2024年北京住院医师-北京住院医师妇产科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年北京住院医师-北京住院医师妇产科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.脊柱裂时关于脊柱的声像图表现，不正确的是（）。A、脊柱三角形骨化中心失去正常形态B、位于后方的两个椎弓骨化中心向前开放C、脊柱三个骨化中心呈"U"或"V"字形改变D、较大的脊柱裂时，矢状切面可显示明显的脊柱后凸畸形E、脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大2.先兆子宫破裂与胎盘早剥所共有的临床表现（）A、子宫呈板状硬，不放松B、剧烈腹痛C、伴有头盆不称D、均有外伤史E、都伴有多量阴道出血3.关于脐疝，下列哪项是错误的（）A、由脐环闭锁不全，脐瘢痕组织不坚强所致B、婴儿没闭的脐环，在3岁之后才能自行闭C、多数是婴儿或中年经产妇女D、成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多E、手术修补原则是切除疝囊4.生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑（）。A、生理性黄疸B、先天性感染C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、胆道闭锁5.关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）认识错误的是（）A、强调早期动态监测B、包括6个器官，每项0～4分C、每日记录最高评分D、目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义E、也被称为序贯器官功能衰竭评分6.关于强心苷，哪项错误（）A、有正性肌力作用B、有正性心肌传导功能C、有负性频率作用D、安全范围小E、用于治疗心衰，也可治疗室上性心动过速7.化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好（）。A、卵巢癌B、子宫体癌C、绒毛膜癌D、子宫颈癌E、子宫肉瘤8.女性，24岁，血压220／120mmHg，无高血压家族史，体检时在右上腹可闻及血管杂音，其高血压最可能的病因是（）A、高血压病B、嗜铬细胞瘤C、急进性高血压D、肾动脉狭窄E、原发性醛固酮增多症9.最常与葡萄胎并发的卵巢囊肿是（）。A、滤泡囊肿B、皮样囊肿C、巧克力囊肿D、黄素囊肿E、黄体囊肿10.下列关于新生儿持续性肺动脉高压，说法正确的是（）。A、发病率大约为1／100～2／100B、该病不容易并发慢性肺疾病C、是指新生儿生后由于持续性的体血管阻力增高而使其不能转变为正常的宫外循环方式D、任何时候新生儿表现为严重的中心性发绀均应怀疑有该病可能E、早产儿常见11.26岁妇女，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施是（）A、肌注止血药物B、肌注维生素K1C、注或静滴缩宫素D、纱布填塞阴道压迫止血E、尽早行刮宫术12.输卵管妊娠的临床表现，下列说法正确的是（）A、都有停经史B、都有腹部包块C、HCG阴性可以排除输卵管妊娠D、宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一E、后穹隆穿刺阴性可以排除输卵管妊娠13.利血平的降压机制是（）A、抑制血管运动中枢B、激动延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的α2RC、直接舒张血管平滑肌D、激动外周AD能神经元突触前膜α2RE、耗竭去甲肾上腺系能神经末梢递质14.双胎妊娠的两个胎心率应相差（）A、5次以上B、8次以上C、10次以上D、15次以上E、20次以上15.急性羊水过多时，下列哪项正确（）A、多发生在妊娠28～32周B、下肢及外阴水肿发生率不高C、自觉症状轻D、胎心清楚E、易发生早产16.心脏后负荷过重不包括（）A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、甲状腺功能亢进症D、肺动脉高压E、肺动脉瓣狭窄17.以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）A、心动过速B、反热C、红细胞沉降率增快D、白细胞增高E、呼吸困难18.若脐带血循环阻断超过下述哪一时段，则胎死宫内（）A、5～6分钟B、3～4分钟C、1～2分钟D、7～8分钟E、9～10分钟19.诊断心力衰竭首选的检查是（）A、胸壁X线片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷实验E、心电图20.当冠状动脉粥样硬化后，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死（）A、120分钟B、30分钟C、90分钟D、100分钟E、60分钟21.产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先（）A、结扎卵巢动脉B、结扎髂内动脉C、结扎子宫动脉上行支D、结扎阴道动脉E、结扎子宫动脉下行支22.新生儿日龄4天，在家出生，近一天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×109／L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素222.3μmol／L。最可能的诊断是（）。A、新生儿败血症B、新生儿低血糖C、新生儿硬肿症D、胆红素脑病E、新生儿破伤风23.关于母乳性黄疸描述正确的是（）。A、绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸B、母乳性黄疸以非结合和结合胆红素增高为主C、母乳性黄疸都需要停喂母乳D、母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠，也可在生后12周才消退E、母乳性黄疸是因为母乳中缺乏β-葡萄糖醛酸苷酶24.有关妊娠合并糖尿病，下述不正确的是（）A、WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期多B、孕早期糖化血红蛋白A1c高于正常值，畸形儿发生率高C、容易并发产后出血D、糖尿病孕妇娩出的新生儿，无论体重大小，均应按早产儿处理E、以上都不是25.绒毛膜癌转移早且广泛，其主要转移途径是（）A、局部蔓延B、淋巴转移C、直接浸润D、血行播散E、腹腔种植26.根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同，临床分为（）A、3组B、2组C、6组D、4组E、5组27.患者就诊前48小时内反复发作，静息心绞痛ST段下移>1mm，持续时间>20分钟，临床称（）A、低危组B、重度组C、轻度组D、中危组E、高危组28.出现产后出血不易被立即发现的是（）A、胎盘嵌顿B、胎盘滞留C、胎盘植入D、胎盘粘连E、胎盘剥离不全29.不是心力衰竭代偿机制的是（）A、Frank-Starling机制B、心肌肥厚C、交感神经兴奋性增强D、RAS激活E、心肌耗氧增加30.30岁产褥妇，现产后5日，急性腹痛伴发热1日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查，诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是（）A、产褥感染B、卵巢肿瘤蒂扭转C、子宫肌瘤红色变D、子宫肌瘤囊性变E、子宫肌瘤玻璃样变31.前置胎盘患者行期待疗法中，下列哪项是错误的（）A、住院观察B、卧床休息C、适当镇静及使用宫缩剂D、行凝血功能检查E、估计胎儿成熟情况32.出生体重1000g的早产儿，在生后10天内保暖箱温度（中性温度）以下列哪一项为最适合（）。A、33℃B、33.5℃C、34℃D、34.5℃E、35℃33.新生儿败血症在病原菌未明之前，宜用哪种抗生素（）。A、青霉素B、万古霉素+青霉素C、氨苄西林D、丁胺卡那霉素+红霉素E、耐酶青霉素+丁胺卡那霉素34.关于子宫生理缩复环，正确的是（）A、腹部可见环痕，并逐渐上移B、下腹部疼痛，并且有压痛C、由于子宫收缩及缩复，使子宫上段的肌肉增厚，子宫下段被牵拉扩张变薄所致D、胎儿有宫内窘迫的表现E、可出现产程延长或子宫破裂35.羊水过多经阴道放水时速度每小时不超过多少毫升（）A、200B、300C、400D、500E、70036.一女婴，娩出1min时，心率为110／min，呼吸不规则而且慢，四肢活动好。青紫。弹足底有反应，躯干皮肤粉红，1minApgar评分为（）。A、3分B、5分C、7分D、9分E、10分37.给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷（）A、0.5cmB、1～2cmC、3cmD、4～5cmE、3～5cm38.患者女性，26岁，停经2个月，阴道排出子宫腔形状、中空的蜕膜组织，最可能诊断为（）A、宫内妊娠B、子宫内膜息肉C、子宫内膜炎D、宫外妊娠E、子宫内膜癌39.患婴非特异性免疫功能低下的可能原因是（）。A、皮肤表面脂肪少B、黏膜较干燥C、单核细胞杀菌功能低于成人D、白介素2低下E、γ-干扰素低下40.新生儿败血症的特点是（）。A、高热B、白细胞总数增多C、有皮肤伤口D、有胎内、产道感染E、缺乏特异症状41.尖锐湿疣的镜下特点不包括（）A、鳞状上皮呈乳头状增生，弥漫性角化不全B、表皮突增宽延长，呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生C、为外阴萎缩性营养不良的特征D、真皮见中等量慢性炎细胞浸润E、浅、中棘层呈现挖空细胞42.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）A、所有已上市的β受体阻断剂B、美托洛尔C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、吲哚洛尔43.好发于儿童的卵巢肿瘤是（）A、内胚窦瘤B、库肯勃瘤C、浆液性囊腺癌D、畸胎瘤E、颗粒细胞瘤44.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后（）A、3个月内B、5个月内C、6个月内D、7个月内E、12个月内45.下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是（）。A、有症状者多见B、可表现为前囟凹陷，脱水表现C、低血糖导致脑损伤临床少见D、可表现为惊厥E、可表现为呕吐46.新生儿ABO溶血病最常发生于（）。A、母亲O型而胎儿为AB型B、母亲A型或B型而胎儿为0型C、母亲O型而胎儿为B型D、母亲0型而胎儿为A型E、母亲O型而胎儿为A型或B型47.高血压防治中健康教育的对象是（）A、全人群B、学龄期儿童C、中老年人群D、高血压病高危人群E、高血压病人48.产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂（）A、软产道阻塞B、胎儿脑积水C、横位D、额先露E、高张性宫缩乏力49.患者女性，29岁，孕31周，胎儿左肾上极实质内可见13mm×15mm边界清晰，被膜完整较薄，形态规整，透声良好的无回声区，胎儿右肾未见明显异常，确切的超声诊断为（）。A、胎儿左肾上盏扩张B、胎儿左肾上盏积水C、胎儿左肾上腺囊肿D、胎儿左肾积水E、胎儿左肾囊肿50.关于多器官功能障碍逻辑性评价体系（LODS）的论述错误的是（）A、每个变量均经过logistic回归筛选，但权重未经过logistic回归方程计算B、包括6个器官C、每项0～5分，最高22分D、每日记录单个器官中的最差分值E、总分数和病程的严重程度密切相关51.足月新生儿生后第3天出现黄染，6天达高峰，12天黄染褪尽，一般情况良好，应首先考虑的诊断是（）。A、母乳性黄疸B、新生儿肺炎C、新生儿溶血症D、生理性黄疸E、先天性感染52.气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想（）A、用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B、监测患者呼出气二氧化碳C、床头胸片D、观察气管插管内是否有雾气凝集E、用手感知气管插管口是否有呼出气53.检查胎儿成熟度，下列方法中合适的是（）A、催产素激惹试验B、测定孕妇尿中雌三醇值C、测羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值D、测羊水中甲胎蛋白值E、测孕妇血中HPL值54.27岁初孕妇，妊娠39周，枕左前位，胎心140次／分，血压190／120mmHg，尿蛋白3g／24h，骨盆外测量正常。本例恰当处理应是（）A、积极治疗，等待产程发动B、积极治疗24～48小时后终止妊娠C、积极治疗1周后予以引产D、立即引产E、立即行刮宫产术55.关于咳痰标本采集，下列哪项说法不妥（）A、在清晨用药前留取B、留取前先刷牙，再用清水漱口3次，以除去口腔内杂菌C、对需采集痰标本作结核杆菌培养，可留取2～4小时痰液送检D、如做细菌或真菌培养，痰液必须置于无菌容器内送检E、咳痰困难者雾化蒸汽吸入以诱导痰56.男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年，无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜疝，下列不正确的是（）A、阴囊肿胀可手法复位B、疝块还纳后可探知外环口扩大C、手指探入外环口有咳嗽时冲击感D、肿大阴囊经透光试验为阳性E、疝内容物还纳后，压迫内环，阴囊不再肿大57.26岁已婚妇女，G0P0，诊断为葡萄胎，下列哪项是不恰当的（）A、应取近子宫壁的刮出物送病理检查B、子宫过大者，应行第2次刮宫C、一经诊断，应尽快清宫D、葡萄胎排出后，均应进行预防性化疗E、40岁以上的妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，无生育要求，可考虑切除子宫58.关于高危新生儿的定义，应除外（）。A、高危妊娠孕妇分娩的新生儿B、异常分娩的剖宫产儿C、有疾病的新生儿D、出生时Apgar评分大于7分的新生儿E、过去有死胎、死产史的孕妇分娩的新生儿59.患者，女性，34岁，无明显诱因出现左下腹部疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急症面容，脸色苍白，血压110/70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温38.5℃，血HCG正常，血白细胞升高。该患者手术中，于脐周左侧腹部又发现两个囊性畸胎瘤，请问超声误诊的主要原因是（）。A、操作者检查不细致B、患者疼痛不配合C、新发现的囊性畸胎瘤较小D、新发现的囊性畸胎瘤回声不典型E、经阴道超声探头频率较高，探查深度不够60.下列关于CIN的描述错误的是（）A、发生CIN的风险与性伙伴的数目和HPV感染情况密切相关B、属于癌前病变C、宫颈液基细胞检查可发现其早期病变D、CINⅢ级不包括原位癌E、CINI／R可自然消退61.26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）A、胎盘边缘静脉窦破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘E、子宫破裂62.下列关于体内钙的说法不正确的是（）A、机体内钙的绝大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中B、细胞外液钙仅为总钙量的0.1%C、血钙中50%为离子化钙D、血钙浓度为2.25～2.75mmol/LE、pH值降低可使离子化钙增加63.对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是（）。A、血细菌培养B、血白细胞层直接涂片检菌C、急相蛋白测定D、分泌物涂片检菌E、外周血检查64.新生儿常见的特殊生理状态，以下哪项不符合（）。A、生理性黄疸B、假月经C、新生儿粟粒疹D、新生儿湿肺E、乳腺肿大65.俯卧位通气的保护作用机制不包括下列哪项（）A、促进CO2排出B、增加肺脏功能残气量C、促进萎陷肺泡复张D、减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭E、肺内分流减少66.男性，58岁。血压：162．6／109．9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症，无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状，这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致（）A、α2受体B、β2受体C、α1受体D、β1受体E、M受体67.骨盆测量的时间（）A、妊娠20周B、妊娠27周C、妊娠28～30周D、妊娠36周E、临产后68.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是（）A、广谱抗生素治疗B、一旦确诊，予抗生素的同时立即行手术治疗C、退热治疗D、应及时终止妊娠E、保胎治疗69.关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭（CHF）正确的是（）A、ACEI比AT1受体拮抗药更彻底阻断了血管紧张素Ⅱ的作用B、ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好C、两者都可引起咳嗽的不良反应D、两者不可以合用E、ACEI出现严重不良反应时，不能用AT1受体拮抗药替代70.30岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2／3，宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是（）A、药物阴道冲洗B、阴道放置药物C、红外线凝结疗法D、宫颈椎形切除术E、子宫全切除术71.乳腺癌钼靶X线的表现为（）A、密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B、密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C、片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D、高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E、密度不均匀，边界不清楚72.高血压病最严重的病变是（）A、左心室肥大B、颗粒性固缩肾C、脑软化D、脑出血E、视网膜出血73.以下哪项不是脑血管意外表现（）A、头痛B、发热C、失语D、肢体瘫痪E、呕吐74.新生儿持续性肺动脉高压的病因描述，正确的是（）。A、早产或低出生体重B、肺血管发育不良C、新生儿贫血D、存在先天性心脏病E、气胸75.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（）A、边缘性前置胎盘B、胎盘早剥C、子宫破裂D、宫颈癌E、脐带帆状附着血管前置破裂76.ABO血型不合的新生儿溶血病可发生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O型血母亲的血清中产生（）。A、IgA抗A或BB、IgG抗A或BC、IgM抗A或BD、IgE抗A或BE、以上都不是77.孕妇骨盆测量数值最小的是（）A、髂嵴间径B、骶耻外径C、坐骨结节同径D、髂棘间径E、对角径78.下列哪项不是钙拮抗剂的适应证（）A、高血压B、心绞痛C、心律失常D、水钠潴留E、雷诺综合征79.导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是（）。A、低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤B、动脉导管未闭导致体循环血流增加C、红细胞刺激肠黏膜微循环D、母乳喂养E、肠道细菌先感染肠黏膜80.下列关于胎心率早期减速的描述哪项不正确（）A、它的发生与子宫收缩同时进行B、下降幅度（60次／分）C、子宫收缩后迅即恢复正常D、时间短E、是胎头受压的表现81.我国围生期的定义为（）。A、妊娠26周至出生后28天B、妊娠20周至出生后7天C、妊娠28周至出生后7天D、妊娠28周至出生后28天E、妊娠20周至出生后28天82.男性，15岁，发热伴恶心、呕吐、腹痛，3天后感心悸、胸闷、呼吸困难，临床怀疑病毒性心肌炎，以下哪项检查有助于诊断，除了（）A、CPK、LDH、ASTB、血沉C、C反应蛋白D、血清病毒中和抗体、补体结合反应E、结核菌素试验83.良性葡萄胎的处理不正确的是（）A、确诊后尽快排空子宫腔B、充分扩张子宫颈，选小号吸管C、应取近子宫壁刮出物送病检D、40岁以上妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，可行子宫切除E、子宫大于妊娠3个月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宫84.患者26岁，停经11周，阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指，尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断（）A、诊断性刮宫B、盆腔B超C、胸片D、头部CTE、血hCG定量检查85.下列说法与巨大儿无关的是（）A、肩难产B、部分过期妊娠C、饮食摄入过多D、妊娠期糖尿病E、母儿血型不合86.乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因（）A、肿物压迫B、癌肿侵及库珀韧带C、癌细胞堵塞表浅淋巴管D、并发炎症E、周围组织粘连87.最需与妊娠期子宫内膜相鉴别的子宫内膜癌的类型为（）A、子宫内膜样癌B、黏液腺癌C、浆液性腺癌D、透明细胞腺癌E、嗜酸细胞癌88.子宫颈浸润癌肉眼观不包括（）A、糜烂型B、外生菜花型C、息肉型D、内生浸润型E、溃疡型89.在胃肠功能监测中被认为是胃排空定量分析金标准的是（）A、超声B、充气式测压法C、充液式测压法D、放射性核素影像法E、恒压力和恒张力监测90.当坐骨结节间径A、出口前矢状径B、骶骨外径C、出口后矢状径D、髂棘间径E、骶耻内径91.关于子宫畸形的描述，不正确的是（）。A、先天性无子宫，双侧卵巢形态可正常B、始基子宫：子宫小，宫颈与宫体等长或稍长，内膜呈线状回声C、双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未完全融合所致D、纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫E、任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形92.对子宫动脉的描述，不正确的是（）。A、发自髂内动脉前干B、卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支C、下行支发出分支分布于子宫与阴道D、子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化E、子宫动脉频谱波形可形成舒张早期"切迹"93.52岁，绝经5年后阴道出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级，进一步处理宜（）A、全子宫切除B、宫颈锥切C、诊断性刮宫及宫颈活检D、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E、次广泛子宫切除94.经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证是（）A、急性胰腺炎B、上消化道不全梗阻C、高位肠瘘D、大量腹腔积液者E、胃食管反流95.在肺泡表面活性物质的组成成分中，下列哪种物质含量最多（）。A、卵磷脂B、鞘磷脂C、中性脂肪D、蛋白质E、磷脂酰甘油96.X连锁显性遗传病夫为患者，妻正常（）A、儿子均发病B、女儿均发病C、子女各1／2发病D、子女均正常E、女儿为隐性携带者97.一足月新生儿，日龄3天，生后16小时出现黄疸，总胆红素102μmol/L，