医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟13

医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟13一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意)1.

周围型肺癌X线表现不包括______。A.瘤体常小于2cmB.瘤体呈圆形或分叶形，有脐凹征C.（江南博哥）瘤体常有短毛刺、免耳征或鼠尾征D.肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E.转移征可有骨破坏、纵膈淋巴结肿大及胸腔积液正确答案：A[解析]周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，直径从1～2cm到5～6cm或更大。

2.

膈倒转常见于______。A.膈肿瘤B.横膈疝C.横膈麻痹D.两下肺实变E.大量胸腔积液正确答案：E[解析]膈倒转常见于大量胸腔积液。大量积液使上凸的膈顶变为下凹。膈影呈相反的从大变小，称为膈倒转。

3.

泌尿系造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损，轮廓光滑，呈蛇头状或“光晕征”，见于______。A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室正确答案：A[解析]IVP时，膀胱三角区呈圆形或椭圆形，边缘光滑的异常密度影，在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下，囊肿的壁所形成的低密度环状透亮影即“光晕征”，加之输尿管下端扩张，全长片显示整条输尿管酷似头向下潜入膀胱内的“眼镜蛇头”，此为输尿管囊肿的典型X线征象。

4.

不会出现Schmort结节的疾病是______。A.直性脊柱炎B.溶骨性脊椎转移瘤C.椎间盘脱出症D.类风湿性关节炎E.脊柱退行性骨关节病正确答案：B[解析]溶骨性脊椎转移瘤不会出现Schmort结节，而强直性脊柱炎、椎间盘脱出症、类风湿性关节炎、脊柱退行性骨关节病等均会出现。

5.

骨肿瘤样病变中，骨皮质膨胀呈“吹泡状”见于______。A.畸形性骨炎B.动脉瘤样骨囊肿C.骨纤维异常增殖症D.孤立性骨囊肿E.上皮样骨囊肿正确答案：B[解析]动脉瘤样骨囊肿是一种含血性囊肿。因患骨外形类似动脉瘤状膨胀而得名。常有外伤史。四肢长骨、脊柱及骨盆为好发部位，尤以股骨上端最多见。其X线表现常为偏心性膨胀性气球样透光区，内有骨小梁或骨间隔。有时呈皂泡样改变，不易和骨巨细胞瘤区分。

6.

胰腺CT检查中，为清楚显示胰头可采用的方法是______。A.俯卧位B.冠状面扫描C.右侧卧位D.螺旋扫描E.重叠扫描正确答案：C[解析]为清楚显示胰头可采取右侧卧位扫描，右侧位扫描，十二指肠襻得到充盈，使胰头周围显示清楚。同时，还可使邻近的肠管与胰腺的体尾部分开。

7.

脊柱CT扫描适应证，______除外。A.神经根炎B.椎管狭窄C.椎间盘病变D.脊柱结核E.先天性变异正确答案：A[解析]脊柱CT扫描的适应证包括：①各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变；②椎间盘变性或病变；③椎骨外伤，如骨折、脱位等，特别是观察碎骨片的情况和金属异物的位置以及脊髓的损伤情况：④椎骨骨病，如结核、良恶性肿瘤以及椎旁肿瘤对椎骨的侵犯情况；⑤椎骨及脊髓的先天性变异。

8.

肾上腺的CT扫描，需测量肾上腺的长度及厚度，原因是______。A.肾上腺太小，医生读片时无法测量B.排除肾上腺皮质增生C.测量其形状，协助诊断D.肾上腺很小，可提醒诊断读片时注意E.以上都是正确答案：B[解析]肾上腺的CT扫描，需测量肾上腺的长度及厚度，可排除肾上腺皮质增生。

9.

典型慢性肺源性心脏病应具备下列哪项X线表现?______A.肺动脉高压，右室大B.肺瘀血，右室大、左房大C.肺充血，左、右室大D.肺少血，右室大、主动脉宽E.肺水肿，心脏普遍大正确答案：A[解析]X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压症，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。

10.

肘关节脱位常见类型是______。A.前脱位B.后脱位C.外侧方脱位D.内侧方脱位E.半脱位正确答案：B[解析]组成肘关节的肱骨下端内外宽厚，前后扁薄，侧方尚有内外侧副韧带加强其稳定性。前后关节囊相对较薄弱，对抗后脱位的尺骨冠状突较小，肱尺关节的活动为屈伸运动，而且引起脱位的外力多使尺桡骨向后上移位，因此后脱位最为常见。

二、多项选择题(下列备选答案中至少有两项最符合题意)1.

脑血管造影通常分颈动脉造影和椎动脉造影，其目的在于______。A.诊断脑动脉瘤B.血管发育异常C.了解肿瘤血供D.颅内肿瘤定位E.排除颅内异常正确答案：ABCD[解析]脑血管造影通常分颈动脉造影和椎动脉造影，其目的在于诊断脑动脉瘤、血管发育异常、了解肿瘤血供和颅内肿瘤定位等。

2.

硬膜下血肿的CT征象为______。A.慢性期表现为颅板下方新月形高密度影B.亚急性期表现为高、等、低或混杂密度C.少数慢性硬膜下血肿其内可形成分隔D.急性期表现为颅板下双凸型高密度影E.慢性硬膜下血肿可以形成盔甲脑正确答案：BCE[解析]硬膜下血肿的CT表现：①急性硬膜下血肿表现为颅骨内板下方新月形高密度区，范围较广、血肿较薄，常伴脑挫伤；占位效应较明显，可见同侧侧脑室受压、变狭窄，多有中线结构移位。少数血肿密度不均匀呈葱皮状混杂密度，多因脑脊液经蛛网膜破裂处漏如硬膜下腔所致。②亚急性硬膜下血肿形态与急性相同，但密度减低可呈稍高密度或等密度。血肿较厚。有时血肿可呈分层状，血肿上部分呈低密度，下部分呈稍高密度，这是由于血肿形成后出血细胞沉淀，血清上浮，或此时血肿继续出血，细胞下沉与血肿底部所致。占位征象亦较明显。③慢性硬膜下血肿多表现为颅骨内板下方半月形低密度区。但血肿较大、缓慢持续出血、吸收缓慢和血肿再出血时，可为高、等或混杂密度。占位征象明显，中线结构明显移位。一般硬膜下血肿无须作增强检查，但当亚急性或慢性硬膜下血肿呈等密度，血肿与脑实质分界不清楚时，增强扫描有利于血肿的定位和确定血肿大小。

3.

继发孔型房间隔缺损的X线征象有______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈征正确答案：ABDE[解析]继发孔型房间隔缺损的X线表现：①当缺损小，分流量少时，心脏大小和形态正常或改变不明显。②当缺损较大时，可出现以下改变：心呈二尖瓣型，常有中度增大；右心房及右心室增大，尤以右心房显著增大为房间隔缺损的主要特征性改变；肺动脉段突出，搏动增强，肺门血管扩张，常有“肺门舞蹈”现象；左心房一般不大，继发孔型左心室和主动脉球变小；肺充血，后期可出现肺动脉高压。

4.

CT机设备本身可能产生的伪影包括______。A.环状伪影B.混合状伪影C.点状伪影D.条状伪影E.指纹状伪影正确答案：ABCDE[解析]CT机设备本身可能产生的伪影包括环状伪影、混合状伪影、点状伪影、条状伪影、指纹状伪影等。

5.

肾上腺嗜铬细胞瘤又称为“10%肿瘤”，即______。A.10%肿瘤位于肾上腺之外B.10%为恶性肿瘤C.10%为多发肿瘤D.10%肿瘤发生在肾上腺E.10%为良性肿瘤正确答案：ABC[解析]嗜铬细胞瘤也称为“10%肿瘤”，即约10保护费肿瘤位于肾上腺外，约10%肿瘤为多发及约10%肿瘤为恶性。

6.

不宜进行颅脑增强CT扫描的是______。A.急性出血患者B.昏迷患者C.肝肾功能损害严重者D.急性颅脑外伤E.碘剂过敏的患者正确答案：ABCDE[解析]急性出血患者、昏迷患者、肝肾功能损害严重者、急性颅脑外伤、碘剂过敏的患者等均不宜进行颅脑增强CT扫描。

7.

典型肝脓肿的CT表现为______。A.病灶呈圆形或椭圆形低密度B.中心区域CT值略高于水而低于正常肝组织C.密度均匀或不均匀D.病灶周围往往出现不同密度的环形影E.环状结构呈不同程度的增强正确答案：ABCDE

8.

下列哪些病变在平片上常表现为肾影增大?______A.肾结石伴肾盂积水B.肾肿瘤C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.肾脏下垂正确答案：AB

9.

肺栓塞的X线表现有______。A.肺体积缩小B.肺淤血C.肺缺血D.肺段性梗死E.心影增大正确答案：ACDE[解析]肺动脉小分支的单发肺栓塞X线可无异常表现，大分支及多发性小分支栓塞X线可见X线异常表现。主要有：①肺缺血当肺叶或肺段动脉栓塞时，相应范围的肺纹理减少或消失，透亮度增加，称为韦斯特马克征，多发性小动脉栓塞引起广泛性肺缺血；②肺动脉异常病变的肺动脉因血栓嵌塞而增粗，其远端因血流减少而变细；③肺体积减小下叶肺栓塞多见，故肺体积缩小也于下叶常见，引起膈升高，肺门及叶间裂下移。并可合并盘状肺不张；④心影增大心影增大由右室增大所致，见于较大肺动脉的栓塞或多发肺栓塞。

10.

进展期中央型肺癌的瘤体CT征象包括______。A.支气管狭窄B.支气管梗阻C.支气管壁增厚D.支气管管腔内结节E.肺门肿块正确答案：ABCDE[解析]CT能显示中央型肺癌的一系列病理改变，主要有段以上支气管腔内肿块、支气管壁增厚、支气管腔狭窄与阻塞、肺门区肿块等肺癌直接征象。继发性改变有阻塞性肺炎与肺不张，阻塞远端支气管扩张形成的黏液栓塞，以及病灶附近或(和)肺门的淋巴结肿大等。

11.

诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为______。A.上腔静脉扩张B.心包增厚C.心包钙化D.胸腔或心包积液E.室间隔扭曲成角正确答案：ABC[解析]诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为上腔静脉扩张、心包增厚、心包钙化。

12.

急性胆囊炎USG的表现为______。A.胆囊增大、胆囊壁轮廓线模糊，外壁线不规则B.胆囊壁弥漫性增厚，增厚的胆囊壁呈增强回声带C.胆囊内可见结石强回声伴后方声影D.脂肪餐试验胆囊收缩功能差或丧失E.超声Murphy征阴性正确答案：ABCD[解析]急性胆囊炎时，Murphy征阳性。

13.

良恶性胃溃疡的鉴别点，正确的是______。A.恶性溃疡常在胃腔轮廓之内B.恶性溃疡有环堤征C.良性溃疡有狭颈征和项圈征D.良性溃疡边缘光滑整齐E.良性溃疡常有黏膜破坏正确答案：ABCD[解析]良性溃疡有黏膜水肿，宽窄较一致，有时加压下可改变形态。恶性溃疡龛口癌组织浸润，形成环堤不随意加压，改变形态或多个癌结节形成指压痕，尖角征。

14.

成骨肉瘤(骨肉瘤)X线分型有______。A.囊肿型B.周围型C.成骨型D.溶骨型E.混合型正确答案：CDE[解析]根据瘤骨显示的多少，X线将骨肉瘤分为成骨型、溶骨型和混合型。

15.

肱骨外科颈骨折，正确的摄影体位是______。A.肱骨上端正位B.肱骨上端侧位C.肱骨上端穿胸侧位D.肱骨上端斜位E.肱骨上端正、侧位正确答案：AC[解析]肱骨外科颈骨折，需要摄取肱骨上端正位和穿胸侧位，以判断有无左右和前后移位、成角或转位等。肱骨上端侧位，肱骨头的投影并不是真正侧位。

16.

对CT探测器的性能要求，正确的是______。A.对X线吸收、转换能力强B.发光光谱与放大器相匹配C.工作性能稳定D.灵敏度高E.再现性好正确答案：ABCD[解析]对X线吸收、转换能力强，发光光谱与放大器相匹配，工作性能稳定，灵敏度高均是对CT探测器性能的要求。探测器是将吸收到的X线光子转换成微弱的电信号，微弱的电信号再经放大器放大，两者之间没有光谱匹配的关系。对于探测器内部结构中，荧光晶体的发光光谱和光电位增管的感光度分布尽量选择一致。

17.

根据子宫肌瘤与肌壁的关系，子宫肌瘤可分为______。A.黏膜下型B.肌壁间型C.浆膜下型D.混合型E.多血型正确答案：ABC[解析]按肌瘤与子宫肌壁的关系分为三类：①浆膜下肌瘤约占20%，肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面，肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖；②肌壁间肌瘤占60%～70%，肌瘤位于子宫肌壁间，周围均被肌层包围；③黏膜下肌瘤占10%～15%。肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，仅为黏膜层覆盖。

18.

卵巢癌的主要CT表现有______。A.多为囊实性并存B.腹腔内液性低密度腹水C.囊变卵巢癌囊壁厚且不规则D.增强扫描实体部分有明显强化E.增强扫描不强化正确答案：ABCD[解析]卵巢癌主要表现为盆腔包块。囊腺癌体积较大，大部分为囊性，囊内容物CT值为10～20Hu，囊壁边缘不规则，囊内可见软组织密度结节或肿块；其他类型卵巢癌多为囊实性或实性肿块，增强扫描囊壁及实性部分强化。

19.

关于膝关节前后正位体位显示标准，正确的是______。A.照片包括股骨远端、胫骨近端骨骼B.关节面位于照片下1/3处显示C.腓骨小头与胫骨仅有小部重叠D.关节间隙内外两侧等距E.腓骨小头与胫骨不应有重叠正确答案：ACD[解析]膝关节前后正位体位显示标准规定有三条：①照片包括股骨远端、胫骨近端骨骼及周围软组织；②关节面位于照片正中显示，关节间隙内外两侧等距；③腓骨小头与胫骨仅有小部重叠。

20.

影像质量综合评价的三条主线是______。A.以诊断学要求为依据B.以影像技术要求为依据C.以主观评价为主线D.同时考虑减少影像检查的辐射剂量E.以能满足诊断学要求的技术条件为保证正确答案：ADE[解析]以诊断学要求为依据，以能满足诊断学要求的技术条件为保证，同时考虑减少影像检查的辐射剂量，是影像质量综合评价的三条主线。

三、判断题1.

多幅相机成像胶片适用于CR。正确答案：B[解析]CRT胶片(原CT片)适用于CT、MRI、DSA、ECT等多幅相机的成像记录。

2.

脊椎结核成人好发于腰椎，常仅侵犯邻近两个椎体。正确答案：A[解析]病变多见于腰椎，常仅侵犯相邻的两个椎体。

3.

先天性颅内动脉瘤最好发于Willis环及大脑中动脉分叉处。正确答案：A[解析]先天性动脉瘤好发于组成脑基底动脉环的动脉或其分支的远端。

4.

肺下积液所致的“横膈升高”圆顶最高点位于偏外1/3。正确答案：A[解析]肺底积液，位于肺底和横膈之间的胸腔积液，右侧较多见。被肺底积液向上推挤的肺下缘呈圆顶形，与横膈升高相似，但肺底积液所致的“横膈升高”圆顶最高点位于偏外1/3处，且肋膈角深而锐利，可随体位发生变化。

5.

儿童骨折的特点为粉碎性骨折。正确答案：B[解析]儿童骨折的特点为骨骺分离或青枝骨折。

6.

泌尿系结石多为尿酸盐结石，故不透X线。正确答案：B[解析]泌尿系结石可位于尿路的任何部位，主要由磷酸钙，草酸钙和尿酸盐等组成。95%以上的结石密度较高，能在平片上显影，称为阳性结石。极少数尿酸盐为主的结石密度低，在平片上不能显影，称为阴性结石。

7.

对于宫颈原位癌和微小肿瘤，MRI检查能准确识别。正确答案：B[解析]对于宫颈原位癌和微小肿瘤，MRI检查不能准确识别。

8.

乳腺MRI检查主要作用在于显示病变与周围结构的解剖关系、病变的范围及对深层组织的侵犯程度。正确答案：A[解析]乳腺MRI检查的主要作用在于显示病变与周围结构的解剖关系、病变的范围及对深层组织的侵犯程度。

9.

骨质疏松是指骨量的减少，而有机物和矿物质含量比例不变。正确答案：A[解析]骨质疏松是指单位体积内骨量的减少而有机物与矿物质含量的比例不变。

10.

骨骼因为含钙量多，所以在照片上显示为密度减低影。正确答案：B[解析]骨骼因为含钙量多，所以在照片上显示为高密度影。

11.

骨质破坏区边缘模糊不清，一般代表急性或恶性病变；边缘清晰，则往往是慢性或良性病变。正确答案：A

12.

前列腺癌是西方国家男性最常见的恶性肿瘤，在我国并不多见。正确答案：A[解析]前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差异，欧美地区较高。据报道仅次于肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。