2024年供应室持续质量改进制度及措施例文（二篇）

第2页共2页2024年供应室持续质量改进制度及措施例文1.科内质控院感小组秉持严谨态度，全面负责监督与检查各项规章制度的执行情况，特别是针对《血液净化标准操作规程》的遵循程度及具体操作细节，确保一旦发现任何问题能立即采取纠正措施。2.科室内的设施、设备以及人员配置严格遵循《血液透析基本标准》、《医疗机构血液透析管理规范》及《血液净化标准操作规程》的相关要求。3.值班与交接班制度被严格执行，针对发现的任何问题，我们均能及时采取改正措施，并制定出相应的整改策略。4.我们坚持严格的查对制度，对于之前存在的问题，已经进行了及时的纠正，并制定了相应的整改措施。5.对于危重病人的抢救工作，我们建立了完善的登记制度，确保在发现问题时能迅速响应，及时改正，并制定相应的整改方案。6.血液透析患者的登记及病历书写工作得到了严格的执行，对于其中存在的问题，我们已经进行了及时的改正，并提出了相应的整改措施。7.血液传染性疾病的检测工作得到了及时的执行，对于漏检的情况，我们采取了及时的补检措施，并制定了相应的整改方案。8.透析液和透析用水的质量监测与记录工作得到了严格的执行，对于漏检的情况，我们及时进行了补检，并提出了相应的整改措施。9.科室内的各项培训工作均得到了有效的落实，培训后我们进行了严格的考核，对于存在的问题，我们及时进行了改正，并提交了相应的整改措施。10.医护人员秉持着“活到老，学到老”的学习精神，积极参与医院组织的各项培训活动，持续开展质量改进活动，以切实提高透析质量，真正做到以患者为中心的医疗服务。11.我们积极鼓励患者参与，通过问卷、交谈等方式收集他们对医院及科室的意见和建议，针对存在的问题，我们及时进行了改正，并提出了相应的整改措施，以进一步提升我们的工作水平。供应室持续改进自查情况报告存在问题：目前，供应室中护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间≥____学时）的比例尚未达到≥____%的标准。原因分析：供应室现有护理人员共计____人，其中____人已系统完成了____学时的中医培训。然而，另有____名人员为新聘员工，其入院时间尚不满三年，目前正在按照科室的培训计划逐步完成____学时的中医药知识和岗位技能培训。改进措施：1.紧密配合护理部的总体安排，加强对____项中医操作技能的培训与学习。2.科室内部将加大对中医基础理论知识的培训力度与考核，确保按照培训计划完成基础理论学习任务。2024年供应室持续质量改进制度及措施例文（二）1、科室质量管理团队遵循《消毒技术规范》及《医院消毒供应中心强制性卫生行业标准》，执行定期的综合质量评估。2、检查团队依据供应室设定的规章制度、岗位职责、操作程序和质量标准，确保其执行并不断优化。对发现的主要问题，他们会提出改进建议，以实现持续的质量提升。3、针对消毒隔离制度的执行，小组会针对存在的弱点实施持续的质量改进，以确保该制度的切实执行。4、对于医院和上级部门在各类检查中提出的问题和意见，科室会立即进行深入分析并采取改正措施，同时将改进策略和处理结果报告给相关部门。5、科室人员在接收和发送过程中，会收集使用无菌物品科室的反馈，将问题上报给护士长或质量管理小组，以及时解决或协调相关问题。处理结果将通报给相关科室，并做好详细记录。6、科室质量管理小组将持续