2024年卫生资格(中初级)-临床医学检验学主治医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年卫生资格(中初级)-临床医学检验学主治医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.患者男性，28岁。持续发热2周住院，查体：T39．5℃，巩膜轻度黄染，肝脾肋下1．0cm，血常规：WBC4．0×109／L，总胆红素98μmol／L，ALT80U／L，肥达反应"O"1：80，"H"1：160。下列检查有助于确诊的是（）.A、血清检测B、骨髓细菌培养C、血涂片检疟原虫D、痰涂片找抗酸杆菌E、肝活检2.艾滋病相关性腹泻中，下列哪种寄生虫引起腹泻最常见（）。A、蓝氏贾第鞭毛虫B、阿米巴原虫C、隐孢子虫D、鞭虫E、带绦虫3.葡萄糖的重吸收部位是（）。A、肾小球B、远端小管C、髓袢D、近端小管E、近端小管和髓袢4.嗜酸性粒细胞计数的临床应用范围，不包括（）。A、观察烧伤患者的预后B、观察大手术患者的预后C、判断肾上腺皮质功能D、判断细菌感染与病毒感染E、判断急性传染病的预后5.有关消毒剂的描述哪项是不正确的（）.A、表面活性剂对核酸有亲和力，影响繁殖B、染料能干扰氧化过程C、常用消毒剂包括2%~2.5%碘伏D、常用消毒剂包括2%~4%龙胆紫E、常用消毒剂包括0.01%~0.05%洗必泰6.检查梅毒螺旋体最适合的标本是（）A、血液B、下疳渗出液C、梅毒疹渗出液D、淋巴结抽出液E、尿液7.血清中单一免疫球蛋白异常增高主要见于（）.A、慢性肝病B、类风湿关节炎C、肺结核D、系统性红斑狼疮E、多发性骨髓瘤8.尿中游离血红蛋白量异常，隐血试验阳性的尿液称为（）。A、乳糜尿B、镜下血尿C、血红蛋白尿D、胆红素尿E、结晶尿9.细菌染色体以外的双链闭合环状DNA分子，被称为（）。A、中介体B、核酸C、质粒D、转位因子E、核质10.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该（）。A、遵守保密原则，不将患者真情告诉医生B、因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密C、拒绝为她保密的要求D、为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密E、了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定11.脑膜炎球菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放内毒素，内毒素的主要作用是引起（）A、菌血症B、血小板解聚C、血液白细胞减少D、细菌素产生E、血管坏死和血栓形成，周围血管出血12.免疫球蛋白分类的依据是（）。A、VH抗原性的不同B、CL抗原性的不同C、CH抗原性的不同D、VL抗原性的不同E、CV抗原性的不同13.T细胞发育成熟场所（）.A、骨髓B、脾脏C、淋巴结D、扁桃体E、胸腺14.伤寒发病整个病程均可用于细菌分离培养的标本是（）.A、血液B、尿液C、粪便D、骨髓E、痰15.血常规示全血细胞减少，骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血常规和骨髓象符合（）.A、脾功能亢进B、白细胞减少性白血病C、严重的缺铁性贫血D、骨髓纤维化E、再生障碍性贫血16.肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是（）.A、尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）B、尿溶菌酶（LYS）C、尿γ-谷氨酰转肽酶D、尿乳酸脱氢酶E、尿碱性磷酸酶17.在质控中，质控血清的检测结果超过±3SD时，则表示该结果（）A、质控B、失控C、无解释意义D、仍然有效E、在控18.龚延贤著有()A、《金匮要略》B、《外科正宗》C、《医门法律》D、《黄帝针灸甲乙经》E、《万病回春》19.患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。下列有关志贺菌致病机制正确的是（）.A、志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力B、只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病C、菌血症和败血症常见D、外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关E、内毒素与发热及毒血症症状有关F、内毒素与腹泻及神经系统症状有关20.不符合粪便标本正确取材方法的是（）A、取多个部位的粪便B、取黏液最多的粪便C、取脓液和血液交界处的粪便D、取脓液、血液和黏液交界处粪便E、取采便管采集的粪便21.下列哪项是肾移植时发生超急性排斥反应的主要原因（）。A、移植物中残留有"过路白细胞"B、受者血清中存在抗供者的HLA抗体C、受者血液中含有针对移植物的致敏淋巴细胞D、供受者间的HLA抗原不相容E、受者的免疫功能紊乱22.疱疹病毒一个很重要的特征是形成潜伏感染，此时在基因结构上发生了下列哪些变化（）A、疱疹病毒基因缺失B、疱疹病毒基因变异C、疱疹病毒基因杂交D、疱疹病毒基因重组E、疱疹病毒基因整合于细胞基因组内23.某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在这个患者的治疗中，哪一点最能体现医师的美德（）。A、重人贵于重病B、推动自己促进和维护病人利益C、医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作D、"仁者爱人"包括利人、关怀人E、以上各点都符合医师的美德24.某地发生流行性出血热病例多个，需要立即采取措施进行防治，其中首先要对健康人群进行免疫，在选用疫苗时首先需要明确下列哪一点（）.A、流行原因B、流行范围C、流行强度D、发病人群E、流行病毒型别25.外周血涂片见到大量有核红细胞，可能的疾病是（）。A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞贫血26.患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白（++）。提示：抗“O”800U，血沉82mm／h，血清补体C3降低，临床诊断为急性肾小球肾炎。与急性肾小球肾炎发病相关的病原菌是（）.A、金黄色葡萄球菌B、A群链球菌C、B群链球菌D、肺炎链球菌E、肠球菌F、大肠杆菌27.首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是（）。A、干酪性肺炎B、肺炎球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、曲霉性肺炎28.法律主要通过（）A、都是调节人们行为的规范B、两者的社会基础不同C、行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则D、国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为E、产生和发展的趋势相同29.康复医学的主要含义包括（）。A、是临床医学学科门类的一个分支，与保健、预防、治疗医学并重，旨在提高康复治疗效果，改善功能障碍，提高生活自理能力B、强调功能训练、再训练C、以残疾者和患者的功能障碍为核心D、以改善生活质量为最终目标E、恢复残疾者的功能和权利30.引起强烈排斥反应的主要抗原是（）.A、ABO血型抗原B、组织特异性抗原C、HLA抗原D、Rh抗原E、异嗜性抗原31.肿瘤坏死因子α可用（）.A、促进细胞增殖测定法B、细胞毒活性测定法C、抗病毒活性测定法D、趋化活性测定法E、抑制细胞增殖测定法32.患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。为明确诊断，应进行的相关检查项目包括（）.A、血常规B、粪常规C、粪培养D、X线钡灌肠E、结肠镜F、肥达试验33.患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。若积液LD/血清LD为0.9，可提示下列何种疾病（）A、肾病综合征B、充血性心力衰竭C、急性肺不张D、支气管肺癌E、肝硬化34.过敏原皮肤试验不能用于（）。A、Ⅱ型超敏反应的辅助诊断B、预防药物或疫苗过敏C、传染病的辅助诊断D、寻找变应原E、评价机体细胞免疫功能状态35.暗红色果酱样大便最常见于（）。A、过敏性肠炎B、直肠癌C、阿米巴痢疾D、细菌性痢疾E、假膜性肠炎36.补体的经典途径中各补体成分激活的顺序是（）。A、C143256789B、C124536789C、C142356789D、C214356789E、C12345678937.以核素标记抗体，为非竞争性结合反应的是（）.A、酶免疫技术B、荧光抗体染色法C、间接免疫荧光试验D、放射免疫分析E、免疫放射分析38.下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）。A、ATPB、蛋白质C、糖原D、尿素E、脂肪39.血清与血浆的区别是（）。A、血清缺少某些凝血因子B、血浆缺少某些凝血因子C、血清缺少凝血酶D、血浆缺少凝血酶E、血清缺少纤维蛋白40.镜下诊断血尿的标准为（）。A、离心尿：0～3／HPFB、离心尿：＞3／HPFC、离心尿：0～5／HPFD、离心尿：＞5／HPFE、离心尿：1～10／HPF41.急性中毒性菌痢（）A、以成人多见，无明显的消化道症状B、以成人多见，有明显的消化道症状C、以小儿多见，无明显的消化道症状D、以小儿多见，有明显的消化道症状E、只有痢疾志贺菌能引起42.不会通过母婴途径传播的RNA病毒是（）。A、HAVB、HSVC、HCMVD、HIVE、HPV43.陈实功著有()A、《金匮要略》B、《外科正宗》C、《医门法律》D、《黄帝针灸甲乙经》E、《万病回春》44.关于霍乱弧菌在外界中的抵抗力，下列说法中不正确的是（）A、在高盐、高糖食品中，霍乱弧菌存活时间短B、霍乱弧菌在碱性条件下要比其他肠道菌更容易存活C、煮沸可使水中的霍乱弧菌立即死亡D、霍乱弧菌对酸类也不大敏感E、霍乱弧菌可在河水及底泥中越冬45.与卵巢癌相关性最好的肿瘤标志物是（）。A、AFPB、CEAC、CA125D、CA153E、PSA46.免疫防御功能低下时易发生（）。A、超敏反应B、反复感染C、肿瘤D、自身免疫性疾病E、免疫耐受47.表示有一定的准确性的AUC是（）。A、ROC曲线下面积（AUC.=0.1B、ROC曲线下面积（AUC.=0.5C、ROC曲线下面积（AUC.=0.8D、D.ROC曲线下面积（AU=0.9E、E.ROC曲线下面积（AU=1.048.下列哪一项不符合促胰酶素一促胰液素试验的叙述（）。A、针对胰外分泌功能所进行的检查B、测定胰液流出量、HCO3-和淀粉酶的排出量C、胰腺炎的时候可呈现异常D、胰腺癌时胰液流出量减少E、胰腺囊性纤维变性时胰液流出量增加49.患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃，R24次/min，BP145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g/L，AS0800IU/L。最可能的诊断是（）.A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾小管间质病变D、肾出血E、病毒性肾炎50.对细胞免疫应答起负调节作用的细胞因子是（）。A、IL-2、IL-4、IL-5B、IL-2、IL-8、IL-10C、IL-1、IL-6、TGF-βD、IL-4、IL-10、TGF-βE、IL-12、IFN-γ、TGF-β51.尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）.A、β2-MB、转铁蛋白C、溶菌酶D、蛋白尿E、视黄醇结合蛋白52.免疫放射技术的优点有（）.A、灵敏度高B、特异性强C、重复性好D、样品及试剂保存时间长E、操作简便易于标准化53.提示：实验室检查：WBC12×109／L，红细胞沉降率75mm／h，CRP122mg／L，ASO850U／L。下述有关ASO的叙述正确的是（）.A、抗"O"值超过500U，提示溶血性链球菌感染B、猩红热可阳性C、肾病综合征，抗"O"增高D、急性肾小球肾炎，抗"O"增高E、ASO滴度升高，一定为活动性链球菌感染F、ASO阳性，血培养阳性G、ASO阳性，咽拭子培养一定阳性H、治疗有效，抗"O"很快降低54.以下项目中对急性移植排斥反应的发生有诊断意义的是（）。A、IL-1和血清肌酐值同时增高B、IL-2和血清肌酐值水平同时增高C、IL-4和血清肌酐值水平同时增高D、sIL-2R和血清肌酐值同时增高E、IL-4R和血清肌酐值同时增高55.喻昌著有（）A、《金匮要略》B、《外科正宗》C、《医门法律》D、《黄帝针灸甲乙经》E、《万病回春》56.为了证实患者是否属于真正Rh阴性的患者，常规需检查确证的项目是（）.A、弱D鉴定B、Rh鉴定C、Rh亚型鉴定D、Rhnull试验E、Rh表型鉴定57.细菌染色的基本程序为（）.A、涂片-染色-干燥-固定B、涂片-染色-固定-干燥C、涂片-干燥-固定-染色D、涂片-固定-染色-干燥E、涂片-固定-干燥-染色58.在DTH中不仅引起Ag活化的T细胞增殖，而且能使"旁观者"T细胞增殖的细胞因子是（）。A、IL-2B、IL-5C、TNF-aD、IFN-7E、GM-CSF59.正常人（）。A、尿胆红素阴性，尿胆原强阳性B、尿胆红素阳性，尿胆原阴性C、尿胆红素阳性，尿胆原阳性D、尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性E、尿胆原阳性，尿胆红素阴性60.急非淋白血病M2与M1型主要区别（）A、Auer小体多少B、过氧化物酶染色阳性程度C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度D、原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例E、骨髓增生程度61.关于免疫学测定的质量控制，下列说法正确的是（）。A、定性检测做阴性阳性对照就可以了，不用做室内质控B、参加室间质评的项目就不必再做室内质控了C、免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的可重复性、准确性和各实验室结果具有可比性D、室间质评成绩合格就不用再做室内质控了E、室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做62.某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒患者中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，病死率7．07％；未用组157人中死亡36人，病死率22．8％。在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（）。A、是对病人的一种欺骗B、是违背人道主义原则的C、是违背知情同意原则的D、以征服疾病为目的，为发展医学，在严格控制并不损害患者利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的E、是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体实验中广泛应用63.室内质控中最初要求取均值的样本数不能少于（）.A、20B、50C、100D、150E、20064.RDW增大一般说明红细胞（）A、大小不均一性B、体积变小C、体积增大D、染色形态异常E、体积不变65.患儿，男，2岁。因急性腹泻3小时来门诊求治。粪常规示：白细胞满视野，红细胞20～25／HP，巨噬细胞5～8／HP。患儿最可能的诊断是（）。A、溃疡性结肠炎B、急性细菌性痢疾C、急性阿米巴痢疾D、上消化道出血E、肠易激综合征66.C3a和C5a的生物学作用有（）。A、调理作用B、抗病毒作用C、中和作用D、过敏毒素作用E、杀菌作用67.下列是对放射高度敏感肿瘤，但除外（）A、精原细胞瘤B、骨肉瘤C、甲状腺癌D、恶性淋巴瘤E、基底细胞癌68.因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列哪种血液成分中（）A、硫酸钡吸附血浆B、硫酸钡吸附血清C、正常人贮存血浆D、正常人贮存血清E、正常人新鲜血清69.高渗尿中红细胞多为（）.A、皱缩红细胞B、环形红细胞C、影细胞D、新月形红细胞E、颗粒红细胞70.下列何种微生物为严格细胞内寄生（）.A、军团菌B、分枝结核杆菌C、衣原体D、肺炎克雷伯杆菌E、流感嗜血杆菌71.下列可进行定量检测的试验是（）。A、玻片凝集试验B、肥达试验C、间接凝集试验D、沉淀反应E、外-斐实验72.补体经典激活途径的始动分子是（）。A、C3B、C4C、C1qD、C1rE、C1s73.红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）。A、葡萄糖-6-磷酸酶B、果糖二磷酸酶C、磷酸果糖激酶D、6-磷酸葡萄糖脱氢酶E、葡萄糖激酶74.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是（）A、过分审慎，胆识不足B、疑难杂症，难以应付C、对病情凶险估计不够，缺乏急救意识D、习惯做法，转诊是对患者负责E、以上都不是75.呈橙红色荧光，最大吸收光波长为620nm的是（）.A、异硫氰酸荧光素B、四乙基罗丹明C、四甲基异硫氰酸罗丹明D、藻红蛋白E、镧系螯合物76.肿胀性退变细胞的形态学特点为（）A、整个细胞变小B、固缩变形C、胞质染成深红色D、胞核表现为肿胀，染色质颗粒结构不清E、核周晕77.MHC是指（）A、染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群B、染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群C、染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群D、染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群E、染色体上的一组编码Ig的紧密连锁的基因群78.肾小管性蛋白尿的特点是（）。A、本周蛋白尿B、活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在C、过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失D、尿中以相对小分子量蛋白为主E、尿中有T-H糖蛋白79.下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血（）.A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、地中海性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血80.免疫比浊法的优点不包括（）。A、简便快速B、易于自动化C、无放射性污染D、能进行批量检测E、使用吖啶酯为标记物81.脑脊液中中性粒细胞的数目增加，可能发生在下列何种疾病中（）A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、多发性硬化症D、急性化脓性细菌脑膜炎E、以上都不是82.小细胞型未分化癌可呈（）A、镶嵌状结构B、桑葚状结构C、蝌蚪状癌细胞D、纤维状癌细胞E、癌珠83.根据单倍体遗传方式，同胞之间有一个单倍体相同的概率为（）。A、10％B、25％C、50％D、75％E、100％84.红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现（）。A、Hb分解为血红素和珠蛋白B、血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳C、珠蛋白降解为氨基酸D、血红蛋白与结合珠蛋白结合为复合体E、红细胞被分解成铁、珠蛋白、胆红素85.CTL细胞识别抗原的协同受体是（）.A、CD3B、CD4C、CD8D、CD28E、CD286.病毒的辅助结构（）.A、DNAB、包涵体C、衣壳D、包膜E、RNA87.经过充分研究的测量程序，其给出的值的测量不确定度适合其预期用途，尤其用于评价测量相同量的其他测量程序的正确性和鉴定参考物质方面。其称为（）A、检测系统B、参考测量系统C、参考测量程序D、测量方法E、标准操作程序88.铜是人体微量元素之一，它在体内很重要，因为铜是（）。A、还原酶的组成部分B、酶的激活剂C、氧化酶的组成部分D、转移酶的组成部分E、体内维生素的组成部分89.患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9．8×109／L，N48％，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4．8×109／L，M66%，淋巴细胞34％，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。若仅依据第二次入院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为（）.A、A型B、B型C、O型D、AB型E、孟买型F、类孟买型90.速率散射比浊法（）A、采用的是终点比浊B、散射光的强度与反应物的含量成反比C、测定的是抗原抗体反应的第一阶段D、测定的是抗原抗体反应的第二阶段E、可测定多种激素91.尿胆原测定常采用哪种方法（）.A、Smith碘环法B、Harrison反应C、2，4-二氯苯胺重氮盐耦联反应D、Ehrlich法E、Schlesinger法92.慎独要求中根本性的认识是（）A、无人监督时注意不违背医德B、别人无法监督时注意不违背医德C、有错误思想干扰时注意加以抵制D、坚持从小事上点点滴滴做起E、坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性93.正常体内五类主要免疫球蛋白的含量由多到少的顺序是（）。A、IgG、IgM、IgD、IgA、IgEB、IgG、IgA、IgM、IgE、IgDC、IgG、IgE、IgD、IgM、IgAD、IgM、IgG、IgA、IgD、IgEE、IgA、IgD、IgM、IgG、IgE94.成人血浆皮质醇峰值与谷值之比为（）。A、等于2B、大于2C、小于2D、等于1E、小于195.抗链"O"试验可以辅助诊断（）A、结核病B、肺炎C、流脑D、百日咳E、急性肾小球肾炎96.下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血（）A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血