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中医学专业知识模拟51一、单项选择题1.
脉象表现为沉按实大弦长的脉是______。A.牢脉B.伏脉C.代脉D.洪脉正确答案:A[解析]牢脉的脉象是沉按实大弦长;伏脉的脉象是重按推筋着骨(江南博哥)始得;代脉的脉象是迟而中止,止有定数;洪脉的脉象是脉体阔大,充实有力,来盛去衰。
2.
“用寒远寒,用热远热”体现的是______。A.因地制宜B.因时制宜C.因人制宜D.正治正确答案:B[解析]《素问·六元正纪大论》说“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。”即用寒凉方药及食物时,当避其气候的寒凉;用温热方药及食物时,当避其气候的温热。
3.
具有傈疾滑利之性的人体之气是______。A.营气B.卫气C.元气D.宗气正确答案:B[解析]《素问》说:“卫者,水谷之悍气也。其气懔疾滑利,不能入于脉也。”
4.
首次记载盗汗名称的医著是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《临证指南医案》正确答案:B
5.
下列哪一项不是血厥实证的症状表现?______A.面赤唇紫B.突然昏厥C.四肢震颤D.牙关紧闭正确答案:C[解析]此题考核的是血厥实证的症状表现。血厥实证表现为突然昏倒,不知人事,牙关紧闭.面赤唇紫,舌黯红,脉弦有力。
6.
下面哪两药合用,善宣肺降气,止咳平喘,治咳喘气逆功著,证属风寒束肺者尤佳者?______A.麻黄配石膏B.麻黄配杏仁C.杏仁配桂枝D.麻黄配薏苡仁正确答案:B[解析]麻黄与杏仁相配,治疗风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证。
7.
正常人舌体略瘦而偏红,常见于______。A.老年人B.肥胖人C.年轻人D.消瘦人正确答案:D[解析]随着年龄的不同和体质的差异,舌象也可呈现不同的情况。老年人气血常常偏虚,舌多现裂纹,舌乳头也常见萎缩;小儿容易患舌疾,出现白屑或剥苔等;肥胖之人舌多略大且质淡;消瘦之人舌体略瘦而质偏红。
8.
患者喘咳气急,倚息难以平卧,胸部满闷,咳痰稀薄如涎,心悸,面浮肢肿,尿少,怯寒肢冷,面青唇紫,舌胖紫暗,舌苔白滑,脉沉细。治疗最佳选方为______。A.真武汤B.葶苈大枣泻肺汤C.真武汤合五苓散D.参附汤合黑锡丹正确答案:C[解析]根据患者的表现,可辨病为喘证,然后根据具体的症状表现,可辨证为肾阳虚水饮停滞,上凌心肺,出现喘咳心悸或水邪泛滥而致肢体浮肿、尿少、舌胖、脉沉细,因此治疗宜温肾益气行水,治疗方选用真武汤合五苓散。
9.
胸痛,潮热,咳痰带血,盗汗者,属______。A.肺热壅盛B.肺阴亏虚C.痰湿阻肺D.痰热壅肺正确答案:B[解析]肺阴亏虚是指肺阴不足,虚热内生所反映的证候。临床表现见咳嗽无痰,或痰少而黏,口咽干燥,形体消瘦,午后潮热,五心烦热,盗汗,颧红,甚则痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。
10.
饮食停滞之腹痛,若食滞较轻,脘腹满闷者,其治疗应首选______。A.保和丸B.枳实导滞丸C.大承气汤D.柴胡疏肝散正确答案:A[解析]饮食停滞所致的腹痛轻证选用保和丸,重证选用枳实导滞丸。
11.
无论外感或内伤所致的咳嗽均是因累及何脏而发生?______A.肺B.心C.肾D.脾正确答案:A[解析]肺主气司呼吸,肺气升降出入正常则呼吸顺畅,若各种原因导致肺气郁滞,宣发不畅,肃降不及,肺气上逆,呼吸不利,则会产生咳嗽,这是咳嗽的基本病机。外感咳嗽多是由于邪气从口、鼻、皮、毛直接侵犯肺卫,或者外邪先入他脏,再传入肺,郁遏肺气而致咳。内伤咳嗽常见原因有饮食所伤,禀赋不足,情志所伤等,这些原因均会引起肺的功能失常,从而导致咳嗽。因此,可以说,无论是外感咳嗽或是内伤咳嗽都与肺相关。
12.
患者发热,恶寒,无汗,舌淡,脉浮紧,证属______。A.太阳伤寒证B.太阳中风证C.卫分证候D.气分证候正确答案:A[解析]太阳伤寒证是指由于风寒外束,卫阳被遏,营阴郁滞,导致出现恶寒,发热,无汗,舌淡,脉浮紧等的病证。而太阳中风证则表现为恶风,发热,有汗出,脉浮缓等。卫分证候则表现为发热,恶寒轻,无汗或有汗,脉浮缓或浮紧。气分证候则属于里热证,表现为高热,汗出,脉洪大,舌红苔黄等。因此,本题选A。
13.
患者,男,58岁,发病急骤,神昏,牙关紧闭,口噤不开,半身不遂,肢体强痉,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数,属中风病何证?______A.阴闭B.阳闭C.脱证D.内闭外脱正确答案:B[解析]中风闭证的主要症状是突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉。闭证根据有无热象,分为阳闭和阴闭。那么根据题中所述患者的表现,“神昏,牙关紧闭,口噤不开,半身不遂,肢体强痉”,可以分析该患者所患为中风病的闭证。此外,患者还表现出发病急骤,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉弦滑数,均为实热证的表现。由此可辨证该患者为中风病的阳闭证。
14.
治痹名方独活寄生汤出自______。A.《济生方》B.《备急千金要方》C.《金匮要略》D.《医宗必读》正确答案:B[解析]独活寄生汤方出自《备急千金要方》,主治痹证日久,肝肾两亏,气血不足证,具有祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血的功效。
15.
有“风药中润剂”之称的药物是______。A.荆芥B.防风C.白花蛇舌草D.羌活正确答案:B[解析]防风性味辛、甘、微温,入膀胱、肝、脾经,有祛风解表,胜湿止痛,祛风解痉,祛风止痒之功。本品性缓质润,微温而不燥,味甘而不峻,辛散而窜,尤善祛风,为祛风解表要药,有“风药中之润剂”之称。
16.
称为“阴脉之海”的经脉是______。A.冲脉B.带脉C.督脉D.任脉正确答案:D[解析]任脉起于胞中,下出于会阴部,向前进入阴毛处,沿着腹、胸、颈部的正中线上行,到下唇,环绕口唇,沿面颊,分行至目眶下。能总任一身阴经,十二经脉中的足三阴经及冲脉均汇于此,故称任脉为“阴脉之海”。
17.
风热感冒的首选方是______。A.新加香薷饮加减B.荆防败毒散C.桑菊饮D.银翘散正确答案:D[解析]新加香薷饮加减主要治疗暑湿伤表证。荆防败毒散主治风寒柬表证。桑菊饮主治风热感冒轻证。而风热感冒的代表方是银翘散。
18.
在汤剂中,胶质类药的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化正确答案:D[解析]烊化又称为溶化,是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物,为避免入煎剂而粘锅或黏附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药物加热溶化即烊化后,用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。
19.
患者,女,28岁,心烦不寐,胸闷脘痞,头重目眩,口苦,嗳气,泛恶,舌红苔黄腻,脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤正确答案:C[解析]根据题中患者的表现,可辨证为不寐的痰热扰心证,其治疗的代表方是黄连温胆汤。
20.
外感风寒头痛的主方是______。A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散正确答案:D[解析]外感风寒头痛的代表方是川芎茶调散加减。风热头痛的代表方是芎芷石膏汤。风湿头痛的代表方是羌活胜湿汤。因此本题选D。
二、多项选择题1.
八纲辨证中,里证的具体病位是指______。A.脏腑B.经络C.气血D.骨髓正确答案:ACD[解析]里证是指病变部位在内,脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。因此本题选A、C、D。
2.
下述可以出现心悸的证型是______。A.心气虚证B.心阴虚证C.心阳虚证D.心脉痹阻证正确答案:ABCD[解析]心血虚证、心阴虚证、心气虚证、心阳虚证、心脉痹阻证均可出现心悸的表现。因此本题A、B、C、D均选。
3.
在肺病辨证中,表里同病的证型有______。A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.痰饮停肺证D.燥邪犯肺证正确答案:ABD[解析]风寒犯肺证由风寒侵袭,肺胃失宣所致。风热犯肺证由风热侵袭,肺胃失宣所致。燥邪犯肺证由外感燥邪,肺失宣降所致。痰饮停肺证则是指痰湿水饮停留于肺或胸腔所致。因此,本题选A、B、D。
4.
可以用治湿热黄疸的药物是______。A.黄柏B.龙胆草C.栀子D.大黄正确答案:ABCD[解析]黄柏清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮,可治疗湿热带下、热淋涩痛,湿热泻痢、黄疸,湿热脚气、痿证,骨蒸劳热、盗汗、遗精等。龙胆草清热燥湿、泻肝胆火,可治疗湿热黄疸、湿疹瘙痒、带下,肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦,惊风抽搐等证。栀子泻火除烦、清热利湿、凉血解毒,可治疗热病心烦、湿热黄疸、血淋涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡等。大黄泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经,可治疗积滞便秘,血热吐衄、目赤咽肿,热毒疮疡、烧烫伤,瘀血证,湿热痢疾、黄疸、淋证等。因此,本题选A、B、C、D。
5.
黄芪的功效有______。A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒生肌正确答案:ABCD[解析]黄芪为补气药,功效有健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌。此外,本品还可补气行滞,补气摄血,补气生津。
6.
气机失调主要包括______。A.气滞B.气逆C.气虚D.气脱正确答案:ABD[解析]气的失常包括气虚、气机失调。气机失调包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等。
7.
三焦的功能是______。A.宣散卫气B.通行元气C.津液通道D.决渎行水正确答案:BCD[解析]三焦的总体功能是通行诸气和运行水液。三焦是诸气上下运行的通路,肾脏先天之精所化生的元气和胸中的宗气皆以三焦为通道。三焦运行水液,为水道,即全身水液的输布和排泄都以三焦为通道。而且上中下三焦均能布散、输布水谷精微和津液。
8.
具有发汗解表、利水消肿功效的药物包括______。A.葛根B.防风C.香薷D.麻黄正确答案:CD[解析]葛根的功效是解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻;防风的功效是祛风解表、胜湿止痛、止痉;香薷的功效是发汗解表、化湿和中、利水消肿;麻黄的功效是发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。因此,可判断本题选C、D。
9.
下列哪些是清热药的功效?______A.清热B.泻火C.凉血D.解热毒正确答案:ABCD
10.
下列哪些病证具有传染性?______A.痢疾B.疟疾C.时行感冒D.肺痨正确答案:ABCD[解析]痢疾是因外感时邪疫毒,内伤饮食而致的具有传染性的疾病。疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。时行感冒是指在一个时期内广泛流行、证候相类似者。肺痨是指具有传染性的慢性虚弱疾患。
三、填空题1.
人体生命活动的原动力是______气,又称______气。正确答案:元
原
2.
处方用名“七叶一枝花”的正规名称是______。正确答案:蚤休
3.
金钱草的功效是______。正确答案:利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿
4.
望面色,主要观察面部皮肤的______和______。正确答案:颜色
光泽
5.
肝肾之间的关系称______同源,又称______同源。正确答案:肝肾
精血
6.
六腑以______为用,腑病以______为补。正确答案:通
通
7.
天冬、麦冬均能清热养阴润肺,但天冬作用部位偏于______,麦冬作用部位偏于______。正确答案:下
上
8.
病色中面色光明润泽者称为______,面色枯槁晦暗称为______。正确答案:善色
恶色
9.
为泄泻的主要病理因素,______是发病关键,故治疗应以______为原则。正确答案:湿
脾虚湿盛
运脾化湿
10.
因实致痛的病机是______;因虚致痛的病机是______。正确答案:不通则痛
不荣则痛
四、判断题1.
代脉指迟滞中时见一止,止无定数的脉象。正确答案:B[解析]代脉指迟滞中时见一止,止有定数的脉象。
2.
饮停胸胁,症见肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促,称为“支饮”。正确答案:B[解析]饮停胸胁,症见肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促,称为“悬饮”。
3.
阴阳失调是疾病发生、发展的内在原因。正确答案:A[解析]略
4.
热哮发作时的代表方药是射干麻黄汤。正确答案:B[解析]热哮发作时的代表方药是定喘汤或越婢加半夏汤加减。
5.
一般认为肾阴即张景岳所说的命门之水。正确答案:A
6.
小柴胡汤治伤寒少阳证,用柴胡为君药,发挥和解少阳的作用。正确答案:B[解析]小柴胡汤治疗伤寒少阳病证,方中柴胡透泄,黄芩清泄,两药相配伍,达到和解少阳的目的。
7.
越鞠丸主治气、血、火、痰、食、湿六郁证,以气郁为主。正确答案:A
8.
《内经》中提出的“治未病”是指未病先防。正确答案:B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防变。
9.
中风病后遗症期是指发病半年以上者。正确答案:A
10.
小儿指纹浮而显露,说明病邪在表,多见于外感病证。正确答案:A
五、名词解释1.
虚里正确答案:虚里又名胃之大络,位于左乳下心尖搏动处。临床可据其处的搏动状况测知宗气的盛衰。
2.
潮热正确答案:潮热是人定时发热或定时热甚,有一定规律,如潮汐之有定时。
3.
寒热错杂正确答案:寒热错杂是指在同一患者身上,既有寒证,又有热证,寒热交错,同时出现者。
4.
阳损及阴正确答案:阳损及阴是指阳气虚损,无阳则阴无以生,从而在阳虚的基础上又导致了阴虚,形成以阳虚为主的阴阳两虚病理状态。
5.
心肾不交正确答案:心肾不交是指心肾阴液亏虚,阴不制阳,阳气偏亢,以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰酸等为主要表现的虚热证候。又名心肾阴虚阳亢证。
六、简答题1.
中医学的病因包括哪些内容?正确答案:导致疾病发生的原因主要有六淫、疠气、七情内伤、饮食所伤、劳逸损伤、痰饮、瘀血、结石、外伤、虫兽伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素等。
2.
何谓疠气?其致病特点如何?正确答案:疠气是指一类具有强烈致病性和传染性的外邪。其致病特点是传染性强,易于流行;发病急骤,病情笃重;一气一病,症状相似。
3.
简述痰饮、瘀血、结石三种病理产物之间的关系。正确答案:①三
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