种植手术并发症及种植义齿的成功标准（口腔颌面外科课件）

种植手术并发症1种植手术并发症种植手术并发症PART011.创口裂开

原因：缝合过紧或过松、感染,易导致局部创口裂开处理：应及时清创,再次缝合,避免种植体暴露。种植手术并发症2.出血

原因：广泛剥离黏骨膜后及术后压迫不够,易发生黏膜下或皮下出血。如一期种植体穿过下颌下缘时,也可发生颏下淤血,局部淤血一般在数日后吸收。种植手术并发症一期种植体穿过下颌下缘时,也可发生颏下淤血3.下唇麻木

多因术中剥离时损伤颏神经或种植体直接创伤所致,前者一般可恢复,后者应避开颏神经重新种植。4.窦腔黏膜穿通

上颌种植时,由于骨量不足,容易穿通上颌窦或鼻底黏膜,势必造成种植体感染,应及时取出。种植手术并发症5.感染

手术本身因素、器械、病员身体因素等均可造成感染,严重时导致种植失败。种植手术并发症种植体周围透射影6.牙龈炎

种植修复后,口腔卫生不良,种植体基台清洁差,黏附在基台上的菌斑刺激牙龈所致。7.牙龈增生

由于基台穿龈过少或基台与桥架连接不良,局部卫生情况差,长期慢性炎症刺激可致牙龈增生。种植手术并发症8.植体创伤

常见种植义齿被意外撞击,严重时可致种植体轻微松动。9.种植体机械折断

与种植体连接的部分如中心螺丝,桥柱螺丝折断,主要因机械因素或设计不合理所致。种植手术并发症种植手术成功标准1种植手术成功标准种植手术成功标准PART01种植只是手段,而检验种植与否要从种植后的效果来判断,既包括医师的客观检查结果,也应包括患者的主观感受,两者结合起来综合判断。下面介绍有代表性的三种标准:1.1978年由美国国立健康研究院组织召开了研讨会提出种植成功标准2.1986年瑞典Albrektsson等又提出了一个更为严格的成功评价标准3.1995年中华口腔医学杂志社在珠海的种植义齿研讨会上提出的标准种植义齿成功标准1.1978年由美国国立健康研究院组织召开了研讨会，提了如下的种植成功标准：（1）种植体在任何方向上的动度小于1mm。（2）放射线检查，X线片上所显示的种植体周围射线透影区，无评价意义。（3）垂直方向上的骨吸收不超过种植体的1／3。（4）允许有可治愈的牙龈炎，无症状，无感染，无邻牙损伤，无感觉异常及麻木，无下颌管、上颌窦及鼻底组织的损伤。（5）5年成功率要达到75％。种植义齿成功标准2.1986年瑞典Albrektsson等又提出了一个更为严格的成功评价标准：（1）种植体无动度。（2）放射学检查，X片上种植体周围无透影区。（3）种植体功能负荷1年后，垂直方向上的骨吸收小于0.2mm／yr。（4）种植后无下列持续性或不可逆的症状及体征，如疼痛、感染、神经疾病、感觉异常及下颌管的损伤。（5）按上述标准，5年成功率要达到85％以上，10年成功率要达到80％以上。种植义齿成功标准3.1995年中华口腔医学杂志社在珠海的种植义齿研讨会上提出的标准：（1）功能好。（2）无麻木疼痛等不适。（3）自我感觉良好。（4）种植体周围X线无透射区；横行骨吸收不超过1／3，种植体不松动。（5）龈炎可控制。种植义齿成功标准3.1995年中华口腔医学杂志社在珠海的种植义齿研讨会上提出的标准：（6）无与种植体相关的感染。（7）对邻牙支持组织无损害。