疸B、抽搐C、嗜睡D、颅内出血E、不吃、不哭、体温不升60.诊断儿童结核病的主要依据是（）A、必须找到结核杆菌B、必须有病理学检查依据C、结核抗体必须阳性D、必须有可靠的临床表现E、根据流行病资料、临床表现、影像学及相关检查进行综合分析61.男孩，14岁。系足月儿，娩出经过顺利，出生体重2.8kg，身高47cm，头围33cm。母乳喂养，5个月起添加辅食，11个月断乳。婴儿期除偶患上呼吸道感染外，无其他疾病。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年龄小儿为迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm，上、下部量比例为1.02，骨龄相当于8岁，尚无第二体征，睾丸降至阴囊。为确诊，先做哪项实验室检查（）A、测空腹血人生长激素（GH）B、做刺激生长激素（GH）释放试验C、测ACTHD、测T3、T4、TSHE、测定促性腺激素62.Lennox-Gastaut综合征63.病毒性感染引起的免疫功能低下包括（）A、T细胞数量减少B、中性粒细胞减少C、中性粒细胞吞噬和杀菌功能低下D、细胞毒性T细胞功能低下E、抗体反应缺乏64.甲状腺功能亢进症的特征性表现不包括（）A、心动过速B、肢凉少汗C、眼球突出D、神经过敏E、甲状腺肿大65.关于原发性肺结核，错误的说法是（）A、非常容易形成原发空洞B、有淋巴和血行播散倾向C、经过及时诊断、治疗，恢复顺利，不留痕迹D、原发结核播散病灶可隐匿终身E、可以扩散引起结核性脑膜炎66.对于风湿热预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是（）A、发热时间长短B、关节炎的严重程度C、是否伴有心脏炎D、ASO滴度高低E、血沉增快程度67.女孩，5岁。1994年7月入院，诉发热5d，头痛，呕吐每天2～3次，精神萎。入院1d来抽搐2次，每次持续3～5min，入院时体温39．5℃，嗜睡状。脑脊液检查微混，细胞数720×106／L，中性粒细胞0．18，淋巴细胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据病程，患儿应为乙型脑炎的哪一期（）A、前驱期B、初热期C、极期D、恢复期E、后遗症期68.下列临床表现中不应考虑厌氧菌感染的是（）A、感染部位存在恶臭分泌物、血性分泌物或黑色分泌物B、皮下游走性实质性包块C、长期用抗生素无效的感染，或反复多次血培养阴性的败血症或心内膜炎D、脓毒性血栓性静脉炎或多发性迁延性脓肿E、恶性肿瘤、外伤、近黏膜面的感染，有组织腐败现象或渗出物有气体形成69.腺病毒肺炎易并发（）A、中毒性脑病B、肺脓疡C、脓胸D、气胸E、低热70.8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×10／L，N62％，L38％。暂不需要的治疗是（）A、卧床休息B、低盐饮食C、适当限制水人量D、双氢克尿噻20mg，2次／日E、硝苯吡啶10mg，舌下含服，每日2次71.新生儿败血症，我国占第二位的病原菌（）A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、B群链球菌D、李司特菌E、变形杆菌72.哮喘持续状态伴混合性酸中毒时，首要处理为（）A、机械通气B、注射支气管舒张剂C、同时注射支气管舒张剂和皮质激素D、充分补液，补充丢失的水分E、补充碳酸氢钠73.男孩，13岁。昨天受凉，今晨起感双下肢无力，1h后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力，行走困难，2d后自愈。检查：四肢瘫痪，肌力1级，肌张力低，腱反射消失，其余神经无异常。诊断可能是（）A、周期性麻痹B、急性感染性多神经根炎C、急性脊髓炎D、病毒性肌炎E、多发性肌炎74.8个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol／L，血钾3.8mmol／L，BE-20mmol／L。该病首选治疗是（）A、大剂量静脉丙种球蛋白B、输单采血小板C、糖皮质激素D、病程自限，只需避免外伤，无需治疗E、免疫抑制剂（除糖皮质激素外）75.某32孕周早产儿，Apgar评分1分钟为5分，5分钟为9分，给予配方奶喂养4天，今日上午发现腹胀明显，伴呕吐，下午发现患儿突然面色发绀，心率为167次／分。最有可能的原因为（）A、坏死性小肠结肠炎穿孔B、心力衰竭C、肺出血D、颅内出血E、突发呼吸暂停76.腹泻病饮食治疗，不正确的是（）A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时B、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C、人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶D、病毒性肠炎宜暂停乳类，改为豆制代乳品或不含乳糖奶粉E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐1次共2周77.关于儿童时期克山病，主要治疗措施中，下列哪项是不正确的（）A、抢救心源性休克B、控制充血性心力衰竭C、减轻心脏负担D、纠正心律失常E、合理应用抗生素78.吉兰巴雷综合征不包括下列哪种类型（）A、急性运动轴索性神经病B、急性感染性脱髓鞘性多神经根炎C、急性感觉运动轴性神经根炎D、急性感觉轴性神经病E、Miller-Fisher综合征79.胸腺发育不全（DiGeorge）综合征的表现包括（）A、高热惊厥B、低钙惊厥C、甲状腺功能障碍D、先天性心血管疾病E、肝脏功能异常80.4岁患儿于夏季突然发病，高热6小时，体温39.5℃，惊厥3次，无呕吐、腹泻，血压降低，脑脊液中WBC8×10／L，蛋白（一），糖3.0mmol／L。外周血WBC25.0×109／L，中性粒细胞80％。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是（）A、流行性脑脊髓膜炎B、结核性脑膜炎C、中毒性菌痢D、高热惊厥E、乙型脑炎81.以下哪种疾病一般不采用静脉注射免疫球蛋白替代治疗（）A、IgG亚类缺陷病B、X连锁先天性无丙种球蛋白血症C、严重联合免疫缺陷病D、选择性IgA缺陷E、湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征82.肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是（）A、治疗、接种同时进行B、症状缓解激素减量后进行C、停药后马上可以进行D、停药6个月～1年后进行E、停药后1～2个月进行83.男孩，8岁。因畏寒，发热8d，伴纳差，腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎，表情淡漠，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软。经血培养证实为伤寒。关于伤寒，下列哪项不正确（）A、临床主要表现为持续发热，食欲减退，淡漠，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉B、伤寒极期（2～3周）可发生肠出血及肠穿孔C、伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物作用D、肥达反应在病程第2～4周阳性率最高E、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义84.患儿，男，10岁，尿少，水肿，肉眼血尿3天，尿蛋白++，红细胞40~50个／HP，白细胞8-10个／HP，治疗2周，出现水肿不退，尿闭，氮质血症（）A、狼疮性肾炎B、急进性肾炎C、肾炎性肾病D、Alport综合征E、紫癜性肾炎85.下列不属于低钾血症临床表现的是（）A、腱反射减弱B、肠鸣音亢进C、心率增快D、心电图示T波增宽，低平E、心电图出现U波86.幼年特发性关节炎的遗传因素主要与下列哪种抗原相关（）A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-DRD、HLA-RE、RF87.哪种疫苗预防接种后发生急性播散性脑脊髓炎的几率最高（）A、牛痘B、狂犬疫苗C、麻疹疫苗D、乙脑疫苗E、腮腺炎疫苗88.一足月儿，母乳喂养，生后3d因黄疸住院，血清总胆红素289μmol／L，母血型为O型，Rh阳性，父亲血型为AB型，Rh阳性首先应作哪项检查（）A、血培养B、肝功能C、血涂片找球形红细胞D、测定血型E、测定血型和抗人球蛋白试验89.急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至昏迷，主要应想到的严重症状是（）A、急性肾功能不全B、电解质紊乱C、高血压脑病D、心力衰竭E、循环充血90.出生5天足月儿，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G球菌，心肺无异常，肝右肋下2cm。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊（）A、血沉B、血培养C、血常规D、脑脊液检查E、胸部X线摄片91.重型地中海贫血患者应输注（）A、新鲜全血B、浓缩红细胞C、机采血小板D、冰冻红细胞E、冷沉淀物92.患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰响，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39．0℃，用药后可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声／阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体检：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未触及脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。提示：胸片：①肺炎，右肺门外透亮腔影；②明显纵隔气肿；③前上胸壁及双侧颈部皮下积气；④右侧肺组织被压迫50％；⑤右侧少量胸腔积液。目前应进行的急诊处理是（）A、抗感染B、西地兰C、胸腔闭式引流D、气管插管E、呼吸机辅助呼吸F、支气管镜93.男孩，13岁，反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡（）A、疼痛位于剑突下偏左B、压痛点局限C、呕吐宿食D、空腹痛E、情绪波动诱发94.婴儿6个月，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后病情好转，体温下降，症状改善，再次作腰椎穿刺行脑脊液检查，白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后，体温又上升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项（）A、颅骨透照试验B、脑电图C、头颅超声及CT检查D、脑室穿刺液检查E、硬脑膜下腔穿刺检查95.免疫功能的检测与评估应除外（）A、血沉检测B、补体检测C、T细胞功能检测D、B细胞功能检测E、吞噬细胞功能检测96.男孩，8岁。近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。上述病例系小儿失神癫痫，治疗时首选的药物是（）A、苯巴比妥B、