2024年卫生资格(中初级)-职业病主治医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年卫生资格(中初级)-职业病主治医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.心室律绝对不规整，心音强弱不等，脉搏短绌的是A、心房扑动B、心房颤动C、阵发性室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速2.关于胆汁淤积性黄疸的实验室检查，错误的是（）A、尿胆原增加B、总胆红素增加C、结合胆红素>50％～60％D、碱性磷酸酶显著增加E、尿胆红素明显增加3.下述不符合我国制定的重症肺炎标准的是（）A、PaO2/FiO24.患者，女性，23岁，反复喘息发作3年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。有关该患者疾病特征最重要的是（）A、不完全可逆的气流阻塞B、气道高反应性C、迟发型变态反应D、速发型变态反应E、阻塞性通气功能障碍5.患者，女性，20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（+），肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液，PPD（+），该患者最可能的诊断是（）A、宫外孕B、结核性腹膜炎C、自发性腹膜炎D、腹腔恶性肿瘤E、腹膜间皮瘤6.板状腹见于（）A、肝硬化腹水B、急性胃穿孔致腹膜炎C、胰腺囊肿D、癌症晚期恶病质7.治疗杀虫脒中毒错的是（）A、迅速脱离中毒环境B、高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C、加速毒物排出D、对症治疗E、无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗8.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血（）A、肺结核B、肺癌C、支气管扩张D、急性左心衰竭E、支原体肺炎9.患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。为明确诊断最需要做的检查是（）A、ECGB、血淀粉酶C、腹部B超D、X线腹平片E、胃镜检查10.女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确肾脏病变，需完善下列检查，除了（）。A、肾穿刺活检B、骨髓穿刺C、双膝关节X线片D、抗核抗体系列E、双眼底检查11.男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因是（）A、血丝虫病所致象皮肿B、静脉炎所致水肿C、慢性淋巴管炎所致水肿D、下腔静脉阻塞所致水肿E、营养不良12.患者，女，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大（）A、左颈深淋巴结上群B、右锁骨上窝C、左锁骨上窝D、颈前三角E、颈深部淋巴结下群13.关于阻塞性肺气肿，下列描述正确的是（）A、经积极治疗可以痊愈B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀C、其病理改变不完全可逆D、α-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿E、肺功能改变主要是肺活量减少14.男性，42岁。1天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛。其诊断可能是下列疾病，除了（）A、颈部软组织损伤B、颈部肌肉扭伤C、颈椎结核D、肥大性脊椎炎E、脑膜炎15.肺水肿（）A、痰白黏稠且牵拉成丝B、粉红色泡沫痰C、黄绿色或翠绿色痰D、铁锈色痰E、恶臭痰16.能直接作用于体温调节中枢的物质是（）A、病毒B、炎性渗出物C、抗原抗体复合物D、坏死物质E、干扰素17.急性出血性坏死性肠炎的大便性状为（）A、洗肉水样血便B、米泔水样便C、柏油样便D、黏液性脓性鲜血便E、暗红色果酱样脓血便18.关于咳嗽的描述下列正确的是（）A、只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽B、干咳仅见于肺癌早期C、支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重，并伴咳痰D、中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致E、感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻19.在缺氧环境中，结核菌（）A、生长较旺盛B、繁殖旺盛C、不繁殖，可生存2～4月D、不繁殖，可生存一段时间E、不能生存20.治疗亚硝酸盐中毒用（）A、维生素AB、维生素B1C、维生素B2D、维生素B12E、维生素C21.男性，14岁。因血尿伴黑便3天入院，查体：肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白69g/L，白细胞14.0×109/L，血小板21×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）。A、慢性再生障碍性贫血B、急性特发性血小板减少性紫癜C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血22.男性，30岁，晨起时发现神志模糊，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。该患者诊断首先考虑（）A、有机磷农药中毒B、脑卒中C、脑梗死D、癔病E、一氧化碳中毒23.大叶性肺炎（）。A、口围苍白圈B、口角疱疹C、醉酒面容D、蝴蝶斑E、缓脉24.某患者，突发呼吸困难、发绀，右胸呈鼓音，呼吸音消失，最可能的诊断为（）A、右侧气胸B、肺梗死C、右侧胸腔积液D、急性左心衰E、右侧大叶性肺炎25.吗啡中毒A、意识障碍伴两眼向一侧凝视B、意识障碍伴呼吸缓慢C、意识障碍伴发热D、意识障碍伴高血压E、意识障碍伴心动过缓26.胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括（）A、对胃酸刺激的痛阈降低B、局部肌张力增高C、胃酸对溃疡面的刺激D、溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E、浆膜面受侵犯27.下列临床表现中，可以诊断为氯丁二烯慢性重度中毒的是（）。A、头昏、头痛、乏力、四肢麻木、步态不稳或短暂的意识障碍、恶心、呕吐B、流泪、咽部干痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难C、眼结膜充血、咽部充血、肺部可有散在干、湿啰音D、X射线胸片可有肺纹理增强E、出现肝硬变者28.陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是（）。A、服务态度不好B、过分依赖技术手段C、病人病情太复杂D、诊断仪器不够档次E、医生学术水平太低29.干燥综合征患者的常见抗体为（）A、C-ANCAB、p-ANCAC、抗核抗体D、抗SS-A抗体E、结核抗体30.慢性腹泻是指（）。A、腹泻持续或反复发作超过20天者B、腹泻持续或反复发作超过2周者C、腹泻持续或反复发作超过1个月者D、腹泻持续或反复发作超过2个月者E、腹泻持续或反复发作超过半年者31.慢性汞中毒的三大主要临床表现为（）A、脑衰弱综合征、口腔-牙龈炎、腐蚀性胃肠炎B、震颤、口腔-牙龈炎、脑衰弱综合征C、口腔-牙龈炎、间质性肺炎、皮炎D、间质性肺炎、肾炎、皮炎E、震颤、肾炎、口腔-牙龈炎32.亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）A、美蓝B、镁乳C、阿托品D、解磷定E、氯磷定33.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤（）A、慢性感染特点B、病原携带者特点C、急性感染特点D、隐性感染特点E、显性感染特点34.女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是（）A、一般镇静剂B、利眠宁C、麦角胺咖啡因D、强痛定E、吲哚美辛（消炎痛）35.对Korsakoff综合症有明显疗效的是（）A、维生素AB、维生素B1C、维生素B2D、维生素B12E、维生素C36.有机磷杀虫药中毒引起的烟碱样症状是（）。A、恶心、呕吐B、多汗C、呼吸肌麻痹D、多涎E、多泪37.某厂因设备故障致一氧化碳外逸，维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送医院抢救。查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，查体不合作，瞳孔等大，对光反应迟钝。口唇明显发绀，颈有抵抗，四肢瘫软，生理反射消失，巴宾斯基征（+）。两肺呼吸音粗糙，白细胞数偏高，血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低，尿蛋白（++），心电图示右心心肌受损该患者最突出的危象是（）A、肺水肿B、循环衰竭C、肺感染D、脑水肿E、肾衰竭38.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是（）。A、救死扶伤，防病治病B、全心全意为人民身心健康服务C、中西医并重D、实行社会主义人道主义39.某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状采集病史时应考虑接触的有害因素为（）。A、噪声B、振动C、X射线和γ射线D、微波E、紫外线40.为了切实做到尊重病人自主性或决定。医生向病人提供信息时要避免（）。A、理解B、诱导C、适量D、适度E、开导41.A.胆囊肿大，Murphy征阳性B.胆囊肿大，无触痛C.胆囊不大，坚硬D.胆囊肿大，肝大结节感E.胆囊肿大，黄疸，十二指肠反流征Vater壶腹癌（）42.高血压（）A、右室舒张期负荷增加B、右室收缩期负荷增加C、左室舒张期负荷增加D、左室收缩期负荷增加E、左、右室负荷增加43.肾小球内有白金耳（）A、膜性肾病B、狼疮肾C、IgA肾病D、肾盂肾炎E、急性肾衰竭44.尿细菌学检查时，尿标本最好在几小时内送检（）A、1小时以内B、2小时以内C、3小时以内D、4小时以内E、5小时以内45.亚硝酸盐食物中毒的机制是（）A、与胺作用形成亚硝胺B、使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白C、转化为硝酸盐D、抑制乙酰胆碱酶E、溶血46.一氧化碳中毒（）A、呼吸缓慢B、喉头水肿C、肺水肿D、呼吸困难E、呼吸杏仁味47.典型肺炎球菌肺炎（）A、痰白黏稠且牵拉成丝

B、粉红色泡沫痰

C、黄绿色或翠绿色痰

D、铁锈色痰

E、恶臭痰48.患者。10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为（）A、化脓性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、军团杆菌49.药物或化学物质中毒（）A、发绀伴呼吸困难B、发绀伴杵状指C、速发型发绀伴意识障碍D、淤血性发绀E、缺血性发绀50.女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块。需与脾脏鉴别的有以下几项，除了（）A、肿大的胆囊B、肿大的肝右叶C、增大的左肾D、结肠脾曲肿物E、胰尾部囊肿51.呼吸深快见于（）A、呼吸肌麻痹B、过度紧张C、严重鼓肠D、大量腹水E、肥胖52.长效、速效β2受体激动剂为（）。A、异丙托溴铵B、沙丁胺醇C、沙美特罗D、噻托溴铵E、福莫特罗53.呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于（）A、慢性胆囊炎B、消化性溃疡C、肝硬化D、急性胃炎E、胆石症54.胸水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA50U/L，最可能的诊断为（）A、右心衰竭胸水B、结核性胸水C、癌性胸水D、丝虫病性胸水E、结缔组织病性胸水55.为克服市场经济对医学服务产生的负面影响，要求临床医师（）。A、不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理B、注意克服人-物-人的物化趋势C、维护和尊重患者的知情同意权D、正确处理同行关系E、不能以医谋私56.高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是（）A、氢氯噻嗪B、心得安C、呋塞米D、卡托普利E、哌唑嗪57.女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为（）。A、间歇性呼吸B、Kussmaul呼吸C、潮式呼吸D、呼吸暂停E、叹气样呼吸58.军团菌A、革兰染色阳性菌B、革兰染色阴性的厌氧菌C、抗酸染色阳性的细菌D、革兰染色阴性的需氧菌E、血清学检查对诊断有重要价值的细菌59.发绀伴呼吸困难（）。A、大量气胸B、法洛（Fallot）四联症C、休克D、缩窄性心包炎E、贫血60.心包炎发生压塞综合征时最快解除压塞的措施是（）A、大剂量使用激素B、大剂量使用抗生素C、大剂量使用利尿药D、心包穿刺E、应用血管扩张药61.女，73岁。阵发性房颤7年余，一日在活动中突发右侧上下肢无力，伴言语不清和头痛，急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是（）A、脑血栓形成B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、急性脑膜炎E、脑动脉瘤破裂62.患者女。近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是（）A、胰腺炎B、痢疾C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病63.患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白（+），双下肢轻度水肿，其原因可能为（）A、慢性肾炎B、肝硬化C、二尖瓣狭窄致右心衰D、黏液性水肿E、营养不良64.法律主要通过（）。A、都是调节人们行为的规范B、两者的社会基础不同C、行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则D、国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为E、产生和发展的趋势相同65.男性，36岁。查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是（）A、粟粒型肺结核B、黑热病C、骨髓纤维化D、肝硬化E、感染性心内膜炎66.男性，38岁。排尿痛，血尿，排尿困难。该患者的诊断可能是（）A、肾结石B、肾盂肾炎C、多囊肾D、肾炎E、尿道结石67.提示慢性胰腺炎最有价值的是（）A、上腹部包块B、血清淀粉酶增高C、胰源性腹水D、ERCP胰管成串珠样改变E、腹部CT示胰腺增大68.可控制的卒中危险因素最重要的是（）A、高胆固醇和高脂血症B、动脉粥样硬化C、心脏病D、高血压病E、高血黏稠度69.产生水肿的因素不包括（）A、毛细血管滤过压升高B、毛细血管通透性增高C、血浆胶体渗透压升高D、钠与水的潴留E、淋巴液或静脉回流受阻70.《大医精诚》的作者是（）A、刘完素B、孙思邈C、张仲景D、林逋E、李时珍71.体内胆红素来源于以下各项，除外（）A、衰老的红细胞的血红蛋白B、骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C、肌红蛋白D、碱性磷酸酶E、肝游离血红素72.女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。发热的原因最可能是（）A、自主神经功能紊乱B、抗原-抗体反应C、皮肤散热减少D、体温调节中枢功能失调E、感染性发热73.流行性-出血热（）。A、口围苍白圈B、口角疱疹C、醉酒面容D、蝴蝶斑E、缓脉74.医学伦理学基本理论不包括的是（）。A、生命神圣论B、医学人道论C、结果论与功利论D、非结果论与义务论E、人权论75.患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。理想体重（kg）的计算方法为（）A、身高（cm）-85B、身高（cm）-90C、身高（cm）-100D、身高（cm）-105E、身高（cm）-11576.肺结核常见的X线征象是（）A、毛刺征B、反S征C、梅花瓣征D、卷发征E、分叶征77.女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解；四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛。可能的诊断是（）A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、肠阿米巴病D、慢性阑尾炎E、结肠癌78.胆石症不可能出现的实验室检查结果是（）A、尿胆原增加B、尿胆红素阳性C、粪胆素减少D、血中碱性磷酸酶增加E、血中结合胆红素增加79.男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、钙通道拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂80.属于伤寒患者解除隔离主要标准的是（）A、体温下降至正常范围B、血培养连续2次阴性C、临床体征消失后2周D、肥达反应阴转E、症状消失，大便培养，连续2次阴性（间隔5日）81.男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链"O"+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）A、慢性淋巴结炎B、淋巴结结核C、全身坏死性淋巴结炎D、局限性淋巴结炎E、淋巴瘤82.脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于（）A、嗜睡B、意识模糊C、轻度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷83.尿液呈棕红色或葡萄酒色，镜检无红细胞见于（）A、血红蛋白尿B、肾结核C、卟啉尿D、钩端螺旋体病E、急性前列腺炎84.关于水肿，描述正确的是（）A、水肿伴肝大者仅见于肝性水肿B、水肿伴心率快见于心性水肿C、水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿D、水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿E、水肿伴腹水仅见于肝性水肿85.下列关于铬的描述，错误的是（）A、铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢B、铬主要分布在肺、气管、大小肠，组织中铬的浓度高于血液10～00倍C、铬经肾脏由尿中迅速排出，无明显的蓄积作用D、金属铬毒性最小，2价和3价铬的毒性其次，6价铬毒性最大E、铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜86.患者男。呼吸困难2个月。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有（）A、心包摩擦音B、Ewart征C、奇脉D、脉压变小E、颈静脉怒张87.“医乃仁术”是指（）。A、道德是医学活动中的一般现象B、道德是医学的本质特征C、道德是医学的个别性质D、道德是个别医务人员的追求E、道德是医学的非本质要求88.震颤麻痹患者走路姿势呈A、跨阈步态B、慌张步态C、共济失调步态D、醉汉步态E、间歇性跛行89.心尖底部收缩早期喷射音见于A、二尖瓣脱垂综合征B、三尖瓣关闭不全C、左心室功能衰竭D、肺动脉高压E、三尖瓣狭窄90.老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因（）A、大动脉弹性减退B、小动脉阻力增加C、合并主动脉瓣关闭不全D、合并肾动脉狭窄E、靶器官损害91.恶性组织细胞病（）。A、紫癜伴发热B、紫癜伴黄疸C、紫癜伴肝脾淋巴结肿大D、紫癜伴休克E、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹92.人体实验（）。A、只要医学研究需要就可进行B、只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行C、只要课题组论证充分就可进行D、研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审E、课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行93.抢救大咯血窒息时最关键的措施是（）。A、立即输血B、立即吸氧C、呼吸兴奋剂D、立即解除呼吸道梗阻E、人工呼吸94.常见于败血症、伤寒的缓解期（）A、波状热B、稽留热C、不规则热D、弛张热E、间歇热95.果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是（）A、7天B、15～21天C、28～35天D、42～49天E、56～63天96.胰头癌（）。A、黄疸伴发热B、黄疸伴上腹部剧痛C、黄疸伴肝肿大D、黄疸伴腹水E、黄疸伴胆囊大97.男性，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是（）A、无规律B、疼痛-进餐-缓解C、阵发性，每次持续数分钟D、进餐-疼痛-缓解E、持续性98.男性患者，24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查，束臂试验（+），出血时间12min，血块退缩不良，凝血时间5min，患者存在（）A、凝血酶原生成障碍B、血小板质和量异常C、血管异常D、凝血因子消耗过多E、循环中抗凝物质增多99.女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，