2024年卫生资格(中初级)-呼吸内科主治医师考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年卫生资格(中初级)-呼吸内科主治医师考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.呼吸衰竭患者使用机械通气时()A、若病情继续恶化,应建立人工气道B、提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)C、机械通气,要求低通气、高频率D、必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E、以上说法均正确2.乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案是()A、扩张血管药B、血管紧张素转化酶抑制药C、类固醇激素D、干扰素E、糖皮质激素3.对放疗最敏感的肺癌是()A、小细胞未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、以上均不敏感4.患者,10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为()。A、化脓性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、军团杆菌5.下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是()A、肺气肿体征B、活动后呼吸困难C、颈静脉充盈D、肺动脉高压E、右心功能不全表现6.癌性胸水具有下列哪项特点()。A、比重小于1.018B、蛋白含量低于3g/dlC、细胞总数不超过100个/μlD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白/血清蛋白7.AustinFlint杂音可发生于下列疾病的是()A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全8.发绀伴呼吸困难()A、缩窄性心包炎B、休克C、法洛(Fallot)四联症D、大量气胸E、贫血9.女性,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液。患者不常见的临床表现包括()A、脉压增大B、腹胀,水肿C、心尖搏动明显减弱D、颈静脉怒张E、心前区憋闷,呼吸困难10.全身器官损害()A、嗜睡B、打鼾C、脑卒中D、消化性溃疡E、肝硬化11.男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、中毒性脑病12.男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。该患者进行无创机械通气时,哪些描述是正确的()A、用于有创正压通气的呼吸机无法进行无创正压通气B、首先将呼吸机的吸气压力调到较高水平后再与患者连接C、应用CPAP从低水平开始,逐渐增加至合适水平,既可提高舒适性又可保证通气效果D、目前最常用的通气模式是CPAP和BiPAPE、尽量给予较高水平的PEEP,一般大于100mmHgF、为了提高动脉血氧分压,吸氧浓度可不加限制13.下列肺炎中最易并发肺脓肿的是()。A、肺炎支原体肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺曲菌病E、病毒性肺炎14.女性,56岁。头晕,乏力,心悸,查体:抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,向颈部传导,该患者的诊断是()A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全15.男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。提问:如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除()A、肺真菌感染B、肺癌伴阻塞性肺脓肿C、肺梗死D、肺结核E、肺大泡继发感染F、支原体感染16.中水泡音见于下列哪种疾病()A、肺水肿B、支气管炎C、肺炎D、肺脓肿E、肺淤血17.体现对精神病患者人文关怀原则的是()A、对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治B、详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案C、尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导D、为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的E、精神病患者的病情不宜公开18.下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是()A、室上性心动过速B、房室传导阻滞C、房性早搏D、心房颤动E、室性期前收缩19.男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。患者面部征象是由于()A、肿块压迫三叉神经B、肿瘤发生脑转移C、肿块压迫面神经D、肿块压迫动眼神经E、肿块压迫颈交感干20.患者,男性,22岁,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。此患者水肿形成的发病机制是()A、水、钠潴留B、毛细血管通透性增加C、抗利尿激素分泌减少D、组织间隙白蛋白降低E、肾小球滤过分数下降21.患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是()A、化脓性扁桃体炎B、淋巴瘤C、急性淋巴结炎D、白血病E、传染性单核细胞增多症22.患者男性,60岁,咳嗽,咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋间。心界缩小,心率110次/min,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm,双下肢浮肿。心电图报告:顺钟向转位,V1,V2,V3呈QS型。为进一步明确诊断,检查首选()A、X线胸片B、腹部B超C、肺功能检查D、支气管镜检查E、痰细胞培养23.现代临终关怀事业的创始人是()。A、英国的南丁格尔B、美国的库布勒一罗斯C、英国的桑德斯D、美国的史密斯E、德国的康德24.为进一步确诊应进一步做()A、头颅MR1B、多导睡眠图C、肺通气灌注扫描D、空腹血糖E、24小时动态心电图25.吉兰--巴雷的首发症状通常是()A、双上肢近端非对称性无力B、四肢远端对称性无力C、排尿困难D、双侧周围性面瘫E、呼吸麻痹26.关于继发性肺结核,下列哪项不正确()A、一般发生在曾受过结核感染的成人B、病灶多在肺上野C、可通过内源性感染而来D、可通过外源性感染而来E、肺部局部组织炎症反应较轻27.阻塞性肺不张()A、病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B、胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C、病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D、胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于E、胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于28.男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿啰音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12×109/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaO27.7kPa(85mmHg),PCO225mmHg,HCO-334mmol/L,BE4mmol/L。在处理中,下列哪项最恰当()A、给氧+呼吸兴奋剂B、控制感染,保持呼吸道通畅C、静脉注射速尿消肿D、静脉注射西地兰强心E、静脉注射利多卡因纠正心律失常29.患者王某,7岁,患急性淋巴性白血病,接受治疗3个月,病情没有改善。医生征求其父母的意见,问是否愿意使用一种价格较贵的新药,其父母经过考虑,表示同意。因为从未使用过这种药物,也不知道这种药物的效果如何,所以医生决定谨慎使用,严格监控,结果表明,使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析,正确的是()A、医生使用新药,应该征得王某本人的同意B、该项治疗属试验性治疗C、效果不明显,与医师使用药物过于谨慎有关D、因为使用药物后的效果不明显,所以医师的行为不道德E、医生使用新药物应该征得主管领导批准30.胃溃疡患者可能的并发症不包括()A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、恶性贫血E、癌变31.男性,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是()A、气管受压B、支气管哮喘C、急性喉炎D、喉水肿E、气管异物32.有多中心的起源()A、腺癌B、肺泡细胞癌C、支气管腺癌D、鳞状细胞癌E、燕麦细胞癌33.便血,血色鲜红,黏附于粪便表面,便纸上可见血迹,提示()A、上消化道出血B、小肠出血C、食管出血D、结肠出血E、肛门或肛管疾病出血34.男性患者,30岁,反复发作性喘息6年,再发3天来诊,查体:患者神志清楚,呼吸急促,呼吸频率24次/分,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次/分,律齐,无杂音。为评价患者病情严重程度,可行下列哪些检查()A、支气管激发试验B、皮肤过敏原测试C、呼气峰流速测定D、脉率E、动脉血气分析F、心电图G、胸片35.十二指肠溃疡患者可能有的体征是()A、移动性浊音阳性B、上腹压痛C、反跳痛D、肌紧张E、Murphy征阳性36.胸椎后突并成角畸形,常见于()A、胸椎结核B、先天性畸形C、类风湿脊柱炎D、佝偻病E、以上都不是37.女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为()。A、心房扑动B、窦性心动过速C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速38.患者,女,56岁,肝硬化伴大量腹腔积液,应首选的利尿剂为()A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、利尿酸钠D、螺内酯E、甘露醇39.脑膜炎A、呼吸深慢,并伴呼吸节律异常B、夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰C、吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣D、呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦E、呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅40.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该()A、充分检查,明确诊断,不伤害病人B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人C、当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人D、迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人E、先行观察,再作处理,有利病人41.男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。患者抢救后病情改善,但在机械通气过程中,突然出现氧饱和度下降,气道压力增高。查体:右肺呼吸音弱,啰音消失,叩诊呈鼓音,则最恰当的处理措施()A、加大PEEP值B、调高吸气压力C、加大吸氧浓度D、胸腔闭式引流E、撤机拔管F、吸痰42.动眼神经麻痹()A、巩膜黄染B、虹膜纹理模糊或消失C、瞳孔缩小D、瞳孔扩大E、单侧眼睑下垂43.下述疾病,哪项不出现肝脏肿大()A、脂肪肝B、急性肝坏死C、慢性肝炎D、白血病E、血吸虫病44.以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是()A、肝区疼痛B、肝脏触之质硬C、触诊肝脏有压痛D、肝边缘钝E、肝进行性肿大,表面不平45.男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。经过上述治疗病情不见好转,患者自主呼吸停止,此时应立即采取什么措施()A、加大氧流量和氧浓度B、应用呼吸兴奋剂C、气管插管,机械通气D、纠正水电解质和酸碱紊乱E、胸外按压F、静推肾上腺素46.患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT580U/L,TBIL200μmol/L,DBIL20μmol/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是()A、食物B、鼠C、急性患者D、慢性病原携带者E、污染物品47.男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。本例肺脓肿应考虑下列葡萄球菌中的()A、溶血性葡萄球菌B、产青霉素酶金黄色葡萄球菌C、凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D、凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E、E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS48.对于黄疸的叙述,哪项是不正确的()A、胡萝卜血症可引起皮肤黄染,巩膜不黄B、眼结膜下脂肪积聚,往往分布不均匀C、胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄D、假性黄疸时血清胆红素浓度正常E、黄疸患者巩膜黄染,首先出现在角膜外周49.关于痰的性状和痰量正确的描述为()A、痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性B、铁锈色痰多见于支气管扩张C、白色黏痰常见于肺水肿D、肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰E、支气管胸膜瘘很少有痰50.胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为()A、十二指肠溃疡B、肺炎C、反流性食管炎D、心绞痛E、胃炎51.反映机体是否缺氧的重要指标是()A、氧合指数B、肺泡-动脉氧分压差C、血氧饱和度D、氧含量E、动脉血氧分压52.慢性腹痛的病因包括()A、腹腔脏器急性炎症B、肿瘤压迫及浸润C、空腔脏器急性扭转D、胸腔疾病的牵涉痛E、脏器破裂53.目前,我国应用的死亡标准是()。A、心肺死亡B、脑死亡C、心肺与脑死亡D、深度昏迷E、呼吸停止标准54.男,44岁,有"胃病"史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为()A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃溃疡D、幽门梗阻E、小肠梗阻55.深反射见于()A、掌劾反射B、下颌反射C、腹壁反射D、角膜反射E、足趾反射56.能引起球后视神经炎()A、SMB、INHC、PZAD、EMBE、PAS57.男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能的疾病为()A、大叶性肺炎B、急性左心衰C、右心衰竭D、支气管扩张E、自发性气胸58.过敏性紫癜出血原因()A、血小板数量减少B、多种凝血因子消耗C、血管壁异常D、凝血因子合成障碍E、遗传性凝血因子缺乏59.女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。鉴别诊断需进行的检查是()A、双手腕正位片B、RFC、PPD皮试D、ENAE、以上均是60.患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是()A、感染中毒性脑病B、肺性脑病C、肝性脑病D、脑卒中E、脑血管意外61.肺栓塞最常见的咯血类型为()A、痰中带血B、铁锈色血痰C、黏稠暗红色血痰D、整口鲜血痰E、脓血痰62.患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。胸片提示左肺反抛物线形大片密度增高阴影,肋膈角消失。最有助于诊断的检查()A、B超B、CTC、ECGD、胸穿抽液化验E、ESRF、PPD63.男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。该患者降低肺动脉高压的关键是()A、氧疗B、支气管舒张剂C、利尿剂D、呼吸兴奋剂E、强心剂F、钙拮抗剂64.旁路胆红素约占体内总胆红素来源的()A、1%~5%B、5%~10%C、10%~15%D、15%~20%E、20%~25%65.最准确评价肾功能的指标是()A、尿蛋白B、血肌酐水平C、血清肌酐率D、肌酐清除率E、菊粉清除率66.男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()A、胸部CTB、剖胸探查C、胸腔镜检查D、支气管镜检查E、经胸壁穿刺活组织检查67.1964年第十八届医学大会通过后,1975年及以后多次修改的医德文献是()A、《希波克拉底誓言》B、《赫尔辛基宣言》C、《夏威夷宣言》D、《纽伦堡法典》E、《人体构造》68.有关慢性支气管病诊断标准()A、咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上B、咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上C、发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上D、咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年E、咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年69.男性,20岁家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,口唇樱红,拟诊"急性一氧化碳中毒"。经多方积极抢救病人病情有所好转,逐渐苏醒,部分反射恢复,但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐,检查肌张力增高,巴宾斯基征试验阳性。病人可能出现了()A、脑出血B、癫痫大发作C、迟发性脑病D、蛛网膜下腔出血E、急性颅内感染70.患者女,21岁。因劳累,睡眠差出现眩晕,伴耳鸣及眼球震颤,查体:BP120/70mmHg,P76次/分,该患者眩晕的原因最可能是()A、周围性眩晕B、中枢性眩晕C、低血压D、心动过速E、癔症71.患者男性,55岁,反复咳嗽,咳痰30年,多为脓痰,偶有咯血。近3天发热,痰偶为绿色。胸部CT,可见左肺中叶蜂窝样改变,囊腔中可见液平,最可能的诊断是()A、ABPAB、弥漫性泛细支气管炎DPBC、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺结核72.反映体内贮存铁量的指标()A、总铁结合力B、血清铁C、血清铁蛋白D、骨髓铁染色E、血清铁饱和度73.与1型糖尿病有关的是()A、HLA抗原B、抗独特型抗体C、独特型抗体D、D.甲状腺刺激性抗体(TSAE、葡萄糖激酶基因74.下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正()。A、频发室性期前收缩B、心室颤动C、阵发性室上性心动过速D、心房颤动E、阵发性室性心动过速75.肺部厌氧菌感染A、复方磺胺B、青霉素C、头孢氨苄D、氧氟沙星E、头孢他啶76.男性,40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体:胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示:室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是()A、左室收缩期压力负荷过度B、左室舒张早期容量负荷过度C、左室舒张末期压力负荷过度D、左室舒张晚期容量负荷过度E、左室舒张期容量及压力负荷过度77.为克服市场经济对医学服务产生的负面影响,要求临床医师()A、不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理B、注意克服人-物-人的物化趋势C、维护和尊重患者的知情同意权D、正确处理同行关系E、不能以医谋私78.以上为抗酸染色阳性的细菌是()A、肺炎链球菌B、难辨梭状芽孢杆菌C、铜绿假单胞菌D、龟分枝杆菌E、厌氧杆菌79.女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是()A、甲状腺是否有血管杂音B、甲状腺是否结节性肿大C、甲状腺的大小D、甲状腺的质地E、是否触及颈总动脉搏动80.糖皮质激素()A、作用于细胞核内受体B、作用于线粒体C、作用于内质网D、作用于拓扑异构酶E、作用于细胞质受体81.下列哪种疾病出现的发绀不是肺性发绀()A、阻塞性肺气肿B、原发性肺动脉高压C、肺炎D、气胸E、Fallot四联症82.慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅()。A、应用糖皮质激素B、雾化吸入祛痰剂C、大量补液D、应用快速利尿剂E、帮助患者翻身拍背83.急性阑尾炎患者出现腹膜炎,可能的体征不包括()A、腹壁肌紧张B、腹式呼吸消失C、腹部压痛D、反跳痛E、移动性浊音阳性84.护理人员的道德情感不包括()A、对病人高度负责B、对事业的无私奉献C、对个人利益的追求D、对生命的热爱与尊重85.女,24岁,幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作2~4次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣。该患者最适宜的治疗是()A、吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂B、静脉滴注糖皮质激素C、口服氨茶碱D、口服抗生素和氨茶碱E、吸入沙丁胺醇气雾剂86.女性,37岁。1周前发热,咳嗽,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,呈"多形性"。痰结核杆菌(-)。目前诊断痰菌阴性肺结核特异性和敏感性较高的方法主要是()A、纤维支气管镜检查和经支气管肺活检(TBLB.B、痰结核杆菌PCR检测阳性C、结核菌素皮试D、结核杆菌血清抗体检测E、结核杆菌抗原检测87.男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。强调持续性氧疗是由于()A、间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低,PaO2更加降低,缺氧恶化B、为了避免CO2潴留加重.C、为了避免PaO2波动幅度过大D、为了保证组织氧提取的持续性E、以上都不是88.二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是()A、S1强弱不等B、大炮音C、S2增强D、S2逆分裂E、S2通常分裂89.患者,67岁。慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年,最近5天,出现咳黄色脓痰,发热38℃,喘息,对其的治疗不包括()A、控制感染B、祛痰、止咳C、免疫治疗D、气雾疗法E、平喘90.出自《希波克拉底誓言》的内容是()A、"启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"B、"医本活人,学之不精,反为夭折。"C、"先知儒理,然后方知医理……。"D、"我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"E、"留神医药,精通方术……以善其生。"91.女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是()A、骨髓查找狼疮细胞B、皮肤狼疮带试验C、肾穿刺活检D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E、抗心磷脂抗体检查92.患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。该患者治疗过程中,不宜使用()A、钙拮抗药B、α1受体阻滞药C、硫酸镁制剂D、血管紧张素转化酶抑制药E、β1受体阻滞药93.男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。下列哪项检查对诊断肺源性心脏病有意义()。A、心电向量B、血气分析C、脑电图D、脑血流图E、超声心动图94.遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏常导致的肺气肿类型是()A、小叶中央型肺气肿B、间质性肺气肿C、混合型肺气肿D、全小叶型肺气肿E、肺大疱95.关于麦

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