医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟6

医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟6一、单项选择题1.

CT扫描与常规X线体层摄影比较，根本区别是______A.病人受线量的多少B.可获得冠、矢状面图像空间分辨率高低C.费用较高D.无层面（江南博哥）外组织的重叠E.显示范围大小正确答案：D[解析]CT图像是真正断面图像，无层面外组织重叠，而常规体层图像是层面内影像与层面外未完全抹消的干扰影的重叠影像，无真实厚度。病人受线量的多少，无法比较，是由扫描层数多少决定的。其它选项，两者会有不同程度的区别，但不是根本的区别。

2.

根据CT值的定义公式，空气的CT值为______A.-700HUB.-800HUC.-900HUD.-1000HUE.-1100HU正确答案：D[解析]CT值与X线吸收系数的换算关系为：水的吸收系数为1，CT值定为0HU；密度最低的气体吸收系数为0，CT值定为-1000HU。

3.

CT成像的依据是______A.横断面图像观察的特性B.X线的吸收衰减特性C.探测器的模数转换功能D.多幅照像成像原理E.多方位成像技术正确答案：B[解析]CT与常规X线检查比较，虽然它们都以X线作为能源，但两者的成像依据和成像方式截然不同。X线透视、摄影是以被照体的密度、厚度及原子序数的差异对X线的吸收不同为成像依据，透过X线射入荧屏或胶片直接成像。CT则是以X线的吸收衰减特性为成像依据，成像方式是数据重建。

4.

螺旋CT增强扫描，下列组织结构，哪一项动脉早期最早出现不均匀斑片状强化______A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肌肉E.腹主动脉正确答案：B[解析]增强扫描，在动脉期CT可见脾脏对比剂浓染不均，40秒时CT值升到最高值，之后缓慢下降，到静脉期脾脏的密度变均匀。肝脏、胰腺、肌肉及腹主动脉在动脉期均呈均匀性强化。

5.

CT值定标为0的组织是______A.肌肉B.骨C.水D.脑组织E.血液正确答案：C[解析]水对X线的吸收系数为“致密骨为1.9～2.0，近于2.0；空气的吸收系数为0.0013，接近于0。在研究CT图像时总是论及吸收系数不甚方便，人们更关心的是人体内务组织间的密度差异，而不是密度的绝对值。为此，Hounsfield定义了一个新的衰减系数的标度，将空气至致密骨之间的X线线性衰减系数的变化，划分为2000个单位。于是CT值的概念采用。即某物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差，再与水的衰减系数之比后乘以1000。按此计算，水的CT值正好定标为0。

6.

右肺下动脉干宽度正常值是______A.5mmB.＜15mmC.10mmD.3mmE.20mm正确答案：B[解析]右下肺动脉干是右肺门下部的组成结构，正常人其宽度不超过15mm。

7.

显示右下叶肺不张最佳体位是______A.后前位B.右后斜位C.右侧位D.左侧位E.前倾位正确答案：C[解析]右肺下叶位于右肺后下部，以斜裂与上叶及中叶分界，右侧位显示最佳。

8.

胸部X线片Kerly'sB线是指______A.肺野内细而短的网状影B.宽0.5～1mm，多见于上叶的条状影C.宽约1mm，位于肋膈角上方水平走行条状影D.宽0.5～1mm，中肺野横行条状影E.以上都不是正确答案：C[解析]KerleyB线是不超过2cm的短线影，通常位于两下肺野外带，与胸膜相连并与其垂直，是由于小叶间隔因水肿而增厚的阴影。

9.

与产生伪影无关的准备工作是______A.做好呼吸训练B.不吃含金属药物C.给予镇静剂D.更衣、换鞋入机房E.摘掉金属饰物正确答案：D[解析]做好呼吸训练及给予镇静剂的目的，在于减少扫摘时动伪影的产生。不吃含金属药物和摘掉金属饰物，以防放射状伪影出现。更衣，换鞋入机房，目的为保持扫描室内清洁干净，减少尘埃，这种准备工作与产生伪影无关。

10.

最早应用CT检查的部位是______A.四肢B.脊柱C.头颅D.胸部E.腹部正确答案：C[解析]1971年第一台CT制成，仅应用于颅脑检查，效果良好。1974年制成全身CT，检查扩大到胸、腹、脊柱及四肢。CT显示横断图像，避免重叠；密度分辨率高，图像清晰；方法简便、迅速、无创伤、无痛苦、无危险。所以得到广泛应用，促进了医学影像学的发展。

11.

肺内炎性实变，哪一种CT表现提示有可能是肺癌引起的______A.实变呈圆形或结节状B.有支气管气相C.静脉注射有增强D.静脉注射不增强E.支气管狭窄或闭塞正确答案：E[解析]肺癌阻塞支气管会引起阻塞性肺炎，为局限性斑片状阴影或肺段、肺叶实变阴影。

12.

在CT轴位像上，主动脉的直径不应大于______A.2cmB.2.5cmC.3cmD.3.5cmE.4cm正确答案：C[解析]CT轴位扫描时收缩期升主动脉内径为24～30mm，降主动脉内径为18～22mm。

13.

CT发现侵袭性胸腺瘤侵犯纵隔脂肪，肿瘤为______A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期正确答案：B[解析]目前采用最广泛的是由Masaoka等于1981年修改制定的Masaoka分期法。Ⅰ期：肿瘤局限在胸腺内，肉眼及镜下均无包膜浸润；Ⅱ期：肿瘤超出胸腺包膜，并侵犯邻近脂肪组织或胸膜；Ⅲ期：肿瘤侵犯邻近组织或器官，包括心包、肺或大血管；Ⅳa期：肿瘤广泛侵犯胸膜和(或)心包；Ⅳb期：肿瘤扩散到远处器官。Ⅰ期为非侵袭性胸腺瘤，Ⅱ期及以上为侵袭性胸腺瘤。此分期法与患者的治疗及预后密切相关。

14.

做早期脑梗塞诊断最有用的脉冲序列是______A.FSE序列T2加权像B.FSE序列T1加权像C.IR序列(T2FLAIR)D.DWI弥散加权像E.GRE序列FSET2正确答案：D[解析]超急性脑梗死最佳检查序列为DWI，即弥散加权成像，阳性率较MRI其他常规序列高。

15.

垂体微腺瘤扫描技术中错误的是______A.扫描层厚2～3mmB.主要脉冲序列为SE序列T1加权C.扫描方位为矢状位、冠状位D.增强扫描选用动态增强E.增强扫描采用矢状位T1加权正确答案：E[解析]垂体微腺瘤增强扫描以冠状位动态增强扫描显示最佳。

16.

液平面呈阶梯状排列的是______A.单纯性小肠梗阻B.绞窄性小肠梗阻C.结肠扭曲D.肠套叠E.单纯性结肠梗阻正确答案：A[解析]单纯性小肠梗阻立位检查可见肠腔内有多个液平面，液平面较短，肠腔内气柱高，液平面相互间呈阶梯状排列，此征象为单纯性小肠梗阻的特征性表现。

17.

哪种病变最是MRCP的适应证______A.输尿管结石B.总胆管结石C.胰头占位D.肝血管瘤E.肾盂积水正确答案：B[解析]磁共振胰胆管造影：是临床常用的磁共振水成像技术之一，能清晰显示胆道系统的形态特征，无创伤性、无放射线、无对比剂过敏，简单易行，临床诊断准确性高。成为胰胆系疾病，特别是梗阻性黄疸诊断与鉴别诊断的重要手段。胆道梗阻是MRCP的主要适应证，因为它能明确有无梗阻的存在，梗阻的部位及原因。

18.

椎体压缩性骨折X线片多见于______A.单个椎体B.相邻两个椎体C.椎间隙变窄D.胸腰椎E.椎间隙变宽正确答案：D[解析]压缩骨折以胸腰椎最常见，表现为椎体前侧上部终板塌陷，皮质断裂，而后柱正常，致使椎体成楔形。

19.

目前，对胃肠道疾病检查最佳的方法是______A.普通X线摄影B.钡餐造影C.MRI扫描D.CT扫描E.纤维内窥镜正确答案：E[解析]普通X线摄影不能直接显示胃肠道解剖结构，MRI和CT对胃肠道检查有很大局限性，虽然当前出现了CT仿真内窥镜技术，仍不如纤维内窥镜观察要直观，更真实，且能直接取活检进行病理诊断。钡餐造影对胃肠道检查是一种传统的有效的方法，对于腔内细微结构的改变，纤维内窥镜更具有优势。

20.

常规CT增强扫描，对哪一种病变诊断价值最低______A.脑膜瘤B.前列腺增生C.垂体瘤D.纵隔淋巴结E.原发性肝癌正确答案：D[解析]纵隔内包含心脏大血管、气管和食管等结构，平扫时即可发现增大的淋巴结。脑膜瘤、垂体瘤、前列腺增生及原发性肝癌增强扫描有助于明确诊断。

二、多选题1.

支气管异物的X线表现是______A.纵行条状影B.肺不张C.肺气肿D.纵隔摆动E.肺炎正确答案：ABCDE[解析]支气管异物在X线上的表现包括直接征象和间接征象，直接征象即在后前位上显示为纵行条状影，侧位则显示异物宽面；间接征象包括阻塞性肺气肿、肺不张、纵膈摆动和肺部感染。

2.

骨之间的间接连接包括______A.关节面B.关节囊C.关节腔D.纤维连结E.软骨连结正确答案：ABC[解析]骨之间的间接连接即滑膜关节，其基本结构包括关节面、关节囊和关节腔；而纤维连结和软骨连结是骨之间的直接连接。

3.

乳腺癌在X线片上的主要征象是______A.肿块B.局部致密浸润C.毛刺D.粗大钙化E.淋巴结肿大正确答案：ABC[解析]乳腺癌在X线片上的主要征象是肿块、局部致密浸润、毛刺和恶性钙化-细小砂砾状钙化，呈簇状集聚；而淋巴结肿大是乳腺癌的次要征象。

4.

中晚期食管癌的分型是______A.髓质型B.隆起型C.凹陷型D.溃疡型E.硬化型正确答案：ADE[解析]中晚期食管癌是指癌肿已累及肌层或达外膜或外膜以外，有局部或远处淋巴结转移；分为五型：髓质型、蕈伞型、溃疡型、硬化型、腔内型。而隆起型和凹陷型是早期食管癌的分型。

5.

下列关于髓母细胞瘤的影像学特征描述正确的是______A.多发生在后颅窝，以小脑半球最多见B.主要发生在小脑蚓部C.囊变、钙化、出血少见D.最好发生脑脊液转移E.增强扫描呈均匀性强化正确答案：BCDE[解析]髓母细胞瘤是一种神经上皮胚胎性恶性肿瘤，主要发生在小脑蚓部，少数发生在小脑半球：肿瘤生长迅速，最好发生脑脊液转移，并广泛种植于脑室系统；肿瘤囊变、钙化、出血均少见，增强扫描肿瘤呈均匀性强化。

三、共同选项选择题请找出以下肺部病变相应的影像学特征。

A．化脓性肺炎

B．双侧肺门对称性淋巴结肿大

C．网状阴影

D．肺脓肿

E．空气半月征或新月征

F．右中叶肺不张

G．一侧大量胸水

H．一侧肺炎

I．上肺野肿块，内有钙化灶

J．一侧肺不张

K．肺内肿块，边缘有毛刺

L．三均现象

M．索条状影

N．病变具有多样性

O．肺大泡1.

心缘不清______正确答案：F

2.

纤维化病变______正确答案：M

3.

肺气囊______正确答案：A

4.

结核球______正确答案：I

5.

纵隔健侧移位______正确答案：G

6.

肺间质病变______正确答案：C

7.

结节病______正确答案：B

8.

纵隔无移位______正确答案：H

9.

周围型肺癌______正确答案：K

10.

肺霉菌病______正确答案：E

11.

纵隔患侧移位______正确答案：J

12.

急性粟粒性肺结核______正确答案：L

13.

继发性肺结核______正确答案：N

14.

空洞______正确答案：D

15.

空腔______正确答案：O[解析]右中叶肺不张正位表现为右下肺野中内带呈底部位于右心缘的三角形阴影，上界较清楚，下界模糊，使右心缘显示不清。纤维化病变以索条状影像较常见。肺气囊多表现为肺内小的透亮影，内无肺纹理结构。结核球为一种干酪样病变被纤维组织所包围而成的球形病灶，好发于上叶尖后段与下叶背段，多数为单发，轮廓多较光整，密度较高，部分结核球内可见成层的环形或散在的斑点状钙化。一侧大量胸腔积液可导致纵隔向健侧移位。肺间质病变多表现为肺内弥漫分布的网状影，以下肺野明显。结节病的典型表现为两侧肺门淋巴结对称性肿大，常伴纵隔淋巴结肿大，肺门淋巴结肿大的程度更显