医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟21

医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟21一、单项选择题(本题型为最佳选择题，只有一个正确答案)1.

下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤______A.星形细胞瘤B.脑膜瘤C.淋巴瘤D.少突（江南博哥）胶质细胞瘤E.髓母细胞瘤正确答案：B[解析]脑膜瘤属颅内脑外肿瘤，而星形细胞瘤、淋巴瘤、少突胶质细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内脑内肿瘤。

2.

多发性骨髓瘤的表现，哪项是错误的______A.发病年龄多在40岁以上B.好发于长骨C.多有持续性钝痛D.具有不同程度的贫血E.尿中本-周氏蛋白阳性正确答案：B[解析]多发性骨髓瘤起于红骨髓，好发于富含红骨髓的部位，如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等。

3.

发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别______A.松果体肿瘤B.髓母细胞瘤C.星形细胞瘤D.垂体瘤E.脉络丛乳头状瘤正确答案：B[解析]髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年，且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部，容易突入第四脑室。

4.

下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是______A.可有占位效应B.强化环完整、均匀、光滑C.可见气液平D.强化环厚薄不均E.周围可有低密度水肿正确答案：B[解析]脑脓肿化脓期包膜轻度强度，一般环壁略厚而不均匀，外缘模糊；薄膜形成期，包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点，而且强化明显。

5.

肺部空腔性病变常见于______A.肺癌B.结核厚壁空洞C.虫蚀样空洞D.支气管扩张E.气胸正确答案：D[解析]空腔壁的厚度一般在1mm以下，厚度均匀，内外缘均光滑，可有液平，多见于支气管扩张；而空洞是指肺内均有完整的壁包绕的含气腔隙，壁的厚度在1mm以上，薄壁空洞多见于肺结核。厚壁空洞可见于肺癌、肺结核、肺脓肿。

6.

支气管肺炎易发生于______A.两肺上叶B.右肺中叶C.两肺尖D.左肺舌叶E.两肺下叶正确答案：E[解析]支气管肺炎是由支原体引起的以间质改变为主的肺炎，病变多见于下叶。

7.

下列哪项不是乳腺癌的征象______A.乳头凹陷B.皮肤呈橘皮样改变C.肿块边缘光滑，见透明晕D.成簇的钙化E.肿块呈毛刺状正确答案：C[解析]乳腺癌最常见、最基本的X线征象是肿块，肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形，边缘多数可见轻微或明显的毛刺或浸润。

8.

骨质破坏的影像学表现，不正确的是______A.局部密度减低B.骨小梁稀疏消失C.骨轮廓膨胀D.斑片状骨缺损E.骨小梁增粗，骨质增厚正确答案：E[解析]骨质破坏的X线表现是局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失。骨质破坏靠近骨外膜时，一方面骨质破坏区不断向周围扩大，另一方面骨膜下新骨不断形成，从而造成骨轮廓的膨胀，称为膨胀性骨破坏。

9.

下列哪种疾病属于良性肿瘤______A.脑出B.垂体腺瘤C.转移瘤D.胶质母细胞E.髓母细胞瘤正确答案：B[解析]脑出血不属于肿瘤，属脑血管疾病；转移瘤、胶质母细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内恶性肿瘤。

10.

骨转移瘤的好发部位，下述哪个是错误的______A.骨盆B.脊柱C.膝、肘关节以下D.颅骨E.肋骨正确答案：C[解析]任何骨骼都可发生转移瘤，但以骨盆、脊柱、颅骨和肋骨等红骨髓集中的中轴骨最多见；一般而言，膝、肘以下骨骼骨转移瘤相对少见。

11.

结核性脑膜炎最常累及的脑池是______A.纵裂池B.外侧裂池C.脚间池D.环池E.枕大池正确答案：B[解析]结核性脑膜炎平扫蛛网膜下腔密度增高，以鞍上池、外侧裂尤为明显。

12.

化脓性骨髓炎，是指什么组织的化脓性感染______A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜正确答案：E[解析]化脓性骨髓炎是指涉及骨髓、骨(包括骨皮质、骨松质)和骨膜的化脓性炎症。

13.

女性生殖器结核最常见的是______A.输卵管结核B.子宫内膜结核C.卵巢结核D.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核E.结核性子宫内膜炎合并输卵管结核正确答案：A[解析]女性生殖器结核，首先累及输卵管，形成千酪性坏死和溃疡。

14.

其中可见骨骼和牙齿的纵隔肿瘤是______A.神经源性肿瘤B.支气管囊肿C.恶性淋巴瘤D.畸胎瘤E.食管囊肿正确答案：D[解析]畸胎瘤组织学上含三个胚层，结构复杂，在人体各部出现的组织结构几乎均可以出现。

15.

下述骨肿瘤的X线表现中，恶性骨肿瘤的表现为______A.类圆形透光区边缘增生硬化B.骨膨胀性破坏C.骨破坏区边缘模糊D.骨破坏区边缘清晰E.骨破坏区内有残留骨小梁正确答案：C[解析]恶性骨肿瘤呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界限模糊，边缘不整；而良性骨肿瘤呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰。

16.

临床疑有椎管内占位性病变时，首选影像学检查方法是______A.CT检查B.X线平片C.椎管造影D.MRI检查E.核医学正确答案：D[解析]MRI检查对软组织分辨率高，且是多参数、多序列成像，是椎管内病变的首选检查方法。

17.

CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化，提示______A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.视神经瘤正确答案：C[解析]颅咽管瘤大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化，钙化形态不一，可呈沿囊壁的壳状钙化，实体肿瘤内可呈点状或不规则形钙化。

18.

肾呈分叶状增大，肾盂造影显示肾盂肾盏弧形压迫、变窄、拉长、移位，应诊断为______A.肾囊肿B.肾胚胎瘤C.肾盂癌D.马蹄肾E.肾结核正确答案：E[解析]肾囊肿可压迫邻近肾盂、肾盏致其受压变形；而肾盂癌、肾结核在肾盂造影时表现为肾盂、肾盏破坏；肾胚胎瘤肾脏多呈弥漫性增大；马蹄肾表现为两肾下极于脊柱前缘相连。

19.

女，30岁，腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能的诊断为______A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出正确答案：A[解析]神经鞘瘤起源于神经鞘膜的施万氏细胞，平扫呈圆形实质性肿块，常穿过椎间孔向硬膜外发展，呈典型的哑铃状外观；且易向椎间孔方向生长，致其扩大。增强扫描呈明显均一或不均一强化。

20.

急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于______A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.病理骨折D.脓肿直接破坏骨组织E.身体抵抗力差正确答案：B[解析]急性血源性骨髓炎由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨质血供发生障碍而出现骨质坏死，与相邻活骨分离形成死骨。

21.

最常见的髓内肿瘤是______A.室管膜瘤B.脊膜瘤C.转移瘤D.星形细胞瘤E.神经鞘瘤正确答案：A[解析]室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤，占髓内肿瘤的60%；而神经鞘瘤是最常见的椎管内肿瘤。

22.

下列选项中，脑膜瘤的典型CT表现是______A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显E.多为等密度，明显均匀增强正确答案：E[解析]典型脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜，可有颅骨增厚、破坏、变薄等脑外肿瘤的征象；大多肿瘤有瘤周水肿；瘤内钙化占10%～20%，出血、囊变坏死少见。平扫大部分为等密度，增强扫描呈均匀一致的强化，密度升高明显。

23.

CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织E.以上都不是正确答案：C[解析]X线吸收系数与CT值的换算关系是：水的吸收系数为1，CT值定为0HU；骨皮质的吸收系数为2，CT值定为+1000HU；气体的吸收系数为0，CT值定为-1000HU。

24.

自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是______A.颅内动脉瘤破裂B.高血压动脉硬化C.颅内AVMD.脑肿瘤破裂出血E.烟雾病正确答案：A[解析]自发性蛛网膜下腔出血的原因以颅内动脉瘤(51%)、高血压动脉硬化(15%)和AVM(6%)最多见。

25.

胃癌好发于______A.大弯侧B.胃底部C.胃体部D.胃窦部E.幽门部正确答案：D[解析]胃癌可发生于胃的任何部位，但以胃窦、小弯与贲门区常见。

二、多项选择题(本题型有两个或两个以上正确答案)1.

下列哪类病变呈长T1、短T2信号______A.动脉瘤B.动静脉血管畸形C.肿瘤内血管D.钙化E.急性出血正确答案：ABCD[解析]动脉瘤、动静脉畸形、肿瘤内血管、钙化、骨化及纤维组织增生在T1WI、T2WI上均呈低信号，即长T1、短T2信号；而急性出血呈短T1、短T2信号。

2.

神经皮肤综合征常见的有______A.神经纤维瘤病B.结节性硬化C.多发性硬化D.脑颜面血管瘤病E.肝豆状核变性正确答案：ABD[解析]神经皮肤综合征常见的有神经纤维瘤病、结节性硬化和脑颜面血管瘤病。多发性硬化是获得性脱髓鞘病变，肝豆状核变性是脑变性疾病。

3.

肺的营养血管是______A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管正确答案：CD[解析]肺的营养血管是支气管动、静脉系统，而肺的功能血管是肺动、静脉系统。

4.

下列有关小肠结核的描述正确的是______A.好发部位是回盲部B.好发部位是回肠、空肠C.分为溃疡型和增殖性，以溃疡型多见D.病变呈节段性分布E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征”正确答案：ACE[解析]小肠结核的好发部位是回肓部，其次为回肠、空肠；依据病理形态和临床表现，分为溃疡型和增殖型，以溃疡型多见；X线钡剂造影检查时溃疡型由于炎症与溃疡的刺激，钡剂通过时激惹征象明显，表现为钡剂排空加快，无钡剂或仅有极少钡剂存留，则病变近端与远端充盈状态良好，犹如跳跃一段肠管，故有“跳跃征”之称，而病变并非呈跳跃式分布。

5.

下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶，中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡正确答案：ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶，中央为脓腔，密度均匀或不均匀，20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁，急性脓肿壁外周可出现环状水肿带，边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强，脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”，一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁)，周围没有水肿则呈单环；如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强，而外层由纤维肉芽组织构成有增强，则构成“三环征”。

三、共同选项选择题(每题只有一个正确答案，每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用)A.长骨骨端B.长骨干骺端C.扁骨和不规则骨D.短骨骨端E.脊椎1.

骨巨细胞瘤好发于______正确答案：A

2.

骨肉瘤好发于______正确答案：B

3.

骨髓瘤好发于______正确答案：C[解析]骨巨细胞瘤好发于四肢长骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部，尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端。骨肉瘤好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端最多见。骨髓瘤好发于富含红骨髓的部位。如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等，而顶骨和胸骨属于扁骨、某些颅骨和椎骨属于不规则骨。

A.近肺底的横行条状致密影B.尖端指向肺门的三角形致密影C.弥漫分布斑片状影D.一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位E.3～5cm大小肿块影，伴“彗星尾”征4.

盘状肺不张的影像特征______正确答案：A

5.

一侧肺不张的影像特征______正确答案：D[解析]盘状肺不张X线片上表现为近肺底的横行条状密度增高影；一侧肺不张X线片上表现为患侧肺野呈均匀一致的密度增高影，胸廓塌陷，肋间隙变窄，纵隔向患侧移位，横膈升高。而右上叶肺不张表现为尖端指向肺门的三角形致密影；小叶肺不张表现为多发斑片状密度增高影。

A.肿瘤瘢痕收缩B.瘤内含气、扩张的细支气管C.肿瘤内残存正常含气肺组织D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.癌细胞浸润及间质反应6.

肺癌细短毛刺的病理基础______正确答案：E

7.

肺癌胸膜凹陷征的病理基础______正确答案：A

8.

肺癌细支气管充气征的病理基础______正确答案：B[解析]周围型肺癌的肿瘤边缘毛糙，有细小的毛刺，是由于癌细胞周围浸润及间质反应所致；瘤体内的瘢痕组织牵拉邻近的脏层胸膜引起胸膜凹